2026年医学心理学测试题库一附答案

2026年医学心理学测试题库一附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪项不属于医学心理学研究的核心内容？A.心理社会因素在疾病发生中的作用机制B.患者心理活动的特点及规律C.医疗器械的临床操作规范D.心理干预技术在临床中的应用答案：C2.某患者因反复胸痛就诊，各项生理检查无异常，但自述“胸口像压了石头”，最可能涉及的医学心理学理论是？A.精神分析理论B.心身统一理论C.行为学习理论D.认知理论答案：B3.用于评估个体近期心理压力水平的常用量表是？A.明尼苏达多相人格测验（MMPI）B.生活事件量表（LES）C.艾森克人格问卷（EPQ）D.简明精神病评定量表（BPRS）答案：B4.应激反应中，下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴激活后主要释放的激素是？A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.皮质醇D.甲状腺素答案：C5.以下哪项属于心身疾病的典型特征？A.症状由明确的病原体感染引起B.心理社会因素在疾病发生发展中起关键作用C.实验室检查可见特异性病理指标D.仅通过药物治疗即可完全治愈答案：B6.认知行为疗法（CBT）中，“识别自动思维”属于哪个阶段的任务？A.评估阶段B.早期干预阶段C.中期改变阶段D.巩固阶段答案：B7.某术后患者因疼痛拒绝康复训练，护士通过示范正确动作并鼓励其模仿，这种干预方法基于？A.经典条件反射理论B.操作性条件反射理论C.社会学习理论D.人本主义理论答案：C8.临终患者心理反应的“否认期”典型表现是？A.愤怒指责医护人员B.平静安排后事C.拒绝接受诊断结果D.讨价还价希望延长生命答案：C9.用于评估个体应对方式的量表是？A.90项症状自评量表（SCL-90）B.应对方式问卷（CSQ）C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）D.简易智力状态检查（MMSE）答案：B10.以下哪项不符合医患沟通的“共情原则”？A.“我理解您现在很担心手术风险”B.“您的情况我们见多了，不用太紧张”C.“能和我说说您最害怕的是什么吗？”D.“您刚才提到的疼痛，具体是哪种感觉？”答案：B11.某高血压患者因家庭矛盾血压骤升，体现了心理社会因素通过哪种途径影响生理功能？A.神经内分泌途径B.神经免疫途径C.行为生活方式途径D.认知评价途径答案：A12.系统脱敏疗法的理论基础是？A.精神分析B.行为消退C.交互抑制D.认知重构答案：C13.儿童因注射疼痛而恐惧医院，属于哪种学习机制？A.正强化B.负强化C.经典条件反射D.操作性条件反射答案：C14.心身疾病的诊断中，最关键的步骤是？A.排除器质性疾病B.确认心理社会因素与症状的时间关联C.评估患者人格特征D.测定生理指标异常程度答案：B15.以下哪项属于积极应对方式？A.回避问题B.寻求社会支持C.过度饮酒D.自我责备答案：B16.患者角色适应不良中，“角色行为强化”表现为？A.否认患病而拒绝治疗B.病愈后仍依赖他人照顾C.因患病而产生愤怒情绪D.对治疗方案过度质疑答案：B17.正念减压疗法（MBSR）的核心技术是？A.自由联想B.渐进式肌肉放松C.非评判性的觉察D.合理情绪想象答案：C18.某糖尿病患者因“血糖控制差”产生自责，认为“我连这点事都做不好”，这种认知偏差属于？A.绝对化要求B.过度概括C.灾难化思维D.个性化归因答案：B19.医护人员职业倦怠的核心维度不包括？A.情感耗竭B.去人性化C.个人成就感降低D.躯体疲劳答案：D20.评估老年人认知功能的首选量表是？A.蒙特利尔认知评估（MoCA）B.抑郁自评量表（SDS）C.焦虑自评量表（SAS）D.社会支持评定量表（SSRS）答案：A二、简答题（每题8分，共40分）1.简述应激的“生理反应三阶段”及其特点。