10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库与参考答案

10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。2.下列属于三次文献的是（）。A、手册B、科技报告C、会议文献D、文摘E、学位论文正确答案：A3.男，35岁，上前牙区颌骨膨胀3月，检查唇侧肿大，有乒乓感，X线片显示之间有一透光射影，被推开。最可能的诊断为A、球上颌囊肿B、正中囊肿C、血外渗性囊肿D、鼻腭囊肿E、鼻唇囊肿正确答案：A答案解析：球上颌囊肿多见于青少年,无自觉症状。骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形。上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓有活力。X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线，但角化囊肿中有时边缘不可不整齐。4.在大小适当的矫治力作用下，压力侧可发生A、牙龈微有隆起B、间接骨吸收C、出现过渡性骨吸收D、直接骨吸收E、玻璃样变正确答案：C5.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感，检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，大小约10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整，镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，另见部分组织细胞发生间变，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌。肿瘤细胞突破包膜生长，该肿物应诊断为A、多形性腺瘤癌变B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、腺泡细胞癌E、腺淋巴瘤正确答案：A答案解析：多形性腺瘤癌变是口腔病理学中较重要内容，本题考查了其临床和病理特征。6.临床一般调整下列哪两项因素来达到前伸（牙合）平衡A、切导斜度、补偿曲线曲度B、切导斜度、髁导斜度C、牙尖斜度、定位平面斜度D、髁导斜度、补偿曲线曲度E、切导斜度、定位平面斜度正确答案：A7.缺失，牙根短，咬合关系好，那种修复方案最好固定桥固定桥固定桥固定桥D、局部义齿正确答案：8.换药的主要目的是A、清洁伤口B、促进伤口愈合C、满足患者要求D、保持敷料整洁E、常规换药正确答案：B9.牙周膜纤维的主要成分是A、胶原纤维和网状纤维B、网状纤维和弹力纤维C、弹力纤维和胶原纤维D、Oxytalan纤维和弹力纤维E、胶原纤维和Oxytalan纤维正确答案：E10.各观察值均加（或减）同一数后（）。A、均数不变，标准差改变B、均数改变，标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对正确答案：B11.某无牙颌患者60岁，义齿佩戴使用5年，自诉咀嚼不利，面容显老，其原因（）。A、基托边缘过度伸展B、义齿固位差C、垂直距离过低D、垂直距离过高E、人工牙排列偏唇颊侧正确答案：C答案解析：垂直距离恢复过低易造成咀嚼无力，颞下颌关节疼痛，加速牙槽骨吸收，息止?间隙过大，面容苍老。12.髁突按骨折线高低可分为___、___、___骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。A、髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折B、髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折C、髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折D、髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折正确答案：D13.常用于根管机械预备的器械为A、根管钻和冲洗器B、根管钻和根管锉C、金刚砂钻和根管锉D、拔髓针和光滑髓针E、扩孔钻和螺旋充填器正确答案：B答案解析：根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以B正确。冲洗器为根管冲洗器械，所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以C错误。拔髓针和光滑髓针用于拔髓、充填糊剂等，没有根管预备的功能，所以D错误。螺旋充填器为充填工具，不是根管预备工具，所以E错误。故此题选B。14.简单（牙合）架可求得A、咀嚼运动B、前伸（牙合）平衡C、开口度D、侧方（牙合）平衡E、正中（牙合）平衡正确答案：E15.对于嵌入性牙脱位的年轻恒牙处理时（）。A、2周内行根管治疗B、将嵌入部分强行拉出C、任其自然萌出D、复位固定E、都不对正确答案：C答案解析：嵌入性牙脱位通常在复位后2周做根管治疗，但对于嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。可任其自然萌出。16.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案：E答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。故选E。17.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、2个月以上E、半年以上正确答案：A18.邻面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是A、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致B、髓壁应平C、一般按箱状洞形制备D、髓壁应达牙本质内E、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道正确答案：A19.釉质龋暗层的空隙容积占釉质体积的（）。A、1%B、0.1%C、5%D、25%E、2%～4%正确答案：E答案解析：正常釉质时，空隙容积占釉质体积的0.1%；而发生龋病时，空隙容积加大，其中透明层孔隙容积约为1%，暗层孔隙容积约为2%～4%，病损体部孔隙容积约为5%～25%，表层孔隙容积约为5%。20.拔除下颌阻生第三磨牙需分根时，切割针的方向与牙长轴A、垂直B、呈45°倾斜C、呈60°倾斜D、平行E、以上均可正确答案：D21.以下关于酚醛树脂（塑化液）的描述哪一项错误？