住院医师规范化培训《眼科》试题（含答案解析）

住院医师规范化培训《眼科》试题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于泪膜破裂时间，一般认为泪膜不稳定界限是A、BUT<8秒B、BUT<10秒C、BUT<6秒D、BUT<5秒E、BUT<12秒正确答案：B2.棘阿米巴感染角膜多见于何种情况A、有发热史B、有外伤史C、有结核病史D、有紫外线接触史E、有配戴角膜接触镜病史正确答案：E3.角膜上皮擦伤，局部治疗禁用A、抗生素B、上皮生长因子C、睫状肌麻痹药D、糖皮质激素E、包扎患眼正确答案：D答案解析：角膜上皮擦伤后，局部应用抗生素预防感染，应用上皮生长因子和包扎患眼促进角膜上皮愈合，角膜上皮擦伤伴虹膜睫状体炎时，应使用睫状肌麻痹药；但糖皮质激素抑制角膜上皮的生长，角膜上皮缺损时应禁用，故本题答案是D。4.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是A、HBsAgB、抗HBsC、HBeAgD、抗HbeE、抗HBc正确答案：A5.下面哪些基因属于药物氧化代谢酶基因A、CYP1A2B、NAT2C、ADHD、ALDHE、G6PD正确答案：A6.一般不会出现白瞳症的眼病有A、Coats病B、视网膜母细胞瘤C、眼内炎D、青光眼E、早产儿视网膜病变正确答案：D答案解析：晶状体、玻璃体及后极部白色或灰白色组织或肿块反射光线皆可使瞳孔区呈白色外观即白瞳症，俗称猫眼。常见于白内障、视网膜母细胞瘤、Coats病、永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、视网膜脱离。7.临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡，进行角膜刮片培养后，应选择的培养基是A、血琼脂培养基B、巧克力培养基C、马铃薯葡萄糖琼脂培养基D、Sabouraud培养基E、大肠杆菌培养基正确答案：E答案解析：实验室病原体培养是确诊感染性角膜溃疡的重要检查技术，棘阿米巴培养需使用特殊的大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基，30～37℃培养3～4天即可见棘阿米巴生长，应培养4～6周，培养阳性时可镜检。而其他选项中的血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基等均为真菌培养基。因此本题的正确答案是E。8.巩膜最厚处位于（）A、涡静脉穿出处B、后极部C、视神经周围D、角巩膜缘E、赤道部正确答案：C9.真菌性角膜炎中占首位致病菌是A、镰刀菌B、绿脓杆菌C、表皮葡萄菌D、曲霉素E、克雷白杆菌正确答案：A10.乙脑的神经系统症状和体征，哪项不正确？A、呼吸衰竭为本病最严重表现，常与循环衰竭同时发生B、多在病程第一周内达高峰C、眼球震颤，瞳孔变化提示前庭小脑受损D、单瘫较偏瘫，全瘫多见E、浅反射先减弱后消失，深反射先亢进后消失正确答案：D11.在下列关于华法林的描述中，错误的是（）A、口服吸收完全B、体内、外均有效C、体外无效D、抗凝血作用出现慢E、维持时间久正确答案：B12.正常结膜囊最大容量为（）A、50μ1B、40μlC、30μlD、20μlE、10μ1正确答案：C13.下列各项，属医师执业活动中应履行的义务是A、享受国家规定的医学待遇B、接受继续医学教育C、从事学术交流，参加专业学术团体D、依法参与所在机构民主管理E、遵守技术操作规范正确答案：E答案解析：《执业医师法》第二十二条规定，医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务：（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。14.麻疹的皮疹多出现于病后A、第3天B、第2天C、第4天D、第1天E、第5天正确答案：C15.鳞屑性睑缘炎最常见的病因是（）A、金黄色葡萄球菌感染B、肺炎链球菌感染C、疱疹病毒感染D、莫-阿双杆菌感染E、睑板腺分泌过度旺盛正确答案：E16.患者男，39岁。反复肺部感染9个月，抗菌药物治疗效果不佳。2年前因外伤输血l200ml。检查发现双侧颈部淋巴结肿大。下列检查对诊断最有价值的是A、抗-HIV/HIV-RNAB、痰涂片C、淋巴结穿刺涂片D、胸部X线片E、纤维支气管镜检查正确答案：A17.检查某人视力，如果在1m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为A、0.1B、0.01C、0.02D、0.05E、0.06正确答案：C答案解析：该题属于基本概念应用的考查，标准视力表的检查距离为5m，以5m最小分辨为1＇视角作为正常视力的标准，而该被检者在1m处才能看清0.1行视标，则其视力计算方法为：1／5×0.1=0.02。