7月住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题及答案(附解析)_第1页
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文档简介

7月住院医师规范化培训《口腔修复科》复习题及答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.患者,女,12岁。左上1冠折1/2,咬合关系正常,患者经根管治疗后,最佳修复设计方案为A、成品桩+烤瓷全冠B、金属核+甲冠C、0.7不锈钢丝弯制桩冠D、1.2不锈钢丝弯制桩冠E、以上都可以正确答案:B2.颈淋巴触诊时病人的体位为A、自由体位,肌肉放松B、坐位,两眼平视C、坐位,头低向前方和受检侧D、平卧,头偏向健侧E、坐位,头略仰起正确答案:C3.颌位关系的记录指的是记录()。A、纠正侧向咬合和下颌前伸习惯B、正确恢复颌间距离C、正确恢复面部的外形D、正确恢复面下1/3距离E、面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系正确答案:E答案解析:颌位关系记录是指用颌托来确定并记录患者面下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时上下颌的位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌患者的正中颌关系。即垂直和水平颌位关系。4.下列哪种方法不适宜前牙切角小范围牙折A、酸蚀-复合树脂修复B、金属烤瓷全冠C、桩冠修复D、螺纹钉加固复合树脂修复E、3/4冠修复正确答案:C5.不参与下颌侧方运动的肌肉是()。A、翼外肌B、舌骨上肌群C、翼内肌D、咬肌E、颞肌正确答案:B答案解析:舌骨上肌群:包括二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌和茎突舌骨肌。除茎突舌骨肌,其他三块肌主要作用为降下颌作用,不参与下颌骨的侧方运动。6.对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查正确的是,除外A、食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛B、患牙见大量软垢牙石堆积C、冷刺激患牙产生剧痛D、热刺激患牙出现剧痛E、多有自发性疼痛正确答案:E7.影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A、卡环的形态B、脱位力的大小C、倒凹的深度D、相互制约状态E、倒凹的坡度正确答案:D8.釉质龋损害的4个区不包括A、损害体部B、暗带C、透明带D、釉质表面层E、坏死区正确答案:E9.某患者右上6残根需要拔除,X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠,可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、根尖周是否密度减低B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦底是否突入牙根之间D、上颌窦是否过大E、垂直角度是否过大正确答案:B答案解析:正常情况下,虽然分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄,牙根也并不突入上颌窦,但因拍片时受垂直角的影响常使窦与牙根相重叠,尤其是磨牙腭侧根,可依据牙周膜及骨硬板连续不断,判断牙根并非位于上颌窦内。故此题选择B。10.牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确A、去除病变组织B、无需做预防性扩展C、开辟修复体所占空间D、提供良好的固位形和抗力形E、磨改过小牙或错位患牙正确答案:B11.固定桥基牙选择中,较不重要的是A、基牙是活髓牙B、基牙的支持作用C、基牙的牙周组织健康D、基牙的固位作用E、各基牙的共同就位道正确答案:A12.患者,女性,15岁,双侧磨牙远中关系,上前牙舌倾,深覆(牙合)Ⅲ度,覆盖正常,固定矫治中常常需要首先使A、下前牙唇侧整体移动B、下前牙唇侧倾斜移动C、上前牙唇侧整体移动D、上前牙唇侧倾斜移动E、上前牙压入正确答案:D13.关于牙本质龋,错误的是()。A、最先侵入的细菌可能是产酸菌B、牙本质内含有机物较多,约占重量的20%,主要为胶原纤维C、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质D、常形成底向髓腔侧,顶向?方并稍圆突的三角形病损E、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张正确答案:D答案解析:牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变,尖指向髓腔侧,而底向着釉质牙本质界。