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文档简介
灼烫伤亡事故处置方案培训课件CONTENTS目录01灼烫事故概述02事故风险分析03应急组织机构及职责04应急处置程序CONTENTS目录05现场应急处置措施06伤员转运与医疗救治07应急演练与评估01灼烫事故概述灼烫事故的定义与分类灼烫事故的定义
灼烫指由火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤(酸、碱、盐、有机物引起)及物理灼伤(光、放射性物质引起)导致的损伤,属于生产安全伤害类别,不包括电灼伤和火灾烧伤。按致伤原因分类
包括火焰烧伤、高温物体烫伤、化学灼伤、物理灼伤。其中高温物体烫伤涉及高温液体、蒸汽、固体;化学灼伤由强酸、强碱等引起;物理灼伤包括光、放射性物质等导致的损伤。按损伤程度分类
轻度灼烫:仅伤及表皮浅层,出现红斑、轻微肿胀、疼痛;中度灼烫:伤及真皮层,出现水疱、剧烈疼痛、组织水肿;重度灼烫:全层皮肤及皮下组织、肌肉甚至骨骼损伤,创面苍白或焦痂、感觉减退或丧失,常伴发休克、感染等严重并发症。灼烫事故的危害程度分析局部组织损伤表现轻度灼烫损伤皮肤,出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损,呼吸道也可烧伤。全身并发症风险烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等原因可导致休克,晚期易出现感染、败血症等并发症,严重时危及生命。特殊部位灼烫影响面部和手烧伤对功能和外形影响最大,呼吸道烧伤对生命威胁最大;化学烧伤中眼烧伤处理不当极易造成失明。典型事故案例警示2024年湛江中澳木业有限公司液压油泄漏爆燃致2人死亡,鹤庆溢鑫铝业有限公司高温电解质箱无防护致1人死亡,凸显灼烫事故严重后果。典型灼烫事故案例警示
01四川能投化学公司"2·27"灼烫事故2024年,四川能投化学公司因未配备高温防护用品进行清堵作业,导致炉渣(约600℃)遇水汽化引发灼烫事故,暴露出设备缺陷与风险辨识不足等问题。
02湛江中澳木业有限公司"10·27"灼烫事故2024年,湛江中澳木业有限公司液压车间因未完全卸压导致液压油泄漏爆燃,造成2人死亡,反映出操作不规范和设备维护不到位的严重后果。
03鹤庆溢鑫铝业有限公司"6·23"灼烫事故2025年,鹤庆溢鑫铝业有限公司电解车间因高温电解质箱无安全防护措施致1人死亡,凸显了高温设备安全防护缺失的致命危害。
04太原科技大学实验灼烫事故2025年,太原科技大学材料科学与工程学院实验事故因教师隐瞒使用违规危化品造成4名师生烧伤,警示化学灼伤风险及安全管理漏洞。02事故风险分析危险性分析危险源识别高温设备:如窑头、篦冷机、破碎机、预热器、高温风机、锅炉、蒸汽管路等表面高温设备及容器。高温物料:熟料、熔融金属、高温溶液等。化学物质:强酸、强碱、磷化合物等具有腐蚀性的化学药品。明火作业:电焊、气割等产生的火焰及高温火花。电气设备:带电作业产生的电弧、电气设备短路等。事故类型及特性火焰烧伤:由明火直接燃烧引起,可能伴随呼吸道烧伤。高温物体烫伤:接触高温设备表面、高温物料、热液、蒸汽等导致。化学灼伤:接触强酸、强碱等化学物质引起,具有腐蚀性和渗透性,可能造成深部组织损伤及全身中毒。物理灼伤:如电弧灼伤、紫外线灼伤等,电弧灼伤可造成深度组织损伤,紫外线灼伤主要影响眼睛。事故危害程度轻度灼烫:损伤皮肤表层,出现红斑、肿胀、疼痛、水泡。