2025年11月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库及答案（附解析）

2025年11月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题库及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.儿童第一恒磨牙因龋坏严重需拔牙的最佳时间为A、6～7岁B、8～9岁C、10～11岁D、12～13岁E、13岁以后正确答案：B答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是年轻恒牙龋病的治疗特点。第一恒磨牙是龋齿最好发牙齿，因龋损破坏严重需拔牙的最佳时间是8～9岁。因为这个时期第二恒磨牙尚未萌出，牙冠虽已形成而牙根尚未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，是拔除龋损破坏严重的第一恒磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳时机。过早地拔除第一恒磨牙，对颌的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出现下垂或过长而阻碍第二恒磨牙的移位，而且X线片检查时尚不能见到第三恒磨牙的牙胚影像；过晚则因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一恒磨牙。在临床上应拍摄X线片检查第二恒磨牙具体的发育情况及是否有第三恒磨牙牙胚而做具体决定。2.患者，女性，33岁，因左侧上下后牙有自发性疼痛放散至头面部两天来诊。检查：左上第一磨牙牙体未见明显异常，疼痛与温度测试无关，牙髓活力测验表现为迟钝，X线片示髓腔内有阻射的钙化物，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，该牙最可能的诊断为A、三叉神经痛B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、残髓炎E、上颌窦炎正确答案：B答案解析：X线检查结果是牙髓钙化的重要诊断依据，且患者出现沿三叉神经分布区域放散的自发痛，与温度无关，牙体无明显疾患，牙髓活力测验表现为迟钝，对该牙进行局部麻醉可缓解疼痛，都支持了牙髓钙化的诊断。3.口腔黏膜变态反应性疾病不包括A、血管神经性水肿B、接触性口炎C、药物性口炎D、斯展综合征E、Riga病正确答案：E答案解析：乳切牙萌出后切缘较锐，吸奶时间长，舌系带、舌腹与牙切嵴摩擦也会发生溃疡，初起时仅局部充血，继之出现小溃疡，不断刺激的结果不但溃疡扩大，疼痛加重甚至可见组织增生，称Riga病。4.下列除哪一项外均可能引起苔藓样反应（）A、局部涂搽糖皮质激素治疗复发性口腔溃疡B、原发性胆汁性肝硬化C、口服卡托普利（开博通）治疗高血压D、银汞合金充填修复牙楔状缺损E、口服氯喹治疗疟疾正确答案：A5.下述关于软腭的叙述中哪项是错误的A、腭裂者软腭肌肉的起始正常，但附着点异常B、腭腱膜位于软腭前1/3，构成软腭的支架C、腭肌位于软腭的后2/3，肌肉细小D、黏膜下层中所含黏液腺较少E、腭腱膜近硬腭部分坚厚，向后则变薄弱正确答案：D6.腭裂发生于胚胎A、第3周B、第6周C、第7周D、第8周E、第9周以后正确答案：D答案解析：继发腭由三部分组成，上颌突向口腔内突起的一侧腭突和从额鼻突前部演化而来的原始腭。到胚胎的第8周，双侧腭板由垂直位变成水平位，继而发生侧腭突间、继发腭与原始腭间，以及鼻中隔与继发腭鼻腔面的上皮融合，至胚胎第9周左右完成，所以本题选D。7.患者男，30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀，上、下前牙无法咬合，上前牙多个牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是A、上唇肿B、牙龈撕裂C、创伤区咬合错乱D、相邻牙严重损伤E、邻牙与松动牙一并移动正确答案：E答案解析：上颌前部牙槽突骨折会出现出血肿胀瘀斑，面部畸形，错（牙合），上颌牙槽骨整体动度，眼部畸形和功能障碍，其中上颌牙槽骨整体动度会出现邻牙与松动牙一并移动，是特异性表现，所以E正确，而上唇肿胀，牙龈撕裂，创伤区咬合错乱，相邻牙严重损伤，在其他骨折如矢状骨折也可出现，故选E。8.某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示48近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A、颌骨结核B、骨纤维异常增生症C、牙源性边缘性颌骨骨髓炎D、成骨肉瘤E、牙源性中央性颌骨骨髓炎正确答案：C9.单纯性高血压患者一般血压控制在多少时可考虑拔牙A、170/100mmHg以下B、180/95mmHg以下C、160/95mmHg以下D、180/100mmHg以下E、140/90mmHg以下正确答案：D10.根管治疗或再治疗后出现下列哪种情况可仅追踪观察和评估病情？