2026年中医拔罐刮痧试题及保健实操规范及答案

2026年中医拔罐刮痧试题及保健实操规范及答案一、2026年中医拔罐刮痧保健技术考核试题（一）单项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题只有1个正确答案）1.依据2025年国家中医药管理局印发的《中医养生保健操作安全规范》，成人保健类拔罐的常规留罐时间应为（）A.3-5minB.5-12minC.15-20minD.20-25min2.保健刮痧操作中，刮板与皮肤的适宜角度范围是（）A.10°-20°B.30°-60°C.60°-80°D.80°-90°3.下列人群中，可以正常开展拔罐刮痧保健操作的是（）A.血小板减少症患者B.妊娠3个月的孕妇肩颈部C.皮肤溃疡患者D.醉酒状态的健康人群4.保健类火罐操作的适宜负压范围是（）A.10-20kPaB.30-55kPaC.60-70kPaD.70-80kPa5.刮痧操作后，受术者最短需要间隔多长时间才可接触冷水（）A.2hB.4hC.6hD.12h6.下列罐法中，适合局部麻木、风寒痹痛初期保健的是（）A.留罐法B.闪罐法C.刺络拔罐法D.走罐法7.针对背部大面积寒湿瘀滞的保健人群，优先选用的罐法是（）A.闪罐法B.走罐法C.留罐法D.药罐法8.糖尿病患者进行保健拔罐时，留罐时间最长不应超过（）A.5minB.7minC.10minD.12min9.下列关于出痧的表述，符合保健操作要求的是（）A.出痧颜色越深效果越好B.必须刮到出现紫黑色痧斑才可停止C.以受术者耐受、局部潮红出现粟粒状红点为度D.不出痧说明体内没有邪气10.拔罐后出现直径4mm的小水疱，正确的处置方式是（）A.立即挑破引流B.不用特殊处置，保持局部干燥即可C.涂抹糖皮质激素软膏D.用创可贴严密包裹11.刮痧补法的操作方向是（）A.逆经络循行方向B.沿经络循行方向C.垂直经络方向D.任意方向12.保健操作的环境温度应控制在（）A.18-20℃B.22-26℃C.28-30℃D.30℃以上13.下列介质中，适合过敏体质人群刮痧使用的是（）A.红花精油B.医用滑石粉C.医用白凡士林D.生姜精油14.同一部位两次拔罐刮痧联合保健操作的最短间隔时间是（）A.1天B.3天C.7天D.10天15.下列不属于刮痧禁忌症的是（）A.严重冠心病B.背部痤疮恢复期C.血友病D.骨折未愈合部位（二）多项选择题（共10题，每题3分，总计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于拔罐操作禁忌症的有（）A.皮肤破损溃疡部位B.妊娠女性腰骶部C.儿童背腰部D.恶性肿瘤原发部位E.严重心功能不全人群2.刮痧操作前需要评估的内容包括（）A.受术者出血性疾病史B.介质过敏史C.受术者是否处于空腹状态D.操作部位是否有瘢痕E.女性是否处于妊娠期3.拔罐后需要告知受术者的注意事项包括（）A.6h内避免直吹冷风B.24h内避免泡澡、汗蒸C.出现大水疱可自行挑破不用消毒D.多喝温水促进代谢E.罐印消退前不要重复操作同一部位4.下列属于刮痧补法操作要点的有（）A.刮拭角度≤30°B.力度轻柔速度缓慢C.逆经络方向操作D.刮拭时间短E.适合体质虚弱人群5.走罐操作的注意事项包括（）A.操作前涂抹足量介质避免摩擦损伤皮肤B.力度均匀，避免在骨突处停留C.往返走罐3-5次，以皮肤潮红为度D.适合皮肤娇嫩的儿童使用E.走罐后无需再进行留罐操作6.下列关于拔罐水泡处置的表述，正确的有（）A.直径<5mm的水疱无需挑破，保持干燥即可自行吸收B.直径>5mm的水疱需用无菌针头从低位挑破，引流渗液C.水疱处置后需涂抹碘伏消毒，避免沾水D.水疱破溃后需严密包扎，避免接触空气E.水疱出现感染症状需及时就医7.适合选用泻法刮痧的人群有（）A.青壮年湿热体质人群B.胃火亢盛口臭便秘人群C.阳虚怕冷老年人群D.