2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(核医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、颞下颌关节强直最常见的病因是A.创伤B.化脓性关节炎C.结核性D.类风湿性E.先天性畸形2、口腔恶性肿瘤中最常见的是A.腺癌B.鳞癌C.淋巴瘤D.肉瘤E.黑色素瘤3、面部危险三角区感染处理不当可引起A.脑膜炎B.海绵窦血栓性静脉炎C.败血症D.颅内脓肿E.颈动脉炎4、下颌骨骨折后骨折段移位的最大影响因素是A.骨折线方向和类型B.外力作用点和大小C.骨折段肌肉附着D.患者年龄E.骨折部位血供5、口腔颌面部发育始于胚胎A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第12周6、舍格伦综合征的典型三联征是A.口干、眼干、关节痛B.口干、眼干、腮腺肿大C.口干、眼干、皮疹D.眼干、腮腺肿大、淋巴结肿大E.口干、腮腺肿大、皮疹7、口腔颌面部手术后引流管拔除的一般时间A.12小时B.24小时C.48～72小时D.1周E.2周8、面部神经麻痹最常见病因为A.肿瘤压迫B.中耳炎C.特发性D.外伤E.感染9、口腔扁平苔藓的好发部位是A.舌尖B.舌缘C.颊黏膜D.舌腹E.软腭10、腮腺浅叶切除术适应证不包括A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腮腺慢性阻塞性唾液腺炎D.腮腺恶性混合瘤E.腮腺导管结石11、口腔癌前病变不包括A.白斑B.红斑C.黏膜下纤维性变D.慢性光化性唇炎E.口腔单纯疱疹12、颞下颌关节紊乱病的治疗原则是A.首先手术治疗B.首先药物治疗C.首先物理治疗D.首先采取可逆性保守治疗E.首先心理治疗13、口腔颌面部X线检查首选的投照方法是A.正位片B.侧位片C.根尖片D.曲面断层片E.头颅侧位片14、患儿，3岁，腹痛时作，痛处不定，按之柔软，食欲减退，形体消瘦，面色萎黄，睡中磨牙，舌淡苔花剥，脉弦细。治疗应首选A.小建中汤B.乌梅丸C.理中汤D.追虫丸15、患儿，4岁，面色苍白，唇甲色淡，头晕乏力，心悸气短，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。血常规检查示血红蛋白80g/L。其辨证为A.心脾两虚B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.气血两虚16、患儿，2岁，发热3天，热退后全身出现红色斑丘疹，皮疹先从颈部、躯干开始，1天内遍及全身，疹退后无色素沉着，无脱屑。查体见耳后、枕部淋巴结肿大。其诊断是A.风疹B.麻疹C.水痘D.幼儿急疹17、患儿，3岁，反复咳喘3年，每遇气候变化或感冒后发作，咳痰白色泡沫状，面色萎黄，神疲乏力，自汗出，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选A.人参五味子汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤18、患儿，4岁，发热头痛，恶心呕吐，项强，烦躁不安，意识模糊，抽搐，舌红绛苔黄燥，脉弦数。治疗应首选A.清瘟败毒饮B.羚角钩藤汤C.清营汤D.犀角地黄汤19、患儿，2岁，厌食半年，不思进食，食不知味，形体偏瘦，精神正常，活动如常，舌淡红苔薄白，脉尚有力。其诊断是A.厌食B.积滞C.疳证D.营养不良20、患儿，3岁，发热恶寒，头痛鼻塞，咳嗽痰白，咽痒，舌淡红苔薄白，脉浮紧。其诊断是A.感冒-风寒证B.感冒-风热证C.感冒-暑湿证D.感冒-时行感冒21、患者行甲状腺癌术后131I显像，发现颌下区异常放射性浓聚灶，最可能的原因是？A.残留甲状腺组织B.唾液腺分泌C.颈部淋巴结转移D.颌下腺炎性病变22、动态肾功能显像中，肾图C段呈持续上升型最常见于？A.肾血管性高血压B.肾盂积水C.肾实体肿瘤D.急性肾小管坏死23、骨显像中"超级骨"征象最常见于哪种疾病？A.甲状旁腺功能亢进症B.成骨性前列腺癌转移C.原发性骨肿瘤D.Paget骨病24、18F-FDGPET/CT中，生理性摄取易与病变混淆的部位是？A.脑实质B.心肌C.膀胱D.以上都是25、肝脏血池显像诊断肝血管瘤的特征性表现为？A.延迟相放射性填充B.热力图肝影消失C.动脉期局灶性稀疏D.动态摄取持续递减26、131I治疗分化型甲状腺癌，服用低碘饮食的主要目的是？A.减少甲状腺激素合成B.提高肿瘤组织摄碘率C.抑制促甲状腺激素分泌D.降低骨髓造血抑制27、甲状腺毒症期Graves病与无痛性甲状腺炎的鉴别要点是？A.血清TRAb水平B.甲状腺摄131I率C.抗甲状腺药物疗效D.超声血流特征28、肺灌注显像"肺段性放射性缺损"提示？A.肺动脉主干栓塞B.慢性血栓栓塞C.肺部感染D.肺动脉高压29、131I治疗甲亢的绝对禁忌证是？A.妊娠B.重度浸润性突眼C.甲状腺危象D.白细胞<3×10⁹/L30、肾动态显像GFR测定正常值范围约为？A.30-50ml/minB.80-120ml/minC.150-200ml/minD.200-250ml/min31、18F-FDG显像中，炎症假阳性常见于？A.结节病B.肺腺癌C.黑色素瘤转移D.乳腺癌肝转移32、甲状腺功能减退患者行甲状腺显像的典型表现为？A.热结节伴周围抑制B.弥漫性摄取减低C.放射性缺损伴边缘浓集D.异位甲状腺浓聚33、心肌灌注显像运动负荷试验的绝对禁忌证是？