2025年8月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（含答案解析）

2025年8月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，女，35岁，第二次妊娠12周后，尿液稀释250倍后，仍出现尿hCG阳性，则该妇女最可能是A、先兆流产B、不全流产C、延期妊娠D、人工流产术后E、恶性葡萄胎正确答案：E2.临床上引起最危险的输血反应的抗体是A、抗A和抗BB、抗DC、抗KD、抗EE、抗C正确答案：A3.出血时间测定器法的参考范围（）。A、1～3minB、大于20sC、1～6minD、20～40sE、2.5～9.5min正确答案：E答案解析：出血时间（BT）测定的方法有Duke法、Ivy法和出血时间测定器法（TBT）。出血时间测定器法的参考范围是：2.5～9.5min（＞10min为延长）。4.镜下血尿是指尿液中红细胞超过A、5个/HPFB、2个/HPFC、3个/HPFD、2个/LPFE、3个/LPF正确答案：C5.反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为A、脂肪酶B、尿淀粉酶C、血淀粉酶D、胰多肽E、血清弹性蛋白酶正确答案：E6.疱肉培养基适宜分离培养下列哪种细菌A、产气荚膜梭菌B、幽门螺杆菌C、布鲁菌D、肠球菌E、军团菌正确答案：A7.检测总补体活性，采用50％溶血实验是因为A、50％溶血实验比100％溶血实验简单B、50％溶血为终点较100％溶血为终点更敏感C、50％溶血为终点较100％溶血为终点节省成本D、50％溶血为终点较100％溶血为终点更快速E、50％溶血为终点容易质控正确答案：B答案解析：溶血程度与补体含量关系曲线呈S形，S形曲线在30％～70％溶血间对补体量的变化最敏感，本试验常以50％溶血作为终点指标。8.下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理A、可导致相应器官的肿大B、造血部位可以累及到胸腺C、是机体正常反应，不属于病理改变D、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿E、多见于儿童正确答案：C9.筛选细胞通常由几个组成A、2～3个B、9～11个C、1个D、4～5个E、6～7个正确答案：A答案解析：筛选细胞通常由血型参比实验室或血液中心提供，从供血者或工作人员中进行普查得到，筛选红细胞以2个或3个人抗原互补的不同的红细胞组成一套。10.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是（）。A、碱性磷酸酶B、过氧化物酶C、酸性磷酸酶D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验E、糖原正确答案：D答案解析：急性单核细胞白血病：单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性，阳性反应能被氟化钠抑制；急性粒细胞白血病：原粒细胞一般呈阴性。11.中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是A、口服去氨加压素替代B、加压素水剂长期替代C、非激素类抗利尿药物D、每天肌肉注射油剂鞣酸加压素E、加压素水剂与双氢克尿塞合用正确答案：A12.当尿pH≥7时，应在尿比密试带法测定结果上加上A、0.001B、0.004C、0.005D、0.002E、0.003正确答案：C13.溶血性贫血在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般是（）。A、0.5%B、2%～4%C、1.5%D、2%E、＞5%正确答案：D14.中度贫血血红蛋白含景为A、30g／L～60g／LB、90g／L～60g／LC、120g／L～100g／LD、124g／L～60g／LE、100g／L～80g／L正确答案：B15.速发型超敏反应时，外周血中常升高的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、中性分叶核粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、中性杆状核粒细胞E、中性粒细胞正确答案：C16.关于超敏反应正确的理解是A、非特异性B、发生速度快，消失也快C、属于正常免疫应答D、初次接触Ag就可能发生E、属于异常免疫应答正确答案：E17.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是A、质控线和检测线均不显紫红色为阳性B、质控线和检测线均为紫红色为阳性C、仅检测线为紫红色为阴性D、质控线和检测线均为紫红色为阴性E、仅质控线为紫红色为阳性正确答案：B18.AIDS的免疫缺陷特征指标是（）。＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋A、CD4↑，CD8不变，CD4/CD8＋比值↑B、CD4↑，CD8↓，CD4/CD8比值↑C、CD4↓，CD8不变，CD4/CD8比值↓D、CD4不变，CD8↓，CD4/CD8比值↑E、CD4不变，CD8↑，CD4/CD8比值↓正确答案：C答案解析：AIDS的主要免疫学特征：①免疫系统的CD4T淋巴细胞受HIV感染，使CD4T细胞受损而减少＋＋＋，CD8不变，CD4/CD8比值↓。②单核-巨噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞亦可受HIV感染而受损。③进行性细胞免疫缺陷，继而体液免疫缺陷。④B淋巴细胞可克隆激活伴免疫球蛋白增多。19.做真菌培养时，至少培养多长时间未见真菌生长痕迹才可以提出阴性报告A、2周B、3周C、1周D、4周E、5天正确答案：A20.