住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库（含答案）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列不是卵巢内胚窦瘤特点的是（）。A、国内发病率居首位B、恶性程度低，预后好C、BEP是有效的化疗方案D、血清AFP明显升高E、常以急腹症为首发症状正确答案：B答案解析：内胚窦瘤在国内发病率高占首位，其恶性度高、病程发展快，主要症状为突发腹痛伴腹部肿物、常以急腹症就诊，腹水是常见体征，其中80%为血性腹水。有效化疗方案是BEP方案，应用后5年生存率可达80%多，但仍然有部分患者对化疗无效。其血清AFP水平可明显升高。2.肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是A、立即行术前准备B、立即导尿C、平卧休息D、立即送手术室行缝合E、立即用无菌敷料包扎伤口正确答案：E3.电子线的能量与射程的关系是（）。A、能量越高射程越大B、能量越低射程越大C、能量越高射程越小D、能量变化射程不变E、能量不变射程随机变化正确答案：A答案解析：在水模体中深度z处电子束的平均能量Ez，可近似用表面平均能量E0和射程Rp按关系式“Ez＝E0（1－z/Rp）”来表示。由公式可知，能量越高射程越大。4.可有皮肤神经内分泌分化特征的是A、痣细胞B、Merkel细胞C、霍奇金细胞D、鲍温细胞E、棘细胞正确答案：B5.异常Q波的标准通常是指A、Q波时限≥0．02sB、Q波幅度≥同导联R波的1／3C、Q波时限≥0．03s，幅度≥同导联R波的1／4D、V1导联QRS波群呈QS型E、Q波时限≤0．03s，幅度≥同导联R波的1／4正确答案：C答案解析：异常Q波的标准通常是指Q波时限≥0．03s，幅度≥同导联R波的1／4，又称为病理性Q波。6.以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T1病变A、Pancoast瘤，侵犯颈椎B、＜3cm，病变累及隆突C、病变6cm，病变侵及下肺静脉D、外周性肺癌，直径2cmE、全肺不张，胸水中找到癌细胞正确答案：D7.有关淋巴瘤，错误的是A、淋巴瘤可累及肺、心包B、淋巴瘤的淋巴结肿大内可见出血性坏死C、淋巴瘤的淋巴结肿大为特征性MR征象D、恶性淋巴瘤常侵犯胸部E、非霍奇金淋巴瘤侵犯纵隔者较少正确答案：C答案解析：多种疾病均可引起纵隔淋巴结肿大。8.乳头切开术前最需要胆管测压检查的是A、Ⅰ型SODB、Ⅱ型SODC、Ⅲ型SODD、Ⅳ型SODE、Ⅴ型SOD正确答案：C9.GTV的定义是（）。的转移病变的范围A、指为了达到治疗目的，选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围B、通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范围，包括转移的淋巴结和其他C、临床靶区加一内边界的范围D、为达到根治或姑息治疗的目的，按照特定的时间一剂量模式，给予一定剂量的肿瘤区和（或）亚临床病灶E、包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围正确答案：B答案解析：肿瘤区（GTV）是指通过临床检查和影像设备（如CT、MRI、超声等）的诊断，可见的具有一定形状和大小的恶性病变范围，包括转移的淋巴结和其他的转移病变。10.对于计量资料，一般用什么来描述其集中趋势（）。A、标准差B、平均数C、相对数D、百分比E、以上都不是正确答案：B11.下列有关普萘洛尔的描述，错误的是（）A、抗高血压作用优于β1受体阻断药B、用量个体差异大，一般应从小剂量开始C、已广泛用于高血压的治疗D、伴有糖尿病的高血压患者慎用E、对伴有心绞痛者可减少发作正确答案：A12.单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩大，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大正确答案：D答案解析：二尖瓣狭窄心电图表现为：①双峰P，提示左房增大；②右室肥厚；③心房颤动13.阴道腺癌的可能来源不包括A、残留副中肾管B、阴道鳞状上皮C、腺病D、残留中肾管E、异位子宫内膜正确答案：B14.下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A、二尖瓣脱垂B、克山病C、结缔组织病D、肺心病E、甲状腺功能亢进正确答案：D15.根据1997年的流行病学资料，癌症占我国城市居民死亡原因的第几位A、第4位B、第1位C、第3位D、第5位E、第2位正确答案：E16.下列最能提示右心功能不全的表现是（）。A、心尖区舒张期奔马律B、心尖区Ⅱ级收缩期杂音C、黏液性水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、左心室肥大正确答案：D答案解析：右心功能不全最主要的是表现为体循环淤血，最能体现右心功能不全的体征是肝颈静脉回流征阳性。17.目前最常用的体位固定装置是（）。