2026年医院招聘护理三基考试知识题库及答案

2026年医院招聘护理三基考试知识题库及答案一、单选题（A1/A2型题）1.采集患者血培养标本时，最佳的采血时间通常是在A.体温升高时B.体温最高时C.寒战发热前D.寒战发热后E.随时采集2.护理工作中，护士观察到患者面色苍白、出冷汗、烦躁不安，此时应首先A.通知医生B.测量生命体征C.建立静脉通道D.安抚患者E.准备急救物品3.下列哪种药物禁用于皮下注射A.胰岛素B.低分子肝素钙C.疫苗D.50%葡萄糖溶液E.阿托品4.临床上最常见的输液反应是A.发热反应B.循环负荷过重反应C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应5.两人进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工通气的比例应为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.5:16.成人胸外按压的深度至少为A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cmE.6-7cm7.护士在为患者进行压疮护理时，对于溃疡期局部有少量渗液但无感染的表现，最适宜的处理是A.红外线照射B.按摩创面周围C.暴露创面D.湿敷E.用无菌生理盐水清洗后贴敷保湿敷料8.男性，56岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院后已行溶栓治疗。现患者突然出现心室颤动，首选的抢救措施是A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.体外起搏E.继续溶栓9.关于无菌持物钳的使用，下列说法错误的是A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的容器内B.无菌持物钳及容器应定期消毒C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.无菌持物钳可用于夹取油纱布E.远处取物应连同容器一起搬移10.甲状腺功能亢进症患者饮食护理中，应限制摄入的食物是A.蔬菜B.水果C.富含钾的食物D.含碘丰富的食物E.瘦肉11.患者女性，28岁，因腹泻、呕吐入院，诊断为急性胃肠炎。查体：P110次/分，BP80/50mmHg，神志淡漠，尿量减少。该患者最主要的护理诊断是A.焦虑B.体液不足C.活动无耐力D.有感染的危险E.潜在并发症：休克12.下列哪种情况不宜进行直肠温度测量A.昏迷患者B.婴幼儿C.直肠手术后D.下肢瘫痪患者E.精神病患者13.关于鼻饲法的护理，下列错误的是A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲前应抽吸胃液C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲液温度为38-40℃E.两次鼻饲间隔时间不少于2小时14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予低流量、低浓度持续吸氧的主要目的是A.保持气道湿润B.抑制细菌生长C.维持对呼吸中枢的兴奋性D.降低肺泡内压E.减少耗氧量15.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.10%葡萄糖溶液16.下列哪项是输液引起循环负荷过重反应的特征性症状A.发热、寒战B.咳嗽、气促、咳粉红色泡沫痰C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.沿静脉走向出现条索状红线E.胸闷、呼吸困难、严重发绀17.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应首先A.立即执行，事后报告B.拒绝执行，并报告护士长C.修改医嘱后执行D.执行口头医嘱E.报告医生18.留取24小时尿标本做糖定量检查时，应加入的防腐剂是A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.稀盐酸E.乙醇19.成人正常瞳孔直径范围为A.1-2mmB.2-3mmC.2-5mmD.3-5mmE.4-6mm20.下列哪种疾病患者需进行严密隔离A.肺结核B.破伤风C.霍乱D.乙型肝炎E.流行性脑脊髓膜炎21.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.计划D.实施E.评价22.关于热疗的应用，下列说法错误的是A.恶性肿瘤部位局部禁用热疗B.急性腹痛未明确诊断前禁用热疗C.面部危险三角区感染化脓时禁用热疗D.软组织损伤48小时内禁用热疗E.牙痛时可用热疗缓解23.临床上判断患者出现缺氧的主要指标是A.面色发绀B.呼吸困难C.烦躁不安D.血氧饱和度下降E.意识障碍24.