人民医院POCT标准化操作及质量控制培训考核试卷含答案

第页人民医院POCT标准化操作及质量控制培训考核试卷含答案一、单项选择题：共20题，每题2分，合计40分。每题仅有1个正确选项。1.POCT血糖末梢采血，临床优先选用的采血部位是[单选题]*输液侧手指无名指末端指尖侧面(正确答案)水肿手指存在硬茧部位答案解析：

POCT血糖末梢采血优先选择无名指末端指尖侧面，该部位血管丰富、痛感较低且不影响日常活动，其余选项均为不适宜的采血部位。2.血糖采血应当选用的消毒剂为[单选题]*碘伏75%乙醇(正确答案)碘酒含碘消毒液答案解析：

血糖采血需选用75%乙醇消毒，含碘消毒剂会影响血糖检测结果准确性，因此不推荐使用。3.使用含碘消毒剂消毒血糖采血部位，会导致检测结果[单选题]*偏低偏高(正确答案)无影响试纸直接报废答案解析：

含碘消毒剂残留在皮肤会与血糖试纸发生反应，导致检测结果偏高。4.末梢采血消毒皮肤后，正确操作是[单选题]*马上穿刺采血自然干燥后方可穿刺(正确答案)口吹吹干采血干棉签擦拭后立刻采血答案解析：

消毒后需等待消毒剂自然干燥，未干燥穿刺会导致疼痛还会影响检测结果，口吹、棉签擦拭都会引入污染，影响结果准确性。5.关于输液肢体进行指尖血糖采血，正确的是[单选题]*可以直接采血不建议输液侧肢体采血(正确答案)输液停止立刻采血输液侧结果更可靠答案解析：

输液会影响采血部位的血糖浓度，导致结果偏差，因此不建议在输液侧肢体进行指尖血糖采血。6.血糖仪测出异常血糖结果，第一步需要做[单选题]*直接上报医生重复检测一次(正确答案)直接送检静脉生化直接更换仪器答案解析：

当血糖仪测出异常结果时，首先应重复检测一次，排除操作误差后再进行后续处置。7.血糖仪常规室内质控的基础要求频次[单选题]*每日1次每周1次(正确答案)每月1次每季度1次答案解析：

根据POCT血糖仪质量控制要求，常规室内质控基础频次为每周1次。8.临床检测工作量大时，每盒新开启试纸条应当[单选题]*无需质控直接检测开展质控，质控在控再检测(正确答案)仅做患者复测只记录试纸批号答案解析：

每盒新开启的试纸条都需要先开展质控，确认质控在控后才能用于临床患者检测，保障检测结果准确。9.以下哪种场景，不需要重新开展血糖仪质控[单选题]*更换新批号试纸仪器正常运行，无跌落、无换电池、无更换耗材(正确答案)血糖仪跌落磕碰更换血糖仪电池答案解析：

当仪器状态稳定，无更换耗材、磕碰、更换电池等情况时，无需额外重新开展质控，其余选项均需要重新做质控验证。10.血糖仪室内质控结果失控超出范围，正确处置[单选题]*继续检测患者标本查找失控原因，纠正后重新质控，合格再开展检测(正确答案)直接更换患者标本复测仅更换试纸即可继续检测答案解析：

质控失控后必须先查找并纠正失控原因，重新做质控确认合格后，才能开展临床患者标本检测。11.WS/T7812021要求，血糖浓度＜5.5mmol/L时，至少95%结果误差范围为[单选题]*±0.83mmol/L(正确答案)±15%±7.5%±10%答案解析：

根据WS/T7812021标准要求，血糖浓度＜5.5mmol/L时，至少95%的检测结果误差需控制在±0.83mmol/L范围内。12.WS/T7812021要求，血糖≥5.5mmol/L时，至少95%检测结果误差范围为[单选题]*±0.83mmol/L±15%(正确答案)±5%±0.42mmol/L答案解析：

根据WS/T7812021标准要求，血糖浓度≥5.5mmol/L时，至少95%的检测结果误差需控制在±15%范围内。13.血糖仪检测与实验室生化检测结果对比评估，周期要求为[单选题]*每3个月每半年(正确答案)每年2次每2年答案解析：