A、体内金属标记B、真空袋结合固定架C、热成型塑料膜结合固定架D、石膏成型装置E、真空袋结合热成型塑料膜正确答案：C答案解析：热成型塑料膜配合固定架是目前最常用的体位固定装置，制作固定膜是模拟机技师的一项具体工作任务。18.男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断A、室间隔缺损B、心肌炎C、肥厚型心肌病D、主动脉瓣狭窄E、高血压病正确答案：C19.循证肿瘤学中，下列哪一研究结果可作为质量优秀的A级文献依据A、至少一项非随机试验B、至少一项设计合理的非随机性研究C、非试验性的，描述性的研究D、专家委员会的报告或意见和公认的权威的经验E、随机对照试验的meta分析或至少一项随机对照试验正确答案：E20.外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是A、癌灶宽度≤1．5cm、浸润深度≤1mmB、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mmC、癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mmD、癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mmE、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mm正确答案：B21.以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外A、P波为窦性，形态可有轻度差异B、与心率增快有关C、PR间期可略有差异D、可伴有窦性心律不齐E、P波形态多为逐渐变化正确答案：B答案解析：窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为：①P波为窦性，同一导联上P波形态可有轻度差异；②PR间期可略有差异；③可伴有窦性心律不齐。22.某双链DNA中已知一条链中A=30％、G=24％，下列其互补链的碱基组成正确的是A、T+C=46％B、A+G=54％C、A+G=46％D、T+C=60％E、A+T=46％正确答案：C答案解析：根据双链DNA分子中两条链碱基互补原则，若一条链中A=30％、G=24％、则其互补链碱基T=30％、C=24％。即T+C=54％，A+G=46％。23.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病A、HbsAgB、AFP阳性C、AFP与ALT动态曲线D、AFU阳性E、AKP升高正确答案：C答案解析：通过动态观察血清AFP与ALT可有助与HCC相鉴别。如二者动态曲线平行或同步，或ALT持续升高为正常的数倍，持续时间不长，随着ALT的恢复，AFP亦随之下降至正常，则活动性肝病可能性大；如二者曲线分离，ALT下降或恢复正常后，AFP不但不下降，反而明显升高，则多为HCC24.射野边缘处的半影的组成包括（）。A、几何半影、干涉半影和散射半影B、几何半影、穿射半影和散射半影C、物理半影、穿射半影和散射半影D、几何半影、穿射半影和模体半影E、准直器半影、穿射半影和散射半影正确答案：B答案解析：射野边缘处的半影分为几何半影、穿射半影和散射半影三种。25.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是（）。A、CT扫描B、食道钡餐造影C、MRI检查D、体表超声检查E、内腔镜超声正确答案：B答案解析：食管钡餐造影检查只能观察和了解食管腔内情况，而无法了解肿瘤有无外侵和转移。CT及MR检查有利于观察肿瘤有无外侵或转移，而不能很好地显示食管腔内病变的全貌。食管钡餐造影检查是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。26.鼻咽癌的病人出现复视，眼球外展活动受限，是第几对脑神经受损A、第Ⅲ对B、第Ⅶ对C、第Ⅳ对D、第Ⅷ对E、第Ⅵ对正确答案：E答案解析：肿瘤侵犯展神经常引起向外视物呈双影。27.梅毒性主动脉炎一般可见A、内膜层变薄B、内膜深层见较多泡沫细胞C、弹性纤维和平滑肌多发性灶状破坏和小瘢痕形成D、中膜平滑肌显著增生变厚E、外膜滋养血管缺如，其他正常正确答案：C28.室间隔缺损可闻及全收缩期杂音，在下列哪一部位最清楚A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨右缘第三肋间C、心尖区D、胸骨右缘第四肋间E、胸骨左缘第三肋间正确答案：A29.WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A、5％B、6％C、7％D、8％E、9％正确答案：C答案解析：WHO建议，按照65岁以上老年人口系数达到7％以上为老年型社会。30.早期胃癌首选的治疗方法A、手术根治B、内镜下切除C、放疗D、化疗E、中医药治疗正确答案：A答案解析：外科手术至今仍是主要治疗方法。改进治疗方法，依具体情况选择合理手术方式，施行彻底的淋巴结清除是重要的环节。31.ⅢB期的中低分化肺鳞癌，肺门部有较大肿物，有肺不张伴咯血，比较合适的治疗措施是A、抗感染B、手术切除C、支持治疗D、放疗联合化疗E、观察正确答案：D答案解析：放射治疗与化疗的综合治疗是目前局部晚期NSCLC的治疗策略32.