2025年11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案

2025年11月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的试验是（）。A、铁染色和转铁蛋白饱和度B、血清铁和总铁结合力C、血清铁和骨髓铁染色D、总铁结合力和转铁蛋白饱和度E、血清铁和转铁蛋白饱和度正确答案：C答案解析：缺铁性贫血：血清铁降低，骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞少于15%；铁粒幼细胞贫血：血清铁增加，铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加，铁颗粒增多变粗。2.关于记忆细胞的叙述错误的是A、再次遇到抗原时能迅速增殖、分化B、可自下而上数月至数年C、仅限于B细胞D、已接受抗原刺激E、参加淋巴细胞再循环正确答案：C3.下列关于支原体的叙述，正确的是（）。A、菌落颜色为绿色B、在血平板上生长，菌落周围有溶血环C、能分解葡萄糖D、对青霉素敏感E、典型菌落为荷包蛋样菌落正确答案：E答案解析：支原体在固体培养基上培养，形成典型的“荷包蛋”状菌落。4.大量心包积液，X线最可能的发现是A、左侧炎性片状模糊影B、心影明显增大，呈烧瓶样C、肺淤血、心影正常D、左肺楔形实变E、左侧胸腔积液正确答案：B5.免疫增殖性疾病新近分类是根据A、浆细胞的分化特点B、临床的表现C、分子生物学技术D、增殖细胞的形态E、增殖细胞的表面标志正确答案：E6.急性弥漫性增生性肾小球肾炎特点是A、弥漫性系膜细胞和基质增生B、基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积C、弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成D、电镜下呈弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失E、是肾病综合征的重要原因正确答案：B答案解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理检查可见：双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾表面充血，有的肾脏表面有散布粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。镜下见毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生，并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润，使肾小球体积增大，细胞数目增多。电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀，基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积，沉积物表面的上皮细胞足突多消失，免疫荧光检查有IgG和C3沉积。7.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是A、对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉B、对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉C、对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉D、对入球小动脉无收缩作用E、对出球小动脉无收缩作用正确答案：B答案解析：血管紧张素Ⅱ对出球小动脉的收缩作用大于入球小动脉，使滤过分数增加，这正是临床常选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗肾性高血压、延缓肾脏病进展、减轻蛋白尿的原因所在。8.窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为A、<1500msB、<1800msC、<1200msD、<1400msE、<2000ms正确答案：E9.下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是（）。A、心尖搏动明显左偏B、心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常C、二尖瓣收缩期杂音D、应用普萘洛尔后杂音减弱E、心脏向两侧明显扩大，搏动减弱正确答案：D答案解析：扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。应用普萘洛尔后杂音减弱属于肥厚型心肌病表现。10.患者，男，25岁，腹痛，腹泻，水样便、无脓血，里急后重，自感乏力。但体温正常，亦无脱水和呕吐，转氨酶正常。取粪便黏液部分镜检可见大量红细胞及白细胞，此患者应考虑是A、轻型细菌性痢疾B、肠炎型沙门菌感染C、阿米巴性痢疾D、副霍乱E、大肠埃希菌性肠炎正确答案：A11.洋地黄类药物最适用的情况是A、主动脉瓣狭窄伴肺淤血B、扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血C、肥厚梗阻型心肌病D、二尖瓣狭窄伴肺淤血E、心包积液伴呼吸困难正确答案：B12.