中度灼烫:伤及真皮层,水泡较大,疼痛剧烈,可能影响皮肤功能。重度灼烫:皮肤全层甚至皮下组织、肌肉、骨骼受损,创面呈蜡白或焦痂状,痛觉消失,常引发休克、感染、败血症等并发症,严重危及生命。特殊部位灼伤(面部、呼吸道、眼部等)可导致毁容、气道梗阻、失明等严重后果。事故发生的常见原因设备缺陷:高温设备无保温层或保温层破损、容器泄漏、安全防护装置缺失或失效。操作不当:违章操作、未按规程进行检修作业(如预热器清堵未采取防护措施)、误触高温物体或化学物质。个人防护不足:未正确佩戴或未配备隔热手套、防护服、护目镜等劳动防护用品。管理疏漏:危险区域无安全警示标识、安全培训不到位、风险辨识不足。事故前可能出现的征兆高温管道容器等设备无保温层或保温层脱落。检修高温设备时未配置或未正确使用防护服、防护手套等。高温、高压蒸汽泄漏,出现异常声响或白雾。热水井、热水池等无可靠防护装置或警示标识。接触化学药品时未采取有效防护措施,或化学品容器出现裂缝、泄漏迹象。用电负荷过重、电气设备老化、电器元件发热异常。事件类型
火焰烧伤由明火直接接触人体引起的组织损伤,如气割、电焊作业时火焰烧伤,或易燃物燃烧导致的伤害。
高温物体烫伤接触高温固体、液体或蒸汽所致,如高温设备表面、热液、蒸汽管道泄漏等,常见于锅炉房、热力系统等区域。
化学灼伤接触强酸、强碱、腐蚀性化学试剂引发的组织腐蚀,如实验室化学品泄漏、工业酸碱处理不当等,可能导致深度组织损伤。
物理灼伤包括电弧灼伤(电气设备短路或电焊弧光)、紫外线灼伤(如电弧光损伤眼睛)及高温物料溅射(如熟料、熔融金属)造成的损伤。可能发生的地点和装置
热力系统高温高压区域锅炉房、汽机房内的锅炉本体、蒸汽管道、压力容器(如除氧器、加热器)及联排装置等,其表面高温或内部高压蒸汽泄漏易引发灼烫。
高温设备与物料作业区回转窑、篦冷机、破碎机、高温风机等表面高温设备周边,以及熟料、熔融金属等高温物料的贮存和转运区域,存在接触烫伤风险。
化学物品使用与贮存场所化验室、化工车间等使用强酸、强碱、高温化学试剂的区域,以及相关储存容器、反应装置,易因泄漏或操作不当导致化学灼伤。
明火及焊接作业点气割、电焊等动火作业现场,以及使用加热设备(如电热板、高温炉)的岗位,火焰或高温火花直接接触可造成火焰烧伤或物理灼伤。可能发生的季节和危害程度
季节特征:全年风险无明显季节性差异灼烫事故可在全年各季节发生,无显著季节特征。高温设备运行、化学物质使用、明火作业等风险因素在生产过程中持续存在,需常年保持警惕。
局部组织损伤:从轻度肿胀到深度焦痂轻度灼烫表现为皮肤红肿、水泡、疼痛;重度灼烫可导致皮肤烧焦,血管、神经、肌腱等深层组织受损,甚至造成肢体功能障碍。
全身并发症:休克与感染的致命威胁灼烫引发的剧痛和皮肤渗出易导致休克,晚期可能出现感染、败血症等并发症,严重时危及生命。呼吸道烧伤因易引发气道梗阻,对生命威胁最大。
特殊部位伤害:功能与外形的双重影响面部和手部烧伤对功能和外形影响显著,化学灼伤(尤其是眼灼伤)处理不当易致失明,需优先保护关键部位并及时专业处置。事前征兆01高温设备防护缺失征兆高温管道、容器等设备表面无保温层或保温层破损脱落,易导致人员接触烫伤;检修高温设备时未按规定配置隔热防护服、防护手套等个人防护用品。02泄漏与喷溅预警信号高温、高压蒸汽管道或阀门连接处出现刺漏声、雾气泄漏现象;化学药品储存容器有腐蚀变形、密封失效迹象,使用过程中发生爆沸、喷溅或玻璃器皿受热出现裂缝。03作业环境与行为隐患热水井、热水池等区域未设置可靠防护栏或警示标识,人员工作时未采取防滑、防坠落等有效防护措施;进行气割、电焊等明火作业时,未清理周边可燃物或未设置防火隔离。04设备与标识异常状况高温设备附近未张贴“高温危险”“禁止触摸”等安全警示标志;电气设备负荷过重、线路老化导致元件发热,或带电作业时未采取绝缘防护措施,存在电弧灼伤风险。03应急组织机构及职责应急救援指挥部组成