POCT血糖仪需每半年和实验室生化检测结果进行一次对比评估，保障检测准确性。14.POCT血糖仪、质控相关记录至少保存[单选题]*6个月1年2年(正确答案)5年答案解析：

根据POCT管理要求，相关检测、质控记录至少需要保存2年。15.血糖浓度大小排序正确的是[单选题]*静脉血糖＞毛细血管血糖＞动脉血糖动脉血糖＞毛细血管血糖＞静脉血糖(正确答案)毛细血管血糖＞动脉血糖＞静脉血糖动脉血糖＞静脉血糖＞毛细血管血糖答案解析：

生理状态下，葡萄糖从动脉到毛细血管再到静脉，会被组织消耗利用，因此血糖浓度依次降低，排序为动脉血糖＞毛细血管血糖＞静脉血糖。16.血气分析判断酸碱平衡和低氧血症的金标准标本是[单选题]*静脉血动脉血(正确答案)毛细血管血混合静脉血答案解析：

动脉血气分析是判断酸碱平衡和低氧血症的金标准，因此标本选择动脉血。17.血气样本采集完成后，标本上机检测尽量控制在多长时间内[单选题]*15分钟(正确答案)30-45分钟1小时2小时答案解析：

为了保证血气检测结果准确，样本采集完成后需尽量在15分钟内上机检测。18.POCT血糖仪间比对，5份标本合格标准：5份中至少几份差异在±10%范围内[单选题]*2份3份4份(正确答案)5份答案解析：

POCT血糖仪间比对采用5份标本时，要求至少4份标本的检测结果差异在±10%范围内，才算比对合格。19.GB/T297902020对应的国际标准是[单选题]*ISO22870:2016(正确答案)ISO15189ISO9001ISO13485答案解析：

我国GB/T297902020即时检测标准对应国际标准ISO22870:2016。20.便携式血糖仪只可用于[单选题]*糖尿病确诊试验血糖监测(正确答案)代替生化仪出具诊断报告全部临床确诊答案解析：

便携式血糖仪仅可用于血糖监测，不能作为糖尿病确诊的依据，也不能替代生化仪出具诊断报告。二、多项选择题：共10题，每题3分，合计30分。多选、少选、错选均不得分。21.血糖仪遇到哪些情况，必须重新做质控*更换新批号试纸条(正确答案)血糖仪跌落(正确答案)更换电池(正确答案)怀疑试纸变质、仪器故障(正确答案)答案解析：

出现以上任意一种情况，都可能影响血糖仪检测结果准确性，因此都必须重新开展质控验证。22.血糖检测完整记录需要包含的内容*患者姓名、测定日期时间(正确答案)检测结果、单位(正确答案)仪器编号、试纸批号有效期(正确答案)检测者签名(正确答案)答案解析：

完整的血糖检测记录需要包含以上所有内容，方便溯源核查。23.会干扰便携式血糖仪检测结果的物质或条件*维生素C(正确答案)温度、湿度、海拔(正确答案)胆红素、甘油三酯(正确答案)麦芽糖、木糖(正确答案)答案解析：

以上物质和环境条件都会对便携式血糖仪的检测结果产生干扰，导致结果偏差。24.血糖仪性能判断，以下说法正确的有*需要国家药监局注册准入(正确答案)单位锁定为mmol/L(正确答案)配有配套质控品(正确答案)同一医疗机构尽量选择同一型号血糖仪，建议备用机(正确答案)答案解析：

以上说法均符合医疗机构血糖仪准入和性能要求。25.POCT血糖仪室内质控记录内容包含*测试日期时间(正确答案)试纸、质控品批号有效期(正确答案)仪器编号、质控结果照片存档(正确答案)检测者签名(正确答案)答案解析：

完整的室内质控记录需要包含以上所有内容，保障质控可追溯。26.血气分析采集样本，分析前误差来源包括*样本混入气泡(正确答案)检测延迟放置太久(正确答案)血液混匀不充分(正确答案)肝素抗凝剂过量(正确答案)答案解析：

