2026年中医耳鼻喉科鼻干症秋冬养生指导培训试卷及答案

2026年中医耳鼻喉科鼻干症秋冬养生指导培训试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.鼻干症在中医古籍中又被称为：A.鼻槁B.鼻渊C.鼻鼽D.鼻窒答案A解析鼻槁是指鼻内干燥、鼻黏膜萎缩、鼻腔宽大、鼻气腥臭为主要特征的鼻病，相当于西医学的萎缩性鼻炎，即鼻干症。鼻渊指鼻窦炎，鼻鼽指过敏性鼻炎，鼻窒指慢性鼻炎。2.秋冬季节鼻干症发病率升高，从中医五运六气角度分析，其主要外邪为：A.风邪B.寒邪C.燥邪D.湿邪答案C解析秋冬季主气为燥，燥邪易伤津液，鼻为肺之窍，肺津耗伤则鼻窍失润，发为鼻干。3.鼻干症主要责之于哪个脏腑的功能失调？A.心B.肝C.脾D.肺答案D解析鼻为肺之窍，肺主气、司呼吸，肺津上承以润鼻窍。肺阴不足或肺燥津伤，则鼻窍失于濡养而干燥。4.下列哪项不属于鼻干症的常见临床症状？A.鼻内干燥灼热B.鼻塞、嗅觉减退C.鼻出血D.大量清水样鼻涕答案D解析大量清水样鼻涕是鼻鼽（过敏性鼻炎）的特征性表现。鼻干症以干燥、灼热、鼻塞、嗅觉减退、少量血丝等为主要表现。5.鼻干症肺燥津伤证的代表方剂是：A.银翘散B.清燥救肺汤C.龙胆泻肝汤D.苓桂术甘汤答案B解析清燥救肺汤为治疗温燥伤肺之名方，具有清肺润燥、养阴生津之功，适用于鼻干症属肺燥津伤证者。6.秋冬养生指导中，鼻干症患者饮食上应首选：A.辛辣刺激性食物B.温燥助火之品C.滋阴润燥之品D.肥甘厚腻之物答案C解析秋冬季节气候干燥，鼻干症患者应多食梨、百合、银耳、蜂蜜等滋阴润燥之品，忌辛辣、温燥食物，以免加重津液耗伤。7.鼻干症患者秋冬季节室内宜保持相对湿度为：A.20%—30%B.40%—60%C.70%—80%D.90%以上答案B解析秋冬季节室内暖气或空调易致空气干燥，建议使用加湿器将室内相对湿度维持在40%—60%，有利于鼻黏膜湿润，减轻干燥不适。8.下列哪味中药最常用于鼻干症阴虚肺燥证的养阴润肺治疗？A.麻黄B.沙参C.苍耳子D.细辛答案B解析沙参具有养阴清热、润肺化痰之功效，为治疗肺阴虚证之要药，常用于鼻干症阴虚肺燥证。麻黄发散、苍耳子散寒通窍、细辛温散，均非润燥之品。9.鼻干症患者秋冬早晨洗脸后，可用下列哪种油膏涂抹鼻腔以润泽鼻窍？A.风油精B.凡士林C.红花油D.清凉油答案B解析凡士林性质温和、无刺激，涂抹鼻前庭可形成保护膜，减少水分蒸发、润滑鼻黏膜。风油精、红花油、清凉油均含刺激性成分，不宜用于鼻腔。10.鼻干症患者秋冬时节进行鼻部按摩时，常按揉的穴位是：A.足三里B.迎香C.内关D.三阴交答案B解析迎香穴位于鼻翼外缘中点旁约0.5寸，为手阳明大肠经穴位，是治疗鼻病之要穴，按揉迎香穴可促进鼻部气血运行，润泽鼻窍。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.鼻干症的常见中医证型包括：A.肺燥津伤证B.阴虚肺燥证C.脾气虚弱证D.血热妄行证答案ABC解析鼻干症常见证型有肺燥津伤证、阴虚肺燥证、脾气虚弱证。血热妄行证多见于鼻衄等出血类鼻病，不属于鼻干症的常见辨证分型。2.秋冬季节鼻干症的养生调护原则包括：A.润肺生津B.滋养肾阴C.辛温散寒D.健脾益气答案ABD解析秋冬养生遵"秋冬养阴"之旨，鼻干症以阴津亏虚为本，调护当以润肺生津、滋养肾阴、健脾益气为主。辛温散寒之品易耗伤阴液，不宜采用。3.下列食物中适宜鼻干症患者秋冬食用的是：A.雪梨B.银耳C.桂圆D.