外感风热感冒初期人群E.气虚乏力人群8.晕罐/晕刮的诱发因素包括（）A.受术者空腹状态B.操作力度过大刺激过强C.环境密闭温度过高D.受术者体质虚弱E.操作时间过长9.拔罐常用的保健罐法包括（）A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法E.药罐法10.下列关于保健操作时长的表述，正确的有（）A.单人刮痧操作总时长不超过30minB.单人拔罐操作总时长不超过20minC.联合操作总时长不超过40minD.儿童操作总时长不超过15minE.老人操作总时长不超过20min（三）判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打√，错误打×）1.拔罐后皮肤紫黑说明受术者体内湿气很重，不需要考虑操作时长和负压因素。（）2.刮痧力度越大、痛感越强，保健效果越好。（）3.只要没有皮肤破损，月经期女性可以正常进行腹部拔罐操作。（）4.罐具和刮痧板需要做到一人一用一消毒，避免交叉感染。（）5.抽气罐比火罐安全性更高，更适合家庭保健操作使用。（）6.阴虚体质人群刮痧应尽量加大力度，多出痧祛火。（）7.刮痧后出现局部轻微酸胀、皮肤潮红属于正常反应，1-2天可自行消退。（）8.醉酒、过劳、空腹状态下可以正常进行拔罐刮痧操作。（）9.刺络拔罐属于医疗操作，普通保健服务人员不得开展。（）10.操作前需要向受术者告知操作流程、可能出现的反应及注意事项，征得同意后方可操作。（）（四）主观题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述中医保健拔罐操作的完整流程及风险防控要点。2.试述刮痧补泻手法的区分标准及不同体质人群的操作适配要求。3.某42岁女性，平素怕冷、肩颈酸痛、月经延期、舌淡苔白腻，经辨证属于阳虚寒湿体质，无相关禁忌症，请制定一套拔罐+刮痧联合的保健方案，并说明操作注意事项。二、中医拔罐刮痧保健实操规范（一）通用操作要求1.操作前评估：需全面核实受术者健康史、过敏史、当前状态、操作部位情况，排除禁忌症，告知操作相关注意事项及可能出现的正常反应（如局部酸胀、出痧、罐印等），签署知情同意书后方可操作。2.环境准备：操作室温度控制在22-26℃，相对湿度50%-60%，通风良好，避免冷风直吹操作部位，操作区域配备遮挡帘保护受术者隐私。3.用物准备：所有接触皮肤的器具需经过严格消毒，做到一人一用一消毒，禁止交叉使用；根据受术者肤质、体质选择适宜的介质，孕妇禁用活血类介质；操作台常备应急物资，包括碘伏、无菌棉签、烧伤膏、抗过敏药、止血棉、无菌纱布。4.人员要求：操作需由经过正规中医适宜技术培训、考核合格的人员开展，操作前佩戴医用口罩、清洁双手。（二）拔罐专项实操规范1.体位选择：协助受术者采取舒适体位，充分暴露操作部位，避免操作过程中体位变动造成罐具脱落。2.火罐操作：酒精棉球含水量控制在70%左右，避免酒精滴落造成烫伤，点火后快速伸入罐内1-2秒后撤出，迅速扣在操作部位，负压控制在30-55kPa，以受术者无明显痛感为宜；抽气罐操作时抽气压力不宜过大，保健类操作抽气次数不超过3次。3.罐法选择：局部酸痛不适选用留罐法，留罐时间健康成人5-12min，老人、儿童、体质虚弱者3-8min，糖尿病、皮肤敏感者不超过7min；局部麻木、气血不畅选用闪罐法，同一部位闪罐10-15次，以皮肤微红为度；大面积寒湿瘀滞选用走罐法，操作前涂抹足量介质，力度均匀，往返3-5次，避开骨突部位。4.起罐操作：一手扶住罐身，另一手按压罐口边缘皮肤，缓慢放入空气后取下罐具，禁止硬扯罐具造成皮肤损伤。（三）刮痧专项实操规范1.体位选择：根据操作部位选择坐位、俯卧位等舒适体位，暴露操作部位，涂抹适量介质。2.