2025年辽宁妇幼护理岗笔试题目及答案

2025年辽宁妇幼护理岗笔试题目及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.卵子排出后若未受精，其可存活的时间为（）A.6～8小时B.8～12小时C.12～24小时D.24～48小时答案C解析卵子自卵巢排出后可存活24～48小时，但其受精能力最强的时间是排卵后12～24小时内。2.末次月经为2025年1月10日，其预产期应为（）A.2025年10月10日B.2025年10月17日C.2025年10月24日D.2025年11月10日答案B解析预产期计算：月份加9或减3，日期加7。1月+9=10月，10日+7=17日，故预产期为2025年10月17日。3.正常孕妇妊娠20周末时，宫底高度约为（）A.脐下1横指B.脐上1横指C.脐下2横指D.脐上3横指答案A解析妊娠12周末宫底在耻骨联合上2～3横指，16周末在脐耻之间，20周末脐下1横指，24周末脐上1横指，28周末脐上3横指。4.衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到（）A.骨盆入口平面B.坐骨棘平面C.坐骨结节平面D.骨盆出口平面答案B解析胎头衔接是胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，以坐骨棘平面作为判断胎头下降程度的重要标志。5.第一产程初产妇约需（）A.6～8小时B.8～10小时C.11～12小时D.14～16小时答案C解析第一产程（宫颈扩张期）：初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。6.新生儿出生后Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案C解析Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项指标，每项0～2分，总分为10分。7.产褥期是指胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时间，一般为（）A.4周B.6周C.8周D.10周答案B解析产褥期一般为6周，期间生殖系统、乳房、循环系统、血液系统、泌尿系统、消化系统、内分泌系统等均发生相应变化。8.正常恶露的性状变化规律是（）A.血性恶露→浆液性恶露→白色恶露B.浆液性恶露→血性恶露→白色恶露C.血性恶露→白色恶露→浆液性恶露D.白色恶露→浆液性恶露→血性恶露答案A解析恶露分为血性恶露（持续3～4日）、浆液性恶露（持续约10日）、白色恶露（持续约3周），总量约250～500ml。9.关于母乳喂养，下列哪项说法不正确（）A.产后30分钟内开始哺乳B.按需哺乳，两侧乳房交替哺喂C.纯母乳喂养可持续至婴儿6个月D.哺乳期无需补充维生素D答案D解析母乳中维生素D含量较低，纯母乳喂养的婴儿出生后数日即应开始补充维生素D，每日400IU。10.最常见的女性生殖器官良性肿瘤是（）A.卵巢囊肿B.子宫肌瘤C.子宫内膜息肉D.浆液性囊腺瘤答案B解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，其发生可能与雌激素长期刺激有关。11.宫颈癌筛查的"三阶梯"程序中，第一步是（）A.宫颈活检B.阴道镜检查C.宫颈刮片细胞学检查（TCT）+HPV检测D.宫颈锥形切除术答案C解析宫颈癌筛查三阶梯为：初筛（TCT+HPV检测）→阴道镜检查→宫颈活检，逐级明确诊断。12.某女，42岁，近3个月出现月经周期紊乱，经期延长，经量增多，伴潮热、失眠。应考虑为（）A.子宫肌瘤B.功能失调性子宫出血C.围绝经期综合征D.宫颈息肉答案C解析围绝经期综合征典型表现为月经紊乱、潮热盗汗、失眠、情绪波动等。该患者年龄及症状均符合围绝经期综合征的临床表现。13.异位妊娠最常发生的部位是（）A.卵巢B.宫颈C.输卵管D.腹腔答案C解析异位妊娠以输卵管妊娠最为常见，约占95%，其中又以壶腹部妊娠最多见。14.子痫前期孕妇使用硫酸镁治疗时，中毒反应最早出现的是（）A.呼吸减慢B.膝反射减弱或消失C.尿量减少D.心率减慢答案B解析硫酸镁中毒时血清镁离子浓度升高，首先表现为膝反射减弱或消失，继而出现呼吸抑制、心跳骤停。用药前及用药中应监测膝反射、呼吸和尿量。15.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.血管内皮损伤答案A解析妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器灌注减少，出现血压升高、蛋白尿、水肿等表现。16.胎盘早剥与前置胎盘的鉴别要点是（）A.出血量与贫血程度是否相符B.有无腹痛C.有无阴道流血D.胎心是否正常答案B解析胎盘早剥典型表现为突发持续性腹痛伴或不伴阴道流血，贫血程度与外出血量不符；前置胎盘为无痛性反复阴道流血，腹部检查无压痛。