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文档简介
2026年口腔修复学模拟习题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30题)1.牙体预备时,为保证全冠的固位力,轴壁聚合度应控制在A.1°~2°B.2°~5°C.6°~8°D.9°~10°答案:B2.下列哪种情况不适合采用嵌体修复?A.牙体缺损范围大但剩余牙体组织可提供足够固位B.牙合面有较大的窝沟龋C.邻面接触点破坏需恢复D.牙体缺损涉及龈下较深(超过龈缘2mm)答案:D3.桩核冠修复中,桩的长度应至少为根长的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案:C4.可摘局部义齿中,起稳定作用的部件主要是A.卡环臂B.卡环体C.支托D.基托答案:B5.全口义齿初戴时,患者出现恶心的主要原因是A.后牙排列偏颊B.基托后缘过厚或过长C.垂直距离过高D.前牙覆盖过小答案:B6.固定桥设计中,基牙的牙周膜面积应A.小于或等于缺失牙的牙周膜面积B.大于或等于缺失牙的牙周膜面积之和C.与缺失牙的牙周膜面积无关D.至少为缺失牙的1/2答案:B7.种植体植入时,与邻牙的水平距离应至少为A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案:B8.热凝树脂基托的最佳聚合温度是A.50~60℃B.70~80℃C.90~100℃D.110~120℃答案:B9.下列哪种材料的弹性模量最接近牙本质?A.复合树脂B.玻璃离子水门汀C.银汞合金D.氧化锆陶瓷答案:A10.咬合重建时,垂直距离的确定主要依据A.息止颌间隙B.面部比例C.患者主诉D.旧义齿高度答案:A11.牙体缺损修复后出现过敏性疼痛,最不可能的原因是A.牙体预备时产热过多B.粘固剂未完全固化C.继发龋D.对颌牙使用金属修复体答案:D12.可摘局部义齿的间接固位体最佳放置位置是A.基牙舌侧B.缺隙对侧的牙弓上C.缺隙近中邻牙D.牙槽嵴顶答案:B13.全口义齿的主承托区是A.上下颌牙槽嵴顶B.上颌结节C.下颌舌骨嵴D.切牙乳突答案:A14.种植体骨结合的标准不包括A.种植体无松动B.X线显示种植体周围无透射区C.垂直向骨吸收每年≤0.2mmD.种植体表面有纤维结缔组织包裹答案:D15.铸造金属全冠牙体预备时,牙合面磨除量一般为A.0.3~0.5mmB.0.5~1.0mmC.1.0~1.5mmD.1.5~2.0mm答案:B16.下列哪种情况需优先考虑覆盖义齿修复?A.剩余牙根牙周健康但长度不足5mmB.年轻患者牙列缺失C.颌骨缺损伴软组织缺损D.对修复体美观要求极高答案:A17.固定桥试戴时,龈端与牙槽嵴黏膜的接触关系应为A.紧密压迫B.轻微接触C.离开1mmD.离开2mm答案:B18.影响全口义齿固位的主要因素是A.基托面积与密合度B.人工牙排列C.咬合平衡D.患者年龄答案:A19.桩核冠中,桩的直径一般不超过根径的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案:A20.热压铸造陶瓷冠的主要成分是A.氧化铝B.氧化锆C.氟磷灰石D.二氧化硅答案:C21.可摘局部义齿卡环的固位力主要来源于A.卡环臂的弹性形变B.卡环体的刚性C.基托的吸附力D.支托的支持作用答案:A22.全口义齿排牙时,上颌中切牙的唇面应位于A.切牙乳突中点前8~10mmB.切牙乳突中点后8~10mmC.切牙乳突中点正上方D.切牙乳突中点前15mm答案:A23.种植修复中,骨结合完成的时间一般为A.1~2周B.4~6周C.3~6个月D.1年以上答案:C24.牙体预备时,预防性扩展的目的是A.消除倒凹B.去除无基釉C.防止继发龋D.增加固位答案:C25.可摘局部义齿的支托凹深度一般为A.0.5~1.0mmB.1.0~1.5mmC.1.5~2.0mmD.2.0~2.5mm答案:B26.全口义齿平衡合的主要作用是A.提高咀嚼效率B.防止义齿翘动C.增强固位D.减少牙槽嵴吸收答案:B27.固定桥桥体设计中,减轻牙槽嵴负担的关键是A.减小桥体颊舌径B.增加桥体龈端接触面积C.采用金属桥体D.扩大桥体邻间隙答案:A28.下列哪种粘接剂最适合用于全瓷冠的粘固?A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.树脂粘接剂D.玻璃离子水门汀答案:C29.咬合关系异常导致的牙体缺损修复后疼痛,主要表现为A.自发性疼痛B.冷热刺激痛C.咬合时疼痛D.夜间痛答案:C30.覆盖义齿中,根面处理的主要目的是A.增加固位B.防止根面龋C.减少牙槽嵴吸收D.以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共10题)1.牙体缺损修复的生物学原则包括A.尽量保存健康牙体组织B.减少对牙髓的刺激C.符合龈缘生物学宽度D.恢复正常解剖形态答案:ABCD2.可摘局部义齿固位力不足的原因可能有A.卡环臂进入倒凹过浅B.基托边缘封闭差C.人工牙咬合过紧D.支托未完全就位答案:ABD3.