11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+答案

11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》题库+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.临床检查见患者由姿势位轻轻闭口至上下牙列发生最初的接触，由此再用力咬合时观察到下颌向一侧移动约0.5mm达到牙尖交错位。此种情况表明A、患者的牙尖交错位异常B、患者具有明显的长正中C、患者的肌功能异常D、患者的牙尖交错位与下颌后退接触位为二位E、患者的牙尖交错位异常或肌功能异常正确答案：E答案解析：肌位与牙位是否一致是判断牙尖交错位正常与否的重要标志。肌、牙位不一致不一定是咬合有问题，如一侧肌痉挛也可导致下颌偏向该侧出现异常咬合接触，此时肌、牙位不一致的原因是肌功能异常。2.下列部位的口腔黏膜上皮有角化，除了A、舌腹B、舌背C、硬腭D、牙龈E、唇红正确答案：A答案解析：舌腹黏膜属被覆黏膜，表面平滑，粉红色，无角化。唇黏膜分外侧皮肤及唇红，外侧皮肤属于被覆黏膜，无角化；但唇红的上皮有角化。3.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、普鲁卡因E、阿替卡因正确答案：A答案解析：表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。4.卡环、连接体等变位的原因不包括A、包埋所用石膏强度不够B、未将卡环、支架等包埋牢固C、热处理时加热速度过快D、开盒时石膏折断E、填塞的塑料过多或过硬正确答案：C5.某患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触。治疗上宜选用A、弹性绷带颅颌固定B、颌间牵引加颅颌绷带C、切开复位内固定D、颌间结扎E、髁状突摘除术正确答案：B6.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）A、上颌骨骨折B、牙槽突骨折C、颧弓骨折D、下颌骨骨折E、颧骨骨折正确答案：D7.铸造金属全冠牙体预备提供的（牙合）面间隙一般为A、1.5～2.0mmB、2.5～3mmC、0.5～1mmD、1～1.5mmE、2.0～2.5mm正确答案：C8.患者，女，6岁女性，双侧腮腺肿大，有发热，疼痛。检查见腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮，无脓液。血液中白细胞记数正常，血液中淀粉酶升高。可能的诊断是A、咬肌间隙感染B、恶性淋巴瘤C、流行性腮腺炎D、腮腺良性肥大E、急性化脓性腮腺炎正确答案：C答案解析：流行性腮腺炎呢多发生于5～15岁儿童，常双侧腮腺同时发生，腮腺肿大、充血、疼痛，但导管口无红肿.唾液分泌清亮无脓液。血液中白细胞计数正常，分类中淋巴细胞比例增高，急性期血液中淀粉酶可能升高，以后再出现尿中淀粉酶上升。9.关于全瓷贴面牙体预备原则，以下说法错误的是A、尽量减少牙体预备量B、边缘线应位于釉质层C、预备体无倒凹影响贴面就位D、龈边缘最理想为直角肩台，可齐龈或位于龈下E、预备体无尖锐内线角正确答案：D10.矫治中影响牙周组织改建的因素不包括A、影响骨形成与吸收的因素B、患者性别C、血液供给D、患者年龄E、施力的强度和时间正确答案：B11.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E12.以切牙乳突排列人工牙间的总宽度A、可以决定牙列中线的位置B、可以决定上中切牙唇舌向的位置C、可以决定上尖牙的位置D、可以决定E、以上均对正确答案：E13.男性患者，58岁，晨起喝水时左侧口角漏水，照镜子发现左口角下垂，左眼不能完全闭合，遂来我院就诊。门诊除以上症状外，还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥，同侧舌前2／3味觉迟钝，听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择A、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动B、大剂量激素十抗病毒药十神经营养药C、阿司匹林十神经营养药D、立即行面神经管减压术E、大剂量激素十肌肉兴奋剂正确答案：B答案解析：面瘫急性期治疗：糖皮质激素十抗病毒药十神经营养药。阿司匹林是解热镇痛药。14.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。15.某患者，男，30岁，车祸致头面部损伤8小时。查体：患者左面部肿胀明显，眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛，无复视和眼球运动受限；有张口受限，张口度1.5cm，咬合关系正常。常规行X线检查时，最好拍A、颅底片B、头颅侧位片C、头颅正位片D、下颌曲面体层片E、鼻颏位和颧弓位正确答案：E16.