14.带蒂皮瓣第二次断蒂术,一般应在第一次手术后A、21~30天B、30~40天C、14~18天D、18~21天E、7~14天正确答案:D15.铸造时熔模应位于铸圈的A、上部1/3处B、中部1/2处C、下部1/3处D、下部2/5处E、上部2/5处正确答案:E16.女,52岁。诉口干进固体食物难以下咽3年,以往曾有双腮腺反复肿胀及四肢小关节肿痛史。临床检查见口腔黏膜尚湿润,口底唾液池浅,舌背乳头萎缩伴浅裂。挤压双腮腺见少量黏稠分泌物溢出。否认糖尿病及特殊用药史。临床应考虑的诊断是()。A、慢性盘状红斑狼疮B、贝赫切特综合征C、瑞特综合征D、干燥综合征E、斯约综合征正确答案:D答案解析:干燥综合征是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫病,侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼和口的干燥。A项,慢性盘状红斑狼疮是一种慢性皮肤-黏膜结缔组织病,病损特点是持久性红斑,中央萎缩凹陷呈盘状。主要累及头面部皮肤和口腔黏膜。皮损表面有附着性鳞屑,黏膜病损周边有放射状排列的短密白色条纹。B项,贝赫切特综合征又称白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡。C项,瑞特综合征是一种复杂的行为动作方面的神经性疾病。瑞特综合征是一种常发生在女童身上的神经系统疾病,其特征是患者出现类似自闭症的行为、运动控制能力的丧失、呼吸不规律以及骨骼问题。患瑞特综合征的女童通常在18个月后才表现出明显的症状。E项,斯约综合征,即重型多形性红斑。患者出现身体各腔孔受累,故亦称为多窍糜烂性外胚层综合征。17.患者女,30岁,主诉牙不美观数10年。检查发现为重度四环素牙,多数牙呈黄褐色且伴有牙冠发育不全。不考虑经济情况,最好的治疗方案是A、漂白后贴面修复B、全瓷冠修复C、烤瓷全冠修复D、漂白后全瓷冠修复E、牙漂白正确答案:D答案解析:在重度四环素牙直接做全瓷冠修复,颜色恢复不理想,戴入后能透出底层重度四环素牙牙本质颜色。应漂白后全瓷冠修复。18.眶下神经阻滞麻醉时,进针方向是A、向后上外B、向后外C、垂直向后D、向后内E、向后上内正确答案:A19.适合用塑化治疗的牙髓和根尖周患牙是()。A、年轻恒牙B、乳牙C、成年人后牙D、前牙E、根尖部破坏的患牙正确答案:C答案解析:适用于成年人根尖部尚未破坏的后牙,包括不能做活髓保存的牙髓疾病、急性根尖周炎、根尖部尚未破坏的慢性根尖周炎以及器械折断在根管中,尚未超出根尖孔。老年人的前牙根管狭窄,不易进行根管扩大时,也可采用塑化治疗。20.完全脱位牙实施再植术的最佳时间是A、24h之内B、12h之内C、2h之内D、48h之内E、4h之内正确答案:C21.一般而言,目前临床上适用范围最广的固定义齿桥体龈端形态是A、盖嵴式桥体B、改良盖嵴式桥体C、船底式桥体D、悬空式桥体E、以上都不是正确答案:B22.女性,60岁,左上7残根,有冠心病史,近两年来未发作,测血压21.3/12.1kPa(160/90mmHg),在拔左上7时局麻首选药物是()。A、2%利多卡因B、1%含肾上腺素普鲁卡因C、2%含肾上腺素普鲁卡因D、2%地卡因E、1%地卡因正确答案:A答案解析:A项,利多卡因有迅速、安全的抗室性心律失常作用,在治疗各种原因的室性心律失常时效果显著,因而对心律失常病人常作为首选的局部麻醉药。23.慢性根尖周囊肿的诊断主要依靠A、探诊和扪诊B、温度试验C、X线检查D、咬诊和叩诊E、牙髓电活力检查正确答案:C24.无牙颌患者,戴全口义齿半月。每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。检查:患者鼻唇沟变浅,说话时人工牙有撞击声。导致上述问题的原因是A、息止颌间隙过大B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、颌间距离过大E、颌间距离过小正确答案:B答案解析:患者戴全口义齿时垂直距离过高,感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛,不能坚持较长时间戴义齿,面颊部肌肉酸痛,上腭部有灼烧感,检查时患者鼻唇沟变浅,说话时人工牙有撞击声。故答案应为B。25.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是()A、内冠的聚合度B、内冠颈部直径C、内冠垂直高度D、内外冠密合度E、固位体材料正确答案:A26.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A、摇动损伤区的牙时,可见临近数牙随之移动B、牙齿松动C、牙齿移位,咬合关系错乱D、牙龈撕裂E、局部疼痛,不敢咬合正确答案:A27.固定义齿选择基牙时,以下哪种说法不确切A、牙根长大B、牙冠长大C、牙周健康D、基牙位置正常E、必须活髓牙正确答案:E28.患者因左下7深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,不包括()。