A.不稳定型心绞痛B.高血压160/100mmHgC.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.糖尿病史10年34、131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤的显像摄取机制是？A.钠碘同向转运体B.去甲肾上腺素能神经末梢摄取C.线粒体膜电位依赖D.受体介导的内吞作用35、甲状舌管囊肿术后复发核医学监测首选？A.131I全身显像B.甲状腺静态显像C.颈部分层动态显像D.唾液腺显像36、肺癌淋巴引流区选择前哨淋巴结活检的核医学依据是？A.肺门淋巴结引流规律B.纵隔淋巴结引流顺序C.区域淋巴结收集功能D.淋巴管成像解剖定位37、放射性核素治疗转移性骨肿瘤疼痛的适应证包括？A.成骨性病灶占比<20%B.骨髓造血功能储备正常C.血清碱性磷酸酶>3倍上限D.广泛成骨性转移伴高钙血症38、肾动态显像分肾功能测定正常值范围为？A.左45-55%右40-50%B.双侧各占45-55%C.左40-50%右45-55%D.左侧占比始终低于右侧39、131I治疗甲亢后出现永久性甲减的主要机制是？A.放射性甲状腺炎B.滤泡破坏后纤维化C.TSH受体抗体产生D.垂体反馈调节紊乱40、门控心血池显像测量射血分数的正常值是？A.左室≥50%右室≥40%B.左室≥40%右室≥30%C.双侧均≥55%D.左室≥60%右室≥50%41、关于甲状腺静态显像的临床意义，下列叙述正确的是：A.热结节提示甲状腺癌可能B.温结节绝大多数为恶性肿瘤C.冷结节需进一步做细针穿刺活检评估D.凉结节比热结节恶性率更高E.所有甲状腺结节均需手术切除42、99mTc-MDP骨显像的显像机制是：A.特异性结合骨肿瘤细胞表面受体B.通过离子交换吸附于骨胶原纤维C.与羟基磷灰石晶体表面发生化学吸附D.被成骨细胞直接摄取代谢E.沉积于骨髓造血组织43、肾动态显像正常肾脏时间-放射性曲线的下降支主要反映：A.肾小管重吸收功能B.肾小球滤过功能C.肾血流灌注状态D.肾盂输尿管排泄功能E.肾间质炎症反应44、以下哪种放射性药物最常用于心肌灌注显像：A.99mTc-MDPB.99mTc-MIBIC.131I-NaID.99mTc-RBCE.99mTc-MAA45、肺通气/灌注显像主要用于诊断：A.肺炎B.肺栓塞C.肺结核D.肺癌E.肺气肿46、关于131I治疗甲亢的机制，正确的是：A.抑制甲状腺激素合成B.破坏甲状腺滤泡上皮细胞C.阻断甲状腺激素外周作用D.促进甲状腺激素排出E.抑制TSH分泌47、甲状腺静态显像的禁忌证是：A.异位甲状腺定位B.甲状腺功能亢进评估C.妊娠期和哺乳期妇女D.甲状腺结节性质判定E.甲状腺癌术后转移灶探测48、以下哪种显像剂常用于肿瘤代谢显像：A.99mTc-MDPB.18F-FDGC.131I-NaID.99mTc-DTPAE.99mTc-phytate49、SPECT与PET的主要区别是：A.SPECT分辨率高于PETB.PET使用发射正电子的放射性核素C.SPECT可做定量分析而PET不能D.PET无需准直器因而灵敏度更低E.SPECT只能进行平面显像50、肾动态显像中，判断分肾功能的最佳指标是：A.肾图b峰高度B.肾体积大小C.双侧肾脏放射性比值D.肾皮质厚度E.肾门位置51、放射性核素胃食管反流显像常用的显像剂是：A.99mTc-OCTB.99mTc-ECDC.99mTc-DXD.99mTc-MIBGE.123I-MIBG52、放射性胶体肝显像中，正常肝脏摄取放射性胶体的百分比约为：A.30%-40%B.50%-70%C.85%-95%D.100%E.10%-20%53、99mTc-MIBI用于甲状旁腺显像的原理是：A.被甲状旁腺激素特异性结合B.甲状旁腺腺瘤线粒体含量丰富，摄取增加C.竞争性抑制甲状腺摄碘D.通过血脑屏障进入病变组织E.被甲状旁腺钙敏感受体识别54、关于甲状腺功能同位素检查，下列说法正确的是：A.甲状腺摄131I率增高见于甲状腺功能减退B.吸碘率高峰前移见于亚急性甲状腺炎C.甲状腺摄131I率不受药物影响D.妊娠和哺乳期妇女可做131I摄碘试验E.摄131I率可反映甲状腺合成激素功能55、以下哪种情况最适合进行利尿肾图介入试验：A.急性肾衰竭B.疑似肾盂积水伴上尿路梗阻C.肾动脉狭窄筛查D.肾囊肿诊断E.肾静脉血栓形成56、关于核医学检查的辐射防护，下列说法错误的是：A.孕妇尽量避免接受核医学检查B.检查后建议多饮水以促进放射性物质排出C.哺乳期妇女检查后可立即继续哺乳D.男性患者检查后建议短期内避孕E.检查室需配备放射性污染监测设备57、99mTc-DTPA肾动态显像中，正常肾脏的放射性分布特征为：A.肾皮质放射性低于肾髓质B.肾实质放射性均匀分布，肾盂早期可见少量放射性C.仅肾皮质显影，肾髓质不显影D.放射性主要分布于肾窦脂肪组织E.双侧肾脏放射性对称且肾盂始终无放射性58、以下哪种显像方法可用于定位消化道出血：A.99mTc-MDP骨显像B.99mTc-RBC消化道出血显像C.131I-OIP甲状腺显像D.99mTc-MIBI心肌灌注显像E.99mTc-DTPA肾动态显像59、关于131I治疗分化型甲状腺癌转移灶，下列说法正确的是：A.适用于所有甲状腺癌患者B.治疗后需严格隔离直至体内活度低于规定限值C.治疗前无需低碘饮食准备D.