总指挥由生产副总担任,全面指挥灼烫伤亡突发事件的应急救援工作,把握应急处置全局,决策重大事项。
副总指挥由副总工程师担任,协助总指挥做好应急救援工作,在总指挥授权下可履行总指挥职责,协调各救援小组行动。
成员部门包括安建环部、发电运行部、设备检修部、综合管理部等部门负责人,各部门根据职责分工参与应急处置与救援工作。总指挥职责
全面指挥应急救援工作负责灼烫伤亡突发事件应急救援工作的整体决策与部署,下达各项救援指令,确保救援行动高效有序开展。
启动与终止应急预案根据事故现场情况,宣布启动本处置方案及《烫伤事故应急预案》,在事故得到有效控制、满足应急结束条件时,宣布应急响应终止。
协调调配救援资源统筹协调应急救援所需的人员、物资、设备等资源,确保安建环部、发电运行部、设备检修部等各参与部门协同配合,资源供应及时到位。
决策重大应急事项在应急救援过程中,对涉及救援策略调整、大规模人员疏散、次生事故防范等重大问题进行果断决策,保障救援工作方向正确。
信息上报与对外沟通负责向上级主管部门及相关单位报告事故情况和救援进展,必要时协调外部救援力量支援,统一对外发布事故信息。副总指挥职责
协助总指挥全面协调协助总指挥开展应急指挥工作,在总指挥领导下协调各应急小组行动,确保救援指令有效传达与执行,保障应急救援工作高效推进。
应急预案编制与演练监督组织编制和修订灼烫伤亡事故应急预案,监督落实应急行动程序,定期催促检查主管部门开展应急培训与演练,提升应急准备能力。
现场指挥与措施改进进入应急状态时,负责事故现场具体指挥工作,根据险情发展动态,分析评估现场情况,及时提出应急处置改进措施,优化救援方案。
善后恢复组织协调在应急救援后期,组织指挥事故现场善后恢复工作,包括人员安置、现场清理、设施修复等,推动生产经营秩序尽快恢复正常。
总指挥缺位时代行职责当总指挥不在位或无法履行职责时,自动承担总指挥职责,全面接管应急救援指挥工作,确保应急处置不中断,保障救援工作连续性。各部门职责应急救援指挥部职责
总指挥全面指挥灼烫伤亡突发事件的应急救援工作;副总指挥协助总指挥做好应急救援工作;指挥部成员由安建环部、发电运行部、设备检修部、综合管理部等组成,共同参与应急救援决策与协调。安建环部职责
监督安全措施贯彻及人员到位状况,确保应急救援过程中的安全规范执行,参与事故调查与分析,提出安全改进建议。发电运行部与设备检修部职责
组织、协调部门人员参与应急处置和救援工作,负责事故现场相关设备的操作、隔离与检修,防止事故进一步扩大。综合管理部职责
接到告知后迅速赶赴事故现场进行急救处理,并及时与医疗机构沟通,护送受伤人员送至医院,保障医疗救援的及时性与有效性。值长职责
负责汇报有关领导,组织现场人员进行先期处理,在应急响应启动前采取初步控制措施,为后续救援争取时间。值长职责
事故信息报告灼烫伤亡突发事件发生后,值长应立即向应急救援指挥部汇报事故情况,包括时间、地点、人员伤亡及现场状况等关键信息。
现场先期处置组织值长需迅速组织现场人员进行先期应急处理,如指挥伤员脱离致伤源、实施初步急救措施,并确保现场救援通道畅通。
应急资源协调根据事故处置需求,协调调动本单位应急救援力量及物资,如联系医疗救护组、调配防护用品,保障救援工作有序开展。