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒25.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的漱口液是A.生理盐水B.朵贝尔液C.1%-3%过氧化氢溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液E.0.02%呋喃西林溶液26.伤寒患者最适宜的饮食是A.低盐饮食B.低脂饮食C.少渣饮食D.高蛋白饮食E.高纤维饮食27.关于导尿管的护理，下列哪项是错误的A.妥善固定，防止脱落B.每日更换集尿袋C.鼓励患者多饮水D.观察尿量及性状E.保持引流通畅28.患者男性，60岁，因脑出血入院，现处于昏迷状态。患者痰液粘稠不易咳出，需进行吸痰。下列操作错误的是A.吸痰前先检查吸引器性能B.患者头转向一侧，取下活动义齿C.先吸口腔内分泌物，再吸气管内分泌物D.吸痰管插入时关闭负压E.吸痰管退出时关闭负压29.下列哪种药物属于快速强效利尿剂A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.甘露醇30.护理咯血患者时，最关键的措施是A.给予高流量吸氧B.立即输血C.保持呼吸道通畅，防止窒息D.使用止血药物E.绝对卧床休息31.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是A.发热B.皮疹C.胸闷气促D.血压下降E.意识丧失32.下列哪种情况应实施接触隔离A.破伤风B.流行性脑脊髓膜炎C.肺结核D.麻疹E.水痘33.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm34.护士在工作中发生锐器伤，首先应采取的措施是A.立即上报B.立即从近心端向远心端挤压伤口C.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液D.立即用流动水和肥皂液清洗伤口E.立即包扎伤口35.关于氧气吸入疗法的注意事项，下列错误的是A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.氧气筒至少距火炉1米C.氧气筒应固定，防止倾倒D.使用氧气时，应先调节流量再应用E.停用氧气时，应先拔出鼻导管再关流量开关36.下列哪种体位适用于休克患者A.中凹卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.端坐位37.为防止交叉感染，无菌物品开启后的有效期通常为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.7天38.患者女性，45岁，因“胆石症”入院，今晨在全麻下行胆囊切除术。术后患者返回病房，护士应为其采取的体位是A.去枕平卧位B.平卧位，头转向一侧C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位39.下列关于皮内注射的叙述，正确的是A.注射部位可选择前臂掌侧下段B.进针角度为5-10度C.进针深度为刺入肌层D.注射药液量为0.5-1mlE.拔针后按压注射部位40.长期卧床患者为预防压疮，最简单有效的措施是A.使用气垫床B.保持床单位清洁干燥C.定时翻身D.局部按摩E.加强营养41.成人男性正常红细胞计数参考值为A.(3.0-5.0)×10^12/LB.(4.0-5.5)×10^12/LC.(3.5-5.0)×10^12/LD.(4.0-6.0)×10^12/LE.(6.0-7.0)×10^12/L42.护理程序中，计划阶段的主要内容不包括A.设定优先次序B.设定预期目标C.选择护理措施D.实施护理措施E.书写护理计划43.下列哪种药物属于洋地黄类药物A.硝苯地平B.卡托普利C.地高辛D.美托洛尔E.呋塞米44.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60度角，目的是A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.扩张尿道膜部E.减轻患者痛苦45.关于破伤风患者护理，下列错误的是A.保持环境安静，光线柔和B.各种护理操作应集中进行C.伤口敷料使用后直接焚烧D.抽搐发作时应使用牙垫防止舌咬伤E.频繁翻身以预防压疮46.护士在观察病情时，发现患者呼吸由浅至深，快至慢，最后暂停片刻，周而复始，该呼吸形态称为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹息样呼吸D.库斯莫呼吸E.浮浅性呼吸47.输液过程中，患者出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，应立即采取的措施是A.停止输液，通知医生B.减慢输液速度，继续观察C.给予高流量吸氧D.给予强心剂E.四肢轮流结扎48.