髓样癌对131I治疗敏感E.131I对未分化癌效果最佳60、以下哪种显像是肿瘤精准诊疗领域应用的新型分子影像技术：A.99mTc-MDP骨扫描B.68Ga-PSMAPET/CT用于前列腺癌诊疗C.131I甲状腺摄碘率测定D.肾动态显像E.肺通气灌注显像61、关于甲状腺癌术后131I清甲治疗的目的是：A.治愈远处转移灶B.清除术后残留的正常甲状腺组织C.替代甲状腺激素治疗D.预防甲状腺危象E.抑制TSH分泌62、以下哪种情况可导致骨显像出现假阴性结果：A.成骨性转移瘤B.骨折早期C.前列腺癌骨转移伴广泛成骨反应D.溶骨性转移瘤或淋巴瘤骨侵犯E.骨肉瘤63、关于心肌灌注显像负荷试验的适应证，正确的是：A.已知冠心病患者的常规体检B.低危胸痛患者排除冠心病C.无法运动患者可使用药物负荷试验D.急性心肌梗死恢复期常规复查E.所有疑诊冠心病患者均应首选负荷试验64、99mTc-MDP骨显像中，全身骨显像的标准投照体位不包括：A.前后位全身骨显像B.后前位全身骨显像C.左侧位全身骨显像D.前斜位全身骨显像E.后位全身骨显像65、核医学检查中，孕妇相对禁忌的情况是：A.99mTc标记化合物诊断性显像B.18F-FDGPET/CT检查C.所有核医学检查均为绝对禁忌D.99mTc-MIBI心肌灌注显像E.甲状腺功能测定66、关于肝胶体显像的临床应用，下列叙述错误的是：A.可评估肝脏体积和形态B.可鉴别肝占位性病变性质C.可用于门脉高压的辅助诊断D.可直接确诊肝癌E.可显示肝硬化时的肝脏形态改变67、99mTc-PYP用于心肌淀粉样变诊断的原理是：A.与淀粉样蛋白直接结合B.沉积于淀粉样变性心肌组织的羟基磷灰石结晶C.被心肌细胞线粒体摄取D.竞争性阻断甲状腺摄碘E.沉积于坏死心肌组织68、以下哪种显像剂用于神经内分泌肿瘤显像：A.99mTc-MDPB.123I-MIBG或68Ga-DOTATATEC.131I-NaID.99mTc-DTPAE.99mTc-MAA69、关于肾动态显像评价分肾GFR的方法，正确的是：A.采用平面显像即可准确计算B.需结合SPECT/CT进行部分容积效应校正C.GFR计算与肾脏大小无关D.仅凭肾图曲线形态可准确定量E.不受肾动脉狭窄影响70、以下哪种情况不适合进行甲状腺静态显像：A.甲状腺结节性质鉴别B.异位甲状腺诊断C.近期接受含碘造影剂检查D.甲状腺癌术后随访E.弥漫性甲状腺肿评估71、关于恶性肿瘤骨转移骨显像的特征，下列描述正确的是：A.放射性分布与解剖结构无关B.表现为单发放射性稀疏缺损灶C.常表现为多发、大小不等、分布不对称的放射性浓聚灶D.仅累及扁骨不累及长骨E.所有骨转移均表现为浓聚灶72、以下哪种放射性核素发射纯γ射线且无β射线，最适合诊断用显像：A.131IB.90YC.99mTcD.177LuE.32P73、关于肺通气/灌注显像的图像判读，V/Q不匹配提示：A.慢性阻塞性肺疾病B.肺栓塞C.肺炎D.肺纤维化E.胸腔积液74、99mTc-MDP骨显像中，"Superscan"表现提示：A.正常骨显像B.广泛性骨转移伴肾脏不显影C.单一骨转移灶D.骨质疏松E.骨折愈合期75、以下关于核医学工作区划分的说法，正确的是：A.控制区和监督区无需物理分隔B.放射性药物制备区属于监督区C.患者注射室和显像室属于控制区D.工作区划分与辐射防护无关E.所有核医学区域均为控制区76、关于99mTc-DTPA肺灌注显像，下列说法正确的是：A.微栓子直径应小于毛细血管直径B.显像原理是微血管栓塞C.栓塞后放射性可持续数天D.微栓子由可溶性物质构成E.栓塞发生在肺静脉系统77、关于甲状腺炎的不同类型在甲状腺静态显像中的表现，下列对应正确的是：A.亚急性甲状腺炎——甲状腺弥漫性摄取增高B.桥本甲状腺炎——甲状腺均匀增大且摄取正常C.产后甲状腺炎——早期摄取降低后期可恢复正常D.寂静性甲状腺炎——甲状腺明显肿大伴疼痛E.先天性甲状腺发育不全——甲状腺显像清晰78、以下哪种核素治疗制剂用于姑息治疗骨转移疼痛：A.131I-NaIB.89SrCl2C.90Y-微球D.131I-MIBGE.177Lu-DOTATATE79、关于99mTc-MIBI用于甲状旁腺显像的双时相法，下列说法正确的是：A.仅采集延迟像即可诊断B.早像和延迟像均需采集对比C.甲状旁腺腺瘤在延迟像上放射性持续浓聚而甲状腺组织WashoutD.甲状旁腺腺瘤在早像上不显影E.Washout现象在甲状旁腺腺瘤中不出现80、以下哪种情况可导致胃食管反流显像假阳性结果：A.膈疝B.食管裂孔疝C.功能性消化不良D.食管下端括约肌一过性松弛E.以上均可81、关于肾静态显像的临床应用，下列叙述正确的是：A.主要用于评估肾小球滤过功能B.可显示肾脏形态、位置和大小C.可准确测定分肾GFRD.可判断肾动脉狭窄程度E.可替代肾动态显像进行肾功能定量82、以下关于核医学检查中妊娠筛查的说法，正确的是：A.育龄期女性检查前无需询问月经史B.检查前仅需询问有无怀孕症状C.育龄期女性检查前应常规询问末次月经并做妊娠试验D.妊娠试验对核医学检查无意义E.月经规律者无需妊娠筛查83、99mTc-MDP骨显像中，最常使用的还原剂是A.Sn2+B.Sn4+C.Fe2+D.Co2+E.Cu2+84、正常成人骨显像时，下列哪个器官不显影或仅轻度显影A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.膀胱E.乳腺85、甲状腺摄131I试验中，摄碘率增高可见于以下哪种疾病A.甲状腺功能亢进B.甲状腺腺瘤C.单纯性甲状腺肿D.亚急性甲状腺炎E.