护士资格《内科护理学》模拟题(有答案)

护士资格《内科护理学》模拟题(有答案)单项选择题（共40题，每题1分）1.慢性阻塞性肺疾病患者最典型的呼吸困难类型是A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.潮式呼吸答案：B2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张E.肺间质纤维化答案：B3.肺炎链球菌肺炎患者的典型痰液是A.白色泡沫痰B.黄色脓痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰E.砖红色胶冻样痰答案：C4.肺结核患者咯血后出现胸闷、气促、发绀、咯血突然减少，首先应考虑A.失血性休克B.窒息C.肺不张D.继发感染E.胸膜反应答案：B5.支气管哮喘发作时，患者不宜使用的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.普萘洛尔D.异丙托溴铵E.布地奈德答案：C6.左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.咳嗽、咳痰E.咯血答案：A7.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.发热E.恶心呕吐答案：C8.使用洋地黄类药物前，护士应重点观察A.体温B.呼吸C.脉率和节律D.血压E.尿量答案：C9.原发性高血压患者每日食盐摄入量应低于A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g答案：C10.消化性溃疡最常见的致病因素是A.非甾体抗炎药B.胃酸分泌过多C.幽门螺杆菌感染D.吸烟E.遗传因素答案：C11.胃溃疡疼痛的典型规律是A.疼痛-进食-缓解B.进食-疼痛-缓解C.疼痛-排便-缓解D.夜间痛E.无明显规律答案：B12.肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌的主要原因是A.凝血因子减少B.雌激素灭活减少C.雄激素增多D.门静脉高压E.低蛋白血症答案：B13.肝性脑病患者灌肠时应禁用A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液E.温水答案：C14.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后A.1～2小时B.2～12小时C.12～24小时D.24～48小时E.48～72小时答案：B15.上消化道出血最常见的原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.急性糜烂出血性胃炎E.食管癌答案：C16.肾病综合征大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白定量大于A.1.0gB.2.0gC.3.0gD.3.5gE.5.0g答案：D17.慢性肾衰竭患者最早、最常见的症状是A.贫血B.高血压C.食欲不振、恶心呕吐D.皮肤瘙痒E.夜尿增多答案：C18.缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳时间是A.晨起空腹B.餐前1小时C.餐中或餐后D.睡前E.晨起后立即答案：C19.再生障碍性贫血最主要的临床表现是A.进行性贫血、出血、感染B.肝脾肿大C.淋巴结肿大D.骨痛E.黄疸答案：A20.急性白血病患者出血最主要的原因是A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管脆性增加D.弥散性血管内凝血E.感染答案：A21.甲状腺功能亢进症患者最典型的心血管体征是A.心动过缓B.心动过速C.心律不齐D.心音低钝E.血压降低答案：B22.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味呈A.大蒜味B.氨味C.烂苹果味D.腥臭味E.苦杏仁味答案：C23.糖尿病患者低血糖诊断标准是血糖低于A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.4.4mmol/LD.5.0mmol/LE.6.1mmol/L答案：B24.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.紫癜E.荨麻疹答案：A25.类风湿关节炎最常累及的关节是A.膝关节B.肘关节C.近端指间关节、掌指关节D.肩关节E.髋关节答案：C26.脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.脑血管畸形C.高血压合并细小动脉硬化D.脑淀粉样血管病E.血液病答案：C27.蛛网膜下腔出血最具特征性的临床表现是A.偏瘫B.剧烈头痛和脑膜刺激征阳性C.失语D.共济失调E.意识障碍答案：B28.癫痫大发作时最重要的护理措施是A.防止舌咬伤和窒息B.用力按压抽搐肢体C.