下列哪项属于化学消毒灭菌法A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸消毒法C.紫外线灯管消毒法D.环氧乙烷气体灭菌法E.燃烧法49.关于医嘱的分类，下列属于临时医嘱的是A.地西泮5mgpoqnB.一级护理C.普食D.血常规E.氧气吸入prn50.护士在为患者进行膀胱冲洗时，常用的冲洗溶液是A.0.9%氯化钠溶液B.3%硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.3%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液二、多选题（X型题）1.下列哪些情况需要执行无菌技术操作原则A.穿刺B.注射C.导尿D.换药E.铺床2.护理评估收集资料的方法包括A.交谈B.观察C.体格检查D.阅读病历E.心理测试3.压疮的局部治疗方法包括A.红外线照射B.按摩C.湿敷D.手术清创E.使用减压贴4.输血引起的溶血反应的临床表现包括A.腰背剧痛B.尿液呈酱油色C.休克D.黄疸E.发热寒战5.呼吸衰竭患者给予氧疗的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.监测氧疗效果C.预防交叉感染D.做好气道湿化E.高浓度高流量吸氧6.护理程序的评价阶段包括哪些工作A.收集患者资料B.对照预期目标进行评价C.重审护理计划D.停止已解决的问题E.修改护理计划7.下列哪些是静脉输液的适应症A.补充水和电解质B.维持酸碱平衡C.补充营养D.输入药物治疗疾病E.增加血容量8.关于洗胃法的注意事项，正确的是A.中毒物质不明时，先抽吸再灌入温开水B.洗胃液温度应控制在25-38℃C.幽门梗阻患者洗胃应在饭后4-6小时进行D.强腐蚀性毒物禁忌洗胃E.洗胃过程中应密切观察患者病情变化9.肝性脑病患者的饮食护理应包括A.暂停蛋白质摄入B.以碳水化合物为主C.补充维生素D.神志清醒后可逐渐增加蛋白质E.禁食富含纤维的食物10.下列哪些药物需要避光保存A.盐酸肾上腺素B.维生素CC.硝普钠D.氨茶碱E.胰岛素11.青霉素皮试结果阳性的表现包括A.局部皮丘隆起增大B.出现红晕C.周围有伪足D.患者感胸闷气促E.局部无红肿但有痒感12.采集血标本时的注意事项包括A.严禁在输血、输液针头处采血B.采血后先取下针头再注入试管C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.全血标本应抗凝E.血清标本应抗凝13.手术前的常规准备包括A.呼吸道准备B.胃肠道准备C.皮肤准备D.禁食禁水E.排空膀胱14.下列哪些属于医院感染A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.在医院获得出院后发生的感染D.医护人员在医院工作时获得的感染E.新生儿经产道分娩获得的感染15.下列关于热疗的生理效应，正确的是A.使血管扩张B.使血流加快C.使体温升高D.使肌肉松弛E.使痛觉神经敏感度增加16.呕吐患者的护理措施包括A.协助患者坐起或侧卧B.及时清理呕吐物C.观察呕吐物性质D.做好口腔护理E.暂时禁食17.下列哪些疾病患者宜采用低蛋白饮食A.急性肾炎B.尿毒症C.肝性脑病D.肺结核E.贫血18.关于疼痛的评估，正确的包括A.询问疼痛的部位B.询问疼痛的性质C.询问疼痛的持续时间D.评估疼痛对睡眠的影响E.使用评估量表量化疼痛程度19.抢救过敏性休克的药物包括A.盐酸肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.异丙嗪E.去甲肾上腺素20.下列关于护理病历的书写要求，正确的是A.客观、真实、准确B.及时、完整C.规范、清晰D.可以涂改E.必须使用医学术语三、填空题1.基础护理学中，三查七对一注意的内容包括：三查是操作前查、操作中查、操作后查；七对是对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、________；一注意是注意用药反应。2.成人正常腋温的范围是________℃。3.无菌持物钳及其浸泡液应每周消毒灭菌一次，手术室、门诊换药室等使用频率较高的部门应________。4.静脉输液发生空气栓塞时，应立即让患者采取________卧位，并采取________。5.临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、愤怒期、________、抑郁期和接受期。6.为防止患者发生压疮，护士应每________小时协助患者翻身一次。7.氧气筒内的氧气压力表显示压力低于________MPa时，即不可再用。8.青霉素皮试液的浓度是每1ml含青霉素________U。9.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门高度为________cm。10.成人男性导尿时，尿管插入长度约为________cm，见尿后再插入________cm。11.