2026年执业药师继续教育试题库及参考答案

2026年执业药师继续教育试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，只有1个正确选项）1.根据2025年更新实施的《执业药师注册管理办法》，下列关于执业药师注册管理的说法，错误的是A.取得执业药师职业资格证书后，应当自取得证书次年起开始计算每年应当完成的继续教育学分B.执业药师注册有效期为5年，有效期满需延续注册的，应当在有效期届满30日前向注册管理部门提出申请C.以欺骗、贿赂等不正当手段取得执业药师注册证的，撤销注册后3年内不予再次注册D.执业药师跨省异地开展执业活动，无需办理变更注册，仅需告知执业机构所在地药品监管部门答案：D解析：现行《执业药师注册管理办法》明确规定，执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围的，应当及时向注册管理部门申请办理变更注册手续，异地执业属于执业地区变更，必须办理变更注册，因此D选项说法错误。2.根据《药品网络销售监督管理办法》，关于零售药店网络销售处方药的要求，下列说法正确的是A.网络销售处方药可以先售药后补处方审核B.所有处方药通过网络销售时，必须经执业药师实名审核处方后方可调配发货C.第三方平台可以直接向个人消费者销售处方药，无需入驻药店提供服务D.含麻黄碱类复方制剂可以通过网络直接向个人消费者零售答案：B解析：《药品网络销售监督管理办法》明确要求，无论线上线下销售处方药，必须经由执业药师审核处方后方可调配，因此B选项正确；A选项先售药后审核违反处方管理规定，错误；C选项第三方平台仅提供交易服务，不得直接销售药品，错误；D选项含麻黄碱类复方制剂目前明确禁止通过网络向个人消费者零售，错误。3.对于65岁以上合并高血压、糖尿病等基础疾病的新型冠状病毒感染高危人群，发病5天以内，首选的抗病毒治疗药物是A.对乙酰氨基酚片B.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装C.莫诺拉韦胶囊D.阿兹夫定片答案：B解析：根据最新《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》及临床诊疗指南，对于存在进展为重症高危因素的成人患者，发病5天以内，奈玛特韦片/利托那韦为Ⅰ类推荐药物，抗病毒疗效明确，因此为首选，B选项正确；A为解热镇痛对症药物，无抗病毒作用，错误；莫诺拉韦推荐用于不能使用奈玛特韦或阿兹夫定的患者，阿兹夫定适应症更偏向普通型且合并高危因素患者，整体循证证据弱于奈玛特韦，因此不选。4.2型糖尿病患者，检查提示eGFR为30ml/min/1.73m²，合并慢性肾脏病G3b期，下列降糖药物中无需调整给药剂量即可正常使用的是A.二甲双胍B.格列美脲C.达格列净D.利拉鲁肽答案：D解析：二甲双胍eGFR<30ml/min/1.73m²禁用，30-45之间也需要减量，因此A错误；格列美脲eGFR<30时需要减量至起始剂量，因此B错误；达格列净用于降糖治疗时eGFR<45不推荐使用，因此C错误；利拉鲁肽eGFR≥15ml/min/1.73m²即可按常规剂量使用，无需调整剂量，因此D正确。5.高血压合并高尿酸血症/痛风的患者，降压治疗应避免选用下列哪类药物A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂（CCB）答案：B解析：噻嗪类利尿剂会抑制尿酸排泄，升高血清尿酸水平，可诱发或加重痛风，因此高血压合并痛风患者禁用噻嗪类利尿剂，B正确；ARB类药物如氯沙坦还兼具降尿酸作用，ACEI、CCB对尿酸无明显不良影响，因此不选。6.非瓣膜性心房颤动患者，口服华法林进行卒中预防，国际标准化比值（INR）的常规控制目标范围是A.1.5-2.0B.2.0-3.0C.2.5-3.5D.3.0-4.0答案：B解析：国内非瓣膜性房颤患者口服华法林抗凝，INR控制目标为2.0-3.0，该范围兼顾抗凝疗效和出血风险，因此B正确。7.执业药师审核中药饮片处方时，下列不属于“十八反”配伍禁忌的组合是A.甘草与甘遂B.制川乌与姜半夏C.藜芦与肉桂D.藜芦与丹参答案：C解析：中药“十八反”配伍禁忌口诀为“半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，甘草甘遂、乌头半夏、藜芦丹参均属于十八反禁忌，藜芦与肉桂不属于十八反配伍禁忌，因此C正确。