2026住院医师规培-四川-四川住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-四川-四川住院医师规培(放射科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、肾结核最常见的感染途径是：A.淋巴播散B.血行播散C.直接蔓延D.尿路逆行感染E.医源性传播2、急性肾盂肾炎确诊的主要依据是：A.尿频尿急尿痛B.高热寒战C.肾区叩击痛D.清洁中段尿培养细菌定量大于十万每毫升E.血常规白细胞升高3、睾丸肿瘤最常见的病理类型是：A.精原细胞瘤B.胚胎癌C.卵黄囊瘤D.绒毛膜癌E.畸胎瘤4、前列腺癌早期最常见的临床症状是：A.排尿困难B.骨痛C.往往无明显症状D.血尿E.下肢水肿5、前列腺癌筛查主要依靠以下哪项检查组合：A.尿常规加超声B.直肠指诊加前列腺特异性抗原测定C.CT加MRID.穿刺活检加骨扫描E.膀胱镜加静脉肾盂造影6、良性前列腺增生症药物治疗的首选药物是：A.抗生素B.5alpha还原酶抑制剂C.非那雄胺D.α受体阻滞剂E.植物制剂7、肾母细胞瘤最常见的发生年龄是：A.新生儿期B.5岁以下幼儿C.青春期D.20至30岁E.60岁以上老年人8、阴茎癌最主要的致病因素是：A.性传播疾病B.包皮过长和包茎导致的慢性刺激C.吸烟D.糖尿病E.肥胖9、尿潴留导尿后首次放尿量不应超过：A.500毫升B.800毫升C.1000毫升D.1500毫升E.2000毫升10、肾损伤非手术治疗期间，患者可以下床活动的指征是：A.疼痛完全消失B.体温正常C.血尿消失且病情稳定两周以上D.血压完全正常E.食欲恢复11、急性前列腺炎禁忌进行的操作是：A.口服抗生素B.前列腺按摩C.卧床休息D.多饮水E.解热镇痛药12、肾结石体外冲击波碎石术后最常见的并发症是：A.肾破裂B.石街形成C.肾功能永久损伤D.严重大出血E.邻近脏器损伤13、膀胱镜检查的绝对禁忌证是：A.膀胱容量小于50毫升B.急性膀胱炎C.尿道狭窄D.膀胱肿瘤E.血尿原因待查14、下列关于X线成像原理的描述，正确的是A.X线成像基于不同组织对X线的吸收差异B.X线成像无需任何物质介质C.X线波长越长穿透力越强D.X线成像只依赖组织密度差异15、CT值的概念及其单位是A.表示组织对X线吸收系数的相对值，单位为HUB.表示组织的绝对密度，单位为g/cm³C.表示组织的厚度，单位为mmD.表示X线剂量，单位为mGy16、下列关于MRI成像原理的叙述，错误的是A.基于氢质子在磁场中的共振现象B.需要强磁场和射频脉冲C.成像参数包括T1、T2和质子密度D.金属植入物对MRI无任何影响17、正常肝脏在T1加权像和T2加权像上的信号特点是A.T1WI高信号，T2WI高信号B.T1WI等信号，T2WI高信号C.T1WI高信号，T2WI等或略低信号D.T1WI低信号，T2WI低信号18、胸部X线正位片上，心影左缘第三弓对应的心脏结构是A.主动脉弓B.左心耳C.左心室D.肺动脉段19、肺癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.支气管播散20、CT扫描中窗宽和窗位的概念，正确的是A.窗宽是显示CT值的范围，窗位是该范围的中心点B.窗宽越大图像对比度越高C.窗位越高图像越亮D.窗宽和窗位对图像无影响21、急性脑出血在CT上的典型表现是A.高密度团块影B.低密度团块影C.等密度团块影D.混杂密度团块影22、下列关于介入放射学的描述，错误的是A.是在影像引导下进行的微创治疗技术B.包括血管性和非血管性介入两大类C.TACE是肝癌常用的介入治疗方法D.介入治疗无需任何影像引导23、肋骨骨折最可靠的X线检查方法是A.常规胸片正位B.肋骨斜位或腋位C.胸部CT扫描D.肺部高分辨率CT24、肾母细胞瘤最常见的影像学表现为A.肾区巨大实质性肿块B.肾盂充盈缺损C.双肾多发囊肿D.肾周脂肪间隙模糊25、下列哪种造影剂属于碘对比剂A.泛影葡胺B.钡剂C.气体D.脂肪乳剂26、肺栓塞最典型的CT表现是A.肺动脉内充盈缺损B.肺实质结节影C.胸腔积液D.肺门淋巴结肿大27、下列关于DICOM标准的叙述，正确的是A.DICOM是医学影像数据传输和存储的国际标准B.DICOM仅适用于CT影像C.DICOM与医学影像无关D.DICOM是X线机的品牌名称28、胆囊结石最敏感的影像学检查方法是A.X线平片B.B型超声C.MRID.CT29、甲状腺腺瘤的超声特征是A.边界清晰的低回声结节，可有晕环B.边界不清的强回声团C.弥漫性肿大伴血流丰富D.囊实性混合回声为主30、下列关于辐射防护基本原则的描述，错误的是A.实践的正当性原则B.防护的最优化原则C.个人剂量限值原则D.大剂量照射原则31、肝硬化门脉高压的CT间接征象不包括A.脾大B.腹水C.胃底静脉曲张D.肝细胞癌32、脑梗死发病后CT最早可见的征象是A.脑沟消失B.高密度血管征C.大脑中动脉高密度征D.明显低密度灶33、关于PET-CT的临床应用，错误的是A.利用氟代脱氧葡萄糖（FDG）进行代谢显像B.可同时提供功能和解剖信息C.主要用于骨骼骨折的诊断D.在肿瘤分期中有重要价值34、一名52岁男性患者因体检发现肺部阴影就诊，CT示右肺上叶尖段磨玻璃结节，直径约15mm，边缘模糊伴毛刺征，内见小空洞形成。该患者最可能的诊断是：A.肺炎性假瘤B.周围型肺癌C.肺结核球D.肺错构瘤E.肺真菌球35、颅脑CT平扫显示大脑中动脉区域高密度影，呈三角征阳性，最可能的诊断是：A.脑梗死B.脑出血C.