2026年预防接种技能竞赛征集试题及答案

2026年预防接种技能竞赛征集试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家对疫苗实行最严格的管理制度，坚持（）的原则。A.安全第一、风险管理、全程管控、科学监管、社会共治B.预防为主、分类管理、科学规范、安全有效C.统一领导、分级负责、预防为主、防治结合D.政府主导、部门协作、社会参与、科学防控答案：A2.免疫规划疫苗的接种费用承担方式是（）。A.由受种者个人承担B.由受种者个人和医保基金共同承担C.在预防接种时向受种者收取D.由政府承担，受种者免费接种答案：D3.预防接种前，接种工作人员需要进行“三查七对一验证”，其中“一验证”是指（）。A.验证接种场所B.验证疫苗名称和有效期C.验证接种对象姓名、年龄和疫苗信息D.验证受种者健康状况答案：C4.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？（）A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性发热性疾病，体温超过38.5℃D.轻度湿疹答案：D5.乙肝疫苗的常规免疫程序是（）。A.出生时、1月龄、6月龄各接种1剂B.2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂C.3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂D.8月龄接种1剂答案：A6.接种免疫规划疫苗引起的预防接种异常反应，补偿费用由（）承担。A.疫苗上市许可持有人B.接种单位C.省、自治区、直辖市人民政府财政部门D.受种者个人答案：C7.皮下注射的进针角度，通常为（）。A.5°-15°B.30°-40°C.45°D.90°答案：B8.百白破疫苗可以预防的疾病不包括（）。A.百日咳B.白喉C.破伤风D.结核病答案：D9.预防接种后，要求受种者在现场留观（）分钟。A.10B.15C.20D.30答案：D10.麻疹疫苗的初种年龄是（）。A.出生时B.2月龄C.8月龄D.18月龄答案：C11.关于疫苗的储存温度，以下描述正确的是（）。A.所有疫苗都应冷冻保存B.乙肝疫苗可以在2-8℃冰箱门内放置C.疫苗储存温度通常为2-8℃，脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸需在-20℃以下保存D.冰箱温度偶尔达到12℃对疫苗效力没有影响答案：C12.发生过敏性休克时，首选的抢救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.多巴胺答案：C13.AEFI（疑似预防接种异常反应）报告的责任单位是（）。A.疾病预防控制机构B.药品不良反应监测机构C.医疗机构、接种单位D.疫苗生产企业答案：C14.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是（）。A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗答案：C15.接种部位皮肤消毒，正确的操作是（）。A.用2%碘酊消毒，待干后注射B.用75%乙醇由内向外螺旋式消毒，直径≥5cm，待干后注射C.用95%乙醇消毒，待干后注射D.消毒后立即注射，无需等待消毒剂干燥答案：B16.卡介苗的接种途径是（）。A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.口服答案：B17.预防接种信息管理系统中，儿童预防接种个案信息应在接种后（）内完成录入。A.24小时B.3天C.5天D.1周答案：C18.关于疫苗接种间隔，以下说法错误的是（）。A.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应间隔≥28天B.灭活疫苗和口服减毒活疫苗与其他疫苗的接种间隔不受限制C.百白破疫苗与流脑疫苗可以同时在不同部位接种D.所有疫苗之间都必须间隔至少14天答案：D19.下列属于预防接种一般反应的是（）。A.无菌性脓肿B.过敏性皮疹C.热性惊厥D.接种部位红肿、硬结，伴低热答案：D20.脊灰灭活疫苗（IPV）的接种途径是（）。A.口服B.皮下注射C.皮内注射D.肌肉注射答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.预防接种前告知和询问的内容应包括（）。A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项B.询问受种者的健康状况、过敏史及是否有接种禁忌C.告知接种后的留观要求和可能出现的反应D.告知第二类疫苗的费用及支付方式答案：ABCD2.疫苗储存运输需要监测的温度设备包括（）。