外伤换药试题及答案解析

外伤换药经典试题及答案解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.患者男性，25岁，手部被玻璃划伤，行清创缝合术。关于换药操作顺序，下列哪项是正确的？A.先清洁伤口，再处理污染伤口B.先处理污染重的伤口，再处理污染轻的伤口C.先处理对侧伤口，再处理同侧伤口D.先处理感染伤口，再处理清洁伤口E.不分先后，随意处理2.为患者进行外科换药时，下列关于无菌操作原则的描述，错误的是？A.无菌持物镊使用范围仅限于无菌物品存放区B.无菌盘铺好后有效期通常为4小时C.不可使用无菌持物镊夹取油纱条覆盖伤口D.无菌手套戴好后，手指应保持拱手姿势E.不可跨越无菌区进行操作3.换药时，碘伏消毒伤口周围皮肤的范围一般为？A.伤口边缘周围3cmB.伤口边缘周围5cmC.伤口边缘周围10cmD.伤口边缘周围15cmE.覆盖整个创面即可4.关于引流管的护理，下列哪项是错误的？A.引流管应固定稳妥，防止滑脱B.引流管应低于引流口平面C.引流袋不可高于腰部D.拔管前应夹闭引流管，观察24-48小时E.拔管时嘱患者屏气5.患者男性，50岁，右小腿外侧疖肿已破溃，形成脓肿。切开引流时，切口方向应选择？A.与皮纹平行B.与皮纹垂直C.与血管平行D.与神经平行E.随意切开6.关于烧伤创面的换药，下列哪项描述是正确的？A.烧伤早期应立即剪去水泡皮B.浅II度烧伤创面应使用干燥无菌纱布包扎C.深II度烧伤创面应使用油纱布覆盖D.创面应用碘伏反复涂抹消毒E.烧伤创面应保持绝对干燥7.患者左足被铁钉刺伤，诊断为破伤风。在换药处理时，对该伤口应采取的措施是？A.彻底清创后缝合B.用酒精冲洗伤口C.用过氧化氢溶液冲洗伤口D.不做任何处理，仅注射破伤风抗毒素E.盖上厚厚的无菌纱布8.伤口敷料渗出液较多时，应选择哪种包扎方法？A.环形包扎法B.螺旋反折包扎法C.“8”字包扎法D.螺旋包扎法E.回反包扎法9.患者，女，28岁，术后切口拆线时发现切口红肿、硬结。此时换药应选择？A.干燥无菌纱布B.凡士林纱布C.红霉素软膏D.硫酸镁溶液湿敷E.生理盐水10.关于胶布粘贴的注意事项，下列哪项是错误的？A.胶布应贴在毛发较少处B.胶布粘贴方向应与肢体长轴平行C.关节处包扎胶布应覆盖关节上下两端D.胶布粘贴应尽量拉紧以固定牢靠E.拆除胶布时应顺着毛发生长方向11.下列哪种情况不需要立即更换敷料？A.敷料被血液或体液浸湿B.敷料松动脱落C.患者自觉伤口疼痛D.术后3天的清洁伤口E.伤口周围皮肤红肿12.换药时，使用无菌镊子夹取物品的部位通常是？A.镊子前1/3处B.镊子前1/2处C.镊子前2/3处D.镊子全长E.镊子根部13.气性坏疽患者伤口换药后，用过的器械应如何处理？A.先清洗后高压灭菌B.先高压灭菌后清洗C.先浸泡消毒后清洗D.先煮沸后清洗E.直接丢弃14.患者右前臂开放性骨折伴软组织损伤，伤口有骨片外露。换药时应？A.将骨片推回伤口内B.将骨片洗净后放回伤口内C.将骨片用无菌纱布包裹后放回伤口内D.用碘伏消毒周围皮肤，不处理骨片E.立即行清创缝合术，将骨片剔除15.换药时，判断伤口引流是否通畅的主要依据是？A.引流管是否通畅B.引流液的色、质、量C.引流管是否固定D.患者是否疼痛E.引流袋的位置16.关于深部脓肿的换药，下列哪项是错误的？A.常采用多孔引流管引流B.换药时需探查脓腔深度C.引流条应留置在脓腔底部D.换药频率应为每日1次E.可配合使用抗生素溶液冲洗17.术后第一天，患者切口敷料干燥无渗出，应？A.立即更换敷料B.每日观察切口C.每隔3天更换敷料D.每周更换敷料E.拆除缝线18.患者，男，65岁，糖尿病足。足部有多个溃烂面。换药时为了保护创面肉芽组织，应使用？