2026年基础护理技术习题及答案

2026年基础护理技术习题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要的处理措施是（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.报告医生D.催吐答案：A2.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间限制是（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案：D4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面下降至所需高度B.夹紧滴管上端输液管，打开调节孔放液C.直接调整输液器位置，降低输液瓶高度D.更换输液器答案：A5.下列关于导尿术的描述，正确的是（）A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以拉直尿道C.导尿后首次放尿量不超过800mlD.为尿潴留患者导尿时，应快速放尽尿液答案：B6.乙醇擦浴降温时，禁忌擦拭的部位是（）A.腋窝B.肘窝C.腹部D.腹股沟答案：C7.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是（）A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.去除污垢答案：B8.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从鼻尖至耳垂再至剑突的距离答案：C9.关于血压测量的注意事项，错误的是（）A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒B.袖带松紧以能插入1指为宜C.偏瘫患者应选择患侧手臂测量D.听诊器胸件不可塞在袖带下答案：C10.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘B.可夹取油纱布C.使用后立即放回无菌容器内，浸泡深度为钳长的1/2D.到远处取物时应速去速回答案：A11.下列哪项不属于压疮的高危人群（）A.肥胖患者B.长期卧床患者C.糖尿病患者D.青壮年术后早期活动患者答案：D12.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A13.为患者进行雾化吸入时，正确的操作是（）A.水槽内水温超过50℃时应关机换水B.雾化罐内药液不足时可直接加水C.先开雾化开关，再开电源开关D.治疗时间为15-20分钟答案：D14.关于皮内注射法（ID）的描述，错误的是（）A.用于药物过敏试验时，注射量为0.1mlB.进针角度为5°C.注射部位常选择前臂掌侧下段D.拔针后按压针孔答案：D15.为高热患者降温时，冰袋应放置的部位是（）A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.枕后、耳郭、腹部C.心前区、足底D.阴囊、胸部答案：A16.下列关于灌肠法的描述，正确的是（）A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液量不超过500mlC.小量不保留灌肠时，常用溶液为50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlD.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm答案：B17.为患者更换床单时，错误的操作是（）A.移开床旁桌距床20cm，移椅距床尾15cmB.协助患者翻身至对侧，背向护士C.从近侧开始松开各层床单，卷至患者身下D.铺好近侧大单后，协助患者平卧，再铺对侧答案：D18.关于氧气吸入的描述，错误的是（）A.氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5MPa时即不可再用B.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次C.面罩吸氧时，氧流量一般为6-8L/minD.氧气表各连接部位用液状石蜡润滑防漏气答案：D19.下列关于尸体护理的操作，正确的是（）A.填塞孔道时，棉球应外露1/3以便取出B.闭合眼睑时，可用手轻揉上眼睑使其闭合C.有义齿者应取下，避免误吞D.填写尸体识别卡时，一张系于尸体右手腕部答案：B20.为患者进行肌肉注射（IM）时，最常用的部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.上臂三角肌答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于无菌技术操作原则的是（）A.操作环境清洁，30分钟内无人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.取无菌物品时可用无菌持物钳或直接用手答案：ABC2.关于生命体征测量的注意事项，正确的是（）A.测量脉搏时，异常脉搏应测1分钟B.测量呼吸时，避免患者察觉，计数1分钟C.测量血压时，袖带过宽会导致测得血压值偏低D.口腔温度测量禁用于婴幼儿、昏迷患者答案：ABCD3.静脉输液常见的并发症包括（）A.发热反应B.循环负荷过重C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD4.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身1次，必要时每1小时翻身B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食D.使用气垫床或水胶体敷料保护骨隆突处答案：ABCD5.关于鼻饲法的护理要点，正确的是（）A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内，常用方法为抽吸胃液或听气过水声B.