住院医师规范化培训《皮肤科》考试题含参考答案

住院医师规范化培训《皮肤科》考试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.动物性皮肤病的发病机制不包括（）。A、排泄物刺激B、机械损伤C、分泌物刺激D、异物肉芽肿E、Ⅱ型变态反应正确答案：E答案解析：Ⅱ型变态反应又名细胞毒性抗体反应，是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。而昆虫的毒腺或唾液内含多种抗原引起的Ⅰ型超敏反应。2.诱导LAK细胞形成的是（）。A、IL-1B、IL-2C、EPOD、IL-3E、IFN-α正确答案：B答案解析：B项，IL-2对机体的免疫应答和抗病毒感染等有重要作用，能刺激已被特异性抗原或致丝裂因数启动的T细胞增殖，能活化T细胞，促进细胞因子产生，刺激NK细胞增殖，增强NK杀伤活性及产生细胞因子，诱导LAK细胞产生，促进B细胞增殖和分泌抗体，激活巨噬细胞。3.与柯萨奇病毒感染有关的是（）。A、猩红热B、手足口病C、风疹D、单纯疱疹E、麻疹正确答案：B答案解析：手足口病是由柯萨奇病毒感染引起的。A项，猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的。C项，风疹是由风疹病毒感染引起的。D项，单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染引起的。E项，麻疹是由麻疹病毒感染引起的。4.硬肿病与硬皮病的鉴别不正确的是（）。A、前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白；后者增生或杂以色素减退斑B、前者表皮正常；后者萎缩C、前者皮损炎细胞浸润较多见；而后者较少见D、前者初发部位颈部，躯干；后者以面部及四肢远端为多E、前者无毛细血管扩张性红斑；后者则较多见正确答案：C答案解析：硬皮病早期为炎症期，炎细胞浸润也很多见，晚期硬化时除血管周围有少数炎性细胞浸润外，其他处的炎症细胞均消失。5.湿疹型癣菌疹和湿疹的区别是（）A、皮损部位B、是否合并渗出C、皮损形态D、是否合并足癣正确答案：D6.以下不属于原发性皮损的是（）A、红斑B、裂隙C、风团D、脓疱正确答案：B7.可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是（）。A、C2aB、C3bC、C5aD、C4bE、C6正确答案：C答案解析：C3a、C4a、C5a作为配体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增加血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩，称为过敏毒素。C5a还是一种趋化因子。8.循证医学的实践包括哪三部分？（）A、患者、医生、证据B、患者、医生、经验C、患者、医生、家属D、医生、护士、临床监察员E、医生、护士、病人正确答案：A答案解析：循证医学是指慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据同时结合临床医师个人专业技能和多年的临床经验考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合起来制定每个病人最佳的诊疗措施。因此循证医学的实践包括患者、医生、证据三部分。9.伴谷胶敏感性肠病的自身免疫性疾病是（）。A、疱疹样天疱疮B、妊娠疱疹C、疱疹样皮炎D、疱疹样脓皮病E、线状IgA大疱性皮病正确答案：C答案解析：疱疹样皮炎是一种自身免疫性慢性复发性水疱性皮肤病，皮疹多形性，对称分布，剧烈瘙痒，常伴有谷胶敏感性肠病。10.划破试验用于A、检查被试者对某种物质发生Ⅰ型变态反应B、检查被试者对某种物质发生Ⅱ型变态反应C、检查被试者对某种物质发生Ⅲ型变态反应D、检查被试者对某种物质发生Ⅳ型变态反应E、以上都不是正确答案：A11.慢性接触性皮炎的典型皮损是（）A、红斑B、丘疹C、苔藓样变D、水疱正确答案：C12.