2025年9月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题（含答案）

2025年9月住院医师规范化培训《助理全科医生》试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.机械性窒息表现为呼吸（），心跳（），瞳孔（），对光反射消失。A、减慢、加快、散大B、加快、减慢、缩小C、减慢、减慢、缩小D、减慢、减慢、散大E、加快、加快、缩小正确答案：D答案解析：机械性窒息表现为呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止，瞳孔散大，对光反射消失。2.臂丛在躯干近端形成的周围神经是（）A、肩胛下神经B、胸背神经C、胸长神经D、前臂内侧神经E、胸外侧神经正确答案：C3.重型霍乱病人常有腓肠肌及腹直肌痉挛，其机制是（）A、低氯B、低钙C、低钠D、碱中毒E、低钾正确答案：C4.下列哪项不支持脑瘫诊断A、运动发育落后B、反射异常C、病变呈进行性加重D、肌张力异常E、姿势异常正确答案：C答案解析：脑瘫的定义是非进行性脑损伤。5.《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是A、死后84小时以内进行B、死后72小时以内进行C、死后12小时以内进行D、死后24小时以内进行E、死后48小时以内进行正确答案：E6.心脏骤停一旦确诊，应首先A、清理呼吸道B、气管内插管C、人工呼吸D、口对口呼吸E、心脏按压正确答案：E答案解析：一旦确立心脏骤停的诊断，应立即进行基础生命活动的支持，其主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压，被简称为ABC三部曲。7.关于神经症下列哪项正确A、神经症是一组精神病B、神经症就是人格障碍C、神经症就是神经衰弱D、神经症是一组精神障碍性疾病正确答案：C8.胰头癌最主要的临床表现是A、上腹疼痛、不适B、腹胀、食欲缺乏、消瘦C、进行性加重的黄疸D、消化道出血E、腹泻或便秘正确答案：C9.Ⅰ°烧伤损伤深度已达A、皮肤全层及肌肉B、表皮生发层和真皮乳头层C、真皮深层D、表皮浅层E、皮下脂肪层正确答案：D答案解析：Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮浅层，生发层健在；浅Ⅱ°烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层；深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间；Ⅲ°烧伤：皮肤全层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。10.严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎A、上唇动脉B、上颌动脉C、筛前动脉D、颈外动脉E、颈内动脉正确答案：C答案解析：筛前动脉供应前筛窦、中筛窦、额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部。临床常用结扎筛前动脉的方法治疗鼻出血。11.关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是（）A、难以与其他腰痛患者相区别B、可能因神经根受损而丧失运动与感觉C、可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限D、直腿抬高试验时有神经根刺激E、病情可自然恢复正确答案：E12.镇静催眠药急性中毒的急救中，促进意识恢复可给予葡萄糖、维生素B1和（）。A、纳洛酮B、苯二氮䓬类药物C、地西泮D、吩噻嗪E、氯氮䓬正确答案：A答案解析：镇静催眠药急性中毒的急救中，促进意识恢复可给予葡萄糖、维生素B1和纳洛酮。13.关于鼻出血，哪种说法有误（）A、血液病可引起鼻出血B、与鼻中隔偏曲无关C、鼻出血是某些全身疾病的症状之一D、鼻部炎症E、反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤正确答案：B14.关于肉毒杆菌及其毒素的性质，哪项不对（）A、严格厌氧的梭状芽孢杆菌，革兰染色阳性B、在消化道内大量繁殖，产生大量外毒素C、芽孢对热及化学消毒剂抵抗力强D、肉毒杆菌外毒素是一种嗜神经毒素E、外毒素不耐热，胃酸及消化酶不能将其破坏正确答案：B15.疖病皮肤感染常见于A、血管病患者B、糖尿病患者C、胃溃疡患者D、肝炎患者E、胃癌患者正确答案：B16.下列哪种情况可放置宫内节育器A、发现卵巢囊肿直径小于5cmB、宫颈过松、子宫脱垂C、子宫肌瘤月经过多D、子宫畸形E、生殖道急性炎症正确答案：A17.属于骨折全身表现的是A、疼痛B、休克C、畸形D、肿胀E、瘀斑正确答案：B答案解析：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。18.诊断鼻-鼻旁窦恶性肿瘤最有价值的依据是A、症状B、前、后鼻镜检查C、肿瘤组织活检及鼻旁窦穿刺细胞涂片病理学检查D、鼻内镜检查E、鼻旁窦CT或MRI正确答案：C19.