2026年华医网继续教育过敏性休克抢救流程培训测试题

2026年华医网继续教育过敏性休克抢救流程培训测试题一、单项选择题（每题4分，共40分）1.过敏性休克最紧急的现场处理措施是？A.立即拨打120等待救援B.迅速脱离过敏原并评估呼吸循环C.口服抗过敏药物D.热敷过敏部位答案B解析抢救过敏性休克必须分秒必争，首先脱离过敏原，同时快速评估气道、呼吸、循环，启动急救流程。2.成人过敏性休克时，肾上腺素的首选给药途径是？A.皮下注射B.肌内注射C.静脉注射D.口服答案B解析肌内注射肾上腺素吸收迅速且较静脉注射安全，公认首选部位为大腿外侧（股外侧肌）。3.肾上腺素肌内注射的推荐剂量（成人）是？A.0.01mg/kg，单次不超过0.5mgB.0.1mg，单次不超过0.5mgC.1mg，可重复使用D.5mg，需稀释后使用答案A解析成人肾上腺素肌内注射剂量为0.01mg/kg（1:1000溶液），最大单次剂量0.5mg，必要时5—15分钟重复。4.抢救过敏性休克时，患者应取的体位是？A.平卧位，抬高下肢B.坐位，身体前倾C.头低脚高位D.侧卧位，保持气道通畅答案A解析平卧位并抬高下肢有助于促进静脉回流，维持重要脏器灌注；若呕吐或意识不清，应侧卧防误吸。5.下列哪项不是过敏性休克的常见早期表现？A.皮肤潮红、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压升高、心率减慢D.恶心、呕吐、腹痛答案C解析过敏性休克早期多表现为低血压、心率增快；血压升高、心率减慢通常不是过敏反应的典型表现。6.过敏性休克液体复苏时，成人快速补液的推荐是？A.晶体液500—1000mL，10—20分钟内快速滴注B.胶体液2000mL，30分钟内快速滴注C.葡萄糖溶液500mL，缓慢滴注D.不补液，避免加重心脏负担答案A解析对低血压患者，主张快速输注等渗晶体液（如生理盐水），成人首剂500—1000mL，儿童10—20mL/kg，根据反应调整。7.对使用β受体阻滞剂且出现过敏性休克的患者，若肾上腺素效果不佳，可考虑使用？A.胰高血糖素B.阿托品C.多巴酚丁胺D.地高辛答案A解析β受体阻滞剂可拮抗肾上腺素的作用，此时可用胰高血糖素，其不依赖β受体，能增强心肌收缩力。8.过敏性休克时，糖皮质激素的主要作用是？A.立即逆转过敏性休克B.预防或减轻双相反应C.取代肾上腺素D.快速升高血压答案B解析糖皮质激素起效较慢，不能作为一线急救药物，主要用于预防迟发相反应和双相反应。9.抗组胺药（如苯海拉明）在过敏性休克抢救中的作用是？A.一线升压药物B.缓解荨麻疹、血管性水肿等皮肤黏膜症状C.解除喉头水肿的首选药物D.替代肾上腺素答案B解析抗组胺药可减轻过敏性皮疹和瘙痒，但不宜单独用于抢救，不能替代肾上腺素和液体复苏。10.过敏性休克患者经抢救症状缓解后，仍需观察至少多长时间？A.15分钟B.1小时C.6—12小时D.24小时以上答案C解析双相反应可在初次症状缓解后数小时内再次出现，常规推荐观察至少6—12小时，高危患者可延长至24小时。二、多项选择题（每题6分，共30分）1.以下哪些是过敏性休克的诊断要素或提示线索？A.接触可疑过敏原后数分钟内发病B.皮肤黏膜症状（如荨麻疹、潮红、瘙痒）C.呼吸系统表现（如喘息、呼吸困难）D.血压下降或组织灌注不足E.心电图提示ST段抬高答案ABCD解析过敏性休克常在接触过敏原后短时间内出现皮肤、呼吸、循环等多系统受累。ST段抬高不是诊断依据，可与其他疾病鉴别。2.抢救过敏性休克时，肾上腺素可重复给药的条件是？A.首次给药5—15分钟后症状无明显改善B.血压持续下降C.呼吸困难加重D.患者出现发热E.心率恢复正常答案ABC解析若初次肌注后5—15分钟无好转或病情恶化，可重复给予同剂量肾上腺素；发热和心率恢复正常是好转表现，不应再给药。3.下列哪些措施属于过敏性休克的基础支持治疗？A.高流量吸氧B.建立静脉通道C.持续心电、血压、氧饱和度监测D.静脉推注10%葡萄糖酸钙E.做好气道管理，必要时气管插管答案ABCE解析基础支持包括吸氧、开放静脉、监测生命体征和气道管理。静脉补钙不作为常规推荐，可能有害，仅限特定情况。4.关于过敏原的识别与处理，正确的做法有？A.立即停止使用可疑致敏药物或液体B.若为蜂蛰伤，尽快拔出毒刺C.若在进食过程中发生，停止进食并保留剩余食物备查D.因不确定过敏原，等待检验结果再处理E.对发生的过敏原部位进行冷敷以减缓吸收答案ABCE解析处理必须及时，不能等待检验结果延误抢救；冷敷可收缩局部血管、减缓过敏原吸收，但需避免冻伤。5.关于过敏性休克抢救记录与后续处置，正确的有？A.详细记录用药时间、剂量和给药途径B.建议患者转诊过敏专科进行过敏原检测C.出院时告知患者避免接触已知过敏原D.为患者配备肾上腺素自动注射笔并教会使用E.所有患者均需住院观察至少24小时答案ABCD解析大多数患者需要观察6—12小时，但并非"所有患者必须住院24小时"，应根据病情分级决定观察场所和时间。三、判断题（每题3分，共30分）1.过敏性休克一旦发生，应首选肾上腺素肌内注射，而不是静脉推注。答案正确2.轻度的皮肤荨麻疹可不使用肾上腺素，但需密切观察病情变化。答案正确解析仅有皮肤症状者不属过敏性休克，但可能进展，需严密监测。3.抢救过敏性休克时，应将患者头部抬高以利呼吸。答案错误解析应取平卧位抬高下肢，以保证脑部和重要脏器灌注，促发体位性低血压。4.肾上腺素静脉注射的稀释比例为1:10000（0.1mg/mL），用于心跳骤停或严重休克且肌注无效时。答案正确5.糖皮质激素是抢救过敏性休克的首选药物。答案错误解析首选的抢救药物是肾上腺素，糖皮质激素为辅助用药。6.发生过敏性休克时，应立即停止使用正在输入的致敏药物，但保留静脉通路。答案正确7.患者血压已降至80/50mmHg，但意识清醒，可以暂不补液先观察。答案错误解析低血压已提示组织灌注不足，应尽快快速补液并给予肾上腺素。8.过敏性休克的双相反应多发生在初次症状缓解后1—72小时