A、垫底物太厚B、继发龋发生C、接触点恢复不良D、未严格隔湿E、充填材料比例不当正确答案:C答案解析:接触点恢复不良可引起充填后咬合痛而非充填物脱落。29.患者男性50岁,因右腮腺多形性腺瘤行右腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术,术后1周复诊发现右眼不能闭合,右额纹消失,不能抬眉,余无异常,这是因为术中损伤了()。A、面神经颞支及颧支B、面神经总干C、面神经颊支及下颌缘支D、面神经颧支及上颊支E、面神经颈支正确答案:A答案解析:颞支分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌,该支受损,同侧额纹消失。颧支分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌,颧支损伤后眼睑不能闭合。题中患者术后患侧眼睛不能闭合、患侧额纹消失、不能抬眉,为损伤了面神经颞支与颧支的症状。30.选择基牙时,其倾斜度最大限度是()A、30°B、45°C、40°D、20°E、25°正确答案:A31.患者,男性,30岁,11冠折2/3,已行根管治疗,根稳固,患者咬合紧,(牙合)力大,宜用的桩冠修复是A、成品桩桩冠B、0.7mm不钢丝弯制桩冠C、金属背板式桩冠D、多桩桩冠E、12mm不锈钢丝弯制桩冠正确答案:C32.患者上颌中切牙近中面龋,冷测(-),叩诊(-),诊断为中龋,该牙治疗方法可选择A、玻璃离子水门汀充填B、氧化锌丁香油水门汀垫底,光固化树脂充填C、磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填D、玻璃离子水门汀垫底,光固化树脂充填E、光固化树脂充填正确答案:D答案解析:前牙修复要考虑美观需要,故可选用玻璃离子垫底,光固化树脂充填。33.哥特氏弓描记是为了A、了解下颌运动情况B、确定垂直距离C、确定正中关系位D、重复测定的客观依据E、帮助患者下颌后退正确答案:C34.女性,50岁,右下后牙残冠行局麻下拔除术,在局麻药注射时突然出现头晕,胸闷,面色苍白,全身冷汗,恶心,呼吸困难,诊断为晕厥,应采取的措施是A、立即停止注射B、放平椅位,置患者于头低位C、松解衣领,保持呼吸通畅D、氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖E、以上均是正确答案:E答案解析:该考点为拔牙时发生晕厥并发症时的处理措施。发生晕厥时的处理措施包括:(1)立即停止注射;(2).放平椅位,置患者于头低位;(3)松解衣领,保持呼吸通畅;(4)芳香氨酒精或者氨水刺激呼吸;(5)针刺人中穴;(6)氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖。故答案为E。35.拔牙的禁忌证包括()。A、高血压为175/100mmHgB、1年前有心肌梗死病史C、充血性心力衰竭,心功能Ⅱ~Ⅲ级D、半年前有心绞痛史,近期无发作E、二度房室传导阻滞正确答案:E答案解析:心脏病拔牙的禁忌证为:6个月内发生过心肌梗死;不稳定的或最近开始的心绞痛;充血性心力衰竭,心功能Ⅲ~Ⅳ级;心脏病合并高血压,血压≥180/110mmHg;有三度或二度房室传导阻滞。36.修复体粘固后出现过敏性疼痛最不可能的原因是A、年青恒牙髓角过高B、切割牙体后,牙髓处于激惹状态C、活髓牙制备后牙本质暴露的过敏现象D、牙齿龈退缩E、粘固剂中游离酸的刺激正确答案:D答案解析:粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激,会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后,疼痛一般可自行消失。37.修复体修复患牙,为了防止继发龋的发生,要做到A、修复体要能恢复患牙的美观B、修复体要能恢复患牙的功能C、修复体边缘线要位于自洁区D、修复体要正确地恢复患牙的解剖形态E、修复体尽可能厚些,隔绝细菌侵入正确答案:C38.关于窝沟封闭剂,以下说法不正确的是()。A、窝沟点隙呈Ⅴ形,封闭剂容易浸润渗透B、窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化后体积收缩大C、窝沟封闭剂黏度太大,会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内D、窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化强度降低E、窝沟点隙呈口小里大,封闭剂容易浸润渗透正确答案:E答案解析:窝沟点隙呈口小里大,窝沟封闭剂不容易浸润渗透。39.可摘局部义齿不稳定的表现,下面描述错误的是()。A、义齿旋转B、义齿下沉C、义齿游离端基托翘起D、义齿摆动E、义齿咀嚼效率低正确答案:E答案解析:

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