A.普通温度计B.自动温度监测仪或电子温度计C.温度监测探头D.温度记录仪答案：BCD3.下列哪些情形属于预防接种异常反应？（）A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.合格的疫苗在实施规范接种过程中造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应答案：C4.关于安全注射，以下说法正确的有（）。A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后，应将注射器针头回套针帽，防止刺伤C.使用后的注射器、针头等应放入专用的锐器盒内D.禁止手持被污染针器随意走动或进行其他操作答案：ACD5.下列哪些情况应暂缓接种疫苗？（）A.急性疾病发热期B.严重慢性疾病急性发作期C.使用免疫抑制剂期间（如大剂量激素）D.轻度腹泻，无脱水表现答案：ABC6.冷链设备管理要求包括（）。A.专物专用，不得存放其他物品B.定期检查和维护，确保正常运行C.建立温度监测记录，每天至少记录2次（上午、下午各一次）D.冰箱内疫苗摆放应整齐，留有空隙，与箱壁保持一定距离答案：ABCD7.接种工作人员在实施接种时，应核对和检查的内容包括（）。A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径C.检查疫苗外观、有效期D.检查注射器外观、有效期答案：ABCD8.关于第二类疫苗，描述正确的有（）。A.是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗B.接种费用由受种者或者其监护人承担C.其接种信息不需要录入预防接种信息系统D.接种单位可以从中获取一定的推广费用答案：AB9.预防接种后局部反应的处理方法，正确的有（）。A.轻度红肿热痛，一般无需处理，注意观察B.红肿直径>2.5cm的硬结，可进行干热敷C.卡介苗接种后出现的局部脓疱或溃疡，禁止热敷或排脓D.局部反应严重者应及时就医答案：ABD10.下列哪些疫苗的接种记录需要长期保存？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.所有疫苗的接种记录均需长期保存答案：D三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作的方针是______为主。答案：预防2.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）规定，儿童在______月龄时需要接种麻腮风疫苗的第二剂。答案：183.开启的疫苗安瓿，活疫苗超过______小时、灭活疫苗超过______小时未用完，应将剩余疫苗废弃。答案：0.5，14.预防接种门诊的接种区域应按照______、______、______、______、______的流程合理布局。答案：候诊、健康询问/告知/登记、接种、留观（顺序可调，但需完整）5.肌肉注射接种时，应避免刺入______和______。答案：血管，神经6.接种单位接收疫苗时，应索取并核实疫苗生产企业提供的______或______文件。答案：批签发证明，进口药品通关单7.AEFI个案报告卡应在发现后______小时内通过监测系统进行网络直报。答案：488.接种单位应至少每______个月对储存的疫苗进行1次定期检查，记录疫苗的______、______等情况。答案：3，名称、规格、生产厂家、批号、数量、有效期（任填两个即可）四、简答题（共25分）1.（5分）简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌症，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：接种疫苗前请受种者或监护人验证接种的疫苗种类和有效期等。2.（6分）简述接种单位在疫苗管理中的主要职责。答案：（1）接收疫苗时，进行核验、索证，确保来源合法、质量合格。（2）按规定条件储存、运输疫苗，做好温度监测与记录。（3）建立真实、完整的疫苗购进、接收、储存、分发、供应、接种记录，并保存至疫苗有效期满后不少于五年。（4）定期检查库存疫苗，及时清理过期、失效疫苗。（5）按照规定处理报废疫苗。（6）配合相关部门开展疫苗质量抽查和监督检查。3.（7分）请列出至少7种需要报告和调查的AEFI（疑似预防接种异常反应）病例。答案：（1）过敏性休克。（2）过敏性喉头水肿。（3）过敏性紫癜。（4）血小板减少性紫癜。（5）局部过敏坏死反应(Arthus反应)。（6）热性惊厥。（7）癫痫。（8）臂丛神经炎。（9）多发性神经炎。（10）格林巴利综合征。（11）脑病。（12）脑炎和脑膜炎。（13）疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。