2026年妇瘤科护士业务学习考试试卷及答案

2026年妇瘤科护士业务学习考试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分，每题仅有1个正确选项）1.根据2025版CSGO宫颈癌诊疗指南，局部晚期宫颈癌（FIGOIB3-IIA2期）同步放化疗阶段推荐的顺铂周疗标准剂量为A.20mg/m²B.30mg/m²C.40mg/m²D.60mg/m²2.卵巢高级别浆液性癌患者行PARP抑制剂维持治疗期间，发生率最高的3级及以上血液学不良反应是A.中性粒细胞减少B.贫血C.血小板减少D.淋巴细胞减少3.宫颈癌根治术后常规拔除尿管的时间为术后第14天，若残余尿量超出以下哪项标准即可诊断为术后尿潴留，需重置尿管开展间歇导尿干预A.≥50mlB.≥80mlC.≥100mlD.≥150ml4.妇科恶性肿瘤患者留置经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）行化疗期间，冲管操作推荐的注射器最小规格为A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml5.滋养细胞肿瘤患者最常见的远处转移部位是A.阴道B.肺C.脑D.肝6.2025版国家HPV疫苗防控指南推荐9-14岁适龄女性接种二价/四价/九价HPV疫苗的针次程序为A.1剂次B.2剂次，间隔6个月C.2剂次，间隔12个月D.3剂次，间隔0、1、6个月7.宫颈癌腔内后装治疗后患者需持续留置尿管的时长为A.24小时B.48小时C.72小时D.7天8.针对FIGOIII-IV期上皮性卵巢癌患者行腹腔热灌注化疗时，灌注液的精准温度需维持在A.38℃-39℃B.41℃-43℃C.45℃-46℃D.47℃-48℃9.免疫检查点抑制剂治疗期间患者出现免疫相关性肺炎1级的核心判定标准是A.无明显临床症状，仅影像学表现为局限的磨玻璃样阴影B.出现轻度呼吸困难、咳嗽，病变累及1个肺叶C.需吸氧维持血氧饱和度≥93%D.需机械通气支持10.妇科恶性肿瘤相关下肢淋巴水肿的轻度判定标准为患侧下肢周径较健侧同平面超出A.<2cmB.2-3cmC.3-5cmD.>5cm11.子宫内膜癌术后最常见的复发转移部位是A.肺组织B.骨组织C.阴道残端D.锁骨上淋巴结12.化疗药物外渗后需立即采取的首要干预措施是A.局部涂抹激素类软膏B.抬高患肢45°C.停止输注药物，回抽残留药液后拔除导管D.局部热敷30分钟13.晚期妇瘤患者爆发痛发作时，首选的镇痛给药方式为A.口服即释吗啡B.皮下注射吗啡C.静脉推注氟比洛芬酯D.透皮贴剂追加剂量14.宫颈癌筛查指南推荐的25-64岁适龄女性常规TCT联合HPV筛查的间隔时间为A.1年B.2年C.3年D.5年15.卡铂药物临床给药剂量采用AUC靶浓度计算法，上皮性卵巢癌常规化疗推荐的AUC取值为A.2B.3C.5D.716.滋养细胞肿瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后，常规启动亚叶酸钙解救的时间为化疗结束后A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时17.外阴癌根治术后腹股沟淋巴引流区切口常规需加压包扎的时长为A.24小时B.48小时C.3-5天D.7-10天18.卵巢癌合并大量腹水患者行腹腔穿刺放液时，单次放液量最大不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml19.针对宫颈癌根治术后下肢淋巴水肿患者，禁止开展的护理操作是A.患肢按摩B.患肢抽血、静脉穿刺C.穿戴压力梯度袜D.患肢功能锻炼20.2026年妇瘤科安宁疗护护理规范中，终末期患者出现难治性烦躁谵妄症状时首选的干预药物为A.地西泮B.氟哌啶醇C.吗啡D.山莨菪碱二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2025版加速康复外科（ERAS）指南针对子宫内膜癌腹腔镜围手术期推荐的护理干预措施包括A.术前无需常规口服泻药行全肠道准备B.术前2小时可摄入≤500ml清碳水化合物饮料C.术后6小时评估无呕吐风险即可进食流质饮食D.术后24小时内拔除所有腹腔引流管E.