临床上常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重反应、静脉炎和________。12.传染病病区中，清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如________、治疗室、配餐室等。13.护士在执行口头医嘱时，必须________，并且在执行后________小时内补写医嘱。14.留取尿常规标本时，应留取晨起第________次尿液。15.心肺复苏时，成人心脏按压的频率为________次/分。16.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，如需再次吸引，应间隔________分钟以上。17.某患者需输液1500ml，要求滴速为50滴/分（滴系数为15），所需输液时间为________小时。18.长期鼻饲患者，应每日进行________护理。19.隔离的种类按传播途径分为严密隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、接触隔离、________和血液-体液隔离。20.急诊科预检分诊通常使用“四检”法，即视、触、听、________。四、判断题1.护士在为患者进行肌内注射时，进针角度应为90度。（）2.为防止交叉感染，体温计应做到“一人一用一消毒”。（）3.输血前必须由两名护士核对无误后方可输入。（）4.只有医嘱单上的医嘱才能执行，口头医嘱在任何情况下均不得执行。（）5.压疮分期中，淤血红润期是指皮肤完整性未破坏，仅表现为红肿。（）6.为昏迷患者进行鼻饲时，为防止误吸，应抬高床头30-45度。（）7.静脉留置针一般保留时间为3-5天，最长不超过7天。（）8.护理程序中的评估贯穿于整个护理过程。（）9.采集血培养标本时，应在患者发热寒战时采集，此时阳性率最高。（）10.乙醇擦拭身体降温时，应重点擦拭前胸、腹部及足底等部位。（）11.急性阑尾炎患者疼痛发作时，可给予热水袋热敷以缓解疼痛。（）12.保留灌肠时，灌肠后应嘱患者保留药液1小时以上。（）13.护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并报告护士长或医生。（）14.抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。（）15.静脉炎的处理措施包括局部硫酸镁湿热敷。（）16.氧气吸入时，湿化瓶内应装入1/3-1/2的冷开水或蒸馏水。（）17.为传染病患者实施尸体护理时，应使用消毒液擦拭尸体，并更换敷料。（）18.门诊护士应安排急诊患者提前就诊。（）19.测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量心率和脉率。（）20.静脉输液时，如局部肿胀疼痛，应立即拔针，更换部位重新穿刺。（）五、名词解释1.无菌技术2.消毒3.灭菌4.压疮5.休克6.脑疝7.低血糖反应8.静脉炎9.护理程序10.医院感染六、简答题1.简述静脉输液的注意事项。2.简述吸痰法的注意事项。3.简述患者发生误吸时的急救处理措施。4.简述如何预防医院感染。5.简述急性肺水肿患者的护理措施。6.简述临终患者的心理护理要点。7.简述标本采集的原则。8.简述心肺复苏的有效指征。9.简述青霉素过敏性休克的急救措施。10.简述基础护理学中“分级护理”的护理级别及适用对象。七、病例分析题1.患者男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气喘1周”入院。患者有慢性支气管炎、肺气肿病史。查体：T37.2℃，P98次/分，R26次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音及湿啰音。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.30。问题：(1)该患者可能的医疗诊断是什么？(2)患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？(3)针对患者的缺氧状况，应如何进行氧疗护理？为什么？(4)如何保持患者呼吸道通畅？2.患者女性，30岁，因“高热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛3天”入院。查体：T39.5℃，P100次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。急性病容，肾区叩击痛（+）。尿常规检查：白细胞满视野，红细胞5-8个/HP。问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？(2)列出该患者目前的主要护理诊断（至少3个）。(3)针对该患者的护理措施有哪些？3.患者男性，45岁，因“车祸致头部外伤，昏迷2小时”入院。查体：T37.5℃，P60次/分，R14次/分，BP160/100mmHg。