脑膜瘤D.动脉瘤E.静脉窦血栓36、腹部MRI检查T1加权像肝脏弥漫性低信号，T2加权像呈等或稍高信号，脂肪肝合并以下哪种病变时信号特征可发生改变？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.局灶性脂肪浸润D.原发性肝癌E.肝腺瘤37、胸部X线片示右侧胸腔大片致密影，上缘呈凹面向上弧形阴影，外高内低，最可能的诊断是：A.右侧肺癌B.右侧胸腔积液C.右侧大叶性肺炎D.右侧肺不张E.右侧膈疝38、骨肿瘤X线表现为骨皮质破坏、骨膜反应呈同心圆层状排列，最可能的诊断是：A.骨肉瘤B.骨囊肿C.尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤39、甲状腺超声检查发现结节呈低回声、边界不清、形态不规则、内部有微钙化，TI-RADS分级应为：A.3类B.4a类C.4b类D.4c类E.5类40、腹部CT平扫示左肾集合系统内多发结石，呈鹿角形充填，CT值约900HU，最可能的成分是：A.尿酸结石B.草酸钙结石C.磷酸铵镁结石D.胱氨酸结石E.碳酸钙结石41、脑血管造影显示颈内动脉虹吸段梭形扩张，最大径12mm，无分叶，最可能的诊断是：A.囊状动脉瘤B.梭形动脉瘤C.动脉硬化性瘤D.感染性动脉瘤E.夹层动脉瘤42、乳腺钼靶检查发现腋窝淋巴结肿大，形态饱满，脂肪门消失，皮质增厚，BI-RADS分类应为：A.2类B.3类C.4类D.5类E.6类43、儿童颅脑MRI显示第四脑室内囊实性混合信号病灶，壁结节强化明显，最可能的诊断是：A.室管膜瘤B.脉络丛乳头状瘤C.髓母细胞瘤D.星形细胞瘤E.海绵状血管瘤44、胰腺MRIT2WI显示脾静脉内信号缺损区，周围可见侧支循环建立，门静脉主干增宽，最可能的诊断为：A.脾静脉血栓B.胰腺癌侵犯脾静脉C.门静脉血栓D.腹腔干狭窄E.下腔静脉血栓45、胸部高分辨率CT显示双肺下叶胸膜下网格状影，牵拉性支气管扩张，蜂窝征，最可能的诊断是：A.特发性肺纤维化B.肺泡蛋白沉积症C.过敏性肺炎D.尘肺E.结节病46、甲状腺超声检查发现结节边缘呈毛刺状，纵横比大于1，内部可见微钙化，CDFI示血流丰富且紊乱，最可能的TI-RADS分类为：A.4a类B.4b类C.4c类D.5类E.6类47、膝关节MRI示半月板后角水平撕裂，撕裂线延伸至关节面，呈三角形高信号，最可能的诊断是：A.I度损伤B.II度损伤C.III度损伤D.半月板囊肿E.半月板发育异常48、肾上腺MRIT1WI和T2WI信号均低于周围脂肪组织，增强扫描延迟强化，最可能的诊断是：A.肾上腺腺瘤B.肾上腺转移瘤C.肾上腺髓样脂肪瘤D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.肾上腺皮质癌49、肝脏增强CT动脉期肝左叶见3cm团块状强化灶，门静脉期呈相对低密度，延迟期可见造影剂向中心填充，最可能的诊断是：A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝腺瘤D.局灶性结节增生E.肝转移瘤50、胸部CT示右下肺背段见一直径约2cm类圆形结节，内部可见负CT值区域，边缘光滑，最可能的诊断是：A.错构瘤B.肺癌C.结核球D.炎性假瘤E.淋巴瘤51、腕关节MRI显示月三角韧带区域信号中断，月骨轻度旋转脱位，尺骨茎突骨折，最可能的诊断为：A.TFNCC损伤B.SC韧带损伤C.月三角韧带损伤D.舟月韧带损伤E.三角纤维软骨复合体损伤52、肝脏超声检查发现肝右叶见一5cm低回声结节，边界不清，内部回声不均匀，CDFI示周边环绕血流信号，患者有乙肝病史，最可能的诊断是：A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝腺瘤D.局灶性结节增生E.肝囊肿53、脊柱MRI显示椎管内椎体后方软组织肿块，压迫硬膜囊，T1WI呈等信号，T2WI呈低信号，增强扫描明显强化，最可能的诊断是：A.神经鞘瘤B.脊膜瘤C.转移瘤D.淋巴瘤E.骨巨细胞瘤54、X线成像的基本原理中，下列哪项描述是正确的？A.X线成像依赖于X线的吸收差异和荧光效应B.X线成像主要依靠X线的电离作用C.X线成像基于X线的散射特性D.X线成像无需对比剂即可显示所有组织55、CT值的标准单位是？A.HounsfieldB.GrayC.SievertD.Becquerel56、关于MRI成像原理，下列说法正确的是？A.MRI利用X线进行成像B.MRI成像基于氢质子在磁场中的共振现象C.MRI对骨骼显示优于CTD.MRI无需磁场即可成像57、以下哪种组织在T1加权像上呈高信号？A.脑脊液B.脂肪C.水D.新鲜出血58、超声检查中，"后向声学增强"现象常见于？A.肝血管瘤B.液性囊肿C.肝海绵状血管瘤D.钙化灶59、X线摄影中，管电流的主要作用是？A.控制X线的能量B.控制X线的数量C.调节焦点大小D.改变X线束角度60、肺栓塞CT增强扫描的最佳时相是？A.动脉期B.静脉期C.平衡期D.延迟期61、以下哪种情况下应慎用碘对比剂？A.高血压患者B.甲状腺功能亢进患者C.轻度贫血患者D.轻度肝功能异常患者62、腹部CT平扫发现肝脏内圆形低密度灶，边界清晰，CT值约-80HU，最可能的诊断是？A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝脂肪瘤D.肝脓肿63、乳腺X线摄影中微钙化的意义在于？A.均为良性表现B.无诊断价值C.恶性病变的特征性表现之一D.