患者男，56岁，因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊，体检发现左鼻腔新生物，CT示左鼻腔占位性病变，鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是（）。A、嗅神经母细胞瘤B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、鼻腔腺样囊性癌正确答案：C答案解析：反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状，疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物，CT显示肿块主要位于左鼻腔，伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵，最佳诊断为鼻腔癌。33.患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静滴，如有效则最先出现的是（）。A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少正确答案：C答案解析：患者青年男性，社区获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静滴，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。因此答案选C。34.中等量咯血的24小时咯血量是（）。A、大于1000mlB、500～1000mlC、大于500mlD、200～800mlE、100～500ml正确答案：E答案解析：24小时咯血量在100ml以内为小量咯血，100～500ml为中等量咯血，500ml以上（或一次咯血超过300ml）为大咯血。35.男性，30岁，干部，突起畏寒，高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时，伴脐周阵发性绞痛。起病时在外出差，常在外用餐。患者腹泻原因可能性最小的是A、病毒性肠炎B、弯曲菌肠炎C、霍乱D、细菌性痢疾E、细菌性食物中毒正确答案：C36.二尖瓣狭窄典型X线变化不包括（）。A、靴型心B、左心房增大C、右心室增大D、主动脉弓缩小E、肺动脉主干突出正确答案：A答案解析：二尖瓣狭窄X线显示左心房增大，其他还有：主动脉弓缩小、肺动脉主干突出、右心室增大、心脏呈梨形。A项，主动脉瓣关闭不全的心浊音界为靴形心。37.男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉正确答案：B38.我国肺癌病人A、女性多见，男女之比为1∶3B、女性多见，男女之比为1∶2C、男性多见，男女之比为1.5∶1D、男女基本相等E、男性多见，男女之比为3～5∶1正确答案：C39.人类记载肿瘤这种疾病最早可追溯到何时A、500年前B、1000年前C、100年前D、300年前E、2000～3000年前正确答案：E答案解析：人类认识癌肿已经有3500年的历史。早在殷周时代，我国就有关于肿瘤的文字记载。40.女性，65岁。活动后晕厥来诊。心电图提示：P波规律出现，PR间期固定（0.10秒），QRS形态及时限正常，P波与QRS波数目2:1～3:2。该患者的诊断是（）。A、三度房室传导阻滞B、高度房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、二度Ⅰ型房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞正确答案：C答案解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞：心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变。下传搏动的PR间期大多正常。当QRS波增宽，形态异常时，阻滞位于希氏束-浦肯野系统；若QRS波正常，阻滞可能位于房室结内。根据该患者心电图表现，符合二度Ⅱ型房室传导阻滞。41.冠心病的易患因素A、女性B、吸烟C、青年男性D、低脂饮食E、年龄小于40岁正确答案：B42.综述的写作基础是（）。A、具有分析综合能力B、收集创新性资料C、摘取资料中有用信息D、复习相关文献E、以上都不是正确答案：D43.恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是A、可继发于深在神经纤维瘤恶变B、局部多次复发C、多位于躯干D、早期转移E、浸润性生长正确答案：D答案解析：恶性周围神经鞘膜瘤晚期转移。44.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、克雷白杆菌B、草绿色溶血性链球菌C、变形杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：D答案解析：血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。45.胸腺