填塞止血主要用于A、开放性和洞穿性创口B、创口内出血的血管断端C、广泛的组织渗血D、凝血机制障碍者的创面溶血E、骨断端出血正确答案：A答案解析：创口内出血的血管断端需要用到结扎止血，排除B；广泛的组织渗血可以采用包扎止血，排除C；凝血机制障碍者的创面溶血需要服用促凝药加上按压止血，排除D;骨断端出血按照常规骨折处理即可，排除E；填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口，A正确；故选A。17.患者男，20岁。右上2舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，叩痛（-），冷热诊无异常，未穿髓，其诊断和处理是A、舌面点隙龋，充填治疗B、畸形舌侧窝，预防性充填C、牙中牙，间接盖髓D、畸形舌侧窝伴深龋，间接盖髓E、畸形舌侧窝伴慢性牙髓炎，根管治疗正确答案：D答案解析：患牙为上侧切牙，舌侧窝呈囊状深陷，变黑发软，冷热诊无异常，未穿髓，应诊断为畸形舌侧窝伴深龋，未出现牙髓病变，因此处理应间接盖髓，因此D正确。18.患者，女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿松动度明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫近中1/3。前伸（牙合）及侧方（牙合）未见早接触。引起义齿翘动的原因是A、支托形成了转动轴B、卡环数目不够C、基托伸展过长D、非正中（牙合）无多点接触E、覆盖的基托游离端黏膜过厚正确答案：A答案解析：在支点的平衡端放置间接固位体，如支托、隙卡，或者延长基托，可减少义齿的翘动。19.固定义齿设计中，以下不属于固位体设计应注意的问题是A、桥体的曲度B、桥体的强度C、桥体的跨度D、（牙合）力的大小E、固位体间的共同就位道正确答案：B20.患者，女性，7岁，右上后牙疼痛1周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，最可能的原因是A、右上第一磨牙异位萌出B、右上第二乳磨牙颌创伤C、右上第一磨牙迟萌D、右上第二乳磨牙牙根生理性吸收E、右上第二乳磨牙牙周病正确答案：A答案解析：右上第一磨牙近中倾斜萌出，使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中，异位萌出。21.戴全口义齿做侧向（牙合）运动时工作侧颊尖不接触，如何才能达到侧向（牙合）平衡A、加大上颌横（牙合）曲度B、加大补偿曲度C、减小上颌横（牙合）曲度D、减小补偿曲度E、降低非工作侧舌尖正确答案：C22.作用于M期的化疗药物是A、长春新碱B、氮芥C、氨甲蝶呤D、争光霉素E、环磷酰胺正确答案：A23.颌骨骨折复位固定的要求，最重要的是A、恢复面部外形B、固定期间便于病员进食C、恢复正常的咬（牙合）关系D、固定期间便于口腔清洁护理E、一定要对骨折线对位完全准确正确答案：C24.急性多发性龈脓肿的最佳治疗方案为A、局部治疗配合抗生素治疗B、洗必泰液含漱1周后配合局部治疗C、2%H2O2含漱1周，再做局部治疗D、局部治疗配合中西医结合疗法E、局部治疗配合支持疗法正确答案：D答案解析：该病用单纯抗生素治疗效果一般，多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗；局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。故选D。25.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A、位于牙槽窝内B、达黏膜下C、达骨膜下D、位于牙槽窝和牙槽骨E、位于牙周膜内正确答案：B答案解析：急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。26.关于烤瓷比色时的环境，说法正确的为A、强日光灯下B、弱日光灯下C、白炽灯下D、自然光下E、均可正确答案：D27.乳牙早失最常见的原因为A、乳牙外伤B、乳牙龋病及其并发症所致过早脱落或拔除C、先天缺失D、恒牙异位萌出，乳牙根过早吸收脱落E、牙周疾病正确答案：B28.牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外A、尿毒症、肾移植术后B、高血压C、风湿性心脏病和先天性心脏病D、装有人工心脏瓣膜E、糖尿病正确答案：B答案解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。29.拔除上颌第三磨牙时，牙挺的支点应置于A、远中牙槽嵴B、近中牙槽嵴C、第二、三磨牙之间D、颊侧骨板E、腭侧骨板正确答案：B答案解析：用牙挺拔牙时，要合理选择牙挺的支点，既要便于牙挺的用力以利牙的挺出，又不能损伤邻牙或骨板骨折。牙挺置于第二、三磨牙之间，以邻牙为支点，不可取，排除C。一般不用颊侧骨板和腭侧骨板做支点，故排除D和E。上颌第三磨牙近中有第二磨牙，故不能从远中向近中挺出，故排除A。比较合理的方法是以近中牙槽嵴为支点，将牙向远中方向挺出。故选B。30.口腔检查进行探诊时，应该A、只检查主诉牙B、动作轻巧有支点C、用力探入露髓孔D、选择尖锐探针查窦道E、选择圆钝探针查龋齿正确答案：B答案解析：探诊要求动作轻巧有支点，所以B选项正确。检查龋、充填体、牙本质敏感部位、牙周袋、龈下牙石和瘘管，所以A错误。