仅见于脂肪坏死64、关于介入放射学概念，以下描述正确的是？A.介入放射学完全替代了外科手术B.介入操作均在局部麻醉下进行C.介入放射学是在影像引导下进行的微创治疗技术D.介入放射学不使用影像设备65、胸部X线正位片上，心脏右缘第三弓的解剖结构是？A.右心房B.上腔静脉C.升主动脉D.左心耳66、CT检查中，"硬化伪影"最常见于？A.肺部检查B.腹部检查C.颅后窝及脊柱区D.四肢检查67、肝硬化门脉高压的影像学表现不包括？A.脾大B.腹水C.食管胃底静脉曲张D.肝动脉扩张68、急性脑出血首选的影像检查方法是？A.X线平片B.MRIC.CTD.超声69、甲状腺结节超声检查中，提示恶性风险的超声特征是？A.边界清晰、形态规则B.纯囊性、无血流C.低回声、边缘不规则、微钙化D.高回声、呈椭圆形70、关于辐射防护，下列哪项措施是错误的？A.减少曝光时间B.增加与射线源的距离C.使用铅围裙屏蔽D.提高管电压以减少防护71、胆囊结石最有诊断价值的影像学检查是？A.MRIB.CTC.超声D.X线平片72、膝关节MRI检查中，半月板三度损伤的MRI表现为？A.半月板内点状高信号B.高信号达半月板关节面C.半月板变扁D.半月板撕裂但信号未达关节面73、骨转移瘤最常见的原发肿瘤是？A.肺癌、乳腺癌、前列腺癌B.肝癌、胃癌、胰腺癌C.肾癌、甲状腺癌、膀胱癌D.结肠癌、食管癌、肺癌74、关于CT值的概念，以下描述正确的是A.CT值是组织密度的绝对测量值B.CT值反映了组织对X线的吸收系数，单位为HUC.CT值与管电压无关D.水的CT值为-1000HUE.骨皮质的CT值约为50-100HU75、关于MRI的T1加权成像特点，错误的是A.脂肪呈高信号B.水呈低信号C.使用短TD.短TE参数E.有利于观察解剖结构F.亚急性期出血呈低信号76、胸部X线检查时，后前位的优点不包括A.心脏放大率小B.肺野显示更清晰C.肩胛骨投影在肺野之外D.可清晰显示胸骨病变E.乳房阴影可显示77、Contrast-enhancedCT检查中，碘对比剂不良反应的处理措施错误的是A.轻度反应可给予抗组胺药物B.中度反应需立即终止注射并监测生命体征C.重度过敏反应首选肾上腺素D.喉头水肿可立即静脉注射大剂量激素E.轻度皮肤瘙痒无需特殊处理78、关于CT增强扫描的原理，以下正确的是A.增强扫描是基于组织密度的天然差异B.对比剂主要成分是碘，可增加组织对X线的吸收C.增强扫描无需注射对比剂D.对比剂在体内代谢后经胆汁排泄E.增强扫描只能提高肿瘤与正常组织的密度差79、腹部CT检查前准备错误的是A.检查前禁食4-6小时B.口服阳性对比剂使胃肠道充盈C.检查前多饮水以增加肾盂显影D.必要时肌注山莨菪碱减少肠蠕动E.检查前嘱患者练习屏气80、关于乳腺钼靶X线检查的适应证，正确的是A.适用于所有年龄组的乳腺癌筛查B.尤其适用于致密型乳腺的年轻女性C.对钙化灶的显示优于超声D.是乳腺囊肿的首选检查方法E.有辐射禁忌的孕妇可做该检查81、颅脑CT平扫的禁忌证是A.急性脑出血B.颅脑外伤C.脑梗死超早期D.脑钙化E.脑萎缩82、关于超声成像的物理原理，错误的是A.基于超声波在不同组织界面的反射B.频率越高穿透力越强C.声阻抗差异越大回声越强D.软组织中的声速约为1540m/sE.多普勒效应可用于检测血流83、腹部超声检查肝脏时，患者应A.无需特殊准备B.检查前进食早餐C.检查前禁食8-12小时D.大量饮水后检查E.憋尿后检查84、关于MRI的安全限制，以下哪项是错误的A.心脏起搏器患者禁止行MRI检查B.颅内动脉瘤夹闭术后患者一律不能做MRIC.妊娠前三个月尽量避免MRI检查D.MRI室需严格执行磁体间安全分区E.幽闭恐惧症患者需评估后决定是否检查85、PET-CT检查前准备错误的是A.检查前禁食6小时以上B.注射FDG前控制血糖水平C.检查当天可适当运动增加摄取D.注射FDG后需安静休息E.检查前避免受凉86、关于DSA（数字减影血管造影）的适应症，错误的是A.脑血管疾病的诊断B.肿瘤血供评估及介入治疗C.外周血管狭窄的评估D.作为所有血管病变的首选筛查方法E.血管畸形的诊断和治疗87、放射性肺炎的影像表现错误的是A.好发于放射野范围内B.表现为磨玻璃影或实变影C.病变形态与放射野一致D.常见于放疗后1-2周内E.可伴有胸膜增厚88、关于肝血管瘤的CT增强特点，正确的是A.动脉期均匀明显强化B.典型表现为边缘结节状强化，逐步向中心填充C.静脉期强化消退呈低密度D.增强前后密度无变化E.强化程度与血供丰富的恶性肿瘤相同89、关于骨龄评估的X线检查部位，首选是A.膝关节正位片B.左手腕及手部正位片C.骨盆正位片D.足部斜位片E.肩关节正位片90、关于急性脑梗死CT表现，以下正确的是A.发病24小时内CT一定有明显异常B.早期可表现为大脑中动脉高密度征C.CT对急性脑梗死诊断价值有限，必须依赖MRID.梗死区早期呈高密度影E.CT不能显示脑水肿91、关于甲状腺超声检查的描述，错误的是A.高频探头是首选B.可评估结节的大小、形态及边界C.彩色多普勒可显示结节血供分布D.超声无法区分结节良恶性E.超声可引导穿刺活检92、关于CT值单位HU的说法，正确的是A.HU全称是HounsfieldUnitB.HU是绝对单位，不受设备影响C.HU值不受重建算法影响D.HU值与kVp设置无关E.HU值在MRI中同样适用93、关于脊柱退行性变的X线表现，错误的是A.椎间隙变窄B.椎体边缘骨质增生C.韧带钙化或骨化D.椎体压缩性骨折为典型表现E.小关节增生硬化94、在胸部X线平片上，心影呈"梨形"最常见于下列哪种疾病？