神经内分泌组织是指（）A、垂体门脉系统B、垂体前叶C、下丘脑D、垂体后叶E、鞍区的颅咽管组织正确答案：C13.AB×O血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或O正确答案：A14.关于糖耐量试验的说法，哪项正确？（）A、食葡萄糖后从静脉血测定为宜B、食葡萄糖后只留标本测血糖C、配制的葡萄糖溶液必须控制在5%的浓度D、试验时原则上用静脉法给患者葡萄糖E、以上答案均正确正确答案：A答案解析：糖耐量试验具体方法、结果判断和注意事项如下：①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；③葡萄糖75克（溶于200～300毫升水中）；④于3～5分钟内服完，服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。AD两项，糖耐量实验是指服用一定量葡萄糖后，每间隔半个小时测定血糖（静脉血）及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况。B项，试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低，一般来说75g糖粉溶于300mL温开水就可以，一般为5%浓度，也可根据实际情况调整。15.出血时间和血小板计数均正常不可见于（）。A、过敏性紫癜B、急性ITPC、单纯性紫癜D、正常人E、遗传性毛细血管扩张症正确答案：B16.以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高？（）A、结节小于7mmB、结节小于8mmC、结节小于9mmD、结节小于10mmE、结节小于11mm正确答案：A答案解析：PET对于小于7mm的肺癌结节或肺泡细胞癌的假阴性率较高。因此答案选A。17.检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞，最好用A、巴氏染色或HE染色B、革兰染色C、瑞氏或HE染色D、瑞-吉染色E、免疫组织化学染色正确答案：A18.女性，32岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下5cm。实验室检查99：HGB76g/L，WBC150×10/L，PLT100×10/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱性粒细胞0.02，NAP（-），Ph染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）A、脾切除B、同种异基因骨髓移植C、羟基脲口服D、干扰素E、维A酸正确答案：B答案解析：异基因骨髓移植是目前根治慢性粒细胞白血病最有效的方法。19.关于瑞氏染色，正确的叙述是A、偏酸性环境中染色偏红B、偏碱性环境中易与伊红结合C、偏酸性环境中负电荷增多D、偏碱性环境中正电荷增多E、偏碱性环境中染色偏红正确答案：A20.成人外周血网织红细胞的参考范围（手工法）是A、＜0.05B、0.005～0.05C、＜0.005D、0.008～0.02E、0.02～0.05正确答案：D21.男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔B、肝癌结节破裂C、慢性胆囊炎急性发作D、胆囊坏疽伴穿孔E、胃穿孔正确答案：B22.肠道杆菌动力检查的首选方法是A、悬滴法B、暗视野荧光法C、细管法D、半固体穿刺法E、压滴法正确答案：D23.A、流行性出血热B、流行性脑脊髓膜炎C、败血症D、中毒型菌痢E、流行性乙型脑炎正确答案：D24.与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）。A、MDSB、ALL-L2C、M4D、ALL-L3E、M2a正确答案：B答案解析：M0异常增生细胞在形态学上呈原始细胞特征，白血病细胞形态较小，亦可较大，胞质少，胞质可透亮或中度嗜碱，无嗜天青颗粒和Auer小体，核圆形，核仁明显，与ALL-L2类似。25.机体产生抗核抗体，可见于（）。A、系统性红斑狼疮B、萎缩性胃炎C、甲状腺囊肿D、多发性骨髓瘤E、自身溶血性贫血正确答案：A答案解析：系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病，其病人血清中出现多种自身抗体（主要是抗核抗体系列）和免疫复合物，活动期补体水平下降。26.在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长，而有助于需要的细菌生长，此培养基称为（）。A、选择培养基B、鉴别培养基C、营养培养基D、厌氧培养基E、基础培养基正确答案：A答案解析：选择培养基是在培养基中加入抑制剂，去抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。27.普通光学显微镜用油镜可将0.25μm的细菌放大到（）。A、0.1mmB、1.0mmC、0.25mmD、0.5μmE、0.5mm正确答案：C答案解析：普通光学显微镜：通常以自然光或灯光为光源，显微镜的最大分辨率为波长的一半，即28.