住院医师规范化培训《临床病理科》题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》题库含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.Krukenberg瘤是指A、卵巢腺癌广泛转移B、卵巢转移性黏液癌C、卵巢转移性子宫内膜癌D、卵巢乳头状腺癌E、卵巢黏液性囊腺瘤恶变正确答案：B2.下列可作为确定肿瘤的主要依据的是A、肿瘤的大小B、局部形成肿块C、细胞生长速度加快D、细胞呈克隆性增生E、细胞增生正确答案：D3.不符合血管网状细胞瘤的特点是A、多见于35～45岁的人B、好发于小脑C、肿瘤呈囊实性D、富于毛细血管E、GFAP总是阳性正确答案：E答案解析：胶质瘤GFAP阳性。4.抗利尿激素在下列哪一部位合成A、下丘脑B、肾C、腺垂体D、腺垂体后叶E、垂体柄正确答案：A5.慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是A、肾内小动脉硬化B、肾间质纤维化C、肾小球代偿性肥大D、肾小管扩张E、肾小球球囊周围纤维化正确答案：E6.下列碱基不是DNA分子中所含有的碱基的是A、UB、GC、AD、CE、T正确答案：A答案解析：DNA分子中的碱基是A、G、C、T，而RNA分子中的碱基是A、G、C、U。7.不是乳房外Paget病的好发部位的是A、腋窝B、肛周C、女阴D、外生殖器E、手足正确答案：E8.SPA与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是（）。A、F（ab′）2段B、Fc段C、Fab段D、轻链E、重链正确答案：B答案解析：由于SPE与多种动物的免疫球蛋白的Fc段有较强亲和力，因此，作为第二抗体或标记抗体，SPA的最大优点是不受种属特异性的限制，故在各种免疫细胞化学技术中已得到广泛应用。因此答案选B。9.尿沉渣镜检显示有白细胞管型、透明管型和蜡状颗粒管型，在下列病变中均可出现，除外：A、急性膀胱炎B、急性肾小管坏死C、急性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：A10.一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是A、相应的抗体B、相应的抗原C、效应B细胞D、效应T细胞E、肥大细胞正确答案：C11.不符合梅格斯综合征的是（）A、多见于老年妇女B、是一种恶性肿瘤C、切除肿瘤后，胸腔积液、腹水自行消失D、常伴胸腔积液、腹水E、肿瘤为实质性正确答案：B12.绝经后子宫肌瘤迅速增大，内部回声不均匀，边界不规则，应考虑为A、肌瘤脂肪变性B、肌瘤正常增大C、肌瘤恶变D、肌瘤红色变性E、肌瘤继发感染正确答案：C13.以下何种疾病不引起血糖升高（）A、生长激素瘤B、肢端肥大症C、嗜铬细胞瘤D、Cushing综合征E、甲减正确答案：E14.主要由浆细胞合成的血清蛋白是A、白蛋白B、β球蛋白C、α1球蛋白D、γ球蛋白E、α2球蛋白正确答案：D15.B细胞的抗原受体是A、Fc受体B、C3b受体C、mlgM／mlgDD、LPS受体E、PWN受体正确答案：C16.下列哪项检查处理中引起泌尿系感染最多见A、前列腺按摩B、肾扫描C、肾盂造影D、放射性核素肾图扫描E、导尿正确答案：E17.男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验9WBC11.0×10/L，血淀粉酶>3倍，该患者最可能诊断为（）A、溃疡病穿孔B、急性肠梗阻C、急性阑尾炎D、重症急性胰腺炎E、轻型急性胰腺炎正确答案：E18.维生素A缺乏症临床表现叙述错误的是A、甲板变薄，有纵沟B、BitotspotC、维生素A低于0.45μmol／LD、毛囊角化性丘疹E、夜盲症正确答案：C答案解析：维生素A缺乏症确诊维生素A水平测定一般低于0.35μmol／L。19.早期胃癌确切的含义是（）。A、癌组织未侵及黏膜下层，无淋巴结转移B、肿瘤直径小于1cm，无淋巴结转移C、肿瘤直径小于1cm，侵及黏膜下层以上D、癌组织局限于黏膜固有层内，无淋巴结转移E、癌组织未侵及肌层，有或无淋巴结转移正确答案：E答案解析：早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，未侵及肌层，无论有无淋巴结转移。因此答案选E。20.转移癌最常转移的部位是A、肝B、肾C、肺D、心E、脑正确答案：C21.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为A、最大通气量降低B、残气量增加C、潮气量减少D、呼气容积减小E、最大呼气中期流速正常正确答案：E22.下列哪种疾病是糖皮质激素的绝对适应证A、手足口病B、水痘C、麻疹D、药疹E、单纯疱疹正确答案：D23.下列属于交界性肿瘤的是A、分化好的恶性瘤B、癌前病变C、良性瘤局部恶变D、混合性肿瘤E、性质介于良恶性肿瘤之间正确答案：E24.下列染色方法为在石蜡切片髓鞘染色中最理想的方法是A、Weiger-Pal髓鞘染色法B、Weil髓鞘染色法C、Luxolfastblue髓鞘染色法D、变色酸2R-亮绿髓鞘染色法E、锇酸-α萘胺染色法正确答案：B25.