18.结膜结石的临床表现为A、有异物感时，可在表麻下用尖刀剔除B、睑结膜表面上出现黄白色沉着C、以上全对D、一般无自觉症状E、常见于慢性结膜炎患者正确答案：C19.长期应用升高血钾的利尿药A、呋噻米B、氯噻酮C、乙酰唑胺D、螺内酯E、布美他尼正确答案：D20.瞬目运动感觉支是（）A、面神经交感支B、面神经副交感支C、三叉神经第一支D、三叉神经第三支E、三叉神经第二支正确答案：C答案解析：瞬目运动由三叉神经第一支作为感觉支传入以及面神经交感支和副交感支作为运动支传出的反射弧来完成。21.干眼症患者的渗透压是A、小于300mOsm／LB、大于305mOsm／LC、等于300mOsm／LD、等于312mOsm／LE、大于312mOsm／L正确答案：E22.患者因病休息和免除社会责任权的获得方式应为（）A、院长开具证明B、负责医师开具诊断书C、科主任开具证明D、负责护师开具诊断书E、患者凭据门诊手册正确答案：B23.利用药物协同作用的目的是A、减少药物的不良反应B、增加药物的吸收C、促进药物的排泄D、提高药物的疗效E、减少药物的副作用正确答案：D24.下列市场经济对医德的诸项负面影响中不正确的是：A、个人主义抬头B、平等、竞争、开放C、金钱、拜物求利D、单纯经济观点正确答案：A25.关于电光性眼炎，错误的是（）A、如无感染6～8小时后自行缓解，24～48小时完全消退B、主要对症处理，减轻疼痛C、可涂抗生素眼膏后包扎双眼D、潜伏期一般为3～8小时E、可反复滴用表面麻醉剂正确答案：E26.心理健康的标准不包括A、情绪乐观B、人格健全C、健康行为D、意识清晰E、智力正常正确答案：D27.板层角膜移植的禁忌证（）A、复发性胬肉B、沙眼性角膜混浊C、顽固性角膜溃疡D、角膜缘肿瘤E、角膜穿通伤正确答案：E答案解析：板层角膜移植适用于未损伤后强性层的病变。28.不符合睑外翻临床表现的是A、溢泪B、睑裂缩小C、暴露性角膜炎D、结膜干燥E、眼睑闭合不全正确答案：B答案解析：睑外翻由于睑缘向外翻转，一般是造成睑裂的增大，而不是缩小。答案选B。29.下列镜片的评价指标不正确的是A、抗紫外线能力B、球面设计和非球面设计C、透光率D、放大率E、折射率正确答案：D30.不参与基础泪液分泌的是A、Zeis腺B、泪囊C、结膜杯状细胞D、Krause腺E、结膜上皮正确答案：B31.棘阿米巴角膜炎的诊断依据不包括（）A、角膜接触镜配戴史B、典型的放射状角膜神经炎或环形角膜基质浸润C、涂片染色或角膜刮片培养，必要时角膜活检D、接触镜保存液、清洗液的病原体检查E、角膜知觉检查正确答案：E32.多焦ERG对下列哪项的诊断更有价值（）A、视网膜母细胞瘤B、视乳头水肿C、老年黄斑变性D、视网膜色素变性E、青光眼正确答案：C33.规范的主觉验光法是（）A、电脑验光仪法B、检影法C、云雾法D、综合验光仪法E、直接试镜片法正确答案：D34.肝炎肝硬化主要阻塞部位是A、上腔静脉B、肝静脉C、门静脉D、窦前E、窦后正确答案：D35.溃疡性睑缘炎的治疗方法错误的有A、除去脓痂及已经松落的睫毛，使毛囊中的脓液得以引流B、局部滴用广谱抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏及磺胺眼膏C、炎症完全消退后，应持续治疗至少2～3周，以防复发D、每周一次用生理盐水或3％硼酸溶液清洗睑缘部、E、除去各种诱因，注意个人卫生正确答案：D36.视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为（）A、13q-14B、14q-13C、14q-14D、13q-14和14q-13E、13p-14正确答案：A37.关于枯草热结膜炎，何者不正确A、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节B、可有少量黏液性分泌物C、眼睑及结膜水肿D、自觉眼部痒、流泪、眼红E、常因花粉过敏所致正确答案：A38.下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证A、视力下降至0.1以下B、虹膜投影消失C、晶状体全混浊D、伴有慢性泪囊炎E、以上各项都是正确答案：D答案解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理后再考虑行白内障手术。39.电光性眼炎的病因是A、日光灼伤B、电击伤C、X线损伤D、微波损伤E、紫外线损伤正确答案：E答案解析：电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤，主要表现为患眼受紫外线照射3～8小时后出现眼部刺激征，结膜充血，角膜上皮点状缺损，瞳孔缩小。