百合答案ABD解析雪梨、银耳、百合均为甘寒滋阴润燥之品，适宜鼻干症患者食用。桂圆性温味甘，多食易助火伤阴，加重鼻干。4.鼻干症的局部外治方法包括：A.中药煎液滴鼻B.鼻腔冲洗C.蒸汽熏鼻D.三棱针点刺放血答案ABC解析中药滴鼻、鼻腔冲洗、蒸汽熏鼻均为鼻干症常用局部外治法，可直达病所、润泽鼻窍。三棱针点刺放血多用于实热证，鼻干症以虚证为主，一般不宜使用。5.鼻干症患者秋冬外出时应注意：A.佩戴口罩B.迎风疾走以增强耐寒力C.避免长时间处于空调或暖气房间D.减少烟酒刺激答案ACD解析佩戴口罩可减少冷风直接刺激鼻腔；避免长时间处于干燥环境、戒烟限酒均有利于保护鼻黏膜。迎风疾走会加速鼻黏膜水分蒸发，加重干燥，不宜提倡。三、判断题（每题1分，共10分）1.鼻干症即西医学所称的萎缩性鼻炎。答案正确2."秋冬养阴"是中医学四时养生的基本原则之一，鼻干症的秋冬调护应遵循这一原则。答案正确3.鼻干症患者秋冬季节应多喝热水，水温越高越有利于滋润鼻窍。答案错误解析过热的饮水会刺激鼻黏膜充血，反而加重干燥不适。宜少量多次饮用温开水，每次以200mL左右为宜。4.长期处于空调或暖气房间会加重鼻干症的症状。答案正确解析空调、暖气会使空气干燥，加速鼻黏膜水分蒸发，从而加重鼻干。5.鼻干症患者秋冬应多食辛辣食物以开窍通鼻。答案错误解析辛辣食物性温燥，易耗伤阴津，加重鼻内干燥，鼻干症患者应忌食或少食。6.迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。答案正确7.六味地黄丸适用于肾阴亏虚所致的鼻干症。答案正确解析六味地黄丸为滋补肾阴之基础方，肾阴充足则肺津有源，鼻窍得以滋润。8.鼻干症患者秋冬可以经常用力擤鼻涕以清除鼻腔干痂。答案错误解析用力擤鼻易损伤鼻黏膜导致出血，加重症状。应先以生理盐水或中药煎液湿润软化和清除干痂，动作宜轻柔。9.秋冬早晨用冷水洗鼻有助于增强鼻黏膜的御寒能力。答案正确解析冷水洗鼻可促进鼻部血液循环，增强鼻黏膜对寒冷刺激的适应能力，但需注意循序渐进。10.鼻干症具有传染性，应与他人隔离。答案错误解析鼻干症属慢性虚损性疾病，非外感传染病，不具有传染性，无需隔离。四、填空题（每空1分，共15分）1.鼻为＿＿＿＿之窍，＿＿＿＿之气上通于鼻。答案肺；肺2.《黄帝内经》提出"＿＿＿＿者，秋气之应，养收之道"；"＿＿＿＿者，冬气之应，养藏之道"。答案秋三月；冬三月3.鼻干症肺燥津伤证治以＿＿＿＿、＿＿＿＿，方选清燥救肺汤加减。答案清肺润燥；养阴生津4.鼻干症阴虚肺燥证治以＿＿＿＿、＿＿＿＿，方选沙参麦冬汤加减。答案滋养肺阴；润燥生津5.秋冬养生提倡"早卧＿＿＿＿，与鸡俱兴"以顺应秋气收敛之性。答案早起6.鼻干症患者室内宜放置＿＿＿＿以增加空气湿度，或使用加湿器维持相对湿度在＿＿＿＿。答案水盆或绿植；40%—60%7.具有滋阴润肺、益胃生津功效，常用于鼻干症食疗的中药有＿＿＿＿、＿＿＿＿等。答案沙参、麦冬（百合、玉竹、石斛均可）8.秋冬季节养生宜"使志＿＿＿＿，以缓秋刑"。答案安宁五、简答题（每题5分，共20分）1.简述鼻干症的中医病因病机。答案(1)外因：秋冬燥邪犯肺，耗伤肺津，鼻窍失润；(2)内因：肺阴素虚，或久病伤阴，肺津不能上承；(3)病机：肺燥津伤或阴虚肺燥，鼻窍失养，或兼脾气虚弱、清阳不升，鼻失濡养。2.简述鼻干症患者秋冬季节的饮食调护要点。