鼻饲液温度为38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理，每周更换胃管1次答案：ABCD6.下列关于导尿术的护理措施，正确的是（）A.严格无菌操作，预防尿路感染B.女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管重新插入C.留置导尿患者，应每日用0.02%碘伏消毒尿道口及外阴2次D.鼓励患者多饮水，每日尿量保持在2000ml以上答案：ABCD7.关于雾化吸入的注意事项，正确的是（）A.雾化前应清除口腔分泌物及痰液B.氧气雾化时，氧流量为6-8L/minC.超声雾化时，水槽内必须保持有足够的冷水D.雾化过程中若出现心悸、呼吸困难，应立即停止答案：ABCD8.下列关于给药原则的描述，正确的是（）A.严格执行“三查七对”，三查指操作前、操作中、操作后查B.七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间C.易挥发、潮解的药物应装瓶密闭保存D.剧毒药、麻醉药使用后应保留空安瓿，核对后再丢弃答案：ABCD9.关于急救技术的描述，正确的是（）A.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（成人心肺复苏）B.海姆立克急救法适用于气道异物梗阻患者，用力方向为向内、向上C.止血带止血时，应注明上止血带的时间，每隔1小时放松1-2分钟D.烧伤患者急救时，应立即脱去燃烧的衣物，用大量冷水冲洗答案：ABCD10.关于临终患者的护理，正确的是（）A.提供舒适环境，保持室温18-22℃，湿度50%-60%B.加强生活护理，预防压疮、肺部感染等并发症C.尊重患者意愿，鼓励家属陪伴D.做好心理护理，缓解患者焦虑、恐惧情绪答案：ABCD三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作中“无菌区”与“非无菌区”的定义。答案：无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区指未经过灭菌处理，或虽经灭菌处理但已被污染的区域。操作中应避免无菌物品接触非无菌区，保持无菌区不被污染。2.列举静脉输液时发生液体不滴的常见原因及处理方法。答案：常见原因及处理：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，应拔针重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③针头阻塞：挤压近针头端输液管，若阻力大且无回血，应拔针更换；④压力过低：抬高输液瓶或放低肢体；⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。3.简述为患者进行口腔护理的目的及常用溶液（至少列举3种）。答案：目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的信息。常用溶液：生理盐水（清洁口腔）、1%-3%过氧化氢溶液（防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者）、2%-3%硼酸溶液（酸性防腐，抑制细菌）、1%-4%碳酸氢钠溶液（碱性，适用于真菌感染）。4.简述压疮各期的临床表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱，水疱破溃后可见潮湿红润的创面；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：组织坏死深达骨面，脓液较多，有臭味，可伴发败血症。5.简述氧气吸入的注意事项（至少6点）。答案：①严格遵守操作规程，注意用氧安全，做到“四防”（防火、防油、防热、防震）；②使用氧气前，先调节流量后再插入鼻导管，停氧时先拔管再关氧气开关；③持续吸氧者每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替使用；④氧气筒内氧气不可用尽，压力降至0.5MPa时应停止使用；⑤观察患者缺氧改善情况，记录用氧时间和流量；⑥对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志；⑦湿化瓶内蒸馏水每日更换，防止细菌滋生。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱予低流量吸氧（2L/min）、静脉输注头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mlq12h。护士在为其进行静脉穿刺时，患者突然出现咳嗽、呼吸困难、面色发绀，听诊肺部有湿啰音。问题：（1）患者可能发生了什么并发症？（2）应如何紧急处理？答案：（1）患者可能发生了急性肺水肿（循环负荷过重）。（2）紧急处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物（如吗啡、呋塞米、毛花苷丙、硝普钠等）；⑤必要时进行四肢轮扎，每5-10分钟轮流放松1个肢体，减少回心血量；⑥密切观察患者生命体征、尿量及病情变化，做好记录。案例2：患者李某，女，45岁，因“上消化道出血”入院，意识清楚，血压85/50mmHg，心率120次/分，医嘱予禁食、胃肠减压、静脉补液（平衡盐溶液1000ml+羟乙基淀粉500ml）。护士为其进行胃肠减压时，插入胃管后抽吸无胃液，听诊未闻及气过水声。问题：（1）可能的原因是什么？（2）如何验证胃管是否在胃内？答案：（1）可能的原因：胃管误入气管；胃管盘曲在口腔或食管内；胃管插入深度不足或过长。（2）验证方法：①抽吸胃液法：用注射器连接胃管末端抽吸，若有胃液抽出，证明在胃内（最可靠）；②听气过水声法：用注射器向胃管内快速注入10-20ml空气，同时将听诊器置于患者上腹部，若听到气过水声，证明在胃内；③观察法：将胃管末端置于盛水的治疗碗中，若有大量气泡逸出，提示误入气管；若无气泡或仅有少量气泡，可能在胃内。案例3：患者王某，男，72岁，因“股骨颈骨折”术后