A.0.9%氯化钠溶液B.3%过氧化氢溶液C.0.1%苯扎溴铵溶液D.10%鱼肝油油纱E.75%乙醇19.关于无菌生理盐水的使用，下列说法正确的是？A.开启后可使用1周B.开启后可使用24小时C.开启后可使用48小时D.开启后可使用72小时E.一次使用后即应丢弃20.换药时，发现伤口内有异物，应？A.用镊子直接取出B.用手指伸入伤口内取出C.用无菌纱布轻轻擦拭异物D.在无菌操作下用镊子或血管钳取出E.暂不处理，观察情况二、多项选择题1.外科换药的目的包括？A.清除伤口坏死组织B.保持伤口引流通畅C.促进伤口愈合D.预防伤口感染E.评价伤口愈合情况2.外科换药时，常用的消毒剂有？A.碘伏B.乙醇C.红汞D.苯扎溴铵E.过氧化氢3.伤口包扎的主要目的是？A.保护伤口B.吸收渗出液C.固定敷料D.压迫止血E.减轻肿胀4.关于换药时的无菌操作，正确的有？A.无菌持物镊的有效范围为30cmB.无菌盘铺好后有效期通常为4小时C.不可用无菌持物镊夹取油纱条D.手套戴好后，手套外层即为有菌区E.不可跨越无菌区传递物品5.气性坏疽伤口换药时，应注意？A.换药人员应穿隔离衣B.使用过的器械应先浸泡后高压灭菌C.污染敷料应放入双层黄色垃圾袋中D.伤口用3%过氧化氢溶液冲洗E.换药后环境可用甲醛熏蒸消毒6.下列哪些情况需要每日更换敷料？A.手术切口敷料被渗出液浸湿B.创面有较多脓性分泌物C.伤口有活动性出血D.术后第3天的清洁伤口E.伤口周围皮肤有红肿7.换药时，若伤口肉芽组织生长过快，可采用？A.10%~20%硝酸银溶液腐蚀B.50%硫酸镁溶液湿敷C.碘仿条填塞D.修剪肉芽E.使用凡士林纱布覆盖8.关于引流管的护理，正确的有？A.引流管应妥善固定，防止移位B.引流瓶位置应低于引流口平面60cmC.搬运患者时，应夹闭引流管D.拔管前应夹管观察，无渗液方可拔管E.拔管后应观察伤口有无红肿渗出9.伤口敷料渗血较多时，可采取的措施有？A.增加敷料层数B.加压包扎C.使用止血带D.更换敷料E.注射止血药物10.下列关于清洁伤口和污染伤口的处理原则，描述正确的有？A.清洁伤口一般每日换药1次B.污染伤口应尽早清创缝合C.污染伤口换药时应由内向外擦拭D.感染伤口换药时应先处理感染轻的，后处理感染重的E.清洁伤口也可以使用碘伏消毒三、判断题1.换药时，无菌镊子的前端不能触碰任何非无菌物品。（）2.换药时，消毒范围应超过伤口边缘5-10cm。（）3.换药时，应先处理感染较重或污染较重的伤口，后处理清洁伤口。（）4.引流管在拔出前，应夹闭引流管24小时。（）5.术后伤口敷料干燥，应立即更换敷料。（）6.胶布粘贴方向应与肢体长轴垂直。（）7.烧伤创面早期应保持干燥，不宜暴露。（）8.气性坏疽患者换药后，器械必须先消毒后清洗，再高压灭菌。（）9.换药时，若发现伤口内有异物，应立即取出。（）10.伤口肉芽组织呈鲜红色、颗粒状、触之易出血，说明肉芽组织健康。（）四、病例分析题1.患者男性，30岁，因车祸致右小腿开放性骨折，伤口长约8cm，深达骨质，伴有活动性出血，伤口内有泥沙、玻璃渣等异物。急诊行清创缝合术。(1)该伤口属于哪类伤口？A.清洁伤口B.污染伤口C.感染伤口D.特殊感染伤口E.慢性伤口(2)清创缝合术后的换药频率通常是？A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每3日1次E.拆线前不换药(3)若术后第3天换药时发现切口红肿、有少量渗出，应采取的措施是？A.立即拆除缝线B.继续每日换药，观察C.加压包扎D.使用抗生素E.重新清创缝合2.患者，女，45岁，右大腿外侧脂肪瘤切除术术后3天。查体见切口愈合良好，无红肿，敷料干燥无渗出。(1)该患者伤口目前的