甲状腺癌86、99mTc-DTPA肾动态显像中，下列哪种药物可作为肾血流灌注的示踪剂A.99mTc-MDPB.99mTc-DTPAC.99mTc-MIBID.99mTc-PYPE.99mTc-ECD87、正常甲状腺胶样囊肿在核素显像上通常表现为A.热结节B.温结节C.凉结节D.冷结节E.不显影区88、肝胶体显像中，99mTc-硫胶体被哪种细胞吞噬清除A.肝细胞B.库普弗细胞C.胆管上皮细胞D.肝窦内皮细胞E.星状细胞89、下列哪种显像剂可用于心血池显像A.99mTc-MDPB.99mTc-MAAC.99mTc-RBCD.99mTc-OffE.99mTc-MIBI90、99mTc-MIBI心肌灌注显像中，下列哪种表现提示心肌缺血A.静息相缺损，负荷相正常B.负荷相缺损，静息相充盈C.负荷相和静息相均有缺损D.负荷相和静息相均正常E.静息相缺损，负荷相扩大91、骨显像中反应性成骨改变多见于下列哪种情况A.骨转移瘤B.骨折愈合期C.骨质疏松D.骨缺血坏死E.骨纤维异常增殖症92、甲状腺毒症时，甲状腺静态显像热结节伴周围正常组织受抑，最常见于A.Graves病B.毒性多结节性甲状腺肿C.Plummer病（毒性腺瘤）D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎93、99mTc-MDP亲骨性机制主要是A.细胞吞噬作用B.化学吸附于羟基磷灰石结晶表面C.特异性受体结合D.离子交换E.渗透作用94、肾静态显像中最常用的显像剂是A.99mTc-DTPAB.99mTc-MAG3C.99mTc-GHD.99mTc-ECE.99mTc-PYP95、肺癌脑转移核素显像首选的检查方法是A.99mTc-MDP骨显像B.99mTc-HMPAO脑灌注显像C.18F-FDGPET显像D.99mTcO4-甲状腺显像E.99mTc-MAA肺灌注显像96、肺灌注显像中，99mTc-MAA颗粒直径范围为A.1-10μmB.10-60μmC.60-100μmD.100-200μmE.200-500μm97、99mTc-MIBI不仅用于心肌灌注显像，还可用于A.甲状旁腺显像B.脑血流显像C.肾动态显像D.骨显像E.肝血流显像98、脑血流灌注显像中，99mTc-HMPAO通过以下哪种机制进入脑组织A.细胞吞噬B.脂溶性扩散C.主动转运D.离子交换E.载体介导转运99、肾动态显像评估分肾GFR时，最准确的计算方法是A.肾图法B.Gate法C.单侧肾区时间-活性曲线积分法D.肾皮质照相法E.血清除法100、甲状腺癌细胞转移灶131I显像阴性的原因不包括A.滤泡分化差B.摄碘能力丧失C.肿瘤体积过大D.近期摄入大量碘E.血清TSH水平过高

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】化脓性颞下颌关节炎是关节强直最常见的病因，多继发于中耳炎或腮腺炎。儿童时期感染更易导致关节强直，因软骨营养障碍和纤维性修复引起骨性强直。创伤也可导致关节内血肿机化形成纤维性强直。结核性和类风湿性较少见。先天性畸形多为双侧髁突发育异常。2.【参考答案】B【解析】口腔鳞状细胞癌占口腔恶性肿瘤的90%以上，是最常见的口腔恶性肿瘤。好发部位依次为舌缘、颊黏膜、牙龈、口底和硬腭。病变初期表现为黏膜白斑或溃疡，进展期可出现疼痛、出血、麻木等症状。病理检查可确诊。治疗以手术切除为主，配合放疗和化疗。3.【参考答案】B【解析】面部危险三角区位于鼻根至两侧口角连线范围内，此区域静脉无瓣膜，感染易经面静脉→内眦静脉→眼静脉逆行传播至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎。表现为高热、头痛、眼睑水肿、眼球突出、视力下降等严重症状。禁忌挤压疖肿，抗感染治疗越早越好。4.【参考答案】C【解析】骨折段移位主要取决于附着于骨折段的肌肉牵拉力方向。下颌骨不同部位的骨折，肌肉附着不同导致移位方向各异。如正中联合骨折，两侧舌肌将远折段向后下牵拉；髁突骨折，翼外肌牵拉髁突向内前移位。骨折线方向和外力也会影响移位，但肌肉因素更为关键。5.【参考答案】C【解析】面部的发育始于胚胎第4周，由五个突起向中央汇合愈合力口而成。五个突起分别为额鼻突一个、上颌突两个和下颌突两个。这些突起在发育过程中相互融合形成面部的各种结构。发育异常可导致唇腭裂等先天性畸形。第8周末基本完成面部成形。6.【参考答案】B【解析】舍格伦综合征（干燥综合征）典型表现为口干、眼干和腮腺肿大三联征。是由于自身免疫攻击外分泌腺体所致。唾液分泌减少导致进食困难、龋齿增多。泪液分泌减少致眼部干燥异物感。约70%患者伴有腮腺反复或持续性肿大。实验室检查可见SSA/SSB抗体阳性。7.【参考答案】C【解析】口腔颌面部手术后引流管一般在术后48～72小时拔除，视引流液量和性质而定。引流液减少至每日少于5～10ml且颜色变淡时即可拔除。负压引流时间可略短于水封瓶引流。过早拔除可能导致积液感染，过晚则增加逆行感染风险。术后应密切观察引流情况。8.【参考答案】C【解析】特发性面神经麻痹（贝尔麻痹）是面神经麻痹最常见的病因，约占70%以上。可能与病毒感染、免疫反应、局部受凉等因素有关。临床表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧。多数患者在2～3周内开始恢复，少数遗留后遗症。治疗以激素和营养神经为主。9.【参考答案】C【解析】口腔扁平苔藓好发于颊黏膜，尤其是双侧颊黏膜对称分布。病变初起为白色条纹状，呈网纹状或树枝状排列，表面光滑湿润。