以上因素都会导致血气分析检测结果出现误差，都属于分析前误差来源。27.POCT血糖仪标准化SOP文件应当包含*标本采集SOP(正确答案)仪器操作、质控SOP(正确答案)结果报告SOP(正确答案)仪器维护保养SOP(正确答案)答案解析：

完整的标准化SOP需要覆盖从标本采集到仪器维护的全流程，因此以上内容均需要包含。28.POCT人员管理要求，描述正确的是*操作人员需要培训考核合格，授权上岗(正确答案)需要开展定期再培训(正确答案)无考核也可以直接上机操作POCT设立管理小组，多部门共同参与(正确答案)答案解析：

POCT操作人员必须经培训考核合格后方可授权上岗，未考核合格不得独立操作。29.血糖仪检测和实验室生化检测的区别，描述正确的是*血糖仪测毛细血管全血葡萄糖(正确答案)实验室检测静脉血清/血浆葡萄糖(正确答案)红细胞压积会影响血糖仪结果(正确答案)全血校准血糖仪空腹结果较生化结果约低12%(正确答案)答案解析：

以上描述均正确区分了血糖仪检测和实验室生化血糖检测的差异。30.POCT管理体系，需要哪些记录归档*患者检测记录(正确答案)室内质控记录(正确答案)仪器维护保养记录(正确答案)仪器比对记录(正确答案)答案解析：

POCT管理体系需要对以上所有记录进行归档留存，满足溯源和管理要求。三、判断题：共15题，每题2分，合计30分。31.血糖采血可以选取水肿、感染、有厚茧的手指部位[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

水肿、感染、有厚茧的部位血运差、皮肤条件差，会影响检测结果准确性，不适合作为血糖采血部位。32.血糖采血消毒后，必须等待皮肤消毒剂自然干燥再穿刺[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

未干燥的消毒剂会刺激皮肤引发疼痛，还会影响检测结果，因此必须等待自然干燥后再穿刺。33.血糖仪测出异常结果，直接通知医生，不需要复测[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

血糖仪测出异常结果后，首先需要复测排除操作误差，确认异常后再通知医生。34.质控失控，要查找原因纠正，质控合格，才能做患者标本检测[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

质控失控说明检测系统存在异常，必须查找纠正原因并重新质控合格后，才能检测患者标本。35.血糖仪可以作为糖尿病确诊的试验依据[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

便携式血糖仪仅用于血糖监测，不能作为糖尿病确诊的试验依据，确诊需要依靠静脉生化检测结果。36.动脉血糖＞毛细血管血糖＞静脉血糖[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

葡萄糖经血液循环会被组织逐步消耗，因此血糖浓度从动脉到毛细血管再到静脉依次降低。37.红细胞压积增高，会让全血血糖仪测出血糖结果降低[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

红细胞压积增高会导致全血中血浆比例减少，葡萄糖浓度相应降低，因此全血血糖仪检测结果会降低。38.POCT全部质控、检测记录至少保存2年[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

根据POCT管理要求，所有相关质控和检测记录至少需要保存2年。39.血气分析样本采血后，不需要充分混匀血液和抗凝剂[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

血气样本采血后，必须充分混匀血液和肝素抗凝剂，防止血液凝固，影响检测结果。40.血气样本混入气泡，会对氧分压结果造成干扰[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

混入的气泡中氧气会扩散进入血液，导致氧分压检测结果异常升高，因此会干扰结果。41.WS/T7812021适用于患者居家自我监测血糖仪管理[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

WS/T7812021是针对医疗机构内POCT血糖仪的质量管理规范，不适用于居家自我监测血糖仪。42.院内POCT血糖仪每年至少和中心生化分析仪开展比对[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

院内POCT血糖仪需要每年至少和中心生化分析仪开展一次结果比对，保障检测准确性。43.血糖仪每盒试纸开启，无论标本量大小，均必须做质控[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

常规要求新开启试纸盒需要做质控，如临床工作量极小，未在要求周期内用完一盒试纸，可