17.新生儿生理性黄疸出现的时间一般是（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后7～10天答案B解析生理性黄疸多于生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延迟至3～4周。18.足月新生儿出生时平均身长为（）A.45cmB.50cmC.55cmD.60cm答案B解析正常足月新生儿出生时身长平均为50cm，体重平均约3kg，头围平均约34cm。19.关于产前检查的时间安排，正确的是（）A.妊娠28周前每4周1次B.妊娠28～36周每2周1次C.妊娠36周后每周1次D.以上均正确答案D解析产前检查从确诊早孕开始，妊娠28周前每4周1次，28～36周每2周1次，36周后每周1次，共约9～11次。20.某初产妇，28岁，妊娠40周临产，宫缩规律，宫口开大6cm，胎膜未破。正确的处理是（）A.立即行人工破膜B.嘱孕妇屏气用力C.密切观察产程进展D.立即行剖宫产术答案C解析第一产程活跃期应密切观察宫缩、宫口扩张及胎心变化，无异常时无需特殊干预，不宜过早屏气用力，以免宫颈水肿。21.关于产褥期乳房护理，下列错误的是（）A.哺乳前洗净双手及乳房B.乳汁淤积时应热敷后挤奶C.乳头皲裂时应停止哺乳D.佩戴合适的乳罩支撑乳房答案C解析乳头皲裂时可不停止哺乳，先喂健侧再喂患侧，哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头及乳晕上，或涂羊毛脂软膏，促进愈合。22.新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）首要的护理措施是（）A.复温B.补充热量C.预防感染D.纠正酸中毒答案A解析复温是治疗和护理新生儿硬肿症的关键措施，遵循循序渐进的原则，一般12～24小时内使体温恢复正常。23.妊娠32周以后，胎动计数每小时正常值为（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.8～10次答案B解析妊娠32周后胎动计数每小时3～5次为正常，12小时不少于10次。若12小时胎动少于10次，提示胎儿宫内缺氧。24.葡萄胎清宫术后应避孕的时间为（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案C解析葡萄胎清宫后应严格避孕1年，首选避孕套，不宜使用宫内节育器和口服避孕药，以免影响HCG监测。25.关于新生儿脐带护理，下列正确的是（）A.用95%乙醇擦拭脐带根部B.脐带脱落后无需处理C.保持脐带残端清洁干燥D.发现脐部有分泌物应立即包扎答案C解析新生儿脐带护理应保持局部清洁干燥，用75%乙醇（或碘伏）消毒脐带残端及根部，避免大小便污染，注意观察有无渗血、渗液及感染征象。26.某孕妇，妊娠26周，糖耐量试验（OGTT）结果：空腹血糖5.3mmol/L，服糖后1小时10.6mmol/L，2小时9.2mmol/L。诊断为（）A.正常妊娠期血糖B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.空腹血糖受损答案B解析OGTT诊断标准：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，达到任意一项即可诊断为妊娠期糖尿病。该患者三项均超标。27.滴虫性阴道炎典型的阴道分泌物特点是（）A.灰黄色泡沫状稀薄白带B.豆渣样白带C.脓性有臭味白带D.血性白带答案A解析滴虫性阴道炎的典型分泌物为灰黄色或黄白色泡沫状、稀薄、有腥臭味，阴道pH值升高。28.放置宫内节育器后应避免重体力劳动的时间为（）A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内答案C解析宫内节育器放置后1周内忌重体力劳动，2周内忌性生活和盆浴，3个月内月经期及排便时注意节育器有无脱落。29.某女性，26岁，停经50天，阴道少量出血3天，下腹隐痛。妇科检查：宫颈口关闭，子宫增大如孕50天大小，妊娠试验阳性。最可能的诊断是（）A.难免流产B.先兆流产C.不全流产D.稽留流产答案B解析先兆流产表现为停经后少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与孕周相符。难免流产则宫颈口已扩张。30.新生儿出生后接种的第一种疫苗是（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎疫苗答案B解析新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗第1剂和卡介苗。题目问"第一种"，乙肝疫苗在出生后24小时内、越早越好，故首选B。