细菌性痢疾的病原体属于A、螺旋菌属B、志贺菌属C、弧菌属D、沙门菌属E、弯曲菌属正确答案：B20.女，37岁。突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定关系.QRS波时限＞0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是A、心房扑动B、房性心动过速C、室性心动过速D、交界区心动过速E、窦性心动过速正确答案：C答案解析：室性心动过速的心电图表现为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现。②QRS波群变大畸形，时限超过0.12秒；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。③心室率通常为100～250次/分；心律规则，但亦可稍不规则。④P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离；偶尔个别或所有心室激动逆传，夺获心房。⑤通常发作突然。⑥心室夺获与室性融合波，是确立室性心动过速诊断的最重要依据。故本题选C。21.腹股沟斜疝疝襄多见位于输精管的A、内上方B、外下方C、内下方D、外上方E、以上都不对正确答案：A22.不属于患者权利的内容是A、免除或部分免除健康时的社会责任B、享受医疗服务C、保守个人秘密D、遵守医疗部门规章制度E、受到社会尊重和理解正确答案：D23.王××，女17岁，因患有乳房纤维瘤而住院行肿块切除术，术中作常规冰冻病理切片，结果提示，肿块部分癌变。该案例中，医生的何种选择在道德上是最佳的？A、右乳房纤维瘤切除术B、右乳房作大部切除术C、与家属商量后再决定手术方案D、与家属商量后即作大部切除术，并加以随访E、右乳房作根治术正确答案：D24.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A、湿疹B、瘙痒C、下肢肿胀D、皮下硬节E、色素沉着正确答案：C25.轻度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是？A、10%～19%B、9%以下C、20%以上D、50%以上E、30%～49%正确答案：B26.对参加器官移植的医师，应该特别强调的道德责任可除外A、对接受者，坚持正确的医疗动机并尽量保证手术成功B、对本人供职的医院，大力宣传器官移植优势，塑造医院良好形象C、对尸体器官捐赠者，坚持亲属知情同意、死亡判断准确无误D、对活体器官捐赠者，必须在严格坚持各项标准的情况下摘取器官E、对器官分配，尽量体现社会公正正确答案：B27.女，21岁。心悸、怕热、多汗3个月，考虑Graves病。白细胞4.0×10/L，中性粒细胞25×10/L；给予甲99巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞10×10/L，中性粒细胞0.4×10/L，中性粒细胞缺乏最可能的原因是A、粒细胞分布异常B、β受体阻滞剂副作用C、甲亢病情加重D、抗甲状腺药物副作用E、叶酸或维生素B12缺乏正确答案：D答案解析：甲巯咪唑为抗甲状腺药物，其药理作用是抑制甲状腺激素的合成，其副作用包括粒细胞缺乏症、皮疹、中毒性肝病、血管炎，其中粒细胞缺乏症可在数天内发生。该患者用药前白细胞及中性粒细胞数正常，甲巯咪唑治疗后发生粒细胞缺乏，故最可能是其产生的副作用。故选D。28.男，58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、原发性肝癌D、原发性胆汁性肝硬化E、乙肝肝硬化正确答案：E答案解析：患者有既往慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染，肝掌(+)，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。提示有肝脏肿大，腹水。化验：ALT50U/L，白蛋白28g/L，甲胎蛋白10ng/L，HBsAg(+)，抗HCV-Ab（-）。提示有低蛋白血症，肝脏功能受损，应该考虑有乙肝肝硬化。29.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～4次。最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是A、门诊预约超声心动图检查B、立即收住院行胸部X线片检查C、立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白D、立即收住院行心电图运动负荷试验E、门诊预约动态心电图检查正确答案：C答案解析：本患者发作性胸闷，劳动诱发，考虑为心绞痛；近日来发作频繁，且持续时间较前明显延长，考虑为急性冠脉综合征。此时宜立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白，以除外急性心梗。值得注意的是此时不宜行运动负荷试验，避免诱发急性心梗。