术后6小时即可指导患者下床床边站立活动2.PARP抑制剂居家维持治疗期间，需对患者重点宣教的预警症状包括A.反复出现的不明原因发热B.皮肤黏膜自发性出血点C.严重乏力伴随活动后呼吸困难D.持续性咳嗽超过3天E.每日排便次数超过5次伴随水样便3.妇科恶性肿瘤合并下肢深静脉血栓形成的患者，临床护理禁忌操作包括A.按摩挤压患肢促进血液循环B.患肢局部热敷促进血栓吸收C.在患肢行静脉穿刺输液操作D.鼓励患者早期下床活动E.使用弹力袜加压患肢4.宫颈癌腔内后装治疗患者治疗前的规范护理准备内容包括A.治疗前1天行充分的阴道冲洗，清除宫颈表面坏死组织B.治疗前嘱患者排空膀胱，避免膀胱过度充盈移位C.常规测量患者生命体征，排查发热、阴道活动性出血禁忌证D.为患者留置尿管持续开放，保障膀胱处于空虚状态E.指导患者治疗后2小时内下床活动，避免宫腔积血5.免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性2级（伴<30%体表面积皮疹、轻度瘙痒）的规范护理干预措施包括A.暂停当前免疫治疗给药B.局部外用中效糖皮质激素软膏C.口服抗组胺药物缓解瘙痒症状D.嘱患者避免使用刺激性沐浴产品，做好皮肤保湿E.立即启动全身糖皮质激素冲击治疗6.卵巢癌术后腹腔热灌注化疗的常见不良反应包括A.局部腹腔疼痛刺激B.低蛋白血症C.体温异常升高D.胃肠道恶心呕吐反应E.吻合口瘘7.宫颈癌同步放化疗期间放射性直肠炎2级患者的典型临床表现包括A.排便次数较基线增加4-6次/日B.出现轻度黏液血便C.排便时存在里急后重感D.肠穿孔引发急腹症E.需局部使用激素灌肠干预8.妇瘤科化疗患者中性粒细胞缺乏伴发热的核心感染防控护理措施包括A.立即启动保护性隔离，限制人员探视B.严格执行手卫生，落实无菌操作规范C.给予患者高洁净度饮食，禁止摄入生冷食物D.每日监测4次体温，密切观察感染预警症状E.常规预防性使用广谱抗生素直至粒细胞恢复正常9.妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿患者的长期自我管理要点包括A.避免患肢长时间下垂、负重B.避免患肢皮肤出现破损、蚊虫叮咬C.每日坚持完成规范的患肢向心性按摩D.长期坚持穿戴梯度压力医用弹力袜E.定期测量下肢周径，评估水肿进展情况10.子宫内膜癌合并高血压、糖尿病的老年患者围手术期护理中，需重点监测的并发症风险包括A.术后深静脉血栓B.切口脂肪液化愈合不良C.心脑血管意外事件D.压力性损伤E.术后高血糖引发感染三、名词解释（共5题，每题4分，总计20分）1.妇科恶性肿瘤相关性下肢淋巴水肿2.腹腔热灌注化疗3.免疫相关不良事件（irAE）4.宫颈癌无瘤生存间隔5.癌性爆发痛四、简答题（共4题，每题7分，总计28分）1.简述局部晚期宫颈癌同步放化疗患者放射性直肠炎的分级护理干预要点2.简述上皮性卵巢癌患者PARP抑制剂长期居家维持治疗的健康宣教核心内容3.简述滋养细胞肿瘤大剂量化疗相关性口腔溃疡的分级干预方案4.简述妇瘤科终末期安宁疗护患者舒适护理的实施核心要点五、案例分析题（共1题，总计12分）患者女性，57岁，FIGOIIIC3期高级别浆液性卵巢癌，行理想型肿瘤细胞减灭术后第3天，留置腹腔热灌注引流管2根、Foley尿管1根、盆腔引流管1根，术后第7天启动第1周期腹腔热灌注化疗联合TC（紫杉醇+卡铂）静脉化疗。化疗第4天患者最高体温39.3℃，复查血常规示中性粒细胞绝对值0.42×10^9/L，同期患者主诉左侧大腿胀痛，测量左侧髌骨上15cm平面下肢周径较右侧健侧超出3.2cm，D-二聚体检测值为7.8mg/L。请结合该患者临床场景，论述作为责任护士需立即落实的干预措施及后续核心观察要点。参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.A10.A11.C12.C13.A14.D15.C16.B17.C18.C19.B20.B二、多项选择题答案1.ABCE2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、名词解释答案1.妇科恶性肿瘤相关性下肢淋巴水肿：指宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤患者接受手术淋巴结清扫、放射治疗后，下肢淋巴回流通道受阻，淋巴液在皮下组织异常积聚引发的慢性进展性疾病，属于治疗相关远期并发症，临床表现为下肢肿胀、皮肤纤维化增厚、活动受限，严重者可继发反复淋巴管感染。