立即喂水D.约束四肢E.立即给予口服抗癫痫药答案：A29.帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势步态异常E.面具脸答案：A30.脑梗死患者使用阿替普酶静脉溶栓的时间窗通常为发病后A.2小时内B.3小时内C.4.5小时内D.6小时内E.12小时内答案：C31.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.A组β溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌答案：C32.尿路感染最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.克雷伯菌D.粪肠球菌E.铜绿假单胞菌答案：B33.心绞痛疼痛最典型部位是A.心前区B.胸骨体中上段后方C.剑突下D.左肩部E.颈部答案：B34.二尖瓣狭窄最特征性的体征是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.肺动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音答案：B35.溃疡性结肠炎病变最常累及的部位是A.回肠末端B.升结肠C.直肠和乙状结肠D.横结肠E.全结肠答案：C36.肝硬化患者最突出的临床表现是A.脾大B.腹水C.侧支循环形成D.黄疸E.肝掌答案：B37.支气管扩张症患者典型的痰液特征是A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓痰，静置后分层D.粉红色泡沫痰E.黏液痰答案：C38.急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.头低足高位C.端坐位，双腿下垂D.侧卧位E.半卧位答案：C39.慢性肾衰竭患者发生高钾血症时，能最快降低血钾的措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服阳离子交换树脂C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.血液透析E.静脉注射50%葡萄糖加胰岛素答案：D40.甲状腺危象患者为降低甲状腺激素水平，常用药物是A.丙硫氧嘧啶B.阿司匹林C.普萘洛尔D.地塞米松E.利血平答案：A多项选择题（共10题，每题2分）41.慢性心衰患者使用利尿剂时，正确的护理措施包括A.记录24小时出入液量B.每日测量体重C.监测血钾D.鼓励大量饮水E.观察有无乏力、腹胀答案：ABCE42.肝硬化腹水患者的护理措施包括A.卧床休息B.限制钠盐摄入C.每日测量腹围和体重D.大量快速放腹水E.观察有无呼吸困难答案：ABCE43.糖尿病患者运动治疗的正确注意事项包括A.不宜空腹运动B.运动时随身携带糖果C.运动量循序渐进D.血糖>14mmol/L时不宜运动E.运动宜在餐后1小时进行答案：ABCDE44.咯血窒息患者的抢救措施包括A.头低足高俯卧位B.轻拍背部C.清除口鼻腔血块D.高流量吸氧E.建立静脉通路答案：ABCDE45.肝性脑病的常见诱因包括A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量放腹水D.感染E.便秘答案：ABCDE46.肾病综合征常见的并发症包括A.感染B.血栓和栓塞C.急性肾损伤D.蛋白质及脂质代谢紊乱E.心力衰竭答案：ABCD47.心绞痛患者使用硝酸甘油的正确指导包括A.舌下含服B.避光保存C.出现头痛是中毒表现D.用药后应休息片刻E.若疼痛不缓解可每隔5分钟重复含服，最多3次答案：ABDE48.系统性红斑狼疮患者健康教育内容包括A.避免阳光直射B.使用遮阳伞和防晒霜C.避免使用可能诱发狼疮的药物D.可随意停用糖皮质激素E.定期复查血常规、尿常规答案：ABCE49.急性白血病化疗期间预防感染的措施包括A.病室定期消毒B.限制探视C.观察体温变化D.鼓励食用生冷食物E.保持口腔清洁答案：ABCE50.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理正确的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.禁饮浓茶、咖啡E.限制含碘食物答案：ABCDE填空题（共10题，每空1分）51.正常成人安静状态下收缩压范围为______mmHg，舒张压范围为______mmHg。答案：90～139；60～8952.正常成人安静时呼吸频率为______次/分，心率正常范围为______次/分。答案：16～20；60～10053.24小时尿量少于______ml为少尿，少于______ml为无尿。答案：400；10054.正常空腹血糖为______mmol/L，餐后2小时血糖应低于______mmol/L。答案：3.9～6.1；7.855.正常成人血红蛋白男性为______g/L，女性为______g/L。答案：120～160；110～15056.