事态监测与升级报告持续监测事故发展态势,若事态扩大或超出处置能力,立即向应急指挥部报告,提请启动更高级别应急预案。04应急处置程序现场应急处置程序
事故报告与启动响应灼烫事故发生后,现场人员应立即向周围呼救并报告当班负责人或值长,简要说明事故时间、地点、伤情及致伤源。负责人接报后,立即评估是否启动现场处置方案或升级至专项应急预案,并按规定上报应急指挥部。
现场初期控制与人员疏散立即切断灼烫源,如关闭泄漏阀门、切断高温设备电源、隔离化学泄漏区域。组织非救援人员沿安全通道有序撤离至上风向安全区域,设置警戒线,严禁无关人员进入。同时清点现场人数,确认是否有被困人员。
伤员救治与医疗联动救援人员在做好自身防护前提下,迅速将伤员脱离危险区,按“先救命后治伤”原则实施初步急救(如冷水冲洗、创面保护)。根据伤情拨打120,联系企业医务室或定点医院,说明伤情类型(火焰/化学/高温烫伤),确保专业救治及时介入。
事态监测与应急终止持续监控事故现场是否存在次生风险(如化学品扩散、设备二次泄漏),若事态扩大无法控制,立即请求上级支援。当伤员全部得到救治、危险源彻底消除、现场恢复安全后,由现场指挥宣布应急终止,转入事故调查与善后阶段。事故报告流程
报告启动与责任人灼烫事故发生后,现场第一发现人应立即向周围人员呼救并报告当班负责人或现场应急指挥,同时采取初步应急措施。现场负责人为事故报告第一责任人。
内部报告路径与内容现场负责人需立即向本单位应急救援指挥部(或应急办公室)报告,报告内容包括:事故发生时间、地点、受伤人数、伤情初步判断(如火焰烧伤、化学灼伤等类型)、已采取的控制措施及现场是否存在次生风险等。
外部报告与医疗联动当伤情严重(如大面积Ⅲ度烧伤、呼吸道灼伤等)或超出企业自救能力时,由应急指挥部(或现场负责人)立即拨打120急救电话,同时向属地安全生产监督管理部门报告。报告时需清晰说明事故类型、伤亡情况及救援需求。
报告时限与记录要求依据《生产安全事故报告和调查处理条例》,一般事故需在1小时内上报县级以上安监部门。所有报告过程需形成书面记录,包括报告人、接收人、报告时间及主要内容,存档备查。应急响应启动条件一般灼烫事故启动条件发生单起事故导致1-2人轻度灼烫(Ⅰ度或浅Ⅱ度,面积较小),无生命危险,企业内部应急小组可独立处置时,启动现场处置方案。较大灼烫事故启动条件事故造成3人及以上受伤,或1人及以上中度灼烫(深Ⅱ度及以上),或出现呼吸道灼伤、特殊部位灼伤等情况,需外部医疗支援时,启动专项应急预案。重大灼烫事故启动条件事故导致人员死亡,或5人及以上重伤,或灼烫面积超体表30%的特重度烧伤,或伴有化学泄漏、火灾等次生灾害,需政府应急力量介入时,立即上报并启动公司级综合应急预案。预判事态扩大启动条件现场处置过程中,若灼烫源未有效控制(如高温设备持续泄漏、化学物质扩散),或出现伤员伤情恶化、救援力量不足等情况,应果断升级应急响应。05现场应急处置措施现场急救原则迅速脱离致伤源立即将伤员从高温、火焰、化学物质等致伤环境中移开,避免持续伤害。例如,火焰烧伤应就地打滚灭火,热液烫伤需快速脱去浸湿衣物。立即冷疗降温用15℃左右冷水持续冲洗或浸泡伤处至少30分钟,降低局部温度,减轻热力损伤。化学灼伤需先脱去污染衣物,再用大量清水冲洗。就近急救与专业转运优先进行现场初步处理,轻度灼烫可自行处置,中重度或特殊部位(呼吸道、眼部)灼烫需立即联系医疗机构,分类转送专科医院救治。保护创面防感染用洁净敷料或布类覆盖创面,保留水泡皮和腐皮,禁止涂抹红汞、油膏等物质,避免污染或影响伤情判断。