大疱性表皮松解症的皮损好发于（）。A、四肢及躯体屈曲等皮肤较薄处B、头皮及躯体等部位C、皮肤黏膜交界处D、腹股沟及臀沟等部位E、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处正确答案：E答案解析：各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦或碰撞后出现水疱或血疱，肢端及四肢关节的伸侧尤其容易发生。13.朗格汉斯细胞主要产生于（）A、皮下组织B、脾C、真皮D、骨髓正确答案：D14.各种病毒所引起的皮肤病各异，引起疣的病毒是（）。A、疱疹病毒B、痘病毒C、副黏液病毒D、人类乳头瘤病毒E、细小核糖核酸病毒正确答案：D答案解析：疣皆由人类乳头瘤病毒所引起的表皮新生物。它是一种DNA病毒，通过接触而传染，但亦有报道可经污染物间接传染。15.在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）。A、系统抽样B、分层抽样C、普查D、整群抽样E、单纯随机抽样正确答案：A答案解析：系统抽样，又称机械抽样，是按照一定顺序，机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。16.结节性红斑的病变位于（）A、表皮中小血管B、真皮浅层中小血管C、真皮深层中小血管D、皮下组织中小血管正确答案：C17.早期先天梅毒的临床表现类似于（）A、潜伏梅毒B、二期获得性梅毒C、一期获得性梅毒D、三期获得性梅毒正确答案：B18.维生素A缺乏病的病因不包括（）。A、遗传B、妊娠C、慢性腹泻D、胆汁缺乏E、偏食正确答案：A答案解析：引起维生素A缺乏的病因：偏食、消化系统疾病如慢性腹泻，胆汁缺乏、消耗性疾病如妊娠、甲状腺功能减退等。A项，维生素A缺乏病是后天性的VitA不足，与遗传无关。19.后天梅毒早期与晚期的分界时间是（）。A、3年以上B、1年C、2年D、根据症状出现计算E、半年正确答案：C答案解析：后天梅毒早期与晚期的分界时间是2年，2年之后称为晚期梅毒。20.一般认为，参与剥脱性皮炎型药疹的发病机制主要是哪型变态反应？A、Ⅰ型B、非变态反应C、Ⅱ型D、Ⅲ型E、Ⅳ型正确答案：E21.患者男，38岁，会阴钝痛1个月，尿痛3天。有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物。前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞（＋＋＋）。最可能诊断为（）。A、前列腺炎B、前列腺增生病C、淋病D、非淋菌性尿道炎合并前列腺炎E、非淋菌性尿道炎正确答案：D答案解析：根据题干患者尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物，该描述符合非淋菌性尿道炎特点，除此之外查体还见前列腺轻度肿大且实验室检查高倍镜下白细胞（＋＋＋），该描述符合前列腺炎的表现，故诊断为非淋菌性尿道炎合并前列腺炎。22.银屑病表皮更替时间大约是（）。A、7～14天B、30～42天C、1～2天D、5～8天E、3～4天正确答案：E答案解析：银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速，有丝分裂周期缩短为23.以下关于剥脱性皮炎型药疹的临床表现描述错误的是（）A、可有红肿、渗出B、多由于长期用药引起C、可伴黏膜损害D、尼氏征阳性正确答案：D24.关于激光治疗正确的是（）。A、草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗B、鲜红斑痣早期治疗效果较好C、鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗D、鲜红斑痣应首选CO2激光治疗E、鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗正确答案：B答案解析：A项，草莓状血管瘤可暂时不用激光治疗。