正常成人白细胞计数为______×10⁹/L，血小板计数为______×10⁹/L。答案：4～10；100～30057.血清钾正常范围为______mmol/L，血清钠正常范围为______mmol/L。答案：3.5～5.5；135～14558.鼻导管吸氧时，吸入氧浓度（%）的计算公式为______。答案：FiO₂(%)=21+4×氧流量(L/min)59.静脉输液每分钟滴数的计算公式为：每分钟滴数=______。答案：液体总量(ml)×滴系数(滴/ml)/输液时间(分钟)60.体重指数（BMI）的计算公式为：BMI=______。答案：体重(kg)/身高(m)²简答题（共4题，每题5分）61.简述慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练的方法及注意事项。答案：缩唇呼吸：闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，吸呼时间比为1:2～1:3，呼气流量以距口唇15～20cm处蜡烛火焰倾斜但不熄灭为宜。腹式呼吸：取半卧位或坐位，一手放腹部一手放胸部，经鼻吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷，吸呼比为1:2～1:3，每日训练2～3次，每次10～15分钟。注意事项：循序渐进，避免过度用力，在病情稳定期进行，训练前后注意休息，以不感到疲劳为宜。62.简述急性心肌梗死患者急性期（发病后1～3天）的主要护理措施。答案：绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视；持续心电监护，密切观察心率、心律、血压、呼吸；给予吸氧；迅速建立静脉通路，遵医嘱给予镇痛、溶栓或介入治疗；饮食宜低盐低脂清淡易消化，少量多餐，保持大便通畅，避免用力排便；做好心理护理，缓解恐惧焦虑；观察有无心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，发现异常及时报告医生。63.简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。答案：定时定量，少食多餐，避免过饱或饥饿；细嚼慢咽，避免暴饮暴食；选择营养丰富、易消化食物；避免辛辣、浓茶、咖啡、过冷过热等刺激性食物；戒烟戒酒；活动期可给予流质或半流质，病情稳定后逐步过渡到软食；注意饮食规律，保持心情舒畅。64.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理要点。答案：迅速建立静脉通路，遵医嘱快速补液，先盐后糖、先快后慢；小剂量胰岛素持续静脉滴注，通常按0.1U/(kg·h)给药；监测血糖、血酮、尿酮、电解质和血气分析；纠正电解质及酸碱平衡紊乱，注意补钾；密切观察生命体征、意识、瞳孔、尿量；防治诱因和并发症；做好昏迷护理、口腔护理和皮肤护理。应用题（共2题，每题5分，含计算、分析、综合）65.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，气促5年，加重伴意识模糊1天”入院。既往吸烟40年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，呼气延长。血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧2L/min。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）计算该患者的吸入氧浓度。（3）说明该患者采用低流量低浓度吸氧的原因。（4）若患者出现睡眠颠倒、烦躁不安，提示可能发生哪种并发症？护理措施有哪些？答案：（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病。（2）FiO₂(%)=21+4×2=29%。（3）该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性下降，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸；若给予高浓度氧疗，低氧刺激突然解除，呼吸中枢抑制加重，可导致通气进一步降低，PaCO₂升高，甚至呼吸停止，因此应持续低流量低浓度吸氧。（4）提示肺性脑病。护理措施：密切观察意识、瞳孔、生命体征及血气变化；保持呼吸道通畅，必要时吸痰；持续低流量吸氧；遵医嘱使用呼吸兴奋剂或机械通气；做好安全防护，防止坠床；控制感染，保持大便通畅，避免高蛋白饮食。66.患者，女，56岁，因“多饮、多尿、消瘦2个月，恶心、呕吐、意识模糊2小时”急诊入院。查体：呼吸深快，呼气有烂苹果味，血压90/60mmHg。血糖28.6mmol/L，尿酮体（+++），血pH7.22，HCO₃⁻14mmol/L。体重60kg。医嘱：生理盐水500ml静脉滴注，2小时内滴完，输液器滴系数为15滴/ml；给予小剂量胰岛素持续静脉滴注。请回答：（1）该患者最可能的医疗诊断。（2）计算该患者