可伴有充血、糜烂，患者有粗糙感和刺激痛。该病属癌前状态，需定期随访观察。治疗以去除刺激因素、局部应用激素为主。10.【参考答案】E【解析】腮腺浅叶切除术主要适应证包括腮腺良性肿瘤如多形性腺瘤、沃辛瘤及低度恶性肿瘤。慢性阻塞性唾液腺炎经保守治疗无效者可考虑手术。腮腺导管结石首选保守治疗或导管切开取石，一般不需行腮腺浅叶切除。恶性肿瘤需根据分期决定手术范围，必要时联合颈淋巴清扫。11.【参考答案】E【解析】口腔白斑、红斑、黏膜下纤维性变和慢性光化性唇炎均属于癌前病变或癌前状态，有不同程度的恶变倾向。口腔单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的急性感染性疾病，不属于癌前病变。癌前病变需长期随访监测，必要时活检排除早期癌变。治疗包括去除刺激因素和手术切除。12.【参考答案】D【解析】颞下颌关节紊乱病治疗应遵循从简单到复杂、从可逆到不可逆的原则。首选可逆性保守治疗，包括患者教育、物理治疗、咬合板治疗和药物治疗。手术治疗仅作为最后手段，适用于保守治疗无效的严重病例。大部分患者通过保守治疗可获得良好疗效。治疗过程中应定期复查评估疗效。13.【参考答案】D【解析】曲面断层片可一次显示上下颌骨全部牙齿及周围组织结构，是口腔颌面部最常用的X线检查方法。可观察牙齿数目、位置、根管形态、根尖周病变及颌骨囊肿肿瘤等。根尖片用于显示个别牙齿的细微结构。正侧位片主要用于观察颌骨正面和侧面病变。CBCT可获取三维影像信息。14.【参考答案】A【解析】患儿腹痛时作、痛处不定、按之柔软、食欲减退、形体消瘦、面色萎黄、睡中磨牙、苔花剥，辨证为蛔虫腹痛之脾胃虚寒证。小建中汤温中补虚、缓急止痛，适用于脾胃虚寒之腹痛。乌梅丸主治蛔厥证，以腹痛剧烈、四肢厥冷为主；理中汤主治脾胃虚寒证，但无安蛔之功；追虫丸驱虫力强但无补虚作用。本证虚寒明显，故选A。15.【参考答案】A【解析】患儿面色苍白、唇甲色淡、头晕乏力为血虚之象；心悸气短为心血不足；纳少便溏为脾气虚弱；舌淡脉细弱为气血两虚之征。综合辨证为心脾两虚之营养性anemia。心脾两虚证以心悸、纳呆、便溏、面色萎黄为主要表现。肝肾阴虚多见头晕耳鸣、五心烦热；脾肾阳虚多见畏寒肢冷、五更泄泻；气血两虚范围较广，本证有心脾症状，故选A。16.【参考答案】A【解析】患儿热退疹出、皮疹从颈部躯干开始迅速波及全身、疹退无色素沉着、耳后枕部淋巴结肿大，为风疹典型表现。风疹由风疹病毒引起，特征为发热1～2天后出疹，热退疹出，皮疹sparse，耳后及枕部淋巴结肿大为本病重要特征。麻疹有柯氏斑、发热3～4天出疹、疹退有色素沉着；幼儿急疹热退疹出但无淋巴结肿大；水痘皮疹向心性分布、分批出现。本证符合风疹诊断，故选A。17.【参考答案】A【解析】患儿反复咳喘、遇感冒诱发、咳白色泡沫痰、面色萎黄、神疲乏力、自汗出、舌淡脉细弱，辨证为哮喘缓解期之肺脾气虚证。人参五味子汤益气健脾、补肺固表，适用于肺脾气虚之哮喘缓解期。定喘汤主治风寒外束、痰热内蕴之哮喘发作期；麻杏石甘汤主治邪热壅肺之喘证；小青龙汤主治外寒内饮之喘证。本证处于缓解期且肺脾气虚，故选A。18.【参考答案】A【解析】患儿发热头痛、项强、呕吐、意识模糊、抽搐为乙脑极期热在营血、内闭心包之危重表现。清瘟败毒饮综合清气分、营分、血分之热，清热解毒、凉血开窍，适用于气营两燔、热毒炽盛之重症。羚角钩藤汤主治热盛动风之抽搐；清营汤主治热入营分；犀角地黄汤主治热入血分。本证气营两燔、热毒炽盛，故选A。19.【参考答案】A【解析】患儿厌食半年、不思进食、食不知味、形体偏瘦但精神正常、活动如常、舌淡红苔薄白、脉尚有力，辨证为厌食之脾胃不和证。厌食以长期食欲不振、厌恶进食为主要表现，无明显腹胀腹痛，精神活动正常。积滞多有脘腹胀满、嗳气酸腐、大便臭秽；疳证形体明显消瘦、毛发稀疏、精神烦躁或萎靡；营养不良为现代医学诊断。本证符合厌食特点，故选A。20.【参考答案】A【解析】患儿发热恶寒、头痛鼻塞、咳嗽痰白、咽痒、舌淡红苔薄白、脉浮紧，辨证为感冒之风寒证。风寒束表、卫阳被遏则发热恶寒；风寒犯肺、肺失宣降则咳嗽痰白；脉浮紧为风寒表实证之征。风热证多见发热重、恶寒轻、痰黄、咽痛、脉浮数；暑湿证多见于夏季、伴头重困倦；时行感冒病情较重、传染性强。本证符合风寒感冒特征，故选A。21.【参考答案】B【解析】131I经甲状腺摄碘后，部分通过唾液腺排泄，可导致腮腺及颌下腺生理性摄取。该浓聚灶为唾液腺正常分泌功能表现，非病理改变，应与残留病灶或转移鉴别。22.【参考答案】B【解析】肾图C段反映放射性示踪剂排出情况，持续上升提示上尿路梗阻性病变。肾盂积水时尿液引流受阻，示踪剂在肾盂内积聚导致曲线持续升高，需结合超声进一步评估。23.【参考答案】A【解析】超级骨表现为全骨骼弥漫性异常浓聚伴肾影清晰，甲状旁腺功能亢进症因骨转换加速易出现此征象。需与肿瘤骨转移鉴别，后者多呈斑片状分布且常伴局部软组织肿胀。24.【参考答案】D【解析】脑组织依赖葡萄糖代谢呈高摄取，心肌摄取程度与饮食状态相关，膀胱因示踪剂排泄显影明显。这些生理性摄取需结合解剖定位与图像特征进行鉴别。25.【参考答案】A【解析】血管瘤为血管畸形而非真性肿瘤，红细胞标记物在延迟相逐渐渗入血管瘤腔隙形成填充效应。该特征可区别于肝癌的早出晚退模式及转移瘤的放射性缺损。26.【参考答案】B【解析】低碘饮食可使体内碘库耗竭，竞争性抑制减少后提升TSH受体对131I的亲和力。建议治疗前2-4周开始执行，血清TSH需>30mU/L方可达到最佳治疗效应。27.