深昏迷，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。CT检查示左侧硬膜外血肿。问题：(1)该患者目前处于什么状态？最危险的并发症是什么？(2)观察病情时应重点观察哪些内容？(3)简述该患者的急救护理措施。4.患者女性，50岁，因“急性胰腺炎”入院。患者在输液中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音，心率快且节律不齐。问题：(1)患者发生了什么情况？(2)应立即采取哪些急救护理措施？(3)为什么输液过程中会发生这种情况？常见诱因有哪些？5.患者男性，60岁，因“右腹股沟斜疝”拟行“疝修补术”。术前护士进行健康教育。问题：(1)术前需做哪些常规准备？(2)术后应采取何种体位？为什么？(3)为防止术后复发，出院指导应包括哪些内容？参考答案一、单选题1.C2.B3.D4.A5.B6.D7.E8.C9.D10.D11.B12.C13.D14.C15.A16.B17.B18.C19.C20.C21.A22.E23.D24.C25.B26.C27.B28.C29.C30.C31.C32.A33.B34.C35.B36.A37.C38.B39.B40.C41.B42.D43.C44.A45.E46.A47.A48.D49.D50.A二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ACDE4.ABCDE5.ABCD6.BCDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCD10.BC11.ABCDE12.ABCD13.ABCDE14.BCDE15.ABCD16.ABCDE17.ABC18.ABCDE19.AB20.ABCE三、填空题1.用法2.36.0~37.03.每日消毒灭菌4.左侧侧卧，头低足高5.协议期6.27.0.58.200~5009.40~6010.20~22，7~1011.空气栓塞12.值班室13.复述一遍，614.一15.100~12016.317.7.518.口腔19.昆虫媒介隔离20.嗅四、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×11.×12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√五、名词解释1.无菌技术：指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2.消毒：指清除或杀灭物体上除细菌芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。3.灭菌：指杀灭或清除物体上一切微生物（包括细菌的芽孢），使其达到无菌状态的处理。4.压疮：是局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血缺氧，营养不良而致软组织溃烂和坏死。5.休克：是机体在强烈的致病因子作用下，有效循环血量急剧减少，组织微循环灌注严重不足，导致重要生命器官发生严重障碍的全身性病理生理过程。6.脑疝：当颅内某分腔压力过高时，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，从而出现一系列严重临床症状和体征。7.低血糖反应：血糖浓度低于正常值（一般指空腹血糖低于2.8mmol/L）所引起的一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍的临床综合征。8.静脉炎：由于长期输入高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长，导致局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。9.护理程序：是以促进和恢复患者的健康为目标，所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。10.医院感染：指住院患者在住院期间获得的感染，包括在住院期间发生和出院后获得的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。六、简答题1.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)注意保护静脉，合理使用，一般从远端小静脉开始。(3)根据病情、药物性质及医嘱调节滴速，对老年、儿童、心肺功能不全者滴速宜慢。(4)输液过程中加强巡视，观察患者反应及输液部位状况，及时处理故障。(5)需长期输液者，每日更换输液器。(6)避免空气进入静脉造成空气栓塞。(7)注意药物配伍禁忌。2.简述吸痰法的注意事项。答：(1)吸痰前检查吸引器性能，连接管路。(2)严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。