8.2月龄以上婴幼儿退热治疗首选药物是A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.赖氨匹林答案：C解析：对乙酰氨基酚不良反应较轻，适用于2月龄及以上儿童退热，是婴幼儿退热首选药物，因此C正确；阿司匹林容易诱发瑞氏综合征，儿童禁用；布洛芬适用于6月龄及以上儿童退热，赖氨匹林为阿司匹林赖氨酸盐，儿童也不推荐使用，因此不选。9.下列药物中，常规治疗不需要进行治疗药物监测的是A.地高辛B.茶碱C.氨氯地平D.万古霉素答案：C解析：治疗药物监测适用于治疗窗窄、个体差异大、不良反应严重的药物，氨氯地平属于长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂，治疗窗宽，不良反应轻微，个体差异小，常规使用不需要监测血药浓度，因此C正确；地高辛、茶碱、万古霉素均需要常规进行治疗药物监测，因此不选。10.零售药店销售第二类精神药品，下列操作不符合管理规定的是A.凭执业医师开具的合法处方销售第二类精神药品B.每张处方剂量不超过7日常用量C.处方保存2年备查D.经监护人签字同意后，可以向未成年人销售第二类精神药品答案：D解析：麻醉药品和精神药品管理条例明确规定，第二类精神药品不得向未成年人销售，无论是否有监护人陪同，因此D不符合规定，错误。二、多项选择题（每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.根据《药品经营质量管理规范》，零售药店执业药师的法定岗位职责包括A.负责处方审核，核对处方信息，根据处方调配药品，指导患者合理用药B.参与药品质量管理，负责药店药品质量验收、不合格药品复核等工作C.负责药品不良反应的收集、上报工作，开展药品不良反应监测D.负责公众合理用药健康教育，指导公众正确储存、使用药品E.参与药店药学服务质量提升，接待患者用药咨询和投诉处理答案：ABCDE解析：以上五项均属于零售药店执业药师的法定职责范围，因此全选。2.关于他汀类调脂药物不良反应，下列说法正确的有A.最常见的不良反应为肝功能异常，主要表现为血清转氨酶升高，多数为轻度升高B.他汀类相关肌病可表现为肌痛、肌炎，严重者可出现横纹肌溶解危及生命C.用药过程中如果出现转氨酶升高超过3倍正常值上限，伴随肝损伤症状，需要立即停药D.2型糖尿病患者绝对不能使用他汀类药物，避免升高血糖E.他汀类药物与贝特类药物联合使用时，会增加肌病发生风险，需要密切监测答案：ABCE解析：他汀类药物是糖尿病患者调脂治疗的首选药物，糖尿病患者多数为心血管高危/极高危人群，需要长期使用他汀类药物控制血脂，仅极少数患者出现一过性血糖轻度升高，不影响使用，因此D选项错误，其余选项均正确。3.老年患者（年龄≥65岁）用药的基本原则包括A.受益原则：用药前明确用药指征，保证用药获益明确大于潜在风险，避免不必要用药B.小剂量原则：除维生素、微量元素等药物外，多数老年患者建议使用成人常规剂量的1/2-2/3起始，根据疗效逐渐调整剂量C.优先原则：优先处理急症、重症，优先治疗严重影响患者生活质量和生命安全的疾病，避免同时使用过多药物D.择时原则：根据时辰药理学规律和疾病的昼夜发作特点，选择最合适的给药时间，提高疗效降低不良反应E.暂停用药原则：当患者用药过程中出现新的不适症状时，优先考虑加用新药缓解症状，不需要调整现有用药方案答案：ABCD解析：老年患者用药暂停用药原则指，当出现新的症状时，首先考虑可疑药物不良反应，优先暂停最近新加的药物，观察症状是否缓解，避免盲目加用新药增加药物相互作用风险，因此E选项错误，其余选项均正确。4.下列药物中，属于美国FDA妊娠分级B级，妊娠期间有明确适应症时可以使用的有A.阿莫西林B.对乙酰氨基酚C.胰岛素D.利巴韦林E.华法林答案：ABC解析：利巴韦林属于妊娠分级X级，妊娠期绝对禁用；华法林属于妊娠分级D级，妊娠期使用会导致胎儿畸形，除特殊情况不推荐使用；阿莫西林、对乙酰氨基酚、胰岛素均属于妊娠B级，有适应症时可在医师指导下使用，因此ABC正确。5.提高慢性疾病患者用药依从性的干预措施，合理的有A.简化治疗方案，优先选择长效制剂，减少每日给药次数，尽量减少合用药物品种B.加强用药健康教育，用通俗易懂的语言向患者及家属说明用药目的、用药方法和不良反应注意事项C.辅助使用分药盒、手机闹钟提醒、日历式药品包装等工具，帮助患者养成规律用药习惯D.