登革热蚊虫传播防控

2026/06/24登革热蚊虫传播防控汇报人：疾病预防控制中心目录认识登革热：疾病与传播蚊媒生物学与传播机制2026年疫情形势与风险研判国家防控政策与风险分区源头治理：孳生地清除个人与家庭防护指南社区联防与疫情处置防控新技术与未来展望0102030405060708认识登革热：疾病与传播01什么是登革热45-55nm病毒直径球形有包膜4个血清型DENV-1至DENV-456℃30分钟灭活条件加热可灭活病毒分类与形态登革病毒属于黄病毒科，为球形有包膜病毒，直径45-55nm基因组为单股正链RNA，编码3种结构蛋白和7种非结构蛋白血清型与流行株共有4个血清型（DENV-1至DENV-4），均可致病我国流行株以DENV-1型和DENV-2型多见灭活条件56℃加热30分钟可灭活病毒紫外线、含氯消毒剂、0.05%甲醛溶液等均可有效灭活登革热的典型症状突发高热24至36小时内体温可升至39-40℃三红征面、颈、胸部潮红三痛剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛皮疹四肢躯干或头面部出现充血性或点状出血皮疹重症警示登革热有4种血清型，重复感染不同型别可引发严重后果ADE效应抗体依赖增强效应可导致出血热或休克综合征NS1抗原早期诊断的重要生物标志物重症警示信号重复感染风险高病死率早期诊断标志4种血清型交叉重复感染可引发抗体依赖增强效应（ADE）重症出血热或休克综合征病死率可达20%NS1抗原是早期诊断的重要生物标志物，有助于及时识别重症倾向蚊媒生物学与传播机制02传播媒介：白纹伊蚊与埃及伊蚊孳生偏好偏好小型清水容器繁殖，如花盆托盘、废弃轮胎、瓶罐积水活动时间白天叮咬，清晨和黄昏为叮咬高峰，与夜间活动的库蚊不同温度敏感25℃以上繁殖加速，20-30℃时成虫寿命可达6个月跨代传播被感染雌蚊可通过卵将病毒传给后代，病毒在自然界长期存在传播链患者/隐性感染者伊蚊叮咬（病毒在蚊体内增殖约8-10天）叮咬健康人重要提示人与人之间不会直接传染，蚊媒叮咬是唯一自然传播途径2026年疫情形势与风险研判03全球登革热流行态势1440万例全球报告病例数2024年创历史新高，登革热在全球热带和亚热带地区广泛流行，流行范围和发病人数呈不断扩大和上升趋势创历史新高100+国家流行全球覆盖2025疫情维持高位高位运行89%输入疫情上升↑89%65%中国本地疫情同比减少↑防控成效显著防控成效显著，经验两度发表于国际权威医学期刊《柳叶刀》中国防控成效解读两度发表于《柳叶刀》逆势防控成功在输入疫情上升89%的情况下，实现本地疫情同比减少65%国际权威认可中国经验已两度发表于国际权威医学期刊《柳叶刀》经验全球共享为全球登革热防控提供可借鉴的中国方案与实践路径2026年中国风险研判2026年登革热境外输入引发本地扩散的风险较往年上升气候因素暖冬、降水增多，伊蚊孳生地扩大，活跃期提前、周期延长人员流动出入境人员数量明显上升，境外疫情输入风险增加蚊媒扩张伊蚊在我国的分布范围持续扩大，流行季延长2026年登革热、基孔肯雅热等重点蚊媒传染病输入引发本地扩散风险较往年上升国家疾控局最新研判结论部分地区存在发生聚集性疫情的风险需重点关注的区域风险预警东南亚、南美洲等周边国家疫情持续高发，输入压力显著国际疫情形势对我国的持续影响国家防控政策与风险分区042026版防控方案核心要点2种疾病首次合并防控里程碑2026年4月新版方案发布时间最新4大原则防控核心框架系统化预防为主坚持预防为主、依法科学、综合治理、分级分类的核心原则四方责任压实"四方责任"，落实"四早"要求，强化责任落实机制联防联控坚持联防联控、群防群控，形成全社会参与防控格局首次合并首次将登革热与基孔肯雅热合并为同一防控方案乙类管理基孔肯雅热正式纳入乙类传染病管