A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症95、CT值最高的组织或物质是：A.水B.脂肪C.钙化D.空气96、MRI检查中，T1加权像上正常脑灰质的信号强度与白质相比：A.高于白质B.低于白质C.等于白质D.不定97、腹部CT平扫发现肝脏左上叶可见一类圆形低密度灶，边缘清晰，CT值为15Hu，增强扫描动脉期边缘结节状强化，最可能的诊断是：A.肝细胞癌B.肝血管瘤C.肝囊肿D.肝转移瘤98、X线胸片显示心影呈"烧瓶样"改变，最常见于：A.心肌炎B.心包积液C.扩张型心肌病D.缩窄性心包炎99、甲状腺癌最常见的影像学类型是：A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌100、骨盆正位X线片上，股骨头骨骺与股骨颈的连线应：A.与股骨颈上缘相交B.与股骨颈下缘相交C.位于股骨颈外上方D.与股骨颈重合

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】肾结核绝大多数继发于肺结核，结核分枝杆菌经血行播散至双肾皮质形成微小病灶。多数病灶可自行愈合，仅在机体抵抗力下降时向肾髓质发展形成临床肾结核。淋巴和直接蔓延途径极为罕见。尿路逆行感染不是主要途径。2.【参考答案】D【解析】清洁中段尿细菌定量培养阳性是诊断急性肾盂肾炎的金标准。尿路刺激征、发热和肾区叩痛均为临床表现但缺乏特异性。血常规白细胞升高仅提示感染存在。尿常规发现白细胞管型有助于定位但不能替代细菌培养结果。3.【参考答案】A【解析】精原细胞瘤是最常见的睾丸恶性肿瘤，约占全部睾丸肿瘤的50%至60%，好发于20至40岁男性。对放射治疗高度敏感。非精原细胞瘤包括胚胎癌、卵黄囊瘤等，恶性程度较高但发生率低于精原细胞瘤。绒毛膜癌和畸胎瘤均较少见。4.【参考答案】C【解析】前列腺癌早期多数无明显临床症状，常在体检或前列腺癌筛查时被发现。随着肿瘤进展可出现排尿困难、血尿等下尿路症状。骨痛多为骨转移的表现而非早期症状。下肢水肿提示晚期淋巴回流受阻。因此早期前列腺癌以无症状为特点。5.【参考答案】B【解析】直肠指诊可触及前列腺结节，前列腺特异性抗原测定是敏感的肿瘤标志物筛查手段。两者联合是目前公认的前列腺癌筛查最佳组合。CT和MRI主要用于分期而非初筛。穿刺活检是确诊手段不是筛查方法。膀胱镜和静脉肾盂造影与前列腺癌筛查无关。6.【参考答案】D【解析】α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，快速改善排尿症状，是药物治疗的一线选择。5alpha还原酶抑制剂和非那雄胺作用于病因但起效慢需数月。抗生素仅用于合并感染时。植物制剂疗效尚存争议。7.【参考答案】B【解析】肾母细胞瘤是儿童最常见的腹部恶性肿瘤，约80%病例发生在5岁以下儿童，峰值在2至3岁。成人极少发病。该病多为单侧，少数可双侧发病。发现腹部肿块是最常见的就诊原因，常伴有高血压和血尿。8.【参考答案】B【解析】包皮过长和包茎导致包皮垢长期积聚，慢性刺激阴茎头是阴茎癌最主要致病因素。包皮环切术可显著降低发病率。HPV感染也有一定关联但不是最主要的危险因素。吸烟、糖尿病和肥胖与阴茎癌发病关系不明确。9.【参考答案】C【解析】大量快速放尿可使腹压骤降导致血液淤滞腹腔，同时膀胱黏膜血管骤然扩张可引起出血，严重者可诱发虚脱。因此导尿后首次放尿量应控制在1000毫升以内，其余尿液应在后续数小时内分次放出。这是临床基本操作规范。10.【参考答案】C【解析】肾损伤保守治疗需要绝对卧床休息，一般需2至4周。血尿消失且病情稳定两周以上提示肾包膜下血肿已机化，此时过早活动可能导致继发性出血。其他指标如体温、血压正常不能单独作为下床活动指征。疼痛消失时间个体差异大。11.【参考答案】B【解析】急性前列腺炎时前列腺充血水肿明显，前列腺按摩可致感染扩散甚至引发菌血症或败血症，是绝对禁忌。口服抗生素、卧床休息、多饮水和使用解热镇痛药均为正确的保守治疗方法。慢性前列腺炎缓解期可进行前列腺按摩。12.【参考答案】B【解析】石街是指碎石后大量碎片在输尿管内堆积形成链状梗阻，是体外冲击波碎石术后最常见的并发症。多在术后数天内出现肾绞痛和发热。肾破裂和大出血发生率极低。肾功能永久损伤罕见。邻近脏器损伤在规范操作下少见。13.【参考答案】B【解析】急性膀胱炎是膀胱镜检查的绝对禁忌证，因器械操作可使感染扩散至前列腺、精囊或上尿路，甚至引发败血症。尿道狭窄为相对禁忌可通过细镜解决。膀胱容量过小也可勉强操作。膀胱肿瘤和血尿待查均为膀胱镜适应证。14.【参考答案】A【解析】X线成像的基本原理是基于人体不同组织和器官对X线的吸收和衰减程度不同。当X线穿过人体时，高密度、高原子序数的组织（如骨骼）吸收较多X线，低密度组织（如肺组织）吸收较少X线，从而在探测器上形成明暗不同的影像。选项B错误，X线传播需要介质；选项C错误，X线波长越短穿透力越强；选项D错误，除密度外还涉及原子序数等因素。15.【参考答案】A【解析】CT值是反映组织对X线吸收程度的相对指标，以水的CT值为0HU，空气为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。CT值的计算公式为：CT值=（μ组织-μ水）/μ水×K，其中K为常数。CT值越大表示组织密度越高。这一标准化数值使不同设备和扫描条件下的影像具有可比性，是影像诊断的重要参数。16.