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.关于产程分期，正确的有（）A.第一产程为规律宫缩开始至宫口开全B.第二产程为宫口开全至胎儿娩出C.第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出D.初产妇第二产程约需1～2小时E.经产妇第一产程约需6～8小时答案ABCDE解析产程分期：第一产程（宫颈扩张期），初产妇约11～12小时，经产妇约6～8小时；第二产程（胎儿娩出期），初产妇约1～2小时，经产妇数分钟至1小时；第三产程（胎盘娩出期），约5～15分钟。2.妊娠期循环系统的变化包括（）A.血容量增加，32～34周达高峰B.心率每分钟增加10～15次C.心排出量增加D.血压轻度升高E.下肢静脉压升高，易发生下肢水肿及静脉曲张答案ABCE解析妊娠期血容量增加40%～45%，32～34周达高峰；心率增加10～15次/分；心排出量增加。早中期血压偏低，晚期轻度升高，并非全程升高，故D错误。3.关于产褥感染的预防，正确的措施有（）A.产前加强营养，增强抵抗力B.临产前2个月内禁止性生活C.产时严格无菌操作D.减少不必要的阴道检查及肛查E.产后注意会阴部清洁答案ABCDE解析产褥感染的预防需加强孕期保健、注意个人卫生，产时严格执行无菌操作、减少不必要的阴道检查，产后做好会阴护理，均为正确的预防措施。4.关于新生儿窒息的复苏程序，正确的有（）A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸，增加通气D.维持正常循环E.药物治疗答案ABCDE解析新生儿窒息复苏遵循ABCDE原则：A清理呼吸道，B建立呼吸，C维持循环，D药物治疗，E评估和环境（保暖）。全程需注意保暖。5.子痫前期患者使用硫酸镁时的注意事项包括（）A.用药前监测膝反射存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/h或每24小时不少于600mlD.备好10%葡萄糖酸钙E.监测血镁浓度答案ABCDE解析硫酸镁用药前及用药过程中应监测：膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h（或≥600ml/24h），并备好10%葡萄糖酸钙作为解毒剂。有条件时监测血镁浓度。6.母乳喂养的优点包括（）A.营养丰富，比例适宜，易于消化吸收B.含有丰富的免疫物质，增强婴儿免疫力C.温度适宜，卫生方便D.促进子宫复旧E.降低母亲乳腺癌、卵巢癌的发生风险答案ABCDE解析母乳是婴儿最理想的天然食品，具有营养、免疫、经济方便等优点，同时有利于促进母亲产后子宫复旧和远期健康。7.围绝经期综合征的临床表现包括（）A.月经紊乱B.潮热、盗汗C.情绪不稳定、易激动D.骨质疏松E.阴道干燥、性交困难答案ABCDE解析围绝经期综合征的近期表现包括月经紊乱、血管舒缩症状（潮热盗汗）、精神神经症状（激动易怒、焦虑不安）、泌尿生殖道萎缩症状等；远期可出现骨质疏松、心血管疾病等。8.关于新生儿生理性体重下降，正确的有（）A.出生后2～4天出现B.下降幅度一般不超过出生体重的10%C.出生后7～10天恢复至出生体重D.与摄入不足、水分丢失有关E.需立即干预答案ABCD解析新生儿出生后2～4天出现生理性体重下降，一般下降3%～9%，不超过10%，7～10天恢复至出生体重。与进食少、水分丢失有关，属正常现象，无需特殊干预。9.关于宫颈炎的治疗，正确的有（）A.主要为抗生素治疗B.物理治疗适用于糜烂样改变伴接触性出血者C.治疗前需排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌D.物理治疗后2～3个月内禁止性生活和盆浴E.急性宫颈炎以全身治疗为主答案BCDE解析急性宫颈炎以抗生素治疗为主，慢性宫颈炎以物理治疗为主，故A错误。物理治疗前须行宫颈刮片等检查排除恶性病变，治疗后2～3个月禁性生活及盆浴。10.关于胎盘早剥的临床表现，正确的有（）A.妊娠晚期突发持续性腹痛B.可伴阴道流血C.子宫硬如板状，压痛明显D.贫血程度与阴道流血量不符E.胎心音多正常答案ABCD解析胎盘早剥典型表现为突发持续性腹痛，子宫硬如板状、压痛，可伴阴道流血；内出血为主者贫血与外出血量不符；严重时胎心音减弱或消失，故E错误。三、判断题（每题1分，共10分）1.妊娠满37周至不满42周间分娩者称为足月产。答案正确2.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，两纵轴平行者为纵产式。答案正确3.产褥期体温升高一定是发生了感染。答案错误解析产后24小时内体温可轻度升高，一般不超过38℃，可能与产程中过度疲劳有关，不一定是感染。4.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。答案正确5.