CDE三项，鲜红斑痣应首选585nm脉冲激光治疗。25.医师在执业活动中应履行的义务不包括（）。A、对患者进行健康教育B、保护患者隐私C、遵守技术操作规范D、努力钻研业务E、进行医学诊查正确答案：E答案解析：《医师法》规定，医师在执业活动中履行下列义务：①树立敬业精神，恪守职业道德，履行医师职责，尽职尽责救治患者，执行疫情防控等公共卫生措施；②遵循临床诊疗指南，遵守临床技术操作规范和医学伦理规范等；③尊重、关心、爱护患者，依法保护患者隐私和个人信息；④努力钻研业务，更新知识，提高医学专业技术能力和水平，提升医疗卫生服务质量；⑤宣传推广与岗位相适应的健康科普知识，对患者及公众进行健康教育和健康指导；⑥法律、法规规定的其他义务。26.划破试验适用于检测A、化妆品皮炎B、湿疹C、脂溢性皮炎D、接触性皮炎E、荨麻疹正确答案：E27.斑贴试验不适用于检查（）A、化妆品皮炎B、接触性皮炎C、慢性单纯性苔藓D、职业性皮炎正确答案：C28.在点滴型银屑病，以下哪能项不正确A、无典型好发部位B、紫外线加煤焦油外用治疗C、肘.膝部好发D、常为播散性小皮损E、常发于扁桃体炎后正确答案：C29.治疗红斑狼疮性脂膜炎首选（）。A、硫唑嘌呤B、环孢素C、氯喹D、皮质类固醇激素E、氨苯砜正确答案：C答案解析：狼疮性脂膜炎属于慢性皮肤红斑狼疮，皮肤红斑狼疮的首选治疗药物为抗疟药，如氯喹等。30.急性光毒性反应主要由以下哪种光源引起（）A、UVAB、UVBC、UVCD、红外线正确答案：B31.有关红皮病正确的描述是（）A、无脱屑B、外用0．05%维A酸霜C、可致脱发D、长期使用糖皮质激素制剂正确答案：C32.皮肤中的电解质主要存在于（）A、基底膜带B、真皮C、皮下组织D、表皮正确答案：C33.《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是（）。A、中华全国总工会B、国家计划生育委员会C、全国妇女联合会D、国务院卫生行政部门E、国家技术监督部门正确答案：D答案解析：《母婴保健法》规定，国务院卫生行政部门主管全国母婴保健工作，根据不同地区情况提出分级分类指导原则，并对全国母婴保健工作实施监督管理。国务院其他有关部门在各自职责范围内，配合卫生行政部门做好母婴保健工作。34.不会出现渐进性坏死的是（）。A、皮肤结核B、环状肉芽肿C、类风湿结节D、肉芽肿E、类脂质渐进性坏死正确答案：A答案解析：渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节。35.原发刺激性接触性皮炎的特点是A、无潜伏期B、无个体差异C、有自限性D、属刺激反应E、以上都是正确答案：E36.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向人民法院起诉B、向婚姻登记机构申请复议C、申请医学技术鉴定D、向卫生行政部门申请复议E、要求婚姻登记机构重新检查正确答案：C答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。37.关于皮肤肿瘤的叙述，不正确的是（）。A、基底细胞瘤极不容易转移B、基底细胞瘤好发于面部C、鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病D、砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一E、着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤正确答案：C答案解析：AB两项，基底细胞瘤好发于面部，极少发生转移。C项，鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来，如日光性角化病、黏膜白斑等，也可在瘢痕和外伤处发生，尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。D项，皮肤原位癌指Bowen病，发病可能与长期接触砷剂有关。