30.5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40.5℃，脉率120次/分，血压75/60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，应立即进行哪项检查A、血培养B、肛拭子或盐水肠镜检C、血常规D、大便培养E、脑脊液检查正确答案：B31.有关浅部血管瘤的描述，错误的是A、浅部血管瘤的三类均为良性B、海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成C、蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存D、毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数E、血管瘤由血管组织构成正确答案：B32.扁桃体切除术后一般4小时可进（）A、温流质饮食B、热流质饮食C、冷流质饮食D、半流质饮食E、普通饮食正确答案：C33.感觉消失的部位对温热治疗应A、温度稍低，避免烫伤B、升高温度稍超过其痛阈C、禁忌温热疗法D、控制在正常皮肤能耐受的温度E、升高温度，增加治疗效果正确答案：A答案解析：感觉障碍的部位血液循环减慢，局部不易散热，容易导致烫伤。因此，选择的温度应较一般治疗时偏低。34.腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是A、肠鸣音活跃B、移动性浊音（+）C、有气腹征D、腹膜刺激征E、早期出现休克正确答案：A答案解析：有下列情况之一者，应考虑腹腔内脏器损伤：①早期出现休克征象者，尤其是出血性休克；②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹征表现者；⑤腹部出现移动性浊音；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感，或指套染血者。肠鸣音活跃是急性肠炎或胃肠道大出血的表现。35.婴儿湿疹亚急性期可用A、红霉素软膏B、氧化锌糊剂C、15%氧化锌软膏D、炉甘石洗剂E、2%硼酸溶液正确答案：B36.患者不能拒绝A、公开病情B、治疗C、遵守医院制度D、实验E、手术正确答案：C37.以下不是蜂毒成分的是（）。A、氨基酸B、多肽类C、血胆碱酯D、多种酶E、酶类蛋白质正确答案：C答案解析：蜂蜇伤一般是指黄蜂、蜜蜂、马蜂、胡蜂等蜇伤。蜂毒成分为多种酶、多肽类、非酶类蛋白质、氨基酸和生物碱(如组胺)的混合物，呈碱性。38.非淋病性尿道炎的主要病原体是（）？A、阴道毛滴虫B、厌氧革兰阴性杆菌C、沙眼衣原体、生殖和解脲支原体D、链球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C39.癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续（）以上未能自行停止。A、15分钟B、20分钟C、2小时D、30分钟E、1小时正确答案：D答案解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。40.人工全髋关节置换术后早期不宜进行以下哪一项训练（）A、屈髋练习B、翻身练习C、踝关节背伸练习D、直腿抬高练习E、髋关节外展练习正确答案：D41.抑郁发作的临床表现不包括A、食欲亢进，体重明显增加B、生活疏懒，行动迟缓C、情感有昼重夜轻的特点D、思维迟缓E、显著而持久的情感低落正确答案：A42.男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右/天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC(+)/HP，PC(+)/HP，WBC(+++)/HP，巨噬细胞3～4个/HP。既往无腹泻史。应诊断为A、慢性菌痢迁延型B、慢性菌痢隐匿型C、慢性菌痢急性发作D、急性菌痢普遍型E、急性菌痢轻型正确答案：D43.女性患者36岁。发作性血压升高，B超CT示右肾上腺肿物。突发心率增快达180次/分钟，血压下降，面色苍白，末梢发绀，此种发绀是A、肺性发绀B、心性发绀C、高铁血红蛋白血症D、硫化血红蛋白血症E、缺血性周围性发绀正确答案：E答案解析：B超CT示右肾上腺肿物-----这个很明显要告诉我们她有肾上腺肿瘤，内分泌肿瘤导致的外周阻力增加导致的射血量不足从而导致的静脉血瘀滞在外周，而这种瘀滞我们称为周围性发绀。44.医疗事故处理的方式包括A、协商解决和行政处理B、行政处理C、诉讼解决和协商解决D、协商解决、行政处理、诉讼解决E、以上都不正确正确答案：D45.关于围绝经期症状的激素替代疗法的适应证，下列哪项是错误的A、人工绝经后症状明显者B、老年性阴道炎一般治疗无效者C、骨质疏松者D、经绝后不明原因子宫出血者E、经绝后症状明显，一般治疗无效者正确答案：D46.患儿1岁，发热伴咳嗽，喘憋4天。经检查疑诊“金黄色葡萄球肺炎”。下列并发症除哪一项外均可能出现A、肺大泡形成B、会厌炎C、脓气胸D、自发性气胸E、脓胸正确答案：B47.甲亢