【参考答案】D【解析】MRI利用氢质子（主要是水和脂肪中的氢原子核）在强磁场中发生能级分裂，施加特定频率的射频脉冲后产生共振信号。成像主要参数包括T1弛豫时间、T2弛豫时间和质子密度。选项D错误，金属植入物会产生伪影并可能因磁场作用发生位移，造成安全隐患，是MRI检查的相对或绝对禁忌证。17.【参考答案】C【解析】正常肝脏在T1加权像上呈中高信号，高于脾脏和肌肉；在T2加权像上呈等或略低信号，低于脾脏。这一信号特征有助于与其他腹部脏器和病变进行鉴别。肝脏T1信号较高与其含铁量及蛋白质含量有关，T2信号相对较低则与其含水量较少相关。18.【参考答案】B【解析】正常后前位胸片心影左缘自右上向左下依次为：第一弓为升主动脉，第二弓为主动脉弓或主动脉窗，第三弓为左心耳，第四弓为左心室。左心耳位于肺动脉段与左心室之间，正常时不明显，增大可见于二尖瓣病变。掌握心缘各弓的解剖对应关系对心脏影像诊断至关重要。19.【参考答案】B【解析】肺癌的转移途径包括淋巴转移、血行转移和直接蔓延。其中淋巴转移是最常见的转移方式，早期即可发生肺门淋巴结转移，进而转移至纵隔淋巴结。小细胞肺癌和鳞癌较早出现淋巴转移，腺癌和细支气管肺泡癌以血行转移为主。了解转移规律对分期和治疗方案制定具有重要意义。20.【参考答案】A【解析】窗宽（WW）是指显示CT值的范围，窗位（WL）是该范围的中心值。窗宽越大，显示的CT值范围越广，图像对比度越低；窗宽越小，对比度越高。窗位决定图像的亮度水平。合理选择窗宽窗位可优化不同组织的显示，如脑窗、肺窗、骨窗等，是影像阅片的基本技能。21.【参考答案】A【解析】急性脑出血在CT上表现为边界清晰的高密度影，CT值约为50~80HU，这是因为血液中血红蛋白的高密度特性。出血后24小时内CT最敏感，是诊断急性脑出血的首选方法。随着时间推移，血肿密度逐渐降低，约2周后变为等密度，继而呈低密度囊腔。CT表现对出血时间和病情评估具有重要价值。22.【参考答案】D【解析】介入放射学是在医学影像设备引导下，通过穿刺针、导管等器械进行的微创诊断和治疗技术。按途径分为血管介入和非血管介入两类。经导管动脉化疗栓塞术（TACE）是原发性肝癌的重要治疗手段。介入操作需依靠X线、超声、CT等影像实时引导，选项D说法错误。23.【参考答案】C【解析】常规胸片对肋骨骨折的漏诊率较高，约30%~50%，尤其是肋软骨部和细小骨折。胸部CT扫描对肋骨骨折的敏感性接近100%，可清晰显示骨折线、移位程度及合并的气胸、血胸等并发症，是目前诊断肋骨骨折最可靠的方法。对疑有肋骨骨折而胸片阴性者，应行CT检查进一步排查。24.【参考答案】A【解析】肾母细胞瘤（Wilms瘤）是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤，多见于5岁以下儿童。影像学表现为肾区巨大实质性肿块，常向内突出，密度或信号不均匀，可见坏死、出血和钙化。肿块可跨越中线，但较少侵犯肾静脉和下腔静脉。CT和MRI是主要检查方法，对肿瘤分期和手术规划有重要价值。25.【参考答案】A【解析】碘对比剂是心血管和泌尿系统造影最常用的阳性对比剂，包括泛影葡胺、碘海醇、碘帕醇等非离子型对比剂。其原子序数高，能有效吸收X线，使血管和含造影剂的脏器显影。钡剂主要用于胃肠道造影，气体为阴性对比剂，脂肪乳剂不作为常规造影剂使用。26.【参考答案】A【解析】肺动脉CT增强扫描是诊断肺栓塞的首选方法。典型表现为肺动脉内的充盈缺损，即对比剂环绕下的低密度血栓影，可见"轨道征"或"戒指征"。较大栓塞可致肺动脉主干或其主要分支完全阻塞。CT肺动脉造影（CTPA）具有快速、无创、准确性高等优点，对急性肺栓塞诊断价值显著。27.【参考答案】A【解析】DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）是医学数字成像和通信的国际标准，定义了医学影像数据的格式、传输协议和网络通信规范。该标准适用于CT、MRI、X线、超声等多种模态的影像设备和信息系统，实现了不同厂商设备间的互操作性，是现代PACS系统的基础。28.【参考答案】B【解析】B型超声是诊断胆囊结石的首选和最具敏感性的检查方法，敏感性达95%以上。典型表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。X线平片仅能显示约10%~15%的钙化结石，CT对含钙结石敏感但对胆固醇结石敏感性较低，MRI主要用于评估胆管系统。29.【参考答案】A【解析】甲状腺腺瘤超声表现为边界清晰、形态规则的圆形或椭圆形低回声结节，周边可有声晕（低回声环），内部回声均匀，多数为单发。CDFI可见周边环状血流信号。这是良性肿瘤的典型表现，可与甲状腺癌鉴别。恶性结节常边界不清、形态不规则、内部钙化、血流紊乱。30.【参考答案】D【解析】辐射防护的三大基本原则为：实践正当性（任何涉及辐射的实践必须带来净利益）、防护最优化（在考虑经济和社会因素后，将辐射照射保持在合理可行尽量低的水平）、个人剂量限值（个人所受的辐射剂量不得超过规定限值）。"大剂量照射原则"不是辐射防护原则，说法错误。31.【参考答案】D【解析】肝硬化门脉高压的CT直接征象包括肝形态改变、脾大、腹水、侧支循环形成（胃底食管静脉曲张、脾肾分流等）。肝细胞癌是肝硬化的并发症而非门脉高压的直接征象。虽然肝硬化患者易并发肝癌，但肝癌本身不属于门脉高压的影像表现，而是独立的肿瘤性疾病。32.【参考答案】C【解析】脑梗死早期CT可在发病数小时内出现大脑中动脉高密度征，反映急性血栓形成。