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文档简介
2026年中暑急救与预防识别·急救·预防·权益2026年课程导览01认识中暑危害分级识别与热射病警示02掌握急救技能现场五步法与关键操作03落实科学预防个人防护与企业协同04保障权益责任高温津贴与工伤认定01认识中暑危害中暑绝非小事,热射病可在数小时内危及生命从先兆到重症,读懂身体发出的每一级警报中暑是体温调节失衡的急症中暑不是普通不适,而是可能致命的急性疾病中暑是防不住的意外,却是可阻断的链条发病机制与高发场景3项高温高湿产热散热失衡、体内热量蓄积、体温调节中枢功能障碍代谢紊乱水电解质紊乱、有效循环血量减少、多系统功能受损高发场景高温车间、户外作业、强热辐射环境进展警示从先兆到重症进展迅速及时干预可阻断恶化链条中暑按轻重分三级识别123早识别、早处置,是应对中暑的第一原则第一级:先兆中暑头晕乏力、大量出汗、口渴体温:低于38℃意识清醒第二级:轻症中暑面色湿冷、心慌眩晕、恶心呕吐、肌肉抽筋体温:常超38℃第三级:重症中暑意识模糊、抽搐、胡言乱语等神志异常皮肤干热或大汗淋漓重症中暑又分热痉挛、热衰竭、热射病三个阶段,热射病最凶险先兆轻症处理黄金窗口先兆中暑行动指令立即停工,到阴凉处休息行动指令小口补充电解质饮品行动指令缓解后当日不应重返高温岗位,持续留观身体状态轻症中暑行动指令马上停止作业,上报管理人员,及时送医行动指令淡盐水仅作临时应急,不可自行观察拖延忽视心理最危险仅"头晕出点汗、歇一歇就好"的忽视心理最危险热射病辨识牢记三字诀热核心体温
≥40℃,触摸皮肤有灼热感干皮肤干热无汗,体温调节中枢失灵、汗腺功能衰竭的典型表现糊意识障碍,从烦躁不安、胡言乱语,到嗜睡、抽搐、昏迷出现“热、干、糊”预警三联征,立即启动急救;与热衰竭时的大汗淋漓截然不同,需准确区分两类热射病危害各不同劳力型热射病多见于高温下剧烈运动或重体力劳动者起病急、体温飙升快经典型热射病多见于老人、儿童、慢性病患者发病隐匿,容易被忽视闷热室内缓慢发病,皮肤干热无汗,病死率更高无论哪种类型,抢救窗口期都很短暂,必须分秒必争热射病死亡率与黄金时间50%-80%热射病死亡率抢救窗口期十分短暂30分钟降温黄金期延误易造成多器官损伤黄金期从发病到降温的间隔时间越短,存活率越高存活率从发病到降温的间隔时间越短,存活率越高现场处置现场立即降温与拨打120急救电话同等重要高发场景不止正午烈日认知误区:中暑只发生在烈日直晒之下?并非如此高温高湿环境当环境气温高于
32℃、湿度超过
60%
且无风时,人体散热能力大幅下降。闷热车间居室在闷热车间、密闭居室中不开空调,同样可能出现“居家中暑”。桑拿天夜间“桑拿天”夜间空气湿度大,睡眠时警觉性低,更易发生危险。老慢病高危人群老年人、慢病患者体温调节能力弱,常拖到重症才发现。02掌握急救技能争分夺秒,科学施救,黄金时间决定生死牢记移、降、唤、补、送,规范操作不踩坑急救五步法环环相扣移、降、唤、补、送,环环相扣构成急救闭环每一环节需
争分夺秒,延误可能导致病情向重度发展第1步移迅速转移至阴凉通风处,脱离热源第一时间离开高温环境,阻断热损伤持续加重第2步降物理降温,冷水擦拭、冰袋冷敷大血管处加速体表散热,降低核心温度第3步唤意识丧失者刺激促醒,呼吸停止立即心肺复苏判断意识与呼吸,把握黄金抢救时间第4步补清醒能吞咽者少量多次补充含盐饮料及时补水补盐,纠正脱水与电解质紊乱第5步送重症立即拨打120,转运持续降温专业救治衔接,途中不离降温处理移:脱离热源是第一要务脱离热源是第一要务,第一时间转移并降温现场处置五步5项转移位置立即将患者转移至阴凉通风处或空调房松解衣物解开或脱去紧束衣物,解开衣领保持呼吸道通畅平卧抬脚平卧休息,抬高双脚约