E项，着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病，易并发各种皮肤恶性肿瘤。38.汗孔角化症中最可能癌变的是（）。A、单侧线状型汗孔角化症B、播散性浅表性光线性汗孔角化症C、斑片型汗孔角化症D、以上均是E、浅表播散型汗孔角化症正确答案：A答案解析：汗孔角化症恶变常发生于Mibelli和线状汗孔角化症大的、孤立的长期皮损。39.不适合外用糖皮质激素治疗的是（）。A、银屑病B、钱币状湿疹C、固定性药疹D、体股癣E、异位性皮炎正确答案：D答案解析：体股癣为真菌感染所致，糖皮质激素有抑制免疫作用，应用会加重真菌感染。40.可侵害睾丸的麻风病类型是（）。A、结核型B、界限类偏瘤型C、界限类偏结核型D、中间界限类E、瘤型正确答案：E答案解析：瘤型麻风病可见睾丸受累，先肿大后萎缩，并有触痛。41.粟丘疹的临床特点包括（）。A、原发皮损好发于眼睑周围，为黄白色坚实性丘疹B、继发性皮损好发于胫前C、原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分D、原发性皮损好发于双下眼睑E、继发性皮损好发于双下眼睑正确答案：A答案解析：粟丘疹原发者好发于颜面，特别是眼睑周围，继发者则发生于基础病变部位。典型皮损为黄白色坚实性丘疹。42.关于HIV的描述，错误的是（）A、HIV属于RNA反转录病毒B、病毒核心由单链RNA，反转录酶及结构蛋白组成C、HIV-1中间有3个主要基因：gag基因、pol基因、env基因D、pol基因编码反转录病毒的结构蛋白gag基因与env基因编码反转录酶和整合酶正确答案：D43.不属于扁平苔藓病因的是（）。A、遗传B、药物C、心脏病D、免疫E、精神因素正确答案：C答案解析：扁平苔藓病因尚不清楚，免疫（主要是细胞免疫）、遗传、病毒感染（丙型肝炎病毒）、神经精神因素、某些药物等可能与本病的发生及加重有关，部分患者合并自身免疫性疾病。44.分布最广泛的毛发种类是（）A、长毛B、终毛C、毳毛D、短毛正确答案：C45.关于儿童皮肌炎的叙述，不正确的是（）。A、在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积B、合并恶性肿瘤者较少C、预后较成人差D、60%的儿童皮肌炎患者可有低滴度的ANAE、雷诺现象少正确答案：C答案解析：与成人皮肌炎相比，儿童型皮肌炎较少伴发恶性肿瘤，易发生皮肤、皮下组织、关节周围及肌肉的钙沉积，雷诺现象少见。因此预后较成人好。46.弥漫性掌跖角化病与角化型手癣的重要鉴别诊断要点是（）A、自觉症状B、典型皮损C、真菌学检查D、组织病理学检查正确答案：C47.影响皮肤吸收的一般因素不包括（）。A、皮肤结构B、年龄C、透入物质的分子量D、脂质和水分的溶解度E、体表面积正确答案：E答案解析：影响皮肤吸收的一般因素包括年龄及性别、部位、皮肤的结构、脂质和水分的溶解度、表皮脂膜及透入物质分子量，与体表面积无关。48.关于烟酸缺乏病的描述正确的是（）。A、皮损多位于隐蔽部位B、尿烟酸排泄量增加C、饮食缺乏酪氨酸D、非对称分布E、有皮炎、腹泻和痴呆三联征正确答案：E答案解析：A项，烟酸缺乏病多发生于曝光和摩擦受压部位。B项，由于烟酸缺乏，尿排泄量显著减少。C项，因为饮食中缺乏色氨酸所致。D项，皮损多对称分布。E项，烟酸缺乏病的典型临床表现称为3D征：腹泻、痴呆和皮炎。49.可能属于常染色体显性遗传性色素沉着病为（）A、白癜风B、雀斑C、黑变病D、黄褐斑正确答案：B50.可见于皮肤结核的是（）。A、干酪样坏死B、淀粉样变性C、纤维素样坏死D、肉芽肿E、渐进性坏死正确答案：A答案解析：干酪样坏死多见于皮肤结核、晚期皮肤梅毒及结核样型麻风的神经脓肿。51.下列哪项正确（）A、黄褐斑不发生于男性患者B、黑变病起病快，自觉症状较微C、白癜风多发生于中老年患者D、有些白癜风沿神经节段分布，某些神经介质损伤黑素细胞正确答案：D52.毛囊角化病的致病基因是（）。A、ATP2A2基因B、ATP2C1基因C、ABCA12基因D、STS基因E、K5基因正确答案：A答案解析：毛囊角化病是由ATP2A2基因突变引起的角化过程异常的皮肤病。53.表皮分为五层，正