答案(1)多食滋阴润燥之品，如梨、银耳、百合、蜂蜜等；可用沙参、麦冬、玉竹等煎水代茶饮；(2)适量增加富含维生素A、B2、C的食物，如胡萝卜、新鲜蔬菜水果；(3)忌食辛辣、煎炸、烧烤及温燥助火之物，如辣椒、羊肉、桂圆等；(4)戒烟限酒，少饮浓茶、咖啡；(5)少量多次饮水，保持津液充盛。3.简述鼻干症患者秋冬季节鼻部保健按摩的具体方法。答案(1)先将双手鱼际处摩擦至发热；(2)以食指指腹按揉鼻翼两侧迎香穴，每次1—2分钟，以局部微微发热为度；(3)沿鼻梁两侧自上而下反复推擦30—50次；(4)按揉印堂穴约1分钟；(5)每日早晚各做1次，持之以恒。4.为什么秋冬季节鼻干症容易加重？请从气候与人体两方面说明。答案(1)气候方面：秋冬干燥，空气中湿度低，燥邪当令，易耗伤人体津液；(2)温度方面：气温下降，冷空气刺激鼻黏膜，血管收缩，腺体分泌减少；(3)室内环境方面：秋冬门窗关闭，暖气或空调致室内干燥，进一步加重鼻黏膜失润；(4)人体方面：秋冬阳气内敛，阴精易耗，肺阴不足之人鼻窍更易失于濡养。六、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者张某，女，45岁，2025年11月就诊。主诉：鼻内干燥灼热3年，加重1个月。患者近3年每逢秋冬季节鼻干加重，曾在西医院诊断为萎缩性鼻炎，予生理盐水冲洗等治疗，效果不显。刻下：鼻内干燥灼热，鼻涕胶结难出，时有少量血丝，嗅觉减退，伴口干咽燥、干咳少痰、形体消瘦，舌红少苔，脉细数。请回答：（1）其中医诊断及证型是什么？（2）请给出治法和代表方剂。（3）针对该患者，请给出秋冬养生指导方案。答案：（1）中医诊断：鼻槁（鼻干症）；证型：阴虚肺燥证。解析：患者病程3年，秋冬加重，鼻干灼热、口干咽燥、干咳少痰、形体消瘦、舌红少苔、脉细数，一派阴虚肺燥之象，故辨为阴虚肺燥证。（2）治法：滋养肺阴、润燥生津。代表方剂：沙参麦冬汤加减。解析：沙参麦冬汤出自《温病条辨》，功能甘寒生津、清养肺胃，恰合阴虚肺燥之病机。若兼肾阴亏虚可合六味地黄丸。（3）秋冬养生指导方案：①饮食调养：多食雪梨、百合、银耳、山药、荸荠等滋阴润燥之品；以沙参、麦冬、石斛煎水代茶饮；忌辛辣温燥之物。②起居调护：保持室内湿度40%—60%，可用加湿器或放置水盆；外出佩戴口罩，避免冷风直刺激；保证充足睡眠，做到"早卧早起"。③局部护理：每日早晚用生理盐水或中药煎液（如菊花、桑叶、薄荷煎水）蒸汽熏鼻；用棉签蘸香油或凡士林涂鼻腔。④鼻部按摩：每日按揉迎香穴、印堂穴各1—2分钟，促进鼻部气血流通。⑤情志与锻炼：保持情志舒畅，适当进行太极拳、八段锦等和缓运动，动则生阳、静则养阴，以增强体质。2.患者李某，男，38岁，2025年12月初诊。主诉：鼻内干痛2周。患者从事户外工作，近半月天气寒冷干燥，出现鼻内干痛，鼻塞，涕中带血丝，伴咽干、口渴欲饮，皮肤干燥，大便偏干，舌边尖红，苔薄黄而干，脉浮数。请回答：（1）其中医诊断及证型是什么？（2）请给出治法和代表方剂。（3）结合秋冬季节特点，为该患者制定日常养护方案。答案：（1）中医诊断：鼻槁（鼻干症）；证型：肺燥津伤证。解析：患者因秋冬燥寒之邪外袭，肺津受灼，故鼻内干痛；涕中带血丝、咽干口渴、皮肤干燥、大便偏干、舌尖红、苔薄黄而干、脉浮数，均为燥热伤津之象，病程短，属肺燥津伤（温燥）之证。（2）治法：清肺润燥、养阴生津。代表方剂：清燥救肺汤加减。解析：清燥救肺汤中桑叶清宣肺燥，石膏清肺胃热，阿胶、麦冬、麻仁养阴润燥，杏仁、枇杷叶肃肺止咳，人参（或太子参、沙参代）益气生津，甘草调和诸药，共奏清燥润肺之功。（3）日常养护方案：①环境防护：户外作业时佩戴防尘口罩，减少冷风及