建立定期随访制度，通过电话、线上复诊、上门随访等方式，定期提醒患者用药，监测用药情况E.积极预防和处理药物不良反应，提高患者用药耐受性，进而提高长期用药依从性答案：ABCDE解析：以上五项均为临床证实有效的提高患者用药依从性的干预措施，因此全选。6.中成药联合用药的基本原则，下列说法正确的有A.功效相似的中成药联合使用可增强疗效，但应当避免相同成分或有毒成分叠加，避免用量过大B.功效互补的中成药可联合使用，起到协同作用，例如气血不足患者用乌鸡白凤丸配伍香砂六君丸，气血同补兼顾脾胃，增强疗效C.含有相同有毒成分的中成药避免联合使用，防止有毒成分蓄积中毒D.中成药与西药联合使用时，应当注意药物相互作用，例如含麻黄的中成药避免与降压药同用，防止影响降压效果E.为提高活血化瘀疗效，可以同时联用3种以上相同功效的活血化瘀类中成药，满足治疗需求答案：ABCD解析：多种相同功效的活血化瘀类中成药联用，会增加出血风险，尤其是老年患者、合用抗凝药物的患者，严重可导致消化道出血、颅内出血，因此不推荐盲目联用，E选项错误，其余选项均正确。三、案例分析题（每题2分，只有1个正确选项）案例：患者，男，69岁，既往高血压病史12年，2型糖尿病病史6年，慢性肾脏病G3a期，eGFR42ml/min/1.73m²，目前用药：氨氯地平5mgqd，二甲双胍0.5gtid，阿托伐他汀20mgqn，缬沙坦80mgqd，近期空腹血糖波动在8.1-9.2mmol/L，餐后2小时血糖12-14mmol/L，肝肾功能未见进行性异常。1.该患者目前用药方案中，需要调整剂量的药物是A.氨氯地平B.二甲双胍C.缬沙坦D.阿托伐他汀答案：B解析：二甲双胍的给药剂量需要根据eGFR调整，eGFR在30-45ml/min/1.73m²之间，二甲双胍每日最大剂量不超过1g，该患者目前使用1.5g/日，超过推荐剂量，因此需要减量调整，B正确。2.该患者血糖控制不佳，调整方案时，下列说法错误的是A.可加用二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂，根据eGFR调整剂量B.可换用基础胰岛素控制空腹血糖C.可加用达格列净，无需调整剂量D.可将二甲双胍减量后，加用瑞格列奈控制餐后血糖答案：C解析：达格列净用于2型糖尿病降糖治疗，eGFR<45ml/min/1.73m²不推荐使用，因此C错误。3.该患者属于心血管极高危人群，低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是A.<1.8mmol/LB.<2.6mmol/LC.<3.4mmol/LD.<4.1mmol/L答案：A解析：合并糖尿病、慢性肾脏病的高血压患者属于心血管极高危人群，根据《中国成人血脂异常防治指南（2023年修订版）》，极高危人群低密度脂蛋白胆固醇控制目标为<1.8mmol/L，因此A正确。四、判断题（每题1分，正确打√，错误打×）1.执业药师每年应当完成累计不少于90学分的继续教育，其中专业科目学分不少于60学分，公需科目学分不少于30学分。（）答案：√解析：现行执业药师继续教育管理规定明确要求，执业药师每年继续教育总分不低于90学分，其中专业科目不低于60学分，因此该说法正确。2.70岁以上老年人，心血管疾病一级预防推荐常规口服阿司匹林，降低血栓事件风险。（）答案：×解析：根据最新《中国心血管病一级预防指南》，70岁以上老年人不推荐常规使用阿司匹林进行一级预防，出血风险大于获益，因此该说法错误。3.轻中度社区获得性肺炎，经验性抗感染治疗优先选择口服给药，不推荐常规初始静脉给药。（）答案：√解析：口服给药安全方便，轻中度社区获得性肺炎口服抗菌药物生物利用度高，疗效与静脉给药相当，因此优先选择口服，该说法正确。4.朱砂含有汞，含朱砂的中成药不宜与溴化钾、碘化钾等还原性药物同服，避免生成可溶性汞盐，导致药源性肠炎。（）答案：√解析：该说法符合中药配伍禁忌规律，因此正确。5.儿童退热推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，增强退热效果。（）答案：×解析：最新《中国0-5岁儿童发热诊断处理指南》明确不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替或联合使用，增加不良反应风险，退热获益不明确，因此该说法错误。6.零售药店销售甲类非处方药，无需凭处方，也不需要执业药师审核指导即可销售。（）答案：×解析：甲类