下述哪项符合淡漠型甲亢A、常见于老年人，易发生甲亢危象B、突眼征明显C、心悸、多食、多汗、无力明显D、甲状腺肿大明显E、T4不增高，而只有T3增高正确答案：A26.病理大体标本制作中对实质性器官的取材，下面的方法正确的是A、肝脏，用长刀沿肝脏短轴切成均匀的若干片，厚约5cmB、肝脏，用长刀沿肝脏短轴切成均匀的若干片，厚1～2cmC、肝脏，用长刀沿肝脏长轴均匀切成若干片，厚1～2cmD、肝脏，用长刀沿肝脏长轴均匀切成若干片，厚约5cmE、肾脏，用刀自肾门向肾外侧切开正确答案：C27.关于乳房Paget病说法不正确的是A、好发于单侧乳房和乳晕部B、预后比乳房外湿疹样癌好C、常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移D、男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病E、多见于女性正确答案：B28.医师未经亲自诊查病人，可以出具的证明文件是（）。A、出生证明书B、健康证明书C、疾病诊断书D、医疗纠纷分析书面证言E、死亡证明书正确答案：D答案解析：医师在执业活动中，未经亲自诊查、调查，不得签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。29.男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当13A、该患者应行C-尿素呼气试验B、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合E、应行血清学Hp抗体检查正确答案：C30.基底细胞上皮瘤的组织病理学图像中最具有诊断意义的特点为A、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状B、瘤细胞团周围结缔组织增生，围绕瘤细胞团排列成平行束C、瘤细胞团周边细胞呈栅栏状排列，与周围结缔组织之间有收缩间隙D、瘤细胞为基底细胞群，大小、形态较一致E、瘤细胞团位于真皮内，与表皮相连正确答案：C31.不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括A、20岁以下、妊娠、哺乳期B、严重心、肝、肾衰竭C、重症浸润性突眼、甲亢危象E、以上都是正确答案：E32.对狼疮性肾炎具有诊断意义的形态特征是A、电子致密物沉积B、补体沉积C、免疫球蛋白沉积D、狼疮小体E、系膜细胞增生正确答案：D33.免疫荧光染色标本必须用下列哪种封固剂？（）A、生理盐水B、蒸馏水C、缓冲甘油D、甘油E、光学树脂胶正确答案：C答案解析：免疫荧光染色标本的封固剂常用缓冲甘油，无自发荧光，无色透明，荧光的亮度在pH8.5～9.5时较亮，不易很快褪去。因此答案选C。34.皮肤苔藓样变，宜选用的外用药是A、溶液B、硬膏C、软膏D、乳剂E、醑剂正确答案：B35.男性患者，65岁。1周前其左后腰部曾被人推挤过，之后腰部一直感觉不适，2天后出现无痛性肉眼血尿，同时患者有发热，近日明显消瘦、乏力。查体：超声和CT显示左肾上极一个直径约3cm的占位病变，内有钙化。本例最有可能是A、肾血管平滑肌脂肪瘤B、肾母细胞瘤C、肾结核D、肾细胞癌E、婴儿型多囊肾正确答案：D答案解析：肾母细胞瘤是儿童肾肿瘤，婴儿型多囊肾是婴儿期发病肾结核常有低热、盗汗和不明显尿路刺激征。肾血管平滑肌脂肪瘤女性多见，可有血尿，发病率较肾细胞癌低，而且瘤组织中无钙化。肾细胞癌好发于成年男性，早期无症状。可表现为无痛性血尿、腰痛和(或)季肋肿物，肿物多位于肾上极。因此正确答案为肾细胞癌。36.按照痤疮的Pillsbury分类法，如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为A、Ⅱ度B、Ⅴ度C、Ⅰ度D、Ⅳ度E、Ⅲ度正确答案：E37.皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是A、磷脂B、甘油三酯C、7-脱氧胆固醇D、鞘脂E、饱和脂肪酸正确答案：C38.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A、制酸剂加黏膜保护剂B、抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物C、给制酸剂同时加抗菌药物治疗D、制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂E、给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗正确答案：A39.用于电镜检查的标本应选用的固定液是A、10％甲醛B、70％乙醇C、95％乙醇D、4％戊二醛E、Camoy固定液正确答案：D答案解析：10％甲醛用于固定大多数做常规切片的组织；95％乙醇用于固定细胞涂片、刷片；70％乙醇不用于固定标本；Carnoy固定液是混合固定液，常用于固定要作糖原染色的标本；备选答案中只有4％戊二醛用于固定做电镜检查的标本。40.