24小时内CT可能无明显异常或仅见轻度脑肿胀征象（如脑沟消失、灰白质分界模糊）。低密度灶通常在发病24小时后逐渐显现。超早期CT的主要意义在于排除脑出血，为溶栓治疗提供依据。33.【参考答案】C【解析】PET-CT是将正电子发射断层显像（PET）与CT融合的分子影像技术，以FDG为示踪剂，利用肿瘤细胞代谢旺盛的特点进行显像。可同时获得代谢功能和解剖结构信息，在肿瘤分期、疗效评价、复发监测等方面具有重要价值。骨折诊断主要依靠X线和MRI，PET-CT不是骨折的首选检查。34.【参考答案】B【解析】磨玻璃结节伴毛刺征是周围型肺癌的典型CT表现，尤其合并小空洞形成时提示肿瘤内坏死。肺结核球多有钙化和卫星灶，错构瘤常见爆米花样钙化或脂肪密度，肺炎性假瘤多为均匀实性，肺真菌球典型表现为空气新月征。结合患者年龄及结节特征，最可能为周围型肺癌。35.【参考答案】B【解析】大脑中动脉区域高密度三角征是急性脑出血的典型CT表现，代表出血灶内的血液浓缩。脑梗死早期CT常无异常或仅见低密度影。脑膜瘤多位于脑外，有宽基底附着于硬脑膜。动脉瘤CT平扫通常不易直接显示。静脉窦血栓表现为静脉窦内高密度，多位于上矢状窦或横窦区域。36.【参考答案】D【解析】脂肪肝在T1WI呈低信号、T2WI呈等或稍高信号是其特征性表现。当合并肝癌时，肿瘤组织信号可与周围脂肪肝背景产生对比，T2WI上肝癌常呈明显高信号。肝囊肿T2WI呈极高信号，边界清晰。肝血管瘤T2WI呈显著高信号但T1WI为低信号。局灶性脂肪浸润信号与正常肝组织相似。37.【参考答案】B【解析】胸腔积液的典型X线表现为外侧高、内侧低的弧形致密影，即所谓"斜裂隙征"或"Ellis-Damoiseau线"。肺癌多表现为肺内肿块或肺门增大。大叶性肺炎呈肺叶或肺段分布的均匀致密影。肺不张表现为肺容积缩小和密度增高，可伴纵隔移位。膈疝可见膈肌轮廓异常及肠管影。38.【参考答案】C【解析】尤文肉瘤的典型X线表现为"洋葱皮样"骨膜反应，即同心圆层状骨膜增生。骨肉瘤多见Codman三角和日光射线状骨膜反应。骨囊肿为边界清楚的低密度透亮区。骨巨细胞瘤呈偏心性膨胀性溶骨性破坏。骨软骨瘤为骨表面突起，有皮质和髓腔与母骨相连。39.【参考答案】D【解析】TI-RADS4c类提示高度可疑恶性（恶性风险60%-85%），符合低回声、边界不清、形态不规则、微钙化等特征。3类为良性可能（恶性风险<2%）。4a类低中度可疑（2%-10%），4b类中度可疑（10%-50%）。5类为高度可疑恶性（>85%），通常需具备更典型的恶性特征。40.【参考答案】B【解析】鹿角形结石多为磷酸铵镁结石或草酸钙结石。草酸钙结石CT值最高，通常达800-1200HU，质地坚硬。尿酸结石CT值较低，约200-500HU，且在碱性尿中可溶解。磷酸铵镁结石CT值约500-700HU，与感染相关。胱氨酸结石CT值约300-700HU，呈家族性发病。41.【参考答案】B【解析】梭形动脉瘤表现为血管节段性均匀扩张，无明显的瘤颈和分叶，多由动脉硬化或血管壁发育异常引起。囊状动脉瘤有明确的瘤颈，呈圆形或类圆形突出。动脉硬化性瘤多见于Willis环附近。感染性动脉瘤多有感染病史，形态不规则。夹层动脉瘤可见双腔征或内膜瓣。42.【参考答案】C【解析】腋窝淋巴结皮质增厚、脂肪门消失提示异常淋巴结，应归为BI-RADS4类（可疑异常，建议活检）。2类为良性发现，3类为可能良性（恶性风险<2%）。5类为高度提示恶性（≥95%）。6类为已病理证实的恶性肿瘤。单纯淋巴结肿大而无其他乳腺病变时应进一步评估。43.【参考答案】A【解析】室管膜瘤是儿童常见的脑室内肿瘤，好发于第四脑室，典型表现为囊实性混合信号，壁结节明显强化。脉络丛乳头状瘤多见于侧脑室三角区。髓母细胞瘤位于小脑蚓部，多呈实性。星形细胞瘤多见于小脑半球。海绵状血管瘤典型表现为"爆米花"样混杂信号。44.【参考答案】A【解析】脾静脉血栓在MRIT2WI上表现为血管内信号缺损，可导致门静脉高压和侧支循环形成。胰腺癌侵犯脾静脉也可出现类似表现，但常有胰腺占位性病变。门静脉血栓累及范围更广。腹腔干狭窄主要影响脾动脉和肝动脉供血。下腔静脉血栓表现部位不同。45.【参考答案】A【解析】特发性肺纤维化的典型HRCT表现为胸膜下网格状影、牵拉性支气管扩张和蜂窝征，以上叶后基底段多见。肺泡蛋白沉积症表现为磨玻璃影和"Crazy-paving"征。过敏性肺炎以小叶中心性磨玻璃影和马赛克灌注为特征。尘肺有多发结节和网状影。结节病表现为支气管血管束周围结节和纵隔淋巴结肿大。46.【参考答案】D【解析】甲状腺结节出现毛刺状边缘、纵横比大于1、微钙化和丰富紊乱血流，四项典型恶性特征均具备，应归为TI-RADS5类（高度可疑恶性，风险>85%）。4a类仅具1项可疑特征，4b类具2项，4c类具3项。6类需经穿刺活检确诊。47.【参考答案】C【解析】III度半月板损伤指撕裂线延伸至关节面，是真正的半月板撕裂，在MRI上表现为三角形高信号延伸至关节面。I度损伤为半月板内点状高信号，不接触关节面。II度损伤为线状高信号，但未延伸至关节面。半月板囊肿多位于半月板周围，呈囊性信号。48.【参考答案】B【解析】肾上腺转移瘤在MRI上T1WI和T2WI信号通常低于周围脂肪，增强后呈延迟强化，这与转移瘤富含纤维间质的特点有关。腺瘤信号接近脂肪，Washout明显。髓样脂肪瘤含脂肪成分，信号强度随脂肪抑制而减低。嗜铬细胞瘤T2WI明显高信号。皮质癌信号不均匀，边界不清。49.【参考答案】B【解析】肝血管瘤的典型增强表现为动脉期边缘结节状强化，门静脉期和延迟期造影剂向中心逐渐填充，最终呈等密度，称为"逐步填充"征象。