答案：应激的生理反应遵循“一般适应综合征”（GAS），分为三个阶段：①警觉期：交感-肾上腺髓质系统激活，释放肾上腺素和去甲肾上腺素，表现为心率加快、血压升高、血糖升高等，为应对威胁做准备；②抵抗期：HPA轴持续激活，皮质醇分泌增加，机体动用储备资源维持稳态，生理反应强度下降但持续；③衰竭期：若应激持续过久，机体资源耗竭，出现器官功能衰退，易引发心身疾病甚至死亡。2.列举心理评估的主要方法，并说明其适用场景。答案：主要方法包括：①观察法：通过自然或控制情境下观察行为表现，适用于儿童、意识障碍者；②会谈法：通过结构化或非结构化访谈收集信息，适用于了解主观体验；③心理测验法：使用标准化量表（如MMPI、SCL-90）量化心理特征，适用于人格、情绪、认知等维度的评估；④心理生理评估：通过生物反馈仪等记录生理指标（如心率变异性），适用于应激、焦虑等状态的客观测量。3.心身疾病的诊断需满足哪些条件？答案：心身疾病的诊断需满足：①存在明确的躯体症状或病理改变（如溃疡、高血压）；②心理社会因素在疾病发生、发展中起重要作用（症状出现前有明显心理应激事件）；③排除单纯由生物因素引起的躯体疾病（如感染、外伤）；④存在与疾病相关的性格特征或行为模式（如A型行为与冠心病相关）。4.简述认知治疗中“自动思维”与“核心信念”的区别及干预策略。答案：自动思维是个体在特定情境下自发产生的、未加反思的消极想法（如“我肯定做不好”），具有即时性和情境依赖性；核心信念是更深层、稳定的自我认知（如“我是无能的”），影响个体对事物的整体解释。干预策略：首先通过“思维记录”识别自动思维，用“证据检验”（如“过去成功完成的类似任务”）挑战其合理性；然后通过“箭头向下技术”（持续追问“如果这是真的，意味着什么？”）挖掘核心信念，用“认知重构”建立更适应性的信念（如“我有能力逐步完成任务”）。5.医患沟通中“倾听”的关键技巧有哪些？答案：关键技巧包括：①专注行为：保持目光接触、身体前倾、避免打断；②反馈回应：通过“复述”（如“您是说术后疼痛影响了睡眠？”）确认信息，用“情感反映”（如“听起来您对恢复进度很焦虑”）表达共情；③开放式提问：使用“如何”“怎样”引导患者详细描述（如“能说说您最近一周的情绪变化吗？”）；④非语言关注：注意患者的语调、表情、手势，捕捉隐含的情绪信息。三、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：男性，58岁，冠心病患者，近3个月因儿子创业失败导致家庭经济压力增大，自述“胸口发闷次数增多，半夜常惊醒”，心电图显示ST段压低加重。问题：分析心理社会因素在此疾病恶化中的作用机制，并提出心理干预建议。答案：作用机制：①心理应激（家庭经济压力）激活交感-肾上腺髓质系统，导致儿茶酚胺分泌增加，引起心率加快、心肌耗氧量增加；②HPA轴激活使皮质醇持续升高，促进炎症因子释放，加剧冠状动脉内皮损伤；③负性情绪（焦虑）降低患者遵医行为（如未按时服药、饮食控制差），间接加重病情。干预建议：①认知干预：帮助患者识别“儿子创业失败=家庭崩溃”的灾难化思维，用“家庭支持系统”“逐步解决问题”等合理认知替代；②行为干预：指导放松训练（如深呼吸、渐进式肌肉放松）降低交感神经兴奋性；③社会支持干预：联系家属参与治疗，共同制定家庭经济应对计划，减轻患者心理负担；④健康教育：强调情绪管理与疾病控制的关系，提高用药依从性。案例2：女性，42岁，乳腺癌术后1个月，拒绝查看手术部位，常独自哭泣，对家人说“活着没意思”，睡眠差，食欲减退。问题：判断患者当前的心理状态，说明评估要点，并设计针对性心理干预方案。答案：心理状态：抑郁状态（符合抑郁发作的核心症状：情绪低落、兴趣减退、精力下降，伴随睡眠和食欲障碍）。评估要点：①抑郁严重程度：使用HAMD或PHQ-9量表量化；②自杀风险：询问“是否有过不想活的念头？”“有没有具体计划？”；③社会支持：了解家属陪伴、朋友关心情况；④疾病认知：是否存在“癌症=死亡”的错误观念。干预方案：①支持性心理治疗：建立信任关系，允许患者表达