全口义齿初戴后,可能出现的问题包括A.发音不清B.咀嚼无力C.固位不良D.黏膜压痛答案:ABCD4.种植修复的禁忌证包括A.严重未控制的糖尿病B.颌骨放射性治疗后1年内C.重度牙周病D.吸烟患者答案:ABC5.固定桥设计时,需考虑的因素有A.基牙牙周健康状况B.缺牙区牙槽嵴情况C.患者咬合习惯D.对颌牙修复情况答案:ABCD6.影响复合树脂粘接效果的因素有A.牙面处理方式B.树脂类型C.光照时间与强度D.唾液污染答案:ABCD7.可摘局部义齿大连接体的作用包括A.连接义齿各部分B.分散合力C.增加义齿强度D.减小基托面积答案:ABCD8.全口义齿垂直距离过高的表现有A.面部下1/3过长B.息止颌间隙消失C.说话时义齿易脱位D.咀嚼时肌疲劳答案:ABD9.桩核冠修复的适应证包括A.牙冠大部分缺损无法充填B.根管治疗后牙体变色需美观修复C.根折位于龈下2mm(经牵引术后)D.牙槽骨吸收超过根长1/2答案:ABC10.种植体周围炎的主要表现有A.种植体松动B.牙龈红肿出血C.X线显示骨吸收超过2mmD.咬合疼痛答案:ABCD三、简答题(每题8分,共5题)1.简述牙体预备时轴面聚合度的意义及控制方法。答:轴面聚合度是指修复体轴壁与牙体长轴的夹角,通常控制在2°~5°。意义:①保证修复体顺利就位;②提供足够的固位力(聚合度过大固位力下降,过小导致就位困难)。控制方法:使用平行研磨车针,参考牙体解剖形态,通过测量工具(如分角规)辅助,分阶段预备并随时检查。2.可摘局部义齿设计中,如何选择基牙?答:①优先选择牙周健康、牙冠形态正常的天然牙;②基牙位置应分散在缺隙两侧,形成平衡支点;③基牙数目一般2~4个,避免过多增加基牙负担;④牙冠短小者可通过调整卡环类型(如使用RPI卡环)增强固位;⑤避免选择松动度>Ⅱ度或牙槽骨吸收>1/2的牙。3.全口义齿印模制取时,功能性印模的要求是什么?答:①反映无牙颌功能状态下的组织形态,重点区域(主承托区)压力均匀,缓冲区压力适当减小;②边缘伸展至黏膜反折处,形成良好的边缘封闭;③印模材料流动性与弹性适中,避免变形;④托盘选择需与牙槽嵴形态匹配,边缘高度超过黏膜反折2~3mm;⑤取模时患者处于自然闭口位,模拟功能运动(如唇颊舌运动)以确定边缘形态。4.固定桥修复后出现基牙疼痛的可能原因及处理方法。答:可能原因:①咬合创伤(早接触或合力过大);②牙髓炎(牙体预备时牙髓损伤或继发龋);③牙周损伤(桥体龈端压迫或食物嵌塞);④基牙负担过重(基牙选择不当)。处理方法:调合消除早接触;若为牙髓炎需拆除固定桥行根管治疗;调整桥体龈端接触关系;重新设计固定桥(如增加基牙)。5.种植修复中,骨增量技术的主要类型及适用场景。答:①引导骨再生术(GBR):使用屏障膜+骨移植材料,适用于水平或垂直骨缺损(缺损≤5mm);②骨劈开术:通过机械方法扩大牙槽嵴宽度,适用于水平骨缺损(宽度<5mm);③上颌窦提升术:包括内提升(窦底骨厚度≥5mm)和外提升(窦底骨厚度<5mm),适用于上颌后牙区骨高度不足;④块状骨移植:取自体骨或异体骨块,适用于大范围骨缺损(缺损>5mm);⑤distractionosteogenesis(骨牵张成骨):通过机械牵引促进新骨提供,适用于严重垂直或水平骨缺损。四、案例分析题(每题15分,共2题)案例1:患者,男,45岁,主诉“左上后牙缺损3年,要求修复”。检查:左上6牙冠缺损达龈下2mm(龈缘位于釉牙骨质界下1mm),根管治疗完善,无叩痛,松动(-),牙周探诊深度3mm,X线示根长14mm,根尖无阴影,牙槽骨吸收至根中1/3。余牙健康,咬合关系正常。问题:(1)该患者最适合的修复方式是什么?(2)修复前需进行哪些处理?(3)修复体设计的关键要点有哪些?答案:(1)桩核冠修复(需结合牙冠延长术)。(2)处理:①牙冠延长术(切除部分牙龈及牙槽骨,使缺损边缘暴露于龈上至少2mm,满足生物学宽度要求);②根面预备(去除龋坏组织,修整根管口);③取研究模型,评估修复空间。(3)设计要点:①桩的长度≥根长2/3(至少9.3mm),直径≤根径1/3(约2mm);②核的形态需与原牙体解剖一致,提供足够的固位形(如箱状、沟形);③冠边缘位于龈上0.5~1mm,肩台类型选择浅凹形(0.5~0.8mm);④采用金属烤瓷冠或全瓷冠(根据美观需求),咬合面预留1.5~2.0mm间隙,避免合力集中。案例2:患者,女,68岁,全口牙缺失10年,曾戴用全口义齿5年,现主诉“义齿固位差,咀嚼无力,后牙区黏膜反复疼痛”。检查:旧义齿基托边缘过短,组织面不密合,人工牙磨耗严重,垂直距离降低。无牙颌牙槽嵴低平,上颌结节明显突出,下颌舌骨嵴呈刃状,黏膜菲薄。问题:(1)导致患者症状的主要原因有哪些?(2)重新制作全口义齿时需注意哪些关键点?(3)如何改善义齿的固位与稳定?答案:(1)主要原因:①旧义齿基托边缘封闭差(边缘过短);②人工牙磨耗导致垂直距离降低,咬合关系紊乱;③牙槽嵴低平,支持面积减小;④上颌结节、下颌舌骨嵴等缓冲区未缓冲,导致黏膜压痛。(2)关键点:①准确制取功能性印模(使用二次印模法,重点缓冲上颌结节
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