2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》习题

2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》习题一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.呕血伴黄疸，多见于下列哪种疾病A、胃粘膜脱垂B、肝硬化C、食管癌D、食管炎E、十二指肠溃疡正确答案：B2.颅内最常见的神经系统肿瘤是A、脑膜瘤B、原始神经外胚叶肿瘤C、松果体肿瘤D、胶质瘤E、脉络丛肿瘤正确答案：D答案解析：B占颅内肿瘤的40%～60%，A占颅内肿瘤的16%～20%。3.关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水B、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血C、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现D、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显E、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流正确答案：E4.男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A、尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／LB、血浆白蛋白25g／LC、高度水肿D、高脂血症E、蛋白尿+水肿+高脂血症正确答案：A答案解析：肾病综合征的主要依据是：尿蛋白定量≥3．5g／d，血浆白蛋白≤30g／L，尿蛋白定量4．5g／d，血浆白蛋白25g／L可诊为肾病综合征。5.阴道上皮内瘤变为A、良性上皮性肿瘤B、癌前病变C、间叶肿瘤D、炎症性病变E、恶性上皮性肿瘤正确答案：B6.男，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是A、内生软骨瘤B、骨软骨瘤C、骨结核D、骨巨细胞瘤E、骨囊肿正确答案：A7.下列叙述错误的是A、水溶性物质不易被皮肤吸收B、皮肤对油脂类吸收的规律一般为凡士林＞羊毛脂＞液体石蜡＞植物油C、大部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收D、脂溶性物质可经毛囊、皮脂腺吸收E、某些物质可能与皮脂中的脂肪酸结合变成脂溶性而被吸收正确答案：B答案解析：皮肤对油脂类吸收的规律一般为羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液体石蜡。8.对误服强酸所引起的急性腐蚀性胃炎，下列治疗哪项是错误的（）A、蛋清B、碳酸氢钠C、牛奶D、镁乳E、氢氧化铝凝胶正确答案：B9.心的结缔组织支架不包括A、左、右纤维三角B、主动脉瓣环C、二尖瓣环D、房间隔E、三尖瓣环正确答案：D答案解析：心的结缔组织支架主要包括位于左、右房室口及主动脉口和肺动脉口周围的纤维环（即二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉瓣环和肺动脉瓣环）和左、右纤维三角。10.淤血是指A、静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内B、血液在静脉中发生凝固的状态C、局部组织或器官小动脉内的血液含量增多D、流入组织或器官的血液过多E、局部小动脉和毛细血管内的血液淤积正确答案：A答案解析：器官或局部组织静脉血流回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，称淤血。11.乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A、局灶性节段性肾小球硬化B、微小病变型肾病C、膜性肾病D、系膜毛细血管性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎正确答案：C12.小块组织取材的原则是A、尽量多取材B、A+EC、A+BD、选择可疑的组织E、应该全部取材制片正确答案：B13.胫骨前黏液性水肿组织学特异性表现为A、淋巴细胞浸润B、纤维组织增生C、纤粒体增多D、糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E、脂肪浸润正确答案：D14.快速活检不宜应用的范围不包括（）。A、脂肪组织B、确定病变性质C、疑为恶性淋巴瘤D、过小的标本E、骨组织正确答案：B答案解析：快速活检不宜应用的范围包括过小的标本、术前易进行常规活检者、脂肪组织和骨组织、根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤、根据生物学行为特征而不是依据组织形态判断良恶性的肿瘤、已知的具有传染性的标本。因此答案选B。15.关于白癜风的发病机制，错误的学说是A、感染学说B、遗传学说C、黑素细胞自毁学说D、自身免疫学说E、神经学说正确答案：A16.荧光原位杂交直接法的特点应是A、敏感、快速、同时显示多种颜色B、定性、定位目的核酸片段C、特异、快速D、经济、省时、快捷E、特异性强、方法简便正确答案：A17.下列疾病需与雀斑鉴别，但除外A、黄褐斑B、蒙古斑C、咖啡斑D、雀斑样痣E、着色性干皮病正确答案：B18.静脉吻合包括（）。A、肘关节网B、掌深弓C、掌浅弓D、直肠静脉丛E、膝关节网正确答案：D答案解析：静脉网（如手背静脉网）和静脉丛（如直肠静脉丛）属静脉之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网（如肘关节网和膝关节网）和动脉弓（如掌浅弓和掌深弓）。19.以下皮肤转移癌的特点，错误的是（）。A、位于皮下B、有较大的主瘤结节C、常为多发且瘤结节大小较一致D、无皮肤表皮和附属器的分化形态E、皮肤常无破溃正确答案：B答案解析：皮肤转移癌通常为实性、圆形/卵圆形、可移动的无痛性皮下结节，结节质地为橡皮样、实性或坚硬，多发且瘤结节大小较一致，无较大的主瘤结节；皮肤常无破溃，镜下无皮肤表皮和附属器的分化。因此答案选B。20.脑内转移癌的特点是A、多发性病灶B、可形成癌性脑膜炎C、高颅压D、癌中心常继发坏死E、以上全部特点正确答案：E21.下面关于Mill准则的论述哪一项是正确的？（）A、求同法是指研究对象有共同的特征，如年龄、性别相同B、差异法是指研究对象有共同的暴露而其他特征不同C、同异共用法是指病例组与对照组暴露因素和其他特征都不相同D、共变法是指疾病与暴露因素受共同因素的影响E、剩余（排除）法可以看成是差异法的特例正确答案：E22.