（）A、持续性根管外感染B、根管再治疗失败C、真性囊肿D、异物反应E、根管再治疗后根尖透射影未见缩小的患牙正确答案：E答案解析：患牙进行根管治疗或再治疗后，患牙出现以下情况，可对其追踪观察并对病情进行评估：①牙髓摘除术、感染根管治疗后，短期内出现临床症状，但X线检查根管充填良好、根尖周组织无病变的患牙；②牙根周围X线片出现骨质破坏，但牙齿松动度小、根管恰填的患牙；③出现牙槽脓肿，该牙根管恰填，作为邻牙的基牙，未出现松动的患牙；④进行性牙周炎患牙；⑤对根管再治疗后根尖透射影未见缩小的患牙。以上情况，口腔卫生宣教，口腔卫生的维护，牙周治疗，再根据病况决定处理方针。11.某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救，但不幸于当天上午8点死亡。下午3时，患者家属要求查阅病历，院方以抢救时间紧急，尚未补记病历为由未予提供，引起家属不满，投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定，卫生局应给予医院的处理是（）。A、警告B、责令改正C、限期整顿D、吊销执业许可证E、罚款正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。对于未在规定时间内补记抢救工作病历内容的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分。12.汞合金成分里哪一种成分起了“氧化”的角色？（）A、锌B、银C、汞D、铜E、锡正确答案：A答案解析：锌能改善银汞合金的脆性，增加可塑性，在银合金粉的熔炼制备过程中锌能与氧结合，防止或减少其他金属元素的氧化。13.采用根尖片分角线投照技术显示被检查牙齿邻面影像重叠的原因是（）。A、投照垂直角度过大B、投照垂直角度过小C、X线与被检查牙齿的邻面不平行D、X线与被检查牙齿的邻面不垂直E、X线中心线位置不正确正确答案：C答案解析：使用根尖片分角线技术投照时，X线中心线需要倾斜一定角度。X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间的假想分角线之间的角度为垂直角度，应尽量呈直角投照。X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为水平角度，应与被检查牙的邻面平行，以避免牙影像重叠。因此答案选C。14.以下关于肝炎患者拔牙的叙述中，哪项是错误的A、在肝炎急性期和慢性期均可拔牙B、拔牙前应作凝血酶原时间检查C、术中应加用止血药物D、肝功损害严重者会导致术后出血E、术中应注意防止医源性交叉感染正确答案：A答案解析：慢性肝炎肝功能有明显损害者，拔牙后易出血，故术前应作凝血功能检查，异常者应在术前2～3天给予维生素K及维生素C，术中还应加用局部止血药物，术中应注意病毒防护，避免院内感染，而急性肝炎期应暂缓拔牙。故此题选择A。15.白塞病的诊断标准不包括A、眼疾B、复发性生殖器溃疡C、皮肤出现斑疹及疱疹D、皮肤针刺反应阳性E、复发性口腔溃疡正确答案：C16.医学伦理学的研究对象是（）。A、医德基本实践B、医学道德难题C、医德基本理论D、医学道德现象E、医德基本规范正确答案：D答案解析：医学伦理学以医疗卫生领域中的道德现象及其发展规律为主要的研究对象。17.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现A、可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋B、叩痛(+)～(++)C、疼痛不能定位D、患牙可有Ⅰ°松动E、X线检查根尖周组织影像无明显变化正确答案：C答案解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。18.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案：A答案解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开（牙合）接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。故选A。19.附着于下颌小舌的结构是（）A、翼下颌韧带B、蝶下颌韧带C、颞下颌韧带D、茎突下颌韧带E、翼内肌正确答案：B20.患者，女性，22岁，下颌前突。头颅X线定位片描绘图显示A、SNA角增大B、SNB角增大C、SNB角减小D、SNA角和SNB角均增大E、SNA角和SNB角均减小正确答案：B答案解析：SNA角和SNB角代表下颌与前颅底的前后向的相对位置关系。SNA角增大表明上颌前突，反之示上颌后缩；SNB角增大表明下颌前突，反之示下颌后缩。21.深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择A、局麻后开髓失活，行牙髓治疗B、双层垫底，一次完成充填治疗C、间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗D、施行活髓切断术E、先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复正确答案：E答案解析：深龋患者，无自发痛，但有明显的激发痛，软龋可去净时，先作安抚治疗，待症状消除后再作进一步处理。