15-30厘米密闭降温若在密闭空间,立即开窗或使用空调降温迅速转移转移动作要迅速,减少在热环境中的停留时间降:物理降温要快而准老人小孩减少浸泡时间,防止低温症体温降至39℃即停止主动降温,避免体温过低降温操作三要点擦拭冷水浸湿毛巾擦拭全身,搭配风扇加速体表散热冰敷冰袋用薄布包裹,重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处浸泡具备条件时冷水浸泡,可在15-20分钟内将核心体温降至39℃以下唤:意识丧失需促醒施救呼吸停止立即心肺复苏,黄金
4分钟
决定生死急救施救步骤4项促醒意识丧失者指掐人中穴、合谷穴刺激促醒心肺复苏呼吸停止立即进行心肺复苏侧躺清道呕吐时侧躺,清理口鼻呕吐物,保持气道畅通持续监测密切监测意识、呼吸状态,为送医提供信息补:清醒者少量多次补水补水前提:仅限意识清醒且能自主吞咽者正正确做法少量多次饮水,每次不超过300毫升电解质优先给予含盐清凉饮料或运动电解质饮料,勿只喝纯净水严禁喂水2项意识模糊·抽搐·频繁呕吐禁止经口喂水昏迷患者强行喂水喂药,极易导致窒息送:重症立即拨打120出现昏迷、高热、抽搐等症状,立即拨打
120立即呼救拨打急救电话与现场降温同步进行,切勿等待观望同步降温出现昏迷、高热、抽搐等症状,立即拨打120持续处置等待救援或转运过程中持续物理降温空调转运转运优先选择空调车辆,途中继续降温措施密切监测密切监测患者意识、呼吸状态变化热射病急救降温第一转运第二降温与转运同等重要,先降温再转运降温操作3项冷水浸泡法条件允许时,将患者(除头部外)浸泡在1-3℃冰水中替代降温法移至空调房,凉水喷洒全身配合风扇吹风冰袋冷敷毛巾包裹冰袋,重点冷敷颈部、腋窝、腹股沟急救禁忌4项用药禁用水杨酸类退烧药擦拭禁酒精擦浴喂水禁强行喂水速度禁降温过快过低这些急救误区千万别踩急救操作不当,好心反成伤害勿切勿喂水喂药昏迷患者给昏迷患者喂水喂药,易导致呛咳误吸,引发窒息。忌不用酒精擦浴酒精擦浴用酒精擦拭全身,酒精经皮肤吸收,易致中毒。禁严禁自行服药退烧药严禁自行服用布洛芬等退烧药,可能掩盖病情、加重风险。忌不饮大量冰水大量冰水大量饮用冰水,会刺激肠胃,加重不适。预案演练护航现场急救企业须预先制定中暑应急预案并组织常态化演练预案准备2项编制紧急联络表事先掌握周边诊所、医院地址和联系方式配齐应急资源配备应急救援人员和急救药品执行规范2项降温饮料发放到位防暑降温饮料不得以发放钱物替代提供演练检验处置能力通过演练确保现场工作人员规范执行应急处置流程03落实科学预防预防胜于救治,科学防护让高温不再可怕个人自律与企业保障双管齐下,远离中暑风险预防胜于救治是根本中暑可防可控,关键在
早预防、早识别、早处置预防胜于救治,早预防、早识别、早处置是根本防线个人防护补水先行不等口渴再喝水主动补水,定时少量多次定时主动补水养成规律饮水习惯,防脱水主动监测自查报备高温岗位自查上岗前自查身体状况异常及时报备发现异常立即上报,不隐瞒企业保障预案启动发现异常症状他人行动迟缓、言语混乱立即上报启动预案立即上报并启动预案科学补水要少量多次补水要点3项频次每
15-30分钟
饮水
100-200毫升,优选电解质饮料总量每日饮水量不低于
2000毫升,出汗多时补充淡盐水或运动饮料禁忌不可大量饮用含酒精、高咖啡因饮品,避免猛灌冰水、碳酸饮料饮食辅助:多吃西瓜、黄瓜、苦瓜等含水量高的蔬果,适量补充钾、钠着装防晒避开高温时段
时间管理上午
10点至下午4点
尽量不外出,必须外出做好防护室内空调调至
26-28℃
,避免直吹,定时开窗通风