右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在A、左侧视神经B、右侧视反射C、视交叉D、右视束E、右侧视神经正确答案：E23.对于特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A、适量的皮质类固醇B、大量的B族维生素C、理疗D、康复治疗E、卡马西平正确答案：E24.下列不是免疫组织化学染色中修复抗原的方法的是A、微波加热B、蛋白酶消化C、高压加热D、水浴加热E、冷冻正确答案：E25.以下疾病均可伴甲状腺肿大，其中腺体肿大最明显的应为A、地方性甲状腺肿B、毒性弥漫性甲状腺肿C、桥本甲状腺炎D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、甲状腺癌正确答案：A26.下列哪种导管与腮腺腺泡相连？（）A、总导管B、闰管C、小叶间导管D、纹状管E、小叶内导管正确答案：B答案解析：闰管属于唾液腺的导管结构，直接与腺泡相连，管径细，管壁为单层立方或单层扁平上皮。27.下述哪项最能反映肾功能损害的程度A、尿管型数B、尿白细胞数C、尿蛋白量D、尿比重低且固定于1．010E、尿红细胞数正确答案：D28.男童，12岁。右阴囊肿大3年，晨起变小，活动后增大。查：右阴囊肿大，可触及囊性感，挤压时缩小，缩小时可触到睾丸，最可能的诊断是（）。A、右精索鞘膜积液B、右睾丸鞘膜积液C、右斜疝D、右精索静脉曲张E、右睾丸交通性鞘膜积液正确答案：E答案解析：患者右阴囊肿大、晨起变小、活动后增大，结合查体结果：挤压时缩小，可触到睾丸，可判断为右睾丸交通性鞘膜积液。交通性鞘膜积液因与腹腔相通，故仰卧时可自行消失，挤压时缩小，并可触到睾丸，斜疝随体位也可缩小，但内容物一般为肠管。因此答案选E。29.急性肺淤血时，肺泡腔内含有的主要成分是A、水肿液B、中性粒细胞C、心衰细胞D、纤维蛋白E、淋巴细胞正确答案：A答案解析：急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液及出血。30.左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，属什么性质的耳聋A、右耳传导性耳聋B、左耳传导性耳聋C、右耳神经性耳聋D、混合性耳聋E、左耳神经性耳聋正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.HE染色用自动染色机的优点是（）A、代替手工操作B、仪器成本高C、节省时间和人力D、可大量染切片E、试剂用量大正确答案：ACD2.暴发休克型流脑多有以下表现（）A、皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死B、脑脊液混浊C、脑膜刺激征明显D、面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状E、毒血症症状明显，严重者体温不升正确答案：ADE3.有关Good-pasture综合征说法正确的是A、约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性B、常见于儿童C、即肺出血一肾炎综合征D、主要临床表现为咯血、贫血及肾小球肾炎E、大多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症正确答案：ACDE4.幽门螺杆菌对下列哪些药物敏感A、四环素B、氯霉素C、红霉素D、庆大霉素E、甲硝唑正确答案：ACDE5.面神经炎患者的临床表现是A、斜视B、伸舌偏斜C、口角歪斜D、眼睑不能闭合E、下颌歪斜正确答案：CD6.可改善COPD患者症状的是A、吸入支气管扩张药物B、戒烟C、长期家庭氧疗D、流感疫苗注射E、康复锻炼正确答案：ABCE答案解析：流感疫苗注射不能改善COPD患者的症状，只有戒烟、吸氧、支气管扩张药物、康复锻炼可改善患者的症状和生活质量。7.乳腺非浸润性癌包括（）A、单纯癌B、导管内癌C、小叶原位癌D、粉刺癌E、髓样癌正确答案：BCD8.肌张力减低见于A、脊髓灰质炎B、脑风湿病C、小脑病变D、震颤麻痹E、周围神经病正确答案：ABCE9.军团菌肺炎A、在健康人中有5％死亡率B、常伴有腹泻C、是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起D、肺外表现少见E、常见于免疫抑制患者正确答案：ABE10.持续气道正压机械通气的适应证有A、撤机过程中改善功能残气量B、功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用下降C、无自主呼吸D、气道水肿或阻塞，需维持人工气道E、通气机给予强制通气时正确答案：ABD11.在进行败血症的诊断过程中，应注意下列哪些问题（）A、详细询问病史，尤其要注意阳性症状出现的先后顺序B、尽早做血或骨髓培养C、全面系统地体格检查D、当发现局部感染病灶时，应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶E、三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目正确答案：ABCDE12.流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）A、白细胞总数减少B、白细胞分类正常C、淋巴细胞相对升高D、中性粒细胞相对升高E、白细胞总数正常正确答案：ABCE13.下列卵巢肿瘤哪些起源于生殖细胞A、畸胎瘤B、颗粒细胞瘤C、原发性绒癌D、无性细胞瘤E、内胚窦瘤正确答案：ACDE14.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确A、一秒钟用力呼气量FEV1下降B、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值FEV1／FVC％下降C、最大呼气中期流速MMFR上升D、50％肺活量时的最大呼气流量MEF50％减少E、呼气流速峰值PEFR上升正确答案：ABD15.肾母细胞瘤镜下瘤组织中可见下列哪些成分：A、肾小球和肾小管样结构B、软骨C、横纹肌细胞D、神经纤维E、肉瘤性梭形细胞正确答案：ABCE16.肾病综合征常见的并发症包括（）A、感染B、静脉血栓C、贫血D、高血钾E、急性肾衰竭正确答案：ABE17.儿童肺结核特点是（）A、易于通过支气管、淋巴道播散B、易通过支气管、血道播散C、病变开始以渗出性改变为主D、初次感染，缺乏免疫力E、症