理多病同防建立"多病同防"机制，实现同监测、同检测、同防控联合检测推进多病原联合检测，实现"一样本多检测"三位一体构建"人—动物—环境"三位一体监测体系全国流行风险地区分类风险等级覆盖省份伊蚊活跃期防控核心I类（高风险）浙江、福建、广东、广西、海南、云南8-12个月常态化高密度灭蚊，严防输入引发本地扩散II类（中风险）上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州6-8个月夏秋季重点清理积水，做好日常防蚊III类（低风险）北京、天津、河北、山西、辽宁、西藏、陕西、甘肃3-5个月重点监测输入病例，必要时局部灭蚊IV类（基本无风险）内蒙古、吉林、黑龙江、青海、宁夏、新疆及兵团未监测到伊蚊防范境外输入，无需大规模灭蚊提示：风险等级为季节性动态评估，低风险区居民前往高风险区仍需严格防蚊源头治理：孳生地清除05清除积水：最根本的防蚊措施定期检查并清理花盆托盘、花瓶、水培植物容器废弃轮胎、瓶罐、桶、缸等积水容器屋檐排水沟、空调冷凝水盘塑料瓶、易拉罐、饮料瓶、一次性餐盒等不露天堆放储水容器管理水池、水缸加盖密封或使用细网覆盖室内水生植物每周换水一次，同时清洗根部和容器内壁水缸、水桶等储水容器每3-5天刷洗一次室外环境治理疏通沟渠、下水道，防止积水滞留填堵竹节、树洞，农村地区尤其注意翻盆倒罐，倒置不使用的容器重点场所环境治理建筑工地积水容器多、人员密集城市背街小巷、城中村、城乡结合部卫生基础设施薄弱农贸市场、花卉市场积水点多、垃圾易堆积学校和养老院特殊人群聚集，防护能力弱公园绿地、公共厕所蚊虫栖息密度高垃圾转运站、密闭式清洁站需日产日清治理策略坚持"以环境治理为主、生物与物理防治为辅、必要时采取化学防治"的预防控制策略，抓好"清源""灭害""设防"三个关键环节清源清除积水源头，消除蚊虫孳生地灭害生物与物理防治，必要时化学防治设防建立防护屏障，阻断传播途径成蚊消杀方法3类滞留喷洒操作核心手段3种日常灭蚊工具多元选择1体社区联合行动协同防控滞留喷洒在墙壁、天花板等蚊虫栖息处喷洒长效杀虫剂对草丛、灌木丛、垃圾堆放处等密集区域重点处理由经过培训的专业人员实施，确保药剂配比正确、喷洒均匀日常灭蚊工具杀虫气雾剂—针对成蚊快速击倒，适用于即时处理灭蚊灯和捕蚊器—利用紫外线或二氧化碳诱捕，环保无污染蚊香和电蚊液—含拟除虫菊酯类成分，适合室内长期使用社区联合行动组织社区范围内统一消杀避免蚊虫在未处理区域迁移提高整体防控效果个人与家庭防护指南06家庭防蚊"三件套"物理防护安装纱门、纱窗，破损及时修补使用蚊帐，尤其是婴幼儿、老人床铺保持室内通风干燥，减少蚊虫栖息空间家庭防蚊"三件套"核心原则：物理防护为主，化学驱避为辅，婴幼儿和孕妇家庭优先选择物理方式物理隔离与化学驱避相结合化学驱避使用蚊香、电蚊液，含拟除虫菊酯类成分可有效驱杀蚊虫灭蚊气雾罐用于发现蚊虫时的即时处理选择正规产品，注意通风和安全使用外出防护要点伊蚊叮咬高峰时段清晨日出前后+黄昏日落前后伊蚊白天活动，这两个时段叮咬最为频繁行为规避避开清晨和黄昏的伊蚊叮咬高峰时段避免在草丛、树荫、凉亭等阴暗潮湿处长时间停留住宿首选有纱窗、纱门或空调的环境穿着防护穿浅色长袖衣裤减少皮肤裸露面积浅色衣物更易发现蚊虫附着驱蚊剂使用选择含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁或驱蚊酯等安全有效成分的产品户外运动或出汗后，按产品说明书按时补喷儿童使用时注意选择适宜浓度产品疑似感染应对与禁忌延误或错误处理可能加重病情1立即就医出现发热、皮疹、关节痛等症状，立即前往发热门诊或感染科就诊2主动报告就诊时主动告知医生：发病前14天内旅居史、蚊子叮咬史3防蚊隔离确诊后住纱门纱窗房间、挂蚊帐，避免再被叮咬传染他人重要禁忌切