2026年《护理核心制度》考试题附答案

2026年《护理核心制度》考试题附答案一、单项选择题（每题2分，共20题，满分40分）1.根据2025年国家卫健委修订发布的《全国医疗机构护理核心制度》，下列选项中不属于十八项护理核心制度范畴的是（）A.护理分级制度B.护理查对制度C.护理不良事件报告制度D.护士轮岗培训制度2.目前我国各级医疗机构统一执行的护理分级标识中，一级护理患者的标识颜色为（）A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色3.护理查对制度中明确要求，为患者进行任何侵入性操作、给药、输血前，核对患者身份至少需要使用几种有效识别方式，且不得将床号、病房号作为唯一识别依据（）A.1种B.2种C.3种D.4种4.临床抢救急危重症患者过程中，医师下达口头医嘱，护士的正确做法是（）A.接到医嘱后直接执行，抢救结束后补核对B.复述一遍医嘱内容确认无误后执行，保留用过的空安瓿，抢救结束后双人核对补录医嘱C.复述医嘱后直接执行，用完的安瓿及时丢弃避免污染D.医师口述完毕直接执行，待医师有空后补开医嘱即可5.根据护理不良事件报告制度要求，发生造成患者中度及以上伤害的Ⅰ级不良事件，上报至护理部的时限要求是（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内6.病区交接班制度中，下列哪类患者不需要进行床旁交接班（）A.新入院患者B.当日手术患者C.病情稳定的慢性高血压康复期患者D.危重卧床患者7.危急值报告制度中，护士接到医技科室的危急值报告后，下列做法错误的是（）A.立即复述报告内容、患者信息，核对确认无误B.准确记录患者姓名、床号、住院号、危急值结果、报告科室、报告人姓名、报告时间C.立即通知值班医师或主管医师，准确记录通知时间和医师应答情况D.优先完成手头正在进行的输液治疗，待治疗结束后再通知医师8.手术患者安全核查制度明确要求，手术安全核查的三个核心时机不包括下列哪一项（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术切口缝合前D.患者离开手术室前9.根据输血护理核心制度要求，为患者输注异体血前，需要由几名护士共同核对血袋信息、患者信息，确认无误后方可输注（）A.1名B.2名C.3名D.不需要专门核对，由管床护士执行即可10.分级护理制度中，二级护理患者的巡视间隔时间要求为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时11.根据护士准入管理制度要求，护士执业注册有效期届满未延续注册，或未取得护士执业资格的人员，医疗机构正确的处理方式是（）A.允许先独立执业，再限期完成注册B.立即停止其独立从事护理执业活动C.培训考核合格后允许独立执业D.安排高年资护士带教，可独立值班12.抢救患者过程中，同一时间同一医师为同一患者下达多个口头医嘱，护士正确的处理方式是（）A.将多个医嘱汇总后一次性复述确认，统一执行B.逐一下达医嘱，逐项复述确认无误后逐项执行C.全部记录后统一执行，结束后一起核对D.先全部执行，抢救结束后一起补录核对13.患者住院过程中发生输液不良反应，该事件属于下列哪类范畴（）A.护理不良事件B.仅属于药品不良反应，不需要上报护理不良事件C.不属于不良事件，不需要上报D.仅需要上报药学部门，不需要上报护理部14.关于病房毒麻、一类精神药品的管理要求，下列做法错误的是（）A.专人管理，专柜双人双锁上锁保存B.每班交接清点，双方核对签名确认C.剩余药液直接丢弃，不需要双人核对记录D.使用后及时登记使用剂量、批号、剩余量15.根据我国护理不良事件分级标准，造成患者中度伤害，需要延长住院时间或进行对症处理的不良事件属于哪一级（）A.Ⅰ级（警讯事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（潜在不良事件）16.根据健康教育护理核心制度要求，下列哪项不属于住院患者护理健康教育的核心内容（）A.疾病相关防控知识B.手术前后依从性指导C.当地医保报销流程讲解D.用药不良反应观察指导17.病区值班交接班制度中，下列哪项内容不属于交接班需要重点说明的内容（）A.