物理防晒穿戴浅色、透气、吸汗的长袖工装,佩戴宽檐遮阳帽、太阳镜遮阳伞要选带防紫外线涂层款户外工作者每2小时休息15分钟,随身携带防暑药品热适应训练循序渐进循序渐进,让身体适应热环境,切勿强行坚持适应步骤新上岗或长期离岗后重返高温岗位,逐步延长作业时长、逐步增加劳动强度即便轻度中暑完全缓解,当日不可再参与高温作业健康监测腹泻、严重缺觉、过度疲劳者及时报备,暂缓高温作业工友相互留意,发现行动迟缓、言语混乱立即上报降温神器用对才是关键降温神器只能辅助,不能替代科学防暑01物理遮蔽型冰袖刚戴上略感凉爽1-2小时后与皮肤温度持平需定时摘下散热02气流扰动型挂脖风扇限35℃以下需在室温低于35℃时使用阴凉通风处使用高温下吹热风反增吸热03神经麻痹型清凉喷雾靠酒精、薄荷脑“骗”冷觉神经并非真正降温04接触传导型冰垫、冰感毛巾短时局部用即可别依赖它降低体温四款代茶饮精准防暑清暑不寒凉,益气不上火,按人群选用代茶饮主要配方适用人群基础清暑饮荷叶10g、金银花6g、淡竹叶6g、甘草3g日常通用益气生津饮西洋参3g、麦冬10g、五味子5g、冬瓜皮10g户外作业、出汗多者清暑利湿饮佩兰6g、藿香6g、茯苓10g、绿豆15g潮湿闷热、身体困重者平和清凉饮西瓜翠衣30g、鲜荷叶1张老人、儿童、体虚者四款代茶饮,按人群精准选用荷叶、金银花、西洋参、佩兰、西瓜翠衣……清暑不寒凉、益气不上火4款精准防暑方案代茶饮速查4款基础清暑饮日常通用·荷叶·金银花·淡竹叶·甘草益气生津饮户外作业·出汗多·西洋参·麦冬·五味子·冬瓜皮清暑利湿饮潮湿闷热·身体困重·佩兰·藿香·茯苓·绿豆平和清凉饮老人·儿童·体虚·西瓜翠衣·鲜荷叶气温分级管控有硬杠杠气温越高,管控越严,底线不可突破高温作业管控·分级标准≥40℃即停户外作业按日最高气温分四级管控,气温越高管控越严,严禁突破底线擅自作业。日最高气温室外露天作业管控措施≥40℃停止安排室外露天作业37℃至40℃累计不超6小时,避开最高温3小时35℃至37℃换班轮休,缩短连续作业时间室内≥33℃纳入高温津贴保障范围管控措施一览4级≥40℃停止露天作业37-40℃累计不超6小时,避高温3小时35-37℃换班轮休,缩短连续作业室内≥33℃纳入高温津贴保障企业扛起防暑主体责任源头防控与组织保障双管齐下,筑牢防暑安全线源头防控优先采用新技术、新工艺、新材料降低高温危害,配备通风降温设施高温季前统一组织职业健康检查,禁忌证者调整至常温岗位上岗前和在岗培训中加入高温防护、中暑急救等知识组织保障安排轮换作业、错峰作业,避开高温时段配备防暑降温饮料及必需药品,不得以钱物替代制定应急预案,掌握周边医院信息,定期演练04保障权益责任高温下的权益,是法律赋予劳动者的尊严知法懂规,让每一份汗水都有保障高温津贴是法定报酬权利依据《防暑降温措施管理办法》,高温作业劳动者依法享受
高温津贴,这是法定的报酬权利工资属性高温津贴是工资性补偿,纳入工资总额,不计入最低工资标准。禁止降薪不得因发放高温津贴降低劳动者工资。停工不减因高温停工、缩短工时,不得扣除或降低工资待遇。本质区别高温津贴与防暑降温费不同——前者法定强制,后者企业福利。各地津贴标准有差异各地标准持续调整,以最新官方发布为准地区标准发放时间天津47.6元/天6-9月湖南不低于300元/月7-9月安徽不低于25元/天6月起执行陕西25元/天6月1日至9月30日洛阳最低15元/天6-9月发放高温津贴守住红线日最高气温35℃以上安排室外露天作业,或无法将工作场所温度降至33℃以下,即须发放高温津贴高温津贴发放红线严禁以清凉饮料、防暑降温用品等实物或有价证券代替必须以现金形式按月足额发放,纳入工资总额高温津贴不计入最低工资标准和正常工作时间工资是否发放与有无空调无关,取决于工作场所温度与降温措施是否有效高温津贴疑问一次说清上夜班有没有高温津贴?有,看工作场所温度,与班次无关发了饮料就不用发钱?不行,防暑物资不能冲抵高温津贴高温津贴要缴个税吗?属于工资总额中的津贴补贴,由公司代扣代缴高温津贴与防暑降温费是一回事吗?不是,前者法定强制,后者企业福利用人单位
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