2.腹腔热灌注化疗：将大容量灌注液溶解化疗药物后加热至41-43℃恒定温度，循环灌流入患者腹腔内，通过热杀伤效应、化疗药物协同渗透作用，清除腹腔内残留的微小肿瘤病灶和游离癌细胞，降低晚期卵巢癌、腹膜转移癌患者的术后复发风险。3.免疫相关不良事件（irAE）：指患者接受PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂治疗后，机体免疫耐受平衡被打破引发的自身免疫炎症反应，可累及皮肤、肺、胃肠道、肝脏、内分泌腺体等多个器官系统，严重时可危及生命。4.宫颈癌无瘤生存间隔：指宫颈癌患者完成根治性手术/同步放化疗规范治疗后，经影像学、血清学检测证实无肿瘤残留的时间段，该指标是评估局部晚期宫颈癌患者长期预后、后续复发风险的核心参数。5.癌性爆发痛：指肿瘤患者在长期使用阿片类药物背景治疗、基础疼痛得到稳定控制的前提下，突然出现的短时间内重度疼痛发作，发作持续时间通常<30分钟，发生率占晚期癌痛患者的60%以上，需即刻启动快速镇痛干预。四、简答题答案1.放射性直肠炎分级护理要点：①1级：患者仅表现为排便次数较基线增加<4次/日，无明显便血，护理重点为指导患者低纤维、低渣清淡饮食，避免摄入辛辣刺激食物，每日观察排便性状，每周监测血常规、便常规，无需中断放疗；②2级：患者排便次数增加4-6次/日，伴随轻度黏液血便、里急后重感，护理上需遵医嘱给予激素+蒙脱石散混合液直肠灌肠干预，指导患者睡前保留灌肠30分钟以上，观察便血改善情况，同步调整放疗计划适当降低直肠区域受量；③3级：患者排便次数>7次/日，伴随持续性便血、贫血症状，需暂停放疗，建立静脉通路给予肠外营养支持，输注纠正贫血药物，密切监测患者生命体征，排查肠穿孔风险；④4级：患者出现肠穿孔、梗阻、瘘管形成，需立即启动外科急诊手术预案，做好急诊术前准备。2.PARP抑制剂居家宣教核心内容：①用药指导：严格遵医嘱定时定量服药，不可私自调整剂量或停药，漏服药物无需补服，下次按常规时间正常服用即可；②不良反应监测指导：每周复查1次血常规，持续1个月后每2周复查1次，连续3个月后每月复查，出现乏力、发热、皮肤出血点、严重腹泻、持续咳嗽症状需立即返院就诊；③生活指导：避免食用西柚、酸橙等影响药物代谢的食物，不可自行服用其他未经医师确认的药物，日常避免剧烈运动、磕碰，降低出血风险；④随访指导：每3个月返院行影像学、肿瘤标志物复查，及时记录自身用药后的不适症状，就医时主动告知接诊医师PARP抑制剂用药史。3.化疗相关性口腔溃疡分级干预方案：①1级：黏膜出现红斑、轻微疼痛，不影响进食，护理措施为指导患者使用软毛牙刷刷牙，每日使用碳酸氢钠+复方氯己定交替漱口4次，局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复；②2级：黏膜出现散在溃疡，疼痛明显，进食流质饮食存在痛感，干预措施为在漱口基础上添加利多卡因+维生素B12含漱液餐前含服镇痛，给予肠内营养支持，避免摄入刺激性食物；③3级：黏膜融合性溃疡，无法经口进食，需暂停化疗，给予肠外营养支持，每日行口腔护理2次，局部使用抗感染、促修复药物干预，定时评估溃疡愈合情况；④4级：溃疡伴随大片黏膜坏死、继发败血症，需启动保护性隔离，全身使用广谱抗生素控制感染，对症支持治疗维持生命体征稳定。4.安宁疗护舒适护理核心要点：①疼痛舒适管理：个体化调整阿片类镇痛药物剂量，将患者基础疼痛评分控制在3分以下，提前备好爆发痛急救药物，避免疼痛急性发作引发不适；②症状舒适管理：针对性干预终末期常见的恶心呕吐、呼吸困难、严重乏力、排便困难症状，避免不必要的有创操作，如非必要不留置气道插管、不实施胸外按压；③环境舒适管理：调整病房温湿度适宜，为患者提供柔软的减压床垫、宽松衣物，减少强光、噪音刺激，尊重患者个人生活习惯；④心理舒适管理：耐心倾听患者诉求，允许家属24小时陪护，协助患者完成未完成的心愿，避免强行灌输治疗相关负面信息，维护患者生命末期的尊严。五、案例分析题答案立即落实的干预措施：①第一时间启动中性粒细胞缺乏伴发热应急预案，即刻抽血行血细菌培养+药敏检测，遵医嘱1小时内输注广谱广谱升阶梯抗生素治疗，同步启动粒细胞集落刺激因子升白治疗，落实保护