肝细胞癌动脉期明显强化，门静脉期呈"快进快出"的低密度。肝腺瘤动脉期强化但无逐步填充特点。局灶性结节增生中央可见瘢痕。50.【参考答案】A【解析】错构瘤是常见的肺良性肿瘤，特征性表现为结节内含有脂肪密度（负CT值），部分可有爆米花样钙化，边缘光滑。肺癌多为分叶状、毛刺状边缘，少见脂肪密度。结核球多有钙化和卫星灶，无脂肪成分。炎性假瘤多呈均匀软组织密度。淋巴瘤表现为多发结节或肿块。51.【参考答案】D【解析】舟月韧带损伤导致舟骨和月骨之间稳定性破坏，出现舟骨旋转脱位（SPDI），月骨轻度旋转是其特征。TFCC损伤主要影响尺腕关节。月三角韧带损伤表现为月三角间隙增宽。三角纤维软骨复合体损伤多伴尺骨茎突骨折。诊断需结合临床症状和影像学检查综合判断。52.【参考答案】B【解析】肝细胞癌在超声上表现为低回声结节，边界不清，内部回声不均，周围环绕血流信号，患者多有乙肝或肝硬化病史。肝血管瘤为高回声结节，边界清晰。肝腺瘤多见于年轻女性，多有口服避孕药史。局灶性结节增生多见于中年女性，中央瘢痕是其特征。肝囊肿为无回声区，后方回声增强。53.【参考答案】B【解析】脊膜瘤位于椎管内，常贴附于硬膜附着处，T1WI呈等信号，T2WI呈低信号是由于其富含纤维成分，增强后明显强化。神经鞘瘤多位于神经根附近，T2WI呈高信号。转移瘤常有骨质破坏，信号不均匀。淋巴瘤信号较均匀，T2WI呈中等信号。骨巨细胞瘤侵犯椎体，信号混杂。54.【参考答案】A【解析】X线成像是利用X线穿透人体后不同组织对X线吸收程度的差异，在胶片或探测器上形成黑白对比的图像。X线具有穿透性、荧光效应和感光效应，其中穿透性和吸收差异是成像的基础。电离作用是辐射防护关注的重点，而非成像原理。散射主要影响图像质量，需通过滤线栅等设备减少。55.【参考答案】A【解析】CT值以Hounsfield单位表示，水的CT值定义为0HU，空气为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。Gray是吸收剂量单位，Sievert是当量剂量单位，Becquerel是放射性活度单位。CT值反映了组织对X线的衰减程度，是CT图像定性与定量诊断的重要依据。56.【参考答案】B【解析】MRI是基于氢原子核（质子）在强磁场中发生磁共振现象，通过射频脉冲激发后产生信号，经重建形成图像。人体软组织含水量高，氢质子丰富，因此MRI对软组织分辨率极高。骨骼因含水量低、质子密度少，MRI显示不如CT清晰。MRI无电离辐射，但检查时间较长且对金属植入物有禁忌。57.【参考答案】B【解析】在T1加权成像中，脂肪因T1弛豫时间短呈高信号，脑脊液和水因T1长呈低信号。新鲜出血在T1像上呈等或稍低信号，亚急性期才转为高信号。T1像主要反映组织的T1弛豫特性，脂肪抑制技术可降低脂肪信号以提高病变检出率。58.【参考答案】B【解析】后向声学增强是指声波穿过低衰减结构（如囊肿液体）后，其后方组织回声增强。囊肿内部为均匀液体，声波衰减极少，故后方回声明显增强。血管瘤可呈高回声但一般无明显后方增强。钙化灶后方常伴声影而非增强。这一现象有助于鉴别囊性与实性病变。59.【参考答案】B【解析】管电流（mA）决定X线管阴极发射电子的数量，从而影响X线的产生数量。管电压（kV）决定电子加速的能量，影响X线穿透力即能量。曝光时间（s）与管电流共同决定mAs，影响图像密度。焦距影响图像几何放大，与管电流无关。合理选择mAs可获得适度曝光的影像。60.【参考答案】A【解析】肺栓塞CTPA（CT肺动脉造影）需在肺动脉充分强化时扫描，最佳为肺动脉期。此时肺动脉内对比剂浓度最高，血栓呈低密度充盈缺损，与强化血管形成鲜明对比。静脉期肺动脉已开始稀释，平衡期和延迟期血管强化程度下降，均不利于栓塞诊断。扫描时机判断对诊断准确性至关重要。61.【参考答案】B【解析】甲状腺功能亢进患者使用碘对比剂可能诱发甲状腺危象，因大量碘可进一步加重甲亢病情。碘对比剂本身含碘量高，可致甲状腺激素合成异常。检查前应筛查甲亢病史，必要时进行甲状腺功能评估。高血压、贫血和肝功能异常并非碘对比剂的绝对禁忌，但需结合患者具体情况权衡利弊。62.【参考答案】C【解析】CT值-80HU接近脂肪密度，提示病灶含脂肪成分。肝脂肪瘤为良性病变，由成熟脂肪组织构成，平扫呈均匀低密度，CT值在脂肪范围内，边界清晰，增强后无强化。肝囊肿CT值接近水（0～20HU），肝血管瘤平扫多呈低密度但CT值高于-80HU，肝脓肿为感染性病变密度不均匀。MRI脂肪抑制序列可进一步明确诊断。63.【参考答案】C【解析】乳腺X线摄影中微钙化是重要的诊断征象，尤其是簇状分布、形态不规则的微钙化高度提示恶性病变。导管内癌常表现为细沙样钙化。良性钙化多粗大、散在或环形。BI-RADS分级将钙化特征作为评估良恶性的关键指标。微钙化的检出能力是数字乳腺摄影相对于传统X线的优势之一。64.【参考答案】C【解析】介入放射学是在X线、超声、CT等影像设备引导下行穿刺、插管、栓塞、消融等微创诊疗技术，具有创伤小、恢复快的特点，但不能完全替代外科手术。部分复杂介入操作需全身麻醉。影像引导是介入操作的基础，没有影像引导无法准确定位靶病变。65.【参考答案】B【解析】正常后前位胸片心右缘自上而下分四弓：第一弓为上腔静脉，第二弓为升主动脉，第三弓为右心房，第四弓为下腔静脉。心左缘亦分三弓：第一弓为主动脉弓，第二弓为肺动脉段，第三弓为左心房appendage。掌握正常心脏轮廓的解剖标志对判断心脏各腔室增大具有重要意义。66.