不可用力探入露髓孔，以免引起患者不必要的剧烈疼痛，所以C错误。应选择圆钝探针查窦道，所以D错误。选择尖锐探针查龋齿，所以E错误。故此题选B。31.女性，22岁，上颈部包块冬枣大小，触质软，似有囊性感。穿刺病变时可穿刺出不凝固血性液体，则其最有可能的诊断是A、血管淋巴管瘤B、神经鞘瘤C、淋巴管瘤D、淋巴血管瘤E、血管内皮瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；本试题属临床基本知识题，考核上颈部囊性肿物穿刺液的特异性特征。口腔颌面部有些囊性肿物可穿刺吸出囊液，根据囊液的不同判断可能为何种病变。具有特殊性的是神经鞘瘤生长到一定程度发生液性病时，也可穿刺吸出血性液体，这些血性液体不能凝固是其特异性。含血液的肿瘤如血管瘤穿刺吸出的液体基本为新鲜血液，可凝固。此题目对基层考生可能有一定难度。考生应注意切忌不加思考直接把血性液体和血管联系起来造成忽视“不凝固”三字。C选项易于排除，A、D及E选项都是干扰答案。32.固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是A、必须在缺失牙两侧同时增加基牙B、应选择在缺失牙的远中侧增加基牙C、应选择在支持固位力差的一侧增加基牙D、应选择在缺失牙的近中侧增加基牙E、应选择在支持固位力强的一侧增加基牙正确答案：C答案解析：在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。33.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、关节韧带的作用B、咬肌的作用C、翼内肌的作用D、翼外肌的作用E、颞肌的作用正确答案：D34.烤瓷比色时正确的操作是A、比色应在自然光下进行B、病人应化装C、强日光灯下进行D、应按病人的要求确定颜色E、多次反复认真校对正确答案：A35.关于手术切口，哪项是错误的A、为获得最小、最轻微的瘢痕，手术切口的形状最好是直线形B、活检手术切口力求与再次手术切口相一致C、切口尽量与皮纹方向相一致D、切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行E、手术切口应留有余地，以保留延长切口的可能性正确答案：A36.颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括A、舌根B、颈部C、颧上颌部D、口底E、下颌下区正确答案：C答案解析：由于解剖位置的关系，当口底、舌根、下颌下区以及颈部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。而颧上颌部损伤，由于远离呼吸道，一般不影响呼吸。37.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者，合适的手术时间是A、拔牙后1周B、拔牙后2周C、拔牙后1个月以上D、拔牙后2个月以上E、拔牙后半年正确答案：C38.局部麻醉药过敏反应中延迟反应的常见表现是A、血管神经性水肿B、荨麻疹C、过敏性紫癜D、哮喘E、药疹正确答案：A答案解析：试题难度：难，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉并发症的认识与理解。局麻药过敏反应分为延迟反应和即刻反应，延迟反应最常见的是血管神经性水肿，偶尔发生荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。39.下列观点错误的是体承受的侧向力和扭力A、种植义齿上部结构设计时，应加大人工前牙与基桩的水平距离B、种植义齿上部结构的人工（牙合）面设计与（牙合）力传导方向有关，应降低牙尖斜面C、种植义齿上部结构的设计应能够将（牙合）力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，以尽量减少种植D、种植义齿上部结构设计时，人工后牙的排列应尽量靠近基桩E、固定种植义齿的多个种植基桩必须要有共同就位道正确答案：A40.以下关于半固定桥的说法错误的是A、倾斜基牙为获得共同就位道B、含中间基牙的多单位固定桥，保护中间基牙C、可动连接体一般用栓道式附着体D、保护缺隙一侧支持较弱的基牙E、可动连接体的栓道位于固位体上正确答案：D答案解析：半固定桥多用于牙间隔缺失的远中部分，或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时，这时可将两个基牙的就位道分别设计，在一个固位体上设计的栓道与另一个基牙预备体的就位道一致，从而避免牙体组织切割过多。41.全口义齿戴入后，如果垂直距离过高可出现A、咀嚼无力B、面下部高度不足C、唇颊部软组织凹陷D、咀嚼肌酸痛E、颊部前突正确答案：D答案解析：垂直距离过高，患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于（牙合）的垂直距离过高或夜磨牙所致。多项选择题42.儿童时期的对牙颌畸形的预防包括A、合理的饮食习惯B、尽早治疗鼻炎、鼻窦炎C、防龋D、心理维护E、以上都包括正确答案：E43.控释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、