新入院患者的诊断、病情变化、当前处理方案B.危重患者的生命体征、引流情况、出入量、皮肤状况C.当日手术患者的术前准备情况、术中情况、术后注意事项D.出院3天患者的院外随访预后情况18.对于昏迷、意识不清、无法自主沟通，且暂时无家属陪伴，腕带标识信息不全的患者，护士正确的身份识别方式是（）A.通过住院号+急诊/身份证号双人核对确认身份B.通过床号核对确认身份即可C.通过同病房患者家属指认确认身份即可D.先处置抢救，核对身份可以延后进行19.根据消毒隔离护理核心制度要求，临床使用后的一次性无菌医疗用品，正确的处理方式是（）A.按医疗废物分类要求进行处置，规范消毒毁形B.可统一回收卖给有资质的第三方机构增加收入C.消毒清洗后重复使用降低成本D.集中存放，每月处置一次即可20.根据护理会诊制度要求，临床急危重症患者需要紧急护理会诊，受邀会诊护士应当在多长时间内到达会诊地点（）A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时二、多项选择题（每题3分，共10题，满分30分）1.护理查对制度中的“三查”指的是下列哪三个阶段的查对（）A.操作前查对B.操作中查对C.操作后查对D.医嘱查对2.根据分级护理制度要求，一级护理的适用范围包括下列哪些情况（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者3.护士接到医技科室发出的危急值报告后，正确的处理流程包括下列哪些内容（）A.立即核对患者信息、检查项目，确认标本对应无误B.准确记录危急值结果、报告科室、报告人姓名、报告时间C.立即通知值班医师或主管医师，记录通知时间和医师答复情况D.若医师暂时无法联系，立即通知科室主任、护士长，密切观察患者病情变化，做好应急准备4.根据交接班制度要求，下列哪些患者需要进行床旁交接班（）A.新入院、转入患者B.转出、手术患者C.危重、特殊治疗患者D.孕产妇、新生儿患者5.关于护理不良事件报告制度，下列说法正确的有（）A.发生不良事件后，第一时间采取有效补救措施，最大程度降低对患者的伤害B.造成患者伤害的严重不良事件，需要在24小时内上报护理部C.当前我国实行非惩罚性不良事件上报制度，鼓励主动上报安全隐患和不良事件D.只有发生患者伤害的不良事件才需要上报，无伤害的潜在不良事件不需要上报6.手术患者安全核查制度要求，手术安全核查的核心内容包括下列哪些（）A.患者身份、手术部位B.手术方式、手术物品C.术中用药、输血信息D.术前过敏史、术前备皮情况7.关于输血护理核心制度，下列说法正确的有（）A.输血前需要双人核对供血者姓名、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血试验结果B.输血前双人核对患者姓名、住院号、床号、血型，确认一致C.输血过程中前15分钟缓慢滴注，密切观察患者有无输血不良反应D.输血结束后，血袋需要低温保留24小时，以备发生不良反应时核查8.关于病区值班交接班制度，下列说法正确的有（）A.值班护士在岗期间不得擅自离岗，暂时离开需要告知其他护士去向B.接班者需要提前15分钟到岗，清点毒麻药品、抢救物品、器械，核对无误后接班C.交接班过程中发现问题，由接班者承担全部责任D.交接班要求做到“三清”，即口头讲清、书面写清、床旁交清9.下列选项中，属于2025版十八项护理核心制度范畴的有（）A.护理分级制度B.查对制度C.危急值报告制度D.护理病历书写制度E.护士准入管理制度10.关于留置导管护理核心制度，下列说法正确的有（）A.所有留置导管都需要规范标识，注明置管时间、置管部位、置管操作者B.定期更换导管敷料和引流装置，保持导管通畅固定C.每日观察置管部位皮肤情况，记录引流液的量、颜色、性质D.发生导管意外脱出后，立即按规范进行处理，按要求上报不良事件三、判断题（每题1分，共10题，满分10分）1.为了方便核对，护士可以将床号作为识别患者身份的唯一依据。（）2.分级护理制度要求，一级护理患者需要每小时巡视一次，观察病情变化。（）3.抢救急危重症患者时，医师下达的口头医嘱，护士不需要复述，直接执行即可。（）4.我国护理不良事件报告制度实行非惩罚性主动上报原则，鼓励医务人员主动上报安全隐患。（）5.危急值是指直接提示患者生命处于危险状态的异常检查结果，护士接到报告后必须立即通知医师。