火焰烧伤处置措施立即灭火与脱离火源衣服着火时,应迅速脱去燃烧衣物,或就地打滚压灭火焰,也可用水浇或衣被扑盖灭火。严禁站立喊叫或奔跑呼救,以防头面部及呼吸道灼伤。快速冷疗处理灭火后,立即用15℃左右冷水冲洗或浸泡创面,时间不少于30分钟。冷疗可降低创面余热损伤,减轻水肿和疼痛,减少渗出。创面保护与初步处理保留水泡皮和腐皮,不撕去或刺破。用洁净敷料或布类轻轻覆盖创面,避免转送途中污染和二次损伤。忌涂有颜色药物或油膏,以免影响伤情判断和清创。合并伤与危重症处理检查有无合并骨折、脑外伤等损伤,按急救原则处理。若出现呼吸道吸入性损伤,立即保持呼吸通畅,解除气道梗阻。对剧痛、躁动或疑似休克者,避免使用镇静止痛药,密切观察生命体征。高温物体烫伤处置措施
立即脱离致伤源迅速将伤者移离高温物体接触区域,避免持续受热。若衣物与皮肤粘连,切勿强行撕脱,应使用剪刀小心剪开衣物,防止损伤加重。
冷水持续冲洗降温立即用15℃左右流动冷水(自来水或加入冰块的冷水)冲洗伤处,时间不少于30分钟。冷水可降低创面温度,减轻余热对组织的继续损伤,缓解疼痛并减少渗出。
创面保护与初步处理保留水泡皮及腐皮,避免撕去,防止创面感染。用洁净敷料或布类轻轻覆盖创面,避免转送途中污染。忌涂有颜色药物(如红汞)或油膏,以免影响伤情判断及后续清创。
特殊情况与注意事项若烫伤面积较大或伴有呼吸道损伤、休克等症状,应立即拨打120急救电话。对严重烫伤者禁止大量饮水,口渴时可饮少量盐水,同时保持呼吸道通畅,必要时给予镇静止痛处理(需谨慎使用,防止掩盖病情)。化学灼伤处置措施脱离致伤源与衣物处理立即脱去被化学物质污染的衣物及饰物,若衣物与皮肤粘连,切勿强行撕脱,应使用剪刀剪开粘连部分,避免扩大损伤面积。清水冲洗原则与方法使用大量流动清水持续冲洗灼伤部位至少20分钟,水流应适中,确保彻底清除残留化学物质;对于生石灰灼伤,需先清除残留粉末后再冲洗,防止遇水放热加重损伤。特殊化学物质处置要点酸性灼伤(如硫酸、盐酸)冲洗后可使用5%小苏打溶液中和;碱性灼伤(如氢氧化钠、石灰)冲洗后可用5%氯化铵溶液中和;氢氟酸灼伤需立即就医并关注低钙血症风险。创面保护与紧急转运忌涂红汞、碘酒等有色药物及油膏,保留水泡皮及腐皮,用无菌纱布或洁净布类轻柔覆盖创面;中度及以上灼伤或特殊部位(眼、呼吸道、会阴)灼伤,应立即拨打120转运至专科医院救治。物理灼伤处置措施
电弧灼伤处置要点立即切断电源,对Ⅲ度灼伤者需用剪刀剪开衣物,禁止强行撕脱粘连皮肤的烧焦衣物碎片。创面用洁净亚麻布覆盖,避免涂抹油膏,立即送医。轻度(Ⅰ度)表现为表皮变红,中度(Ⅱ度)出现水泡,重度(Ⅲ度)皮肤焦黑、痛觉消失。
高温物体/蒸汽灼伤处理迅速脱离热源,如接触高温金属或蒸汽,立即用15℃左右冷水冲洗或浸泡伤处不少于30分钟。若衣物与皮肤粘连,不可强行脱去,应保留粘连部分,用清洁敷料覆盖后送医。对合并骨折、脑外伤等情况,需先按急救原则处理合并伤。
紫外线灼伤(电光性眼炎)应对由电弧光等引起,表现为眼部灼痛、畏光、流泪。急性期需卧床休息并戴墨镜避光,可用红霉素眼药水或新鲜牛奶滴眼缓解症状,避免揉搓眼睛加重损伤。
物理灼伤创面保护原则保留水泡皮及腐皮,禁止涂抹红汞、碘酒等有色药物或油膏,防止影响伤情判断及增加清创困难。用无菌敷料或干净布类轻轻覆盖创面,避免受压,转运过程中避免创面污染和二次损伤。电烧伤处置措施
切断电源保障安全立即切断电源或使用绝缘工具使伤者脱离带电体,严禁在未断电时直接接触伤者,防止施救者触电。
创面初步处理要点用无菌纱布或清洁布料覆盖创面,保留水泡皮和腐皮,禁止涂抹油膏或有颜色药物,避免影响伤情判断和增加清创困难。