【参考答案】B【解析】Graves病摄碘率增高且高峰前移，无痛性甲状腺炎因滤泡破坏致摄碘率显著降低（<2%）。两者均可见一过性甲亢，但摄碘率检测可明确病因差异。28.【参考答案】B【解析】肺段性缺损反映慢性机化血栓阻塞相应肺动脉分支，多伴代偿性血流redistributed。急性栓塞常呈多肺叶楔形缺损，感染病变多伴灌注与通气不一致性改变。29.【参考答案】A【解析】妊娠期131I可通过胎盘破坏胎儿甲状腺，致呆小症风险显著增加。其他选项为相对禁忌，经糖皮质激素或手术预处理后可酌情治疗，孕前需避孕6个月以上。30.【参考答案】B【解析】正常成人双侧肾小球滤过率均值约100ml/min/1.73m²，个体差异与年龄、体重相关。低于60ml/min提示肾功能中度以上受损，需结合肌酐清除率综合评估。31.【参考答案】A【解析】活动性肉芽肿性病变巨噬细胞可高表达GLUT-1受体，导致18F-FDG非特异性摄取。需结合临床病史、抗炎治疗后复查及组织病理学明确鉴别诊断。32.【参考答案】B【解析】原发性甲减时甲状腺滤泡细胞功能普遍下降，对TSH刺激反应迟钝，显像呈现整体放射性摄取降低。继发性甲减需鉴别垂体病变导致的TSH分泌不足。33.【参考答案】A【解析】运动负荷可增加心肌耗氧量，不稳定型心绞痛患者极易诱发心肌梗死或恶性心律失常。静息状态下需优先完成冠脉造影评估，待病情稳定后另行负荷试验。34.【参考答案】B【解析】MIBG结构与去甲肾上腺素相似，经神经末梢胺摄取泵（AMIAMI）主动转运进入嗜铬细胞颗粒。肿瘤组织摄取程度反映神经内分泌分化特征，可用于疗效预测。35.【参考答案】B【解析】甲状舌管囊肿可含异位甲状腺组织，术后残留功能组织在静态显像呈舌骨区局灶性摄取。需与正常甲状腺腺体鉴别，必要时辅以SPECT/CT精确定位。36.【参考答案】D【解析】99mTc-纳米胶体经皮下注射后沿淋巴管迁移，动态显像可显示原发灶周围淋巴管走行及第一站淋巴结分布。该信息指导精准活检以明确分期并保留未累及淋巴结。37.【参考答案】B【解析】治疗需确保患者血小板>50×10⁹/L、中性粒细胞>1.5×10⁹/L以承受骨髓抑制。成骨性病灶对89Sr/153Sm亲和力更高，溶骨性转移推荐联合骨水泥成型术。38.【参考答案】B【解析】双侧肾脏功能代偿状态下分肾功能比值通常接近1:1，变异范围±5%属生理现象。测量前需校正本底并排除尿路梗阻干扰，异常时需结合肾图曲线综合分析。39.【参考答案】B【解析】131Iβ射线破坏甲状腺滤泡上皮细胞，修复过程伴随胶原沉积及腺体萎缩。病程超过6个月甲状腺功能持续低下者定义为永久性甲减，需终身替代治疗。40.【参考答案】A【解析】多门控采集技术可同步分析收缩期-舒张期放射性计数变化，左室正常下限通常为50%，右室因三尖瓣反流等因素略低。需注意呼吸运动伪影对计数统计的影响。41.【参考答案】C【解析】甲状腺静态显像中，冷结节提示该区域无摄碘功能，存在恶性肿瘤可能，但多数为良性病变，需进一步行细针穿刺活检明确诊断。热结节多为功能性腺瘤，恶性可能性极低。温结节和凉结节恶性率均低于冷结节，并非所有结节均需手术，应结合超声、穿刺等综合评估。42.【参考答案】C【解析】99mTc-MDP通过磷酸根基团与骨组织中羟基磷灰石晶体表面发生化学吸附，同时与骨胶原结合。显像剂在骨内的分布量与局部骨血流量和成骨活动成正比，因此骨骼系统任何病变导致血供增加或成骨活跃时，局部放射性浓集。该技术并非特异性针对肿瘤细胞或特定受体。43.【参考答案】D【解析】肾动态显像曲线分为血管相、分泌相和排泄相。下降支主要反映放射性示踪剂经肾小管排出后通过输尿管排入膀胱的过程，即排泄功能。若下降支延缓或持续不降，提示上尿路梗阻或排泄功能障碍。该曲线不能直接反映肾小管重吸收或肾间质状态。44.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI是一种亲脂性阳离子复合物，可通过被动扩散进入心肌细胞，其摄取量与局部心肌血流量成正比，是临床最常用的心肌灌注显像剂。99mTc-MDP用于骨显像，131I-NaI用于甲状腺功能检查，99mTc-RBC用于血池显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像。45.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像是诊断肺栓塞的重要方法。肺栓塞时，肺动脉阻塞导致相应区域灌注缺损，但通气功能正常，表现为通/灌不匹配。肺炎、肺结核、肺癌和肺气肿均有其他更合适的诊断方法，如CT、病理活检等，通气/灌注显像对其诊断价值有限。46.【参考答案】B【解析】131I被甲状腺滤泡上皮细胞主动摄取后，释放β射线，射程约1-2mm，可精准破坏功能亢进的甲状腺组织，而不损伤周围组织。其作用并非抑制激素合成（那是甲巯咪唑的机制）或阻断外周作用。治疗剂量需根据甲状腺大小、摄碘率个体化计算。47.【参考答案】C【解析】妊娠期和哺乳期妇女禁用放射性核素甲状腺显像，因131I或99mTc可透过胎盘屏障或通过乳汁分泌，对胎儿或婴儿甲状腺造成辐射损伤。其他选项均为甲状腺静态显像的适应证，包括异位甲状腺定位、结节性质评估及术后随访监测。48.【参考答案】B【解析】18F-FDG是葡萄糖类似物，通过GLUT转运蛋白进入细胞后被己糖激酶磷酸化，trapping在细胞内。肿瘤细胞代谢旺盛，葡萄糖摄取增加，故18F-FDGPET显像广泛应用于肿瘤诊断、分期和疗效评估。