22.关于牙萌出哪一个是错误的A、乳牙在半岁左右开始萌出B、下牙萌出略早于上牙C、男性牙萌出时间略早于女性D、左右同名牙对称萌出E、牙萌出的时间是指出龈的时间正确答案：C23.关于基托的边缘，下列哪项叙述不正确A、上颌前弓区应尽量延长B、后部止于腭小凹前2mmC、唇颊系带区应避开D、后部止于腭小凹后2mmE、后缘伸至颊间隙正确答案：B24.颌骨骨折时最重要的诊断标准是（）A、功能障碍B、牙脱位或牙折C、牙龈及颌面部的伤口D、外伤史E、咬合关系错乱正确答案：E25.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了（）。A、明显的自发痛B、中等程度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、可有轻度叩痛E、跳痛正确答案：C答案解析：急性龈乳头炎的疼痛性质和急性牙髓炎很像，但是急性牙髓炎不会出现龈乳头发红肿胀，探诊出血。26.前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜（）A、牙髓摘除术B、药物止痛法C、活髓保存法D、干髓法治疗E、牙髓塑化法正确答案：A27.额外牙最多见于（）。A、上颌侧切牙区B、下颌前磨牙区C、上颌第四磨牙D、上颌两中切牙之间E、下颌第四磨牙正确答案：D答案解析：额外牙是指多于正常牙种类、牙数以外的牙。额外牙的病因认为是牙源性上皮活性亢进，牙板过度增殖而发生的第三次牙蕾。额外牙可发生在颌骨任何部位，但最多见的是“正中牙”，位于上颌两中切牙之间，“正中牙”体积小，牙冠呈圆锥形，根短。上颌第四磨牙也较常见，位于第三磨牙远中侧。此外，额外牙还可在下颌前磨牙或上颌侧切牙区出现。乳牙的额外牙少见。28.能增加菌斑滞留的因素，除外（）A、银汞充填体的悬突B、龈端较为密合与光洁度高的修复体C、位于龈下的修复体D、设计或制作不良的局部义齿E、外形凸度过大的冠修复体正确答案：B29.患儿男，10岁。双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为A、理疗B、多饮水、按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C、应进行双腮腺手术切除D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E、主导管结扎治疗正确答案：B答案解析：此患儿双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎特征。本病多发生于儿童，儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，易发生逆行性感染，待患儿发育成熟后可以自愈。因此，对此病应采用保守治疗，B是最佳处理方法，应选B。30.生物学宽度指的是A、龈沟深度B、龈沟底与牙槽嵴顶间的距离C、龈嵴顶到牙槽嵴顶间的距离D、附着龈宽度E、釉牙骨质界与牙槽嵴顶间的距离正确答案：B答案解析：通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度。31.前牙3/4冠的邻面轴沟的预备，正确的做法是A、轴沟的深度为1mm，由龈端向切端逐渐变浅B、轴沟与牙舌面的切2/3平行C、两侧轴沟微向龈方聚合D、两侧轴沟微向切方聚合E、轴沟位于邻面舌1/3与中1/3交界处正确答案：D答案解析：轴沟可抵抗舌向脱落，用适当粗细的平头锥形车针在预备好的邻面内预备出两个互相平行的轴沟。轴沟深度约1mm，由沟端向龈端逐渐变浅。邻轴沟尽可能靠近唇侧，沟与唇面切2/3，及舌隆突下轴壁平行，其龈端在边缘线0.5mm以上。故选D。32.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为（）。A、梭形杆菌及螺旋体B、金黄色葡萄球菌C、变形链珠菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案：A答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死和炎症，主要致病菌是梭形杆菌及螺旋体。33.不属于边缘封闭区的是A、黏膜皱襞B、上颌后堤区C、颊棚区D、下颔磨牙后垫E、系带附丽部正确答案：C答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。34.可摘局部义齿优于固定义齿之处是A、磨牙少，易于保持口腔卫生B、舒适美观C、咀嚼效率高D、强度好E、以上都对正确答案：A35.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间A、1年～1年半B、6年C、3～5年D、1年E、2年～2年半正确答案：C36.缩余釉上皮可形成A、牙周膜B、附着龈C、龈沟上皮D、结合上皮E、牙釉质正确答案：D37.内分泌因素与牙周病的关系，正确的是（）A、妊娠期龈炎在分娩以后可自行消退B、牙龈不是性激素的