勿擅自服用布洛芬、阿司匹林等退烧止痛药—可能加重登革热出血风险切勿拖延就医—早期干预可显著降低重症转化率切勿隐瞒旅居史—影响医生判断，延误诊疗时机治疗现状：目前尚无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，绝大多数患者预后良好出境旅行防护行前准备通过官方渠道了解目的地疫情信息及旅行健康防护建议携带驱蚊剂、长袖衣物等防护用品旅行期间重点全程穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱蚊剂住宿首选有纱窗、纱门或空调的环境减少在草丛、灌木丛等蚊虫密集区域停留归国后归国后14天内如出现发热、皮疹、关节痛等症状，立即就医就诊时务必告知医生旅行史和蚊子叮咬史海关总署已发布公告，来自疫情国家人员出现症状需主动申报社区联防与疫情处置07社区联防联控机制"县乡村一体"作战体系县级卫健部门综合协调疾控中心技术指导实验室检测·疫情监测乡镇级落实属地管理配合流调·人员排查消毒消杀村级落实人员管理消毒消杀村卫生室隔离随访·健康信息上报多部门协同部门信息共享与会商研判卫健、海关、边检、农业、住建等多部门联动常态化爱国卫生运动将蚊媒防制纳入日常环境整治北京实践2026年启动城六区全覆盖13家市属公园①无蚊害社区、无蚊害公园、无蚊害单位建设②城六区每个街道不少于一个社区参与，13家市属公园全面启动疫情分级分类处置疫情分级处置风险区域划定区域类型范围措施核心区病例活动区域周边应急监测、强化消杀、病例搜索警戒区核心区外围加强监测、预防性消杀、健康宣教监控区警戒区外围常规监测、风险评估、公众提醒1输入疫情24小时内完成流调与疫点处置2本地散发疫情强化蚊媒控制与病例管理3聚集性疫情全面落实"逢疑必检"4局部暴发疫情"逢热必检"，7日内遏制扩散口岸防控健全口岸公共卫生合作机制加强入境人员排查协同处置跨境疫情风险监测预警体系2小时发热门诊、急诊、儿科、皮肤科疑似病例报告时限24小时网络直报，确保信息及时准确"一样本多检测"同步排查登革热与基孔肯雅热，提升检测效率与诊断精准度媒介伊蚊监测重点场所居民区、公园、工地、学校、农贸市场、老旧小区布雷图指数（BI）分级标准BI＜5安全5-10预警＞10高风险监测频次高风险：每周中风险：每半月低风险：每月口岸与免疫监测海关入境排查对申报异常人员及时开展医学排查，筑牢口岸防线省级血清学监测每年开展，评估人群抗体水平与传播风险防控新技术与未来展望08绿色防控新技术不育蚊虫技术(SIT)释放经辐射或杂交的"绝育雄蚊"，与野生雌蚊交配后无法产卵逐步降低种群数量，对环境无化学污染共生菌应用向伊蚊体内注入特定细菌（如沃尔巴克菌），使蚊子幼虫因感染而死亡对环境友好且可持续生物杀虫剂使用芽孢杆菌、寄生虫等天然敌体定向感染蚊幼虫有效减少化学农药使用量天敌释放人工繁育溞斑鳢、柳条鱼等蚊卵"清道夫"在积水体内捕食蚊子幼虫，形成自然循环智能捕蚊与数智化监测92%白纹伊蚊24小时捕获率无化学药剂无高温电击DAC技术空气直捕二氧化碳技术，基于蚊子"视觉+化学双信号"锁定目标的飞行轨迹研究，实现精准诱捕数智化监测推广自动化、数智化蚊媒监测与预防控制新技术推动气候监测与疾病预警系统深度联动通过气候变化对蚊媒活动的影响，预判疾病流行态势多病联检技术推进登革热与基孔肯雅热联合检测实现一次采样、多种病原同步筛查提高检测效率，降低防控成本中国经验与全球合作"预防为主、防治结合、多病同防、综合治理"坚持政府主导，建立系统防控体系自2005年起设立登革热专项防控资金，稳步加大投入建立覆盖全国的蚊媒监测网络，开展生态学、病原学、抗药性监测依托爱国卫生运动平台深入开展环境整治共享基金会防控项目覆盖全球四大洲、12个国家以物理手段控制蚊虫的经验两度发表于《柳叶刀》连续