(3)动作轻柔，左右旋转，向上提拉，不可上下固定提拉。(4)每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧。(5)如痰液粘稠，可配合叩背、雾化吸入。(6)贮液瓶内吸出液应及时倾倒，不超过2/3满。(7)插管时关闭负压，退出时打开负压。3.简述患者发生误吸时的急救处理措施。答：(1)立即停止进食或鼻饲，迅速清理口腔、鼻腔内的呕吐物和分泌物。(2)站在患者身后，双手环抱其腰部，一手握拳拇指侧顶住患者上腹部，另一手握住拳头，快速向上向内冲击，利用冲击力将异物排出（海姆立克急救法）。(3)协助患者取头低足高位，拍背，利于异物排出。(4)给予高流量吸氧，监测生命体征及血氧饱和度。(5)必要时配合医生进行气管插管或气管切开，进行负压吸引。4.简述如何预防医院感染。答：(1)建立健全医院感染管理组织及规章制度。(2)严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。(3)合理使用抗菌药物。(4)加强对重点部门（手术室、ICU、供应室等）的监测与管理。(5)加强对医务人员医院感染知识的培训与教育。(6)做好医疗废物的分类处理。(7)严格执行手卫生规范。5.简述急性肺水肿患者的护理措施。答：(1)立即停止输液，通知医生。(2)协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。(3)给予高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散。(4)遵医嘱给予镇静剂（如地西泮）、扩血管药物、强心剂、利尿剂等。(5)必要时四肢轮流结扎，阻断静脉回流，减少回心血量。(6)心理护理，安抚患者，减轻恐惧。6.简述临终患者的心理护理要点。答：(1)否认期：真诚倾听，不揭穿患者的防卫机制，但也不欺骗患者，维持适当的希望。(2)愤怒期：允许患者发怒、抱怨，提供发泄空间，给予宽容、理解和关爱。(3)协议期：鼓励患者说出内心的感受，积极引导，配合治疗，尽量满足患者的合理要求。(4)抑郁期：多陪伴患者，允许其表达哀伤，给予同情和支持，鼓励家属参与。(5)接受期：尊重患者，提供安静、舒适的环境，给予精神上的支持，陪伴在侧，不强迫交谈。7.简述标本采集的原则。答：(1)按照医嘱采集标本。(2)采集前做好解释工作，向患者说明目的、方法及注意事项。(3)严格执行查对制度，核对标本容器标签与患者信息是否一致。(4)严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。(5)采集方法、时间、量要准确。(6)标本采集后应立即送检，以免放置过久影响结果。(7)如需培养标本，应在使用抗生素前采集。8.简述心肺复苏的有效指征。答：(1)触摸到大动脉搏动（颈动脉、股动脉）。(2)自主呼吸恢复。(3)发绀逐渐消退，面色、口唇、甲床及皮肤色泽转红润。(4)瞳孔由大变小，对光反射恢复。(5)上肢收缩压维持在60mmHg以上。(6)心电图波形出现。9.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射。(3)维持呼吸道通畅，给予氧气吸入，喉头水肿严重者配合气管插管或切开。(4)遵医嘱给予地塞米松、氢化可的松等抗过敏药物，以及升压药、呼吸兴奋剂等。(5)纠正酸中毒和应用抗组胺类药物。(6)密切观察生命体征、尿量等变化，记录抢救过程。10.简述基础护理学中“分级护理”的护理级别及适用对象。答：(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；器官移植患者；其他大手术后的患者等。(2)一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。(3)二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者；行动不便的老年患者。(4)三级护理：病情稳定或处于康复期患者；生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。七、病例分析题1.(1)医疗诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。(2)主要护理诊断：气体交换受损（与肺通气功能障碍、肺部感染有关）；清理呼吸道无效（与分泌物增多、痰液粘稠、无力咳嗽有关）；活动无耐力（与日常活动供氧不足、疲劳有关）。(3)氧疗护理：给予持续低流量、低浓度吸氧（氧流量1-2L/min，浓度25%-29%）。原因：该患者伴有PaCO2潴留（Ⅱ型呼衰），呼吸中枢对CO2的敏感性降低，主要靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸兴奋性。若吸入高浓度氧，解除了低氧对呼吸的刺激，会导致呼吸抑制，加重CO2潴留，诱发肺性脑病。(4)