其他选项分别用于骨显像、甲状腺显像、肾显像和肝胶体显像。49.【参考答案】B【解析】PET使用的放射性核素如18F、11C、15O、13N等发射正电子，正电子与电子湮灭产生一对方向相反的511keV光子，通过符合探测成像。SPECT使用发射单光子的核素如99mTc，需机械准直器，灵敏度较低。PET空间分辨率和灵敏度均优于SPECT，且可进行准确的定量分析。50.【参考答案】C【解析】肾动态显像可通过Time-ActivityCurve(TAC)分析计算各侧肾脏的GFR或ERPF，双侧肾脏摄取放射性之比反映分肾功能。正常双侧肾功能比值在45%-55%之间。肾图b峰受多种因素影响，肾体积、皮质厚度和肾门位置不能准确反映功能状态。51.【参考答案】C【解析】99mTc-DX（植酸钠）口服后被胃黏膜吸附，若存在胃食管反流，放射性物质可逆流入食管和口腔，从而显示反流情况。99mTc-OCT用于脑血流显像，99mTc-ECD用于脑灌注显像，99mTc-MIBG用于交感神经显像，123I-MIBG同样用于神经内分泌肿瘤显像。52.【参考答案】C【解析】99mTc-植酸钠等放射性胶体静脉注射后，绝大部分被肝内Kupffer细胞吞噬摄取，正常肝脏摄取率约85%-95%。脾脏约2%-10%，骨髓约1%-5%。若肝脏摄取减少而脾脏摄取增加，提示肝硬化或门脉高压所致肝功能减退。53.【参考答案】B【解析】99mTc-MIBI可被富含线粒体的组织摄取。甲状旁腺腺瘤或增生组织中线粒体密度显著高于正常甲状腺组织，因此显像时表现为甲状腺旁放射性浓聚区，而正常甲状腺组织内放射性逐渐Washout。该显像常用于甲状旁腺功能亢进症的定位诊断。54.【参考答案】E【解析】甲状腺摄131I率反映甲状腺对碘的摄取能力，间接反映甲状腺合成激素的功能状态。甲减时摄碘率降低，甲亢时增高。亚急性甲状腺炎时吸碘率降低而非高峰前移。摄碘率可受含碘食物、药物及月经周期等影响。妊娠和哺乳期妇女禁做131I试验。55.【参考答案】B【解析】利尿肾图（Furosemiderenography）用于鉴别机械性梗阻与非梗阻性肾盂扩张。口服或静脉给予呋塞米后，若梗阻存在，肾图曲线仍呈持续上升型；若无梗阻，曲线迅速下降。该试验对疑似肾盂积水患者的鉴别诊断价值较高，不用于肾动脉狭窄或肾囊肿的诊断。56.【参考答案】C【解析】哺乳期妇女进行核医学检查后，放射性物质可进入乳汁，应暂停哺乳并按半衰期长短间隔适当时间后方可恢复哺乳。其他选项均为正确的防护措施：孕妇避免检查、多饮水促进排泄、男性短期避孕以减少精子辐射影响，以及检查室需配备监测设备确保安全。57.【参考答案】B【解析】99mTc-DTPA经肾小球滤过排泄，正常肾动态显像中肾实质放射性均匀分布，肾皮质略高于髓质。注射后数秒内肾盂可出现少量放射性，随后迅速引流至输尿管和膀胱。若肾盂持续大量蓄积放射性，提示可能存在梗阻。双侧肾脏放射性应大致对称。58.【参考答案】B【解析】99mTc标记的红细胞胃肠道出血显像是检测隐匿性或间歇性消化道出血的敏感方法。出血处放射性示踪剂外渗形成局部放射性浓聚灶，可定位出血部位。该方法敏感性高，可在出血速率低至0.1ml/min时检出，优于传统血管造影，且可进行连续动态观察。59.【参考答案】B【解析】131I治疗仅适用于摄碘的分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡状癌），髓样癌和未分化癌不摄碘故无效。治疗前需低碘饮食以提高摄碘率。治疗后患者体内仍存在放射性，需按国家规定进行隔离防护，待体内活度降至安全限值以下方可出院。60.【参考答案】B【解析】68Ga-PSMAPET/CT是前列腺癌精准诊疗的新型分子影像技术，PSMA（前列腺特异性膜抗原）在前列腺癌细胞表面高表达，68Ga标记的PSMA配体可特异性结合并显像，具有极高的敏感性和特异性，已应用于前列腺癌分期、复发监测及靶向治疗筛选，代表核医学精准诊疗的发展方向。61.【参考答案】B【解析】甲状腺癌全切或次全切术后，进行131I清甲治疗旨在清除手术未能完全切除的正常甲状腺组织，降低复发风险，并为后续随访监测血清甲状腺球蛋白（Tg）提供基础。清甲不等于治疗转移灶，后者属于131I治疗转移的范畴。该治疗不能替代激素替代治疗或抑制TSH治疗。62.【参考答案】D【解析】骨显像对成骨性病变敏感，但对纯溶骨性病变（如部分肾癌骨转移、多发性骨髓瘤）或淋巴瘤骨侵犯可能出现假阴性，因这些病变成骨反应不明显或血供减少。骨折早期、成骨性转移瘤和骨肉瘤均表现为放射性浓聚，不易漏诊。63.【参考答案】C【解析】心肌灌注显像负荷试验适用于中危可疑冠心病患者的诊断和风险评估。无法运动者可采用药物负荷（如多巴酚丁胺、腺苷或曲格拉定）。低危患者不必要进行有创检查，急性心肌梗死恢复期需个体化评估，并非所有疑诊患者均首选负荷试验，应结合临床表现和风险分层综合决策。64.【参考答案】D【解析】全身骨显像标准体位为前后位和后前位（或后位）两张图像，必要时加做侧位图像以定位病变。前斜位不是全身骨显像的标准体位，而常用于胸部或肋骨局部显像的辅助体位。侧位图像有助于判断病变的前后位置关系，但不作为常规首选投照体位。65.【参考答案】B【解析】18F-FDGPET/CT检查因使用较长半衰期的正电子核素且辐射剂量较高，孕妇属相对禁忌，仅在病情需要且获益大于风险时谨慎使用。99mTc标记化合物诊断性显像辐射剂量相对较低，必要时可在充分评估后实施。核医学检查并非所有均为绝对禁忌，应根据检查核素、剂量和妊娠阶段个体化评估。