操作手法：刮板边缘紧贴皮肤，角度控制在30°-60°，按照补泻要求确定刮拭方向、力度、速度，每个部位刮拭15-20次，时间3-5min，总操作时间不超过30min，以局部潮红、出现粟粒状红点、受术者耐受为度，禁止暴力刮拭造成皮肤破损。3.补泻操作：补法角度≤30°、力度轻、速度慢、顺经络方向操作，适合体质虚弱人群；泻法角度≥45°、力度重、速度快、逆经络方向操作，适合体质壮实、邪气较盛人群；平补平泻角度30°-45°、力度速度均匀，适合普通人群保健。（四）联合操作规范拔罐刮痧联合操作时，优先按照“先刮痧后拔罐”的顺序开展，先通过刮痧疏通表层经络气血，再通过拔罐深入排出寒湿邪气；同一部位操作时避免刮痧力度过大后再留罐时间过长，防止皮肤损伤；联合操作总时长不超过40min，同一部位两次操作间隔至少3天，待痧斑、罐印完全消退后才可再次操作。（五）风险应急处置规范1.皮肤烫伤：火罐操作造成的轻度烫伤（仅红肿无破溃），立即涂抹烧伤膏，若出现水疱按水疱处置流程操作，出现破溃需消毒后用无菌纱布包扎。2.晕罐/晕刮：受术者出现头晕、恶心、心慌、出冷汗等症状时，立即停止操作，协助取平卧位，给予温糖水口服，按压人中、内关穴，5分钟未缓解者立即联系送医。3.水疱处置：直径<5mm的小水疱无需特殊处理，保持局部干燥即可自行吸收；直径>5mm的大水疱，用75%酒精消毒局部后，用无菌针头从水疱低位挑破引流渗液，涂抹碘伏，保持干燥，3天内避免沾水，出现红肿热痛等感染症状及时就医。4.过敏反应：接触介质或罐具后出现局部红疹、瘙痒，立即清除残留介质，涂抹炉甘石洗剂，口服抗过敏药物，严重过敏出现呼吸困难、喉头水肿症状时立即送医。三、参考答案（一）单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.B8.B9.C10.B11.B12.B13.C14.B15.B（二）多项选择题1.ABDE2.ABCDE3.ABDE4.ABDE5.ABC6.ABCE7.ABD8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE（三）判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√（四）主观题参考答案1.完整流程：①操作前评估：核实受术者禁忌症、过敏史、当前状态，告知注意事项，签署知情同意书；②准备工作：调节环境温湿度，准备消毒后的罐具、介质、应急物资，操作人洗手消毒；③体位摆放：协助受术者采取舒适体位，暴露操作部位；④拔罐操作：根据需求选择适宜罐法，控制负压和留罐时间；⑤起罐：按照规范操作起罐，检查皮肤状态；⑥操作后告知：向受术者说明后续注意事项，整理用物。风险防控要点：①操作前严格排查禁忌症，禁止给出血性疾病、严重心脑血管病、皮肤破损等人群操作；②火罐操作时控制酒精棉球含水量，避免酒精滴落烫伤；③严格控制留罐时间和负压，避免过度操作造成皮肤损伤；④操作过程中密切观察受术者状态，出现不适立即停止操作并处置。2.区分标准：①角度：补法刮板与皮肤夹角≤30°，泻法≥45°，平补平泻30°-45°；②力度速度：补法力度轻、速度慢，泻法力度重、速度快，平补平泻力度速度均匀；③操作方向：补法顺经络循行方向操作，泻法逆经络循行方向操作，平补平泻可往返操作。适配要求：①气虚、阳虚、阴虚体质，老人、儿童、敏感体质人群，选用补法或平补平泻，操作力度轻柔，总时长不超过25min，留罐时间不超过8min，避免过度出痧损伤正气；②湿热、痰湿体质，青壮年体质健壮人群，可选用泻法或平补平泻，操作时长不超过30min，留罐时间不超过12min，以耐受为度。3.保健方案：①操作前评估：确认无妊娠、皮肤破损、出血性疾病等禁忌症，告知操作流程及注意事项；②准备工作：环境温度调至24℃，准备牛角刮痧板、中号玻璃罐、艾草精油、消毒用品；③刮痧操作：受术者取俯卧位，肩颈部位（督脉、双侧膀胱经、胆经）采用平补平泻法，每个部位刮拭18次左右，至局部潮红即可；背部双侧膀胱经由