【参考答案】C【解析】硬化伪影是由于X线穿透高密度物质（如颅骨、金属假体、人工关节）时，低能光子优先被吸收导致射线硬化，在图像上表现为条状或星状伪影。颅后窝因枕骨岩部骨质较厚易产生此伪影，脊柱区因椎体骨质密度高也常见。采用高kV、金属伪影去除算法可减少伪影。螺旋CT和迭代重建技术有助于改善。67.【参考答案】D【解析】肝硬化门脉高压的典型影像学表现包括脾大、腹水、侧支循环开放（食管胃底静脉曲张、脐静脉重新开放、腹膜后侧支循环）。肝动脉可代偿性增粗，但门静脉高压主要表现为门静脉及其分支扩张、流速减慢。脾静脉扩张、肠系膜上静脉增宽均为常见征象。增强CT是评估这些改变的首选方法。68.【参考答案】C【解析】急性脑出血的首选检查是头颅CT，因其快速、敏感度高，可在发病数分钟内显示出血部位、范围和血肿量。急性期出血在CT上呈均匀高密度影。MRI对亚急性及慢性出血更敏感，但检查时间长且急诊可达性较差。X线平片对脑出血几乎无诊断价值，经颅超声主要用于婴儿前囟未闭者。69.【参考答案】C【解析】甲状腺结节的恶性超声征象包括：低回声或极低回声、边缘不规则或微分叶、纵横比>1、微钙化、内部血流紊乱。TI-RADS分级系统据此综合评估风险。边界清晰、形态规则、高回声、纯囊性均为良性征象。超声引导下细针穿刺活检是确诊结节性质的重要手段。70.【参考答案】D【解析】辐射防护三原则是时间、距离和屏蔽。缩短曝光时间、增大与射线源距离、使用铅围裙等屏蔽物均可有效降低辐射剂量。提高管电压会增加X线穿透力，不利于防护且可能增加患者及工作人员受照剂量。正确做法是适当提高kV并配合过滤以减少不必要的低能X线。防护目的是在保证诊断质量前提下尽可能降低辐射剂量。71.【参考答案】C【解析】超声是胆囊结石首选和最有诊断价值的检查方法，敏感性超过95%。典型表现为胆囊内强回声团伴后方声影，随体位改变而移动。约80%～90%的胆囊结石为胆固醇或混合性结石，超声可清晰显示。CT对胆固醇结石敏感性较低，X线平片仅能显示约15%的阳性结石。MRI主要用于评估胆道解剖。72.【参考答案】B【解析】半月板损伤MRI分三度：一度为半月板内点状或棒状高信号，不达到关节面；二度为线状高信号，也不达关节面；三度为高信号达到半月板关节面，提示撕裂。三度损伤具有临床意义，需结合症状决定治疗方案。MRI是评估半月板损伤的首选影像学方法，可显示形态和信号异常。73.【参考答案】A【解析】骨转移瘤最常见的原发肿瘤依次为肺癌、乳腺癌和前列腺癌，约占所有骨转移的70%～80%。X线、骨扫描、PET/CT和MRI均可用于骨转移的检出。成骨性转移多见于前列腺癌，溶骨性转移多见于肺癌和肾癌，混合型多见于乳腺癌。骨扫描敏感性高但特异性较低，PET/CT联合CT可提高诊断准确性。74.【参考答案】B【解析】CT值是反映组织对X线吸收程度的相对值，以水的吸收系数为基准，单位是Hounsfield单位（HU）。水的CT值定义为0HU，空气为-1000HU，骨皮质可达1000HU以上。CT值受管电压影响，不同能量下同一组织的CT值会有变化。75.【参考答案】E【解析】T1加权成像采用短TR（约300-500ms）和短TE（约10-20ms），脂肪因T1短而呈高信号，水因T1长呈低信号，有利于显示解剖结构。亚急性期出血由于含正铁血红蛋白，在T1WI上呈明显高信号，而非低信号。慢性期出血才因含含铁血黄素在T1WI上可呈低信号。76.【参考答案】D【解析】后前位是常规胸部X线投照体位，X线从背部射入、前胸贴近胶片，心脏距胶片近，放大率小，图像更真实；肩胛骨外旋投影于肺野外。胸骨病变应选侧位或体层摄影，后前位难以清晰显示胸骨。77.【参考答案】D【解析】轻度反应（如皮肤瘙痒、荨麻疹）给予抗组胺药即可；中度反应需终止注射、监测生命体征；重度过敏性休克首选肾上腺素肌肉或静脉注射，同时建立静脉通道。喉头水肿紧急时应保持气道通畅，必要时气管插管或环甲膜穿刺，激素起效较慢，不是首选紧急措施。78.【参考答案】B【解析】CT增强扫描是静脉注射含碘对比剂后进行的扫描，碘原子序数高，能显著增加组织对X线的吸收，使血管及富血供组织密度增高，从而与周围组织形成对比。对比剂主要经肾小球滤过排泄。增强不仅用于肿瘤检测，也可评估炎症、血管病变等。79.【参考答案】C【解析】腹部CT检查前需禁食4-6小时以减少胃肠内容物和蠕动干扰，口服阳性对比剂（如稀释的碘对比剂）充盈胃肠道便于观察。检查前不需多饮水，多饮水反而可能增加肠管内液体影响观察。肌注山莨菪碱可减少肠蠕动伪影。检查前应训练患者配合屏气。80.【参考答案】C【解析】乳腺钼靶对微钙化的显示非常敏感，是乳腺癌筛查和诊断的重要手段，尤其适用于40岁以上女性。致密型乳腺年轻女性腺体丰富、脂肪少，钼靶敏感性下降，超声为补充或首选。乳腺囊肿首选超声检查。孕妇应避免钼靶检查。81.【参考答案】C【解析】急性脑梗死超早期（发病6小时内）CT平扫可能无明显异常或仅见轻微征象，此时MRI弥散加权成像（DWI）敏感性更高，能早期发现缺血性改变。但CT平扫本身并无绝对禁忌证，急性脑出血、颅脑外伤、脑钙化、脑萎缩均可行CT平扫明确诊断。82.【参考答案】B【解析】超声频率与穿透力成反比，频率越高波长越短，分辨率越高但穿透力越弱；频率越低穿透力越强但分辨率下降。探头频率的选择需根据检查部位和深度综合考虑。其他选项描述均正确。83.【参考答案】C【解析】腹部超声检查肝脏前需禁食8-12小时，目的是减少胃肠气体干扰、使胆囊充盈便于观察，同时减少肝胆管内容物。检查前不应进食，憋尿主要用于盆腔器官检查。大量饮水不是肝脏检查的必需准备。