66.【参考答案】D【解析】肝胶体显像可显示肝脏形态、大小及胶体分布，有助于评估门脉高压和肝硬化的形态学改变，也可初步鉴别肝占位性病变（恶性肿瘤常表现为冷区）。但肝胶体显像不能直接确诊肝癌，确诊需结合增强CT/MRI及病理活检。该检查对肝癌的诊断特异性有限。67.【参考答案】B【解析】99mTc-PYP（焦磷酸盐）可与心肌淀粉样变性组织中沉积的transthyretin相关淀粉样蛋白结合，在骨显像中呈现心肌放射性浓聚。该显像对ATTR型心脏淀粉样变具有较高敏感性和特异性，可用于非侵入性诊断，避免心肌活检。其与淀粉样蛋白并非直接结合，而是通过钙化相关机制显像。68.【参考答案】B【解析】123I-MIBG和68Ga-DOTATATE均用于神经内分泌肿瘤显像。MIBG结构与儿茶酚胺相似，可被神经内分泌肿瘤细胞摄取；DOTATATE靶向生长抑素受体，对表达SSTR的神经内分泌肿瘤具有高亲和力。两者各有优势，前者对嗜铬细胞瘤敏感，后者对胰腺神经内分泌肿瘤灵敏度更高。69.【参考答案】B【解析】肾动态显像分肾GFR的传统平面显像法存在部分容积效应导致的误差。SPECT/CT可提供解剖信息并进行部分容积校正，提高GFR定量准确性。GFR计算与肾脏体积相关，肾图曲线形态只能半定量评估，肾动脉狭窄会影响显像曲线形态和GFR计算结果。70.【参考答案】C【解析】近期接受含碘造影剂检查（如CT增强扫描）的患者，体内大量稳定碘会竞争性抑制甲状腺对放射性碘的摄取，导致甲状腺静态显像出现假性低摄取或显像不佳，应延迟4-6周后再进行检查。其他选项均为甲状腺静态显像的常规适应证，不受含碘造影剂影响。71.【参考答案】C【解析】恶性肿瘤骨转移的典型骨显像表现为多发、大小不等、形态不一、分布不对称的放射性浓聚灶，常见于脊柱、骨盆、肋骨和长骨近端。溶骨性转移早期可表现为稀疏缺损，混合性转移则以浓聚为主。骨转移可累及全身骨骼，不限于扁骨。72.【参考答案】C【解析】99mTc发射140keV的单能γ射线，无β射线，辐射剂量低，能量适中适合γ相机和SPECT探测，是核医学最常用的诊断显像核素。131I发射γ射线但同时发射β射线，主要用于治疗。90Y、177Lu、32P均为纯β发射体，用于治疗而非诊断显像。73.【参考答案】B【解析】肺通气/灌注显像中，V/Q不匹配（灌注缺损而通气正常）是肺栓塞的典型影像特征。肺栓塞导致肺动脉阻塞引起灌注缺损，但相应肺泡通气功能保持正常。COPD、肺炎、肺纤维化和胸腔积液通常表现为通气和灌注均异常，呈匹配性改变。74.【参考答案】B【解析】Superscan是指全身骨显像显示骨骼普遍均匀放射性浓聚，软组织本底极低，肾脏不显影或显影淡，常见于广泛性成骨性转移（如前列腺癌骨转移）或代谢性骨病。该表现提示骨骼对示踪剂摄取极度增加，肾脏因快速清除而未显影，是严重骨转移的征象。75.【参考答案】C【解析】核医学工作区应划分为控制区和监督区。放射性药物制备区、患者注射室和显像室等辐射水平较高的区域属于控制区，需严格管理。核药房和药品储存区通常属于监督区。控制区与监督区应物理分隔并有明确标识，工作区划分是辐射防护的重要组成部分。76.【参考答案】B【解析】99mTc-MAA肺灌注显像的原理是将直径10-60μm的放射性微球静脉注射后栓塞于肺毛细血管床，其直径大于毛细血管但小于肺动脉分支，从而阻塞局部血流形成放射性缺损区。微球为不可溶性人血清白蛋白颗粒，栓塞后随微球代谢逐渐清除，通常持续数天至数周。77.【参考答案】C【解析】产后甲状腺炎早期因甲状腺滤泡破坏释放激素，摄碘率降低，后期可自行恢复。亚急性甲状腺炎早期摄碘率显著降低而非增高，桥本甲状腺炎摄碘率可正常或降低且甲状腺呈不均匀分布，寂静性甲状腺炎无明显肿大和疼痛，先天性甲状腺发育不全显像时甲状腺不显影或仅见异位甲状腺。78.【参考答案】B【解析】89SrCl2（氯化锶-89）是一种亲骨性放射性核素，选择性浓聚于骨转移灶，通过发射β射线缓解骨转移疼痛，用于姑息治疗。131I-NaI用于甲亢和甲状腺癌治疗，90Y-微球用于肝癌介入治疗，131I-MIBG用于神经内分泌肿瘤治疗，177Lu-DOTATATE用于神经内分泌肿瘤靶向放射性核素治疗。79.【参考答案】C【解析】双时相甲状旁腺显像同时采集早像（注射后10-20分钟）和延迟像（注射后2-3小时）。甲状旁腺腺瘤因线粒体丰富，摄取99mTc-MIBI后Washout缓慢，延迟像仍呈放射性浓聚；而正常甲状腺组织Washout较快，延迟像放射性明显减低。双时相对比是提高诊断特异性的关键。80.【参考答案】E【解析】膈疝、食管裂孔疝、功能性消化不良及食管下端括约肌一过性松弛均可导致胃内容物反流，在核医学胃食管反流显像中表现为放射性物质进入食管，出现假阳性结果。临床判读时应结合患者症状和其他检查结果综合分析，避免单一依赖显像结果下诊断。81.【参考答案】B【解析】肾静态显像使用99mTc-DMSA或99mTc-GH等显像剂，主要显示肾脏形态、大小、位置和实质内放射性分布，对肾皮质瘢痕、先天性畸形、占位性病变等有诊断价值。该检查不能准确测定分肾GFR，也不能评估肾动脉狭窄，不能替代肾动态显像进行肾功能定量分析。82.【参考答案】C【解析】育龄期女性在接受核医学检查前应常规询问末次月经时间，必要时进行尿或血妊娠试验，以排除早期妊娠，避免胎儿受到不必要的辐射照射。即使月经规律者也不能排除意外妊娠可能。妊娠筛查是核医学检查前辐射防护的重要环节，对保障胎儿安全至关重要。83.【参考