葡萄球菌感染可引起烫伤样皮肤综合征的是A、毒素休克综合征毒素B、杀白细胞素C、溶血素D、表皮剥脱毒素E、肠毒素正确答案：D29.下列属于特种文献的是（）。A、专利文献B、工具书C、索引D、学报E、综述正确答案：A30.下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征A、红细胞呈缗钱状排列B、血涂片中出现浆细胞C、骨髓中淋巴细胞比例明显增加D、骨髓中淋巴样浆细胞增多E、Ig增多正确答案：D31.能使蛋白质沉淀而不变性的沉淀剂和温度A、常温下用三氯醋酸B、低温下用硫酸铵C、低温下用丙酮或乙醇D、常温下用硫酸铜E、低温下用三氯醋酸正确答案：B答案解析：考查蛋白分离纯化技术。分离蛋白质时多采取盐析、透析、电泳、层析及超速离心等不损伤蛋白质高级结构的物理方法，纯化时要绝对避免高温、过酸、过碱和剧烈振荡等实验条件。32.精液中精子数量病理性减低不见于A、输精管、精囊缺陷B、50岁以上男性C、有害金属、放射性物质及某些药物损害D、精索静脉曲张E、先天性或后天性睾丸疾病正确答案：B33.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是A、<160／95mmHgB、<140／90mmHgC、<140／85mmHgD、<135／85mmHE、<130／80mmHg正确答案：E答案解析：尿蛋白<1g／24h，理想的血压控制目标是<130／80mmHg。34.下列培养基中不属于选择培养基的是A、疱肉培养基B、SS培养基C、EMB培养基D、高盐培养基E、罗-琴培养基正确答案：A35.体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、隐匿性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征正确答案：C36.细菌代谢活动活跃的原因是A、细菌的体表面积大B、细菌繁殖快C、细菌营养谱广D、细菌易变异E、细菌的结构简单正确答案：A37.骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A、无效造血性疾病B、干细胞疾病C、白血病D、白细胞疾病E、造血障碍性疾病正确答案：B38.正常胃液中不能见到A、白细胞B、纤毛柱状上皮细胞C、鳞状上皮细胞D、红细胞E、炭末细胞正确答案：D39.ACD保存液中枸橼酸盐的抗凝作用，是结合血液中的A、纤维蛋白原B、Mg2+C、补体D、Fe2+E、Ca2+正确答案：E40.ABO反向定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到A、A管不凝集，B管凝集，O管不凝集B、A管凝集，B管不凝集，O管不凝集C、A管凝集，B管凝集，O管不凝集D、A管不凝集，B管不凝集，O管凝集E、A管凝集，B管不凝集，O管凝集正确答案：B41.肌酸激酶组织含量最高见于（）。A、肾脏B、骨骼肌C、肺脏D、肝脏E、红细胞正确答案：B答案解析：肌酸激酶（CK），也称为肌酸磷酸激酶，以骨骼肌、心肌、平滑肌含量为多，其次是脑组织，胃肠道、肺和肾内含量较少。42.体内有血小板聚集最常见于（）。A、弥散性血管内凝血B、淋巴瘤C、珠蛋白生成障碍性贫血D、HbS病E、巨幼细胞性贫血正确答案：A43.为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为A、4％甲醇B、4％甲醛C、乙醇D、福尔马林E、丙酮正确答案：C答案解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。44.乳糜尿中的主要成分是（）。A、纤维蛋白原B、脓细胞C、大量盐类结晶D、淋巴液E、胆固醇正确答案：D答案解析：尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称乳糜尿。乳糜尿形成机制：从肠道吸收的乳糜液未经正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿中所致。45.支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、胸痛D、咯血E、干咳正确答案：B46.对于布氏杆菌的叙述，正确的是（）。A、无动力、无芽孢、球杆菌B、有鞭毛、无芽孢、双球菌C、有动力、有芽孢、杆菌D、有动力、无芽孢、球菌E、有动力、无芽孢、杆菌正确答案：A答案解析：布氏杆菌是一类人畜共患感染性疾病的病原菌，为革兰阴性小杆菌或球杆菌，无动力，无芽孢和荚膜，需氧，对营养要求较高，在血琼脂平板上培养5～7d可形成微小、灰色不溶血菌落。47.女，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1～2cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A、病毒性肺炎B、肺炎支原体肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、肺炎克雷白杆菌性肺炎正确答案：C48.低比密尿或低张尿是指尿液比密低于A、1.030B、1.025C、1.015D、1.020E、1.010正确答案：C49.慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）。A、Ph染色体B、1号染色体缺失C、10三体D、11号染色体