肾梗死灶大体形态的主要特点为A、多呈地图状，灰白色，界限清楚B、多呈楔形，灰白色，界限清楚C、多呈不规则形，暗红色，界限不清D、多呈不规则形，暗红色，界限清楚E、多呈楔形，暗红色，界限不清正确答案：B41.适于检测抗体的方法是A、直接荧光法B、ELISA间接法C、ELISA双抗体夹心法D、间接凝集抑制试验E、反向间接凝集试验正确答案：B答案解析：其他方法为检测抗原。42.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形团排列的肿瘤是A、无性细胞瘤B、胶质瘤C、黑色素瘤D、视网膜母细胞瘤E、骨肉瘤正确答案：D答案解析：视网膜母细胞瘤产生自视网膜胚基，肿瘤细胞为幼稚的小圆细胞，形态类似未分化的视网膜母细胞，可见特征性的Flexener-Wintersteiner菊形团。多见于3岁以下的婴幼儿，预后不好。43.原核生物辨认转录起始点的是A、β亚基B、σ亚基C、β′亚基D、α2ββ′E、σ亚基正确答案：E答案解析：转录开始首先由σ因子辨认启动子形成转录起始复合物，加入几个核苷酸后σ因子从全酶上脱落。44.病原体基因侵入人体主要引起的疾病是A、肿瘤B、遗传病C、心血管疾病D、高血压E、传染病正确答案：E45.翻译过程的终止是因为A、已经达到mRNA的尽头B、终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合C、终止密码子出现并被释放因子识别而结合D、终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键E、终止密码子阻止核糖体沿模板的移动正确答案：C46.下列结构均属于膜迷路，除外A、膜壶腹B、蜗管C、前庭阶D、椭圆囊E、球囊正确答案：C47.肛门恶性黑色素瘤的特点不包括（）。A、可呈粉红色B、通常为多发C、多发生于肛管上部D、预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切E、瘤细胞常含有黑色素正确答案：B答案解析：肛门恶性黑色素瘤占原发性肛管肿瘤的0.2%～1.2%，本病70%～90%发生于齿线肛管处，其余发生于肛周皮肤。本病以老年人多见，通常为单发，男女发病率无明显差异，预后恶劣。因此答案选B。48.关于含铁血黄素，下列选项不正确的是（）。A、因含有高铁，故普鲁士蓝反应阳性B、是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒C、出血灶中可见含铁血黄素沉积D、光镜下，颗粒呈棕黄色，具有折光性E、红细胞崩解后，在间质内血红蛋白直接转化而来正确答案：E答案解析：含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处，出现棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。49.男性患者，23岁，癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥B、首选卡马西平，次选苯妥英钠C、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E、首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)正确答案：B50.肠外阿米巴病最常见的是A、阿米巴肺脓肿B、阿米巴脓胸C、阿米巴脑脓肿D、腹腔脓肿E、阿米巴肝脓肿正确答案：E答案解析：阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最重要和最常见的并发症，大多发生于阿米巴痢疾发病后1～3个月内，但也可发生于痢疾症状消失数年之后。阿米巴肝脓肿可继续扩大并向周围组织穿破，引起相宜部位的病变，如膈下脓肿、腹膜炎、肺脓肿或脓掏、胸膜-肺-支气管瘘和心包炎等。51.低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别A、天狼星红苦味酸染色B、PAS染色C、Gomofi银染色法D、维多利亚蓝染色法E、Mallory磷钨酸苏木精染色正确答案：C答案解析：Gomori银染色法用于着染网状纤维。52.关于寻常型银屑病正确的是A、头皮不出现B、皮疹为多形性C、不易复发D、好发于四肢屈侧E、不引起脱发正确答案：E53.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种A、嗜铬细胞瘤B、移行细胞癌C、腺癌D、横纹肌肉瘤E、鳞状细胞癌正确答案：B答案解析：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。54.大多数脑膜瘤起源于A、血管内皮细胞B、脉络丛上皮细胞C、脑膜成纤维细胞D、蛛网膜颗粒细胞E、室管膜上皮细胞正确答案：D55.从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）。A、基底细胞癌B、皮肤Paget病C、蕈样肉芽肿D、毛根鞘瘤E、恶性黑色素瘤正确答案：C答案解析：恶性黑色素瘤是指表皮黑素细胞来源的恶性肿瘤；蕈样肉芽肿是原发性皮肤T细胞淋巴瘤中最常见的类型；基底细胞癌是源于表皮基底细胞或毛囊外根鞘的上皮性低度