（）6.输注自体血不需要护士双人核对，一人核对即可执行。（）7.手术患者安全核查只需要在手术开始前核对一次即可完成核查流程。（）8.毒麻、一类精神药品必须专人专柜管理，每班交接清点，核对签名。（）9.未取得护士执业资格的实习护士，不得独立从事护理执业活动。（）10.护理病历书写完成后，出院患者的护理病历由病区自行保管，不需要上交病案室统一保存。（）四、案例分析题（每题10分，共2题，满分20分）1.患者男性，68岁，因“突发胸骨后闷痛2小时”急诊收入院，入院初步诊断为“急性冠状动脉综合征”，医嘱急查肌钙蛋白、心肌酶谱、凝血功能等项目，15分钟后检验科护士电话通知病区值班护士，告知该患者肌钙蛋白结果为6.8ng/ml，远高于参考值范围<0.04ng/ml，属于危急值。请结合2025版《护理核心制度》中危急值报告制度的要求，回答下列问题：（1）值班护士接到该危急值报告后，应当按照怎样的流程进行处理？（2）处理过程中需要记录哪些核心信息？2.患者女性，45岁，因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”入院行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天，责任护士巡视病房时发现患者腹腔引流管意外脱出，患者自诉腹部轻微胀痛，生命体征平稳，血压115/76mmHg，心率82次/分，血氧饱和度99%，无大出血表现。请结合护理核心制度回答下列问题：（1）责任护士发现引流管意外脱出后，应当按照怎样的流程处理？（2）该事件属于护理不良事件，上报的要求和时限分别是什么？一、单项选择题答案1.D2.A3.B4.B5.B6.C7.D8.C9.B10.B11.B12.B13.A14.C15.B16.C17.D18.A19.A20.A二、多项选择题答案1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABCDE10.ABCD三、判断题答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、案例分析题答案1.（1）值班护士接到危急值报告后的处理流程：①首先立即复述核对，核对内容包括患者姓名、住院号、检查项目、结果数值，确认患者信息对应正确，没有错收错报，避免出现标本混淆或者同名患者错报的情况；②确认无误后，立即按照危急值报告流程进行登记记录，准确完整填写相关信息；③立即通知值班医师或者主管医师，将危急值结果准确告知医师，等待医师下达处理医嘱，如果医师暂时无法联系，第一时间通知科室主任、护士长，不得拖延等待，避免延误患者抢救；④在医师到达或者下达医嘱前，密切观察患者的病情变化，包括生命体征、症状变化，做好抢救准备，比如准备除颤仪、抢救药物等，配合医师进行后续处理，及时记录病情变化和处理过程。（2）需要记录的核心信息包括：①患者的基本信息：姓名、床号、住院号、检查项目；②危急值的具体结果、报告医技科室的名称、报告人的姓名、报告的具体时间（精确到分钟）；③通知医师的时间（精确到分钟）、接通知的医师姓名、医师的处理要求；④患者病情变化、处理措施落实情况，所有内容都需要护士准确签名确认。2.（1）责任护士发现引流管意外脱出后的处理流程：①第一时间赶到患者床旁，安抚患者情绪，避免患者过度紧张引发血压波动等异常情况，快速评估患者的生命体征、腹痛程度、脱出部位伤口情况，观察有无活动性出血、大量渗液、内脏脱出等危险情况；②立即通知值班医师，将事件发生经过、患者当前情况准确告知医师，配合医师进行腹部查体、相关检查评估，根据医嘱进行后续处理，若伤口需要消毒包扎，立即准备用物配合操作，若评估后需要重新置管，快速做好置管前的各项准备工作；③按要求填写护理不良事件上报表，详细如实记录事件发生的时间、经过、患者当前情况、处理措施和结果，不得隐瞒或修改信息；④加强后续巡视，增加巡视频次，密切观察患者体温、腹痛、伤口渗液等情况，及时发现异常及时处理，准确完善护理记录，同时总结事件发生原因，调整后续护理防范措施，避免类似事件再次发生。（2）上报要求和时限：①上报要求：该事件属于护理不良事件，处理原则以保障患者安全、降低伤害为核心，发生后第一时间处理患者