24～48小时后上皮细胞再生而自愈。本题正确答案为E。40.目前最有必要做的辅助检查是A、眼压测量B、房角镜检查C、三面镜检查D、UBME、B超正确答案：A答案解析：外伤后患眼视力明显下降，眼剧痛伴同侧头痛、恶心、呕吐等症状，以及角膜上皮雾样水肿，提示患眼眼压可能急性升高，必须测量眼压以确诊，故第1题正确选择为A。伤后早期眼压升高，多由外伤性虹膜睫状体炎和前房积血引起，可能为一过性升高，当虹膜睫状体炎消退、前房积血吸收后，眼压可以恢复正常，所以，此时最恰当的处理是应用降眼压药，而不应急于手术治疗，故第2题的正确选择是A。当前房积血不吸收，持续高眼压时，前房血液内含铁血黄素经损伤的角膜内皮细胞进入基质层而形成角膜血染，因此，第3题的最佳选择是E。41.下列哪项试验可以作为恙虫病的重要的辅助性实验诊断A、外斐氏试验B、涂片找病原体C、肥达氏试验D、血培养E、凝溶试验正确答案：A42.肾上腺能受体激动剂治疗青光眼不正确的是A、适用于开角型和闭角型青光眼患者B、可增加房水产生，亦可抑制房水产生C、严重高血压及冠心病患者禁用D、促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出E、无晶体眼者亦可用正确答案：E43.（）年，美国约瑟夫·默雷首次成功地进行了第一例异体人类肾脏移植手术。A、1955B、1954C、1956D、1953正确答案：B44.生理盲点的形成，是由于（）A、视乳头处无神经纤维B、视乳头处有中央血管穿过C、视乳头处无色素上皮层D、视乳头处无视细胞E、视乳头处有筛板覆盖正确答案：D45.下列有关丙米嗪作用的叙述，哪项是错误的（）A、抑制NE及5-HT的再摄取B、有抗胆碱作用D、但对DA受体影响甚小E、抑制NE及5-HT再摄取作用发生得很快（1～2h），发挥临床抗抑郁疗效快正确答案：E46.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象，不正确的是A、适用于食品的生产经营场所B、适用于食品添加剂C、不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂D、适用于一切食品正确答案：C47.请选出ACEI类药物（）A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：C48.预防细菌性痢疾的综合措施中最主要方面属下列哪项？A、切断传播途径B、服用“依链”痢疾活菌苗C、发现并处理带菌者D、隔离病人E、流行季节预防服药正确答案：A49.一两岁患儿斜颈视物，如何用最简便的方法鉴别眼性斜颈与先天性斜颈（）A、同视机检查B、遮盖单眼C、屈光检查D、骨科检查E、视力检查正确答案：B答案解析：眼性斜颈遮盖一眼后，头位改善或消失。50.正常人支／芳比值为A、3.5～4.0B、3.0～3.5C、1.0～2.0D、2.0～2.5E、2.5～3.0正确答案：B二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.共同性外斜视的分类方法正确的是A、外展过强型B、类似外展过强型C、基本型D、集合不足型E、混合型正确答案：ABCD2.下列哪项属于渐进镜的优点A、视觉自然B、全程的清晰视力C、眼位、头位运动相对增加D、无形的子片E、良好自然的中间视觉正确答案：ABDE3.常见的Ⅲ型超敏反应包括（）A、眼眶炎性假瘤B、视网膜血管炎C、VKH综合征D、蚕蚀性角膜溃疡E、以上均是正确答案：AB答案解析：VKH综合征主要为Ⅳ型超敏反应；蚕蚀性角膜溃疡主要为Ⅱ型超敏反应。4.Dalen-Fuchs结节一般不出现在（）A、交感性眼炎B、脉络膜血管瘤C、Vogt-小柳-原田综合征D、Behcet病E、Fuchs综合征正确答案：BDE5.Rb患儿可能出现（）A、“眼内炎”B、前房出血C、青光眼D、角膜葡萄肿E、斜视正确答案：ABCDE6.甲硝唑可用于治疗（）A、阴道滴虫病B、厌氧菌感染C、急性阿米巴痢疾D、白假丝酵母菌阴道炎E、阿米巴肝脓肿正确答案：ABCE7.以下为铁沉着的是（）A、Hudson-Stahli线B、Stocker线C、Ferry线D、Fleischer环E、Kayser-Fleischer环正确答案：ABCD答案解析：Hudson-Stahli线：睑裂部水平向棕黄色线；Stocker线：翼状胬肉的头端前沿的角膜上有棕黄色线，垂直位；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色线；Fleischer环：角膜圆锥基底附近有棕黄色环，含铁血黄素、色素沉着于圆锥基底的上皮细胞。8.无