循证医学所收集的证据中，质量最佳者为（）。A、单个的大样本随机对照试验B、基于多个质量可靠的大样本随机对照试验所做的系统评价C、队列研究D、病例对照研究E、专家意见正确答案：B21.关于DNP抗体的描述，正确的是（）。A、常与Sm相伴出现B、是活动性狼疮标志性抗体C、仅出现在MCTD患者血清中D、MCTD阳性率达80%E、与Sm无相关性正确答案：A答案解析：在系统性红斑狼疮中，DNP抗体常与Sm相伴出现，因此常用抗DNP抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体联合检测来诊断系统性红斑狼疮。22.下列符合血管外溶血的实验室指标的是（）。A、尿中含铁血黄素试验阴性B、尿中出现游离血红蛋白C、血浆血红素结合蛋白下降D、血浆游离血红蛋白增高E、血浆中出现高铁血红素正确答案：A答案解析：尿含铁血黄素试验，又称Rous试验，慢性血管内溶血时阳性。23.关于自动生化分析仪，以下叙述哪项错误？（）A、仪器清洗样品探针主要为防止交叉污染B、比色杯可采用石英和聚丙烯塑料制作C、离心式自动生化分析仪必定是单通道的D、孵育系统可采用空气浴、水浴、油浴E、自动生化分析仪光学系统不必全部采用单色光正确答案：E答案解析：自动生化分析仪光学系统必须是单一波长的单色光，吸光物质只有对单色光的吸收才符合朗伯-比尔定律，才可用于定量分析检测。24.腐生葡萄球菌常引起A、风湿热B、蜂窝织炎C、尿路感染D、类风湿关节炎E、亚急性细菌性心内膜炎正确答案：C25.患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76％。本病例诊断是A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化正确答案：B答案解析：本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76％)大于70％，属于轻度慢性肝炎。26.DIC的病理生理过程一般包括A、高凝阶段B、上述答案均正确C、继发性纤溶阶段D、代偿阶段E、失代偿阶段正确答案：B27.胸腺瘤好发部位是A、前上纵隔B、中纵隔（内脏器官纵隔）C、前下纵隔D、后下纵隔E、后上纵隔正确答案：A答案解析：胸腺瘤多位子前上纵隔。畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵隔。28.影响人群对结核病易感性的因素是A、机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力B、遗传因素C、免疫抑制剂使用者D、营养不良E、获得性特异性抵抗力正确答案：A29.以下说法错误的是（）。A、细菌分离培养法包括液体培养基接种法B、纯种细菌接种法包括斜面培养基接种法C、纯种细菌接种法包括穿刺接种法D、细菌分离培养法包括平板划线法E、细菌分离培养法包括倾注平板法正确答案：A答案解析：液体培养基接种法是增菌的，不是分离细菌的。30.观察细菌形态最常用的是（）。A、电子显微镜B、普通光学显微镜C、暗视野显微镜D、相差显微镜E、荧光显微镜正确答案：B答案解析：大多数细菌直径在0.5～5μm之间，最常用普通光学显微镜观察细菌形态。31.尿干化学分析仪在检测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是A、尿液在膀胱贮存时间长B、尿中以中性粒细胞为主C、尿液标本含有高浓度胆红素D、肾移植患者发生排异反应E、尿标本不新鲜正确答案：B答案解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使用镜检法（-）、分析仪法（+）；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法（+）、分析仪法（-），另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。32.口服脊髓灰质炎疫苗后，肠内增高的抗体是A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG正确答案：B答案解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。33.军团菌肺炎与下列何种因素关系密切A、土壤污染B、中央空调污染C、患者污染D、食品污染E、饮用水污染正确答案：B34.狂犬病病毒引起的疾病典型临床表现不正确的是A、吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛B、由于病毒感染，全身糜烂C、最终因昏迷、呼吸及其循环衰竭而死亡D、闻水声或其他轻微刺激也可引起痉挛发作E、神经兴奋性增高正确答案：B35.甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）A、术中止血彻底B、手术切除腺体适当C、术毕冲洗切口D、术中勿过多挤压甲状腺E、基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案：E36.下列不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）。A、正常造血细胞均未见B、恶性细胞呈散在或成堆分布C、出现吞噬性组织细胞D、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多E、可见到形态异常的组织细胞正确答案：A答案解析：恶性组织细胞病的骨髓象特点为：骨髓涂片中大多数仍可见各系正常造血细胞。其中可见到形态异常的组织细胞，这也是本病的最重要特征。这类细胞呈多少不一地散在或成堆分布。