合并伤急救处理检查伤者呼吸、心跳,若出现呼吸心跳骤停,立即实施心肺复苏;存在骨折、出血等合并伤时,先进行止血、固定等相应处理。
快速转运就医原则电烧伤易造成深部组织损伤,需尽快转送有条件的医院救治,途中密切观察生命体征,记录受伤时间、电源类型及接触情况。冷疗的操作方法与注意事项冷疗的核心操作方法立即用15℃左右流动冷水(自来水、井水或加冰冷水)冲洗或浸泡伤处,时间不少于30分钟,水流适中避免冲力过大损伤组织。不同致伤源的冷疗要点火焰/热液烫伤:脱去浸湿衣物后直接冲洗;化学灼伤(非生石灰类):先脱污染衣物再大量清水冲洗;电弧灼伤:断电后冷水持续降温。冷疗禁忌与特殊情况处理生石灰烧伤需先清除粉末再冲洗,避免遇水产热加重损伤;大面积重度烧伤(>30%体表面积)冷疗时间控制在30分钟内,防止低体温休克。冷疗后的创面保护措施保留水泡皮和腐皮,禁用牙膏、酱油等涂抹,使用无菌纱布或洁净布类轻轻覆盖创面,避免转送途中污染和机械损伤。合并伤处理合并伤识别原则无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤,如压力容器爆炸可能同时造成骨折、脑外伤、内脏损伤等,需按急救原则作对应紧急处理。骨折应急处置若烧伤合并骨折,应先对骨折部位进行初步固定,使用夹板或就地取材(如木板、硬纸板)固定伤肢,避免移动时加重损伤,随后再处理烧伤创面。颅脑损伤优先处理合并颅脑损伤时,需保持呼吸道通畅,清除口鼻异物,若有脑脊液漏不可堵塞,让伤者侧卧,防止呕吐物窒息,同时快速转运至医院。内脏损伤观察要点注意观察伤者有无腹痛、呕血、便血等内脏损伤迹象,对疑似内脏破裂者,应禁食禁水,减少活动,标记伤情并优先转运。烧伤创面的保护
禁止使用刺激性物质严禁在创面上涂抹红汞、碘酒、酱油、牙膏等有色或刺激性物质,以免影响对烧伤程度的观察,同时避免增加入院后清创的困难。
保留水泡皮与腐皮应保留水泡皮,不要撕去腐皮,以保护创面,防止转送途中进一步污染和损伤。
创面清洁覆盖原则在现场附近,可用洁净敷料或布类轻柔覆盖创面,避免摩擦,防止感染,为后续治疗创造良好条件。06伤员转运与医疗救治转运前准备
01伤情二次评估与分类转运前需再次确认伤员意识、呼吸、烧伤面积及深度,使用红(危重)、黄(中度)、绿(轻伤)标识分类,优先转运危重伤员。
02医疗文书与物品准备携带伤员简要伤情记录(致伤原因、处理措施、生命体征),备好无菌敷料、烧伤敷料、止血带等急救物品,确保转运途中创面无污染。
03转运工具与路线规划根据伤情选择担架(避免压迫创面)或救护车,提前规划至最近有烧伤专科的医院路线,避开交通拥堵路段,确保30分钟内送达。
04通讯联络与接收医院对接提前拨打接收医院急诊科电话(如120),告知伤员数量、伤情类型及预计到达时间,通知医院做好清创、手术等救治准备。转运过程中的注意事项选择合适的转运工具根据伤员的伤情和现场条件,选择合适的转运工具,如救护车、工程车等,确保转运过程平稳安全。持续监测生命体征在转运过程中,要持续监测伤员的生命体征,如呼吸、心率、血压等,及时发现并处理异常情况。保持伤员稳定在转运过程中,要保持伤员的体位稳定,避免颠簸和震动,以免加重伤情,特别是对于脊柱、关节等部位受伤的伤员。确保安全转运在转运过程中,要遵守交通规则,选择安全的行驶路线,确保伤员能够快速、安全地送达医疗机构。避免二次伤害转运前检查
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