新生儿Apgar评分4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。答案正确解析Apgar评分8～10分为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。6.哺乳期妇女可采用口服避孕药避孕。答案错误解析哺乳期不宜使用含雌激素的口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌，且可能通过乳汁影响婴儿。哺乳期可采用工具避孕或产后6个月后放置宫内节育器。7.妊娠期高血压疾病患者应严格限制食盐摄入，每日食盐不超过2g。答案错误解析妊娠期高血压疾病患者一般不需严格限盐，仅重度子痫前期伴水肿明显者适当限制食盐摄入即可，长期限盐可能导致低钠血症。8.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色是最灵敏的指标。答案正确解析Apgar评分五项中，皮肤颜色（青紫程度）是最灵敏的指标，心率是最重要的指标。9.产后2小时内是产后出血的高发时期，应严密观察。答案正确解析产后出血多发生在产后2小时内，此期应严密观察子宫收缩、阴道流血量及生命体征，故产后2小时在产房内观察。10.子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。答案错误解析子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，最常见的恶性肿瘤为宫颈癌和子宫内膜癌。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述新生儿Apgar评分的五项指标及评分标准。答案Apgar评分包括五项指标：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。每项0～2分，总分10分。（1）心率：0分——无；1分——<100次/分；2分——≥100次/分。（2）呼吸：0分——无；1分——浅慢、不规则；2分——佳、哭声响亮。（3）肌张力：0分——松弛；1分——四肢稍屈曲；2分——四肢活动好。（4）喉反射：0分——无反射；1分——有些动作（皱眉）；2分——咳嗽、恶心。（5）皮肤颜色：0分——青紫或苍白；1分——躯干红、四肢青紫；2分——全身红润。评价标准：8～10分为正常；4～7分为轻度窒息；0～3分为重度窒息。2.简述母乳喂养的优点。答案（1）对婴儿：营养丰富，各种营养成分比例适宜，易于消化吸收；含有丰富的免疫物质（SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等），增强婴儿抗感染能力；温度适宜、清洁卫生、喂养方便；有利于母婴情感交流，促进婴儿智力发育。（2）对母亲：促进子宫收缩、复旧，减少产后出血；消耗孕期储存的脂肪，有利于恢复体型；降低乳腺癌、卵巢癌的发病率；推迟排卵，具有一定的避孕作用。（3）对社会：经济、方便、减少家庭经济负担。3.简述妊娠期高血压疾病的分类及基本治疗原则。答案分类：妊娠期高血压、子痫前期（轻度、重度）、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。基本治疗原则：镇静、解痉、降压、利尿（必要时）、适时终止妊娠。常用药物：硫酸镁为解痉首选药物；降压药物可用拉贝洛尔、硝苯地平；镇静药物用地西泮。重度子痫前期或子痫患者，经积极治疗24～48小时病情无好转或加重者，应终止妊娠。4.简述产褥期产妇的会阴护理要点。答案（1）保持会阴部清洁干燥，勤换会阴垫和内裤。（2）每日用0.05%聚维酮碘或1:5000高锰酸钾溶液擦洗会阴2次，大便后加洗1次。（3）会阴水肿者可用50%硫酸镁湿热敷或红外线照射。（4）会阴伤口应观察有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物，如有异常及时处理。（5）会阴伤口多取健侧卧位，避免恶露浸渍伤口；伤口愈合不良者提前拆线或行扩创处理。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例一某初产妇，25岁，妊娠39周，规律宫缩16小时，自然破膜后阴道突然流出大量血液，伴持续性腹痛。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次/分，面色苍白，子宫硬如板状，压痛明显，宫缩间歇期子宫不能完全放松。胎心音100次/分，强弱不等。追问病史，孕妇诉2小时前曾因"肚子疼"自行按摩腹部。问题1：该孕妇最可能的医疗诊断是什么？（3分）答案：胎盘早剥（重型）。问题2：请列出目前主要的护理诊断/问题。（3分）答案：（1）组织灌注量改变：与胎盘早剥导致失血有关。（2）恐惧/焦虑：与担心胎儿安危及自身健康有关。（3）有胎儿受损的危险：