恶性组织细胞按形态学特征，可分为：异常组织细胞、多核巨细胞、单核样组织细胞、淋巴样组织细胞、吞噬性组织细胞等。37.再次免疫应答时产生抗体的特点是A、以IgM为主B、维持时间长C、IgG与IgM同时发生D、抗体效价低E、为低亲和性抗体正确答案：B38.实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48h后，A排和B排之间可见多条沉淀线。此免疫学方法为A、单向扩散试验B、双向扩散试验C、絮状沉淀试验D、凝胶凝集试验E、双向凝集试验正确答案：B答案解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。39.PAGE可检测的核酸是A、肠道腺病毒B、柯萨奇病毒C、埃可病毒D、杯状病毒E、轮状病毒正确答案：E40.成人外周血网织红细胞绝对值的参考范围（手工法）是99999A、(50～150)×10/LB、(24～84)×10/LC、＜25×10/LD、＞150×10/LE、＜75×10/L正确答案：B41.男性，60岁，右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液，为明确胸腔积液性质，以下检查哪项不必要A、胸腔积液常规和生化B、纤支镜检查C、肺功能D、胸膜活检E、PPD试验正确答案：C42.以下哪一项不属于细胞因子的生物学活性A、中和及溶解病毒作用B、增强抗感染和细胞杀伤效应C、促进靶细胞的增殖和分化D、促进炎症过程，影响细胞代谢E、促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达正确答案：A43.血清中含量最高的补体分子是A、C1B、C3C、C2D、C4E、C5正确答案：B答案解析：补体系统包括30余种活性成分，并且各种组分的含量相差较大，C3含量最多，C2含量最低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠血清中含有丰富的补体。44.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）A、异烟肼：肝功损害B、利福平：肝功损害C、乙胺丁醇：视神经炎D、链霉素：耳鸣耳聋E、吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害正确答案：E45.高血压病最严重的病变是A、脑软化B、脑出血C、左心室肥大D、颗粒性固缩肾E、视网膜出血正确答案：B答案解析：高血压影响心、脑、肾的结构与功能，导致功能衰竭，大量脑出血可危及患者生命46.在做Meta分析时，如果各个研究间存在严重的异质性，此时应进行的分析为（）。A、亚组分层分析或Meta回归分析B、用固定效应模型进行Meta分析C、相关分析D、固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析E、用随机效应模型进行Meta分析正确答案：A47.制备培养基时加入蛋白胨是为了给细菌生长繁殖提供（）。A、H2OB、CO2C、O2D、辅酶E、氮源正确答案：E答案解析：蛋白胨是制备培养基时最常用的成分之一，提供细菌生长繁殖所需要的氮源。蛋白胨由动物或植物蛋白质经酶或酸碱分解而成，含胨、多肽和多种氨基酸，为大多数细菌生长所利用。48.新生儿的HbF正常参考值是A、31%～96%B、＞95%C、＜15%D、20%～25%E、10%～15%正确答案：A49.属典型小细胞低色素性贫血的是A、巨幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、早期珠蛋白生成障碍性疾病E、急性失血性贫血正确答案：C50.放线菌主要引起何种病A、上呼吸道感染B、肺炎C、龋齿和牙周炎D、腹膜炎E、盆腔炎正确答案：C答案解析：常见错误为选A，是认为放线菌大多存在于正常入口腔等与外界相通的腔道，在机体抵抗力减弱时引起上呼吸道感染，而放线菌根据其感染途径和涉及的器官，临床可分为面部、胸部、腹部、盆腔和中枢神经系统感染。另，，黏液放线菌还能产生一种黏性很强的多糖物质6-去氧太洛糖，使口腔中其他细菌也黏附在牙釉质上形成菌斑，进而在口腔中细菌分解食物中糖类产酸腐蚀釉质，形成龋齿。细菌还可进一步引起齿龈炎和牙周炎。51.尿细菌学检查时，尿标本最好的送检时间是（）。A、2小时以内B、3小时以内C、1小时以内D、4小时以内E、5小时以内正确答案：C52.确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大A、血清铁减低B、血清总铁结合力增高C、骨髓细胞外铁缺乏D、转铁蛋白饱和度减低E、骨髓铁粒幼红细胞减少正确答案：C53.血小板在止血过程中的作用下列哪项是错误的A、释放反应B、活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径C、促凝作用D、黏附功能E、聚集功能正确答案：B54.关于人体实验的国际著名文件是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《东京宣言》E、《悉尼宣言》正确答案：B答案解析：A项，《夏威夷宣言》是有关精神病的伦理道德原则。B项，有关人体实验的国际著名文件是《赫尔辛基宣言》（关于人体医学研究的伦理原则），于1964年6月在芬兰第18届世界医学协会大会上正式通过。C项，《希波克拉底誓言》是关于医德、医密的伦理原则。D项，《东京宣言》是关于对拘留犯和囚犯给予折磨、虐待、非人道待遇和处罚时医师的行为准则。E项，《悉尼宣言》是关于死亡的伦理原则。55.培养肠道致病菌常用的选择性培养基是A、葡萄糖半固体B、SS培养基C、巧克力琼脂培养基D、LB培养基E、醋酸铅琼脂正确答案：B56.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为A、＞