（）A、聚合前流动性大，具有良好的渗透性B、能促进根尖钙化，封闭根尖孔C、聚合后对根尖周组织刺激性小D、能够渗透到牙本质小管中去E、主要成分为间苯二酚和甲醛正确答案：B答案解析：能促进根尖钙化，封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂，酚醛树脂不具有此功能。22.中熔烤瓷材料的熔点范围在A、1450～1600℃B、600～850℃C、1050～1200℃D、850～1050℃E、1200～1450℃正确答案：D23.选磨方法中，错误的有A、一般先磨改正中验的早接触区，不轻易磨改功能牙尖B、侧方（牙合）的磨改要兼顾工作侧与非工作侧C、选磨工作应一次完成，减少患者就诊次数D、选磨结束必须用硬橡皮轮将牙面抛光，以减少菌斑的堆积E、对于因选磨暴露牙本质出现过敏症状的，应进行脱敏治疗正确答案：C答案解析：改磨牙齿的外形是调（牙合）的主要方法之一，一般先磨改正中（牙合）位的早接触区，不要轻易磨改维持正常垂直距离的功能性牙尖；侧方（牙合）的磨改要兼顾工作侧与非工作侧；选磨工作应分次完成(C错)，调磨过程中应随时仔细检查，以防出现新的早接触点或不平衡；选磨结束后，必须用硬橡皮将牙面抛光，对新暴露的牙本质进行脱敏治疗。故本题C项明显是错误的，选C。24.固定义齿修复最适宜的年龄段是A、12岁以上B、15～19岁C、20～60岁D、60岁以上正确答案：C25.颞下颌关节紊乱综合征患病率最高的组群是（）。A、31～40岁B、20～30岁C、51～60岁D、41～50岁E、10～19岁正确答案：B答案解析：颞下颌关节紊乱综合征并非指单一疾病，它是一类病因尚未完全清楚而又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区和（或）咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。颞下颌关节紊乱综合征好发于青壮年，以20～30岁患病率、就诊率最高。26.材料受外力作用开始产生永久变形的应力值为（）。A、弹性模量B、硬度C、弹性极限D、屈服强度E、比例极限正确答案：C答案解析：应力与应变之间不再是直线关系时的应力值称为弹性极限值，它是材料不发生永久形变所能承受的最大应力值，也即材料产生完全弹性变形时所能承受的最大应力值。该值的意义是材料的应力不大于该值时，不发生塑性形变，去除应力后，材料的形变可以恢复。27.在局麻过程中，为了避免医源性感染，以下措施中可除外的是（）。A、术前3天连续肌注抗生素B、使用无菌局麻药C、使用一次性注射器D、避免注射针头被污染E、注射点用干棉球擦干后，再用2%碘酊消毒之正确答案：A答案解析：术前连续肌注抗生素，这是医务人员在行有创操作中引起的感染，不能避免也在局麻过程中的医源性感染。28.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为（）。A、2～3:1B、1.5:1C、4～5:1D、6:1E、1:1正确答案：A答案解析：随意皮瓣，此类皮瓣的特点是：由于没有知名的血管供血，故在设计皮瓣时，其长宽比例要受到一定限制。在肢体与躯干部位，长宽之比以1.5:1为最安全，最好不超过2:1；在面部，由于血液循环丰富，根据实际情况可放宽到（2～3）:1，在血供特别丰富的部位可达4:1。29.有应力中断作用，可减小游离缺失末端基牙扭力的卡环是A、隙卡B、三臂卡环C、回力卡环D、对半卡环E、圈形卡环正确答案：C答案解析：回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或呈锥形。卡环臂尖位于基牙唇（颊）面的倒凹区，绕过基牙的远中面与（牙合）支托相连接，再转向基牙舌面的非倒凹区，在基牙近中舌侧通过连接体与基托或连接杆相连。30.某患者，右下第一磨牙缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是（）。A、邻接触点过紧B、就位道不一致C、有早接触D、邻牙有根尖病变E、出现电位差刺激正确答案：A答案解析：若固位体与邻牙接触过紧，固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤，产生轻微胀痛，一般会自行消失。31.全口义齿合适的磨光面形态是A、应是光滑的平面B、应是光滑的突面C、应是光滑的凹面D、应是光滑的斜面E、应是以上C和D正确答案：E32.慢性阻塞性涎腺炎的主要造影表现是A、末梢导管扩张B、主导管扩张C、主导管呈花边状、羽毛状葱皮状D、腺泡充盈缺损正确答案：B33.提高口腔颌面部恶性肿瘤疗效的关键在于（）。A、中西医结合治疗B、手术彻底切除肿瘤C、以化疗为主D、精神及心理治疗E、以放疗为主正确答案：B答案解析：口腔颌面部的恶性肿瘤的疗效关键在于早期发现后手术治疗彻底切除肿瘤，术后进行辅助性的放疗与化疗，增加患者的额生存时间，提高生活质量。34.拔牙创内完全形成骨组织约需（）。A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上正确答案：C答案解析：牙槽突功能性改建早在术后3天就开始了，40天后愈合区内逐渐形成多层骨小梁一致的成熟骨，并有一层密质骨覆盖在这一区域。3～6个月后重建过程基本完成，出现正常骨结构。35.混合支持式义齿的舌杆应A、离开黏膜0.2～0.4mmB、离开黏膜0.5～1mmC、离开黏膜1.5～2mmD、离开黏膜2.5mm以上E、与黏膜密合正确答案：B36.含牙囊肿囊壁附着在A、根部B、任何部位C、牙冠中1／3D、釉牙骨质界E、牙颈部正确答案：D37.在皮肤科门诊，一男性病人被确诊淋病后，请求医生不要告诉在诊室外等候他的妻子，以免妻子和他离婚。此时，在不伤害该对夫妇的情况下，皮肤科医生最合适的做法是（）。A、患者的妻子要问就说谎B、建议患者主动告诉妻子自己患了性病C、患者的妻子要问就拒绝回答D、患者的妻子不问就不讲E、患者的妻子要问就照实说正确答案：B答案解析：医患关系中，患者的道德权利如下：①基本的医疗权；②知情同意权和知情选择权；③保护隐私权；④经济索赔权；⑤医疗监督权；⑥社会免责权。其中，保护隐私权规定了，患者有权维护自己的隐私不受侵害，对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，当病人对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求，如病人患有传染病、有自杀的念头等情况，医生应根据具体情况，通知家属或有关部门。而性病患者也应当履行义务，将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。38.邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为A、前磨牙＋磨牙B、切牙＋尖牙C、切牙＋尖牙＋