（14）卡介苗接种后的严重不良反应（如淋巴结炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等）。（15）无菌性脓肿。（16）晕厥。（17）中毒性休克综合征。（18）全身化脓性感染。（答对任意7点即可）4.（7分）简述预防接种后发生过敏性休克的临床表现及现场紧急处理原则。答案：临床表现：通常在接种后数分钟至30分钟内发生（极少数在1-2小时内）。患者出现面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、脉搏细速、血压下降等循环衰竭表现；可伴有胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿或支气管痉挛所致喘息；部分患者出现头晕、眼花、意识模糊或丧失；皮肤出现荨麻疹或血管神经性水肿。现场紧急处理原则：（1）立即停药，使患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，注意保暖。（2）立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml（儿童0.01ml/kg，最大不超过0.3ml），必要时可重复注射。（3）迅速建立静脉通道，快速补液。（4）吸氧。如有喉头水肿导致严重呼吸困难，应立即行气管插管或气管切开。（5）应用抗组胺药物（如异丙嗪）和糖皮质激素（如地塞米松）。（6）监测生命体征，进行抗休克治疗。（7）病情稳定后转至有条件的医疗机构进一步观察治疗。五、案例分析/应用题（共20分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9点为一名5月龄男婴（小强）接种第三剂百白破疫苗和口服第二剂脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV）。接种前，医生简单询问家长“孩子没事吧？”，家长回答“挺好的”。接种护士核对信息后，在婴儿右大腿前外侧中部肌肉注射百白破疫苗0.5ml，随后口服bOPV2滴。接种后嘱留观30分钟。家长于9:25分带孩子离开。下午3点，家长带小强返回门诊，诉孩子从中午开始烦躁哭闹，测量体温38.9℃（肛温），接种部位未见明显红肿。医生检查后，嘱家长给孩子多喝水，并给予对乙酰氨基酚滴剂口服降温。次日，家长再次带孩子来诊，诉孩子发热未退，体温在38.5-39.5℃波动，服用退热药效果不佳，且出现一次双眼上翻、四肢抽动，持续约1分钟自行缓解。查体：神志清楚，前囟平软，颈无抵抗，心肺腹未见异常，神经系统检查未见阳性体征。接种部位仍无异常。1.（4分）请指出本案例中接种流程存在哪些不规范之处？答案：（1）接种前健康询问过于简单，未详细询问儿童近期健康状况、过敏史、既往接种反应史等。（2）接种后留观时间不足30分钟（仅25分钟），家长提前离开。（3）对于5月龄婴儿，同时接种百白破疫苗和bOPV符合程序，但未明确记录接种部位（右大腿），且未向家长强调可能出现的反应及处理方法。2.（6分）小强接种后出现的发热和抽搐，最可能是什么原因？属于哪一类AEFI？需要与哪些疾病进行鉴别诊断？答案：最可能的原因是：百白破疫苗接种后引起的热性惊厥。属于AEFI中的“严重疑似预防接种异常反应”。需要鉴别的疾病包括：（1）颅内感染：如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎。需注意有无精神萎靡、呕吐、前囟膨隆、颈抵抗等神经系统体征。（2）电解质紊乱引起的抽搐。（3）癫痫首次发作。（4）其他原因引起的发热性疾病（如幼儿急疹、呼吸道感染等）伴发的热性惊厥。3.（5分）作为接种门诊医生，面对家长返回报告的情况（下午3点首次返回），应如何处理？答案：（1）详细询问病史：发热开始时间、最高体温、热型，有无咳嗽、流涕、腹泻等其他症状，精神、吃奶、睡眠情况。（2）进行全面体格检查：重点检查咽部、心肺、腹部，检查接种部位情况，评估一般状况。（3）向家长解释：发热是接种百白破疫苗后常见的一般反应，多为一过性。（4）给予对症处理指导：嘱家长给孩子适当多饮水，减少衣物，采用物理降温。体温超过38.5℃或因发热引起不适时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。告知家长如何观察病情，如出现持续高热不退、精神差、抽搐等情况需立即就医。（5）记录：在接种卡（证）和门诊日志上记录发热反应及处理情况。4.（5分）当家长次日带孩子再次就诊（出现抽搐后）时，门诊应启动怎样的处理与报告流程？答案：（1）临床救治：立即评估患儿状况，保持呼吸道通畅，防止意外伤害。若惊厥再次发作，需紧急止惊处理（如使用地西泮）。建议并协助家长立即将患儿转至上级医院儿科急诊进行进一步诊治，明确抽搐原因。（2）AEFI报告：经初步