医院感染病例判断标准（原则2025）试卷及答案

第页医院感染病例判断标准（通用原则2025）试卷及答案1.以下哪种情况可排除医院感染（）[单选题]*A.医务人员在工作中获得的感染B.出院后出现的与住院相关的感染C.潜伏感染的激活(正确答案)D.入院48h后发生的无明确潜伏期的感染2.下列关于“医源性感染”的定义，正确的是（）[单选题]*A.住院患者在医院内获得的感染B.在医学服务中，因病原体传播引起的感染(正确答案)C.医院工作人员在医院内因工作获得的感染D.门急诊患者在院期间发生的所有感染3.门急诊患者在院时间未超过48h，因医学服务中病原体传播引起的感染应判定为（）[单选题]*A.医院感染B.社区感染C.医源性感染(正确答案)D.定植4.以下哪项可以单独判断（）[单选题]*A.临床表现B.单一细菌培养结果(正确答案)C.流行病学资料D.影像学检查结果5.以下哪种情况不应判定为医院感染（）[单选题]*A.入院时已处于潜伏期的感染(正确答案)B.住院期间发生的新感染C.出院后出现临床表现的医院感染D.医务人员在工作中获得的感染6.负责配合判定医院感染病例的是（）[单选题]*A.仅临床医师B.仅医院感染控制专职人员C临床医师及医院感染控制专职人员(正确答案)D.患者家属7.无明确潜伏期的感染，判定为医院感染的时间界限是（）[单选题]*A.入院24h以后B.入院48h以后(正确答案)C.入院72h以后D.入院1周以后8.本次感染直接与上次住院有关，应判定为（）[单选题]*A.社区感染B.医源性感染C.医院感染(正确答案)D.重复感染9.在原有感染部位基础上出现新的部位感染，排除脓毒血症迁徙病灶及原有感染并发症后，应判定为（）[单选题]*A.定植B.重复感染C.医院感染(正确答案)D.非感染性炎症10.以下哪种情况属于医院感染（）[单选题]*A.入院前已发生的感染B.入院时处于潜伏期的感染C、出院后48h出现临床表现的感染且与住院相关(正确答案)D.新生儿出生后24h内出现的经胎盘获得的感染二、判断题(每题1分，共20分)1.判定医院感染仅需依据细菌培养结果即可。[判断题]*对错(正确答案)2.判定医院感染时，应排除非感染性疾病引起的相关表现。[判断题]*对(正确答案)错3.入院时已经处于潜伏期的感染，应判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)4.患者入院时不存在感染，只要微生物培养出病原体就可以判断为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)5.临床医师就能够判定患者是否医院感染。[判断题]*对错(正确答案)6.有明确潜伏期的感染，入院起至发病时的时间超过平均潜伏期，应判定为医院感染。[判断题]*对(正确答案)错7.无明确潜伏期的感染，入院24h后发生的感染判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)8.在原有感染部位基础上出现新的部位感染，无论何种情况均判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)9.入院时已经存在感染的自然扩散，若未提示新感染，应列为新的医院感染。[判断题]*对错(正确答案)10.判定医院感染时，流行病学资料是综合判断的依据之一。[判断题]*对(正确答案)错11.重复感染时间窗的起始时间是首次确诊感染的日期。[判断题]*对(正确答案)错12.植定现象可发生在人体的呼吸道部位。[判断题]*对(正确答案)错13.无明确潜伏期的感染，入院48h后发生的感染均判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)14.由于创伤引起的炎症表现，应排除医院感染。[判断题]*对(正确答案)错15.入院时已经存在的感染，在住院期间发生的自然扩散，若未提示新感染，不列为新的医院感染。[判断题]*对(正确答案)错16.有明确潜伏期的感染，若平均潜伏期为5d,患者入院后第7d发病，应判定为医院感染。[判断题]*对(正确答案)错17.患者原有呼吸道感染，入院48小时后出现泌尿道感染，排除脓毒血症迁徙病灶及原有感染并发症，应判定为医院感染。[判断题]*对(正确答案)错18.入院时患者有肺部感染，住院期间感染扩散至胸膜，未提示新感染，不判定为新的医院感染。[判断题]*对(正确答案)错19.患者1月1日发生医院感染，治疗明显好转，于1月10日再次发生同类型感染，应列为新的医院感染。[判断题]*对错(正确答案)20.手术后切口有细菌生长，但无红肿、疼痛等炎症表现，应判定为医院感染。[判断题]*对错(正确答案)三、多选题(每题3分，共30分)1.病原体中的微生物包括（）*A.肮粒(正确答案)B.病毒(正确答案)C.原虫(正确答案)D.真菌(正确答案)2.关于重复感染时间窗，下列说法正确的是（）*A.时长为14d(正确答案)B.起始时间为首次出现满足医院感染判定标准的日期(正确答案)C.在此期间同类型感染列为新的感染D.在此期间同类型感染不列为新的感染(正确答案)3.判定为医院感染的情况包括（）*A.住院患者在医院内获得的感染(正确答案)B.医院工作人员在医院内因工作获得的感染(正确答案)C.门急诊患者在院时间未超过48h，因医学服务中病原体传播引起的感染(正确答案)D.入院时已处于潜伏期的感染4.判定医院感染的综合依据包括（）*A.临床表现(正确答案)B.流行病学资料(正确答案)C.影像学检查结果(正确答案)D.实验室检查检验结果(正确答案)5.判定医院感染时应排除的情况包括（）*A.非感染性疾病引起的相关表现(正确答案)B.入院时已经存在的感染(正确答案)C.入院时已经处于潜伏期的感染(正确答案)D.出院后出现与住院相关的感染6.无明确潜伏期的感染，判定为医院感染的条件是（）*A.入院48h以后发生(正确答案)B.入院24h以后发生C.与上次住院直接相关D.医务人员在工作中获得的感染(正确答案)7.属于医院感染排除依据的是（）*A.入院时已经存在感染的自然扩散(无新感染提示)(正确答案)B.重复感染时间窗内的同类型感染(正确答案)C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现(正确答案)D.创伤引起的炎症表现(正确答案)8.一般不判定为医院感染的病原体感染包括（）*A:芽生菌感染(正确答案)B.组织胞浆菌感染(正确答案)C隐球菌感染(正确答案)D葡萄球菌感染9.以下关于医院感染判定的说法，正确的是（）*A.宜明确感染病原体，需排除污染或定植菌(正确答案)B.临床医师可单独判定医院感染病例C.医院感染可在出院后出现临床表现(正确答案)D.有明确潜伏期的感染，入院后发病时间未超过平均潜伏期的，一定不是医院感染10.患者李某某，男，40岁，因车祸入院，入院后行脑血肿清除术，术后进入ICU，行气管插管+呼吸机辅助呼吸，患者入院无咳嗽咳痰，未闻及湿罗音，机械通气后第三天出现发热，体温>38℃，伴咳嗽、咳痰，肺部听诊出现散在湿罗音，痰培养显示:鲍曼不动杆菌，此患者属于:（）[单选题]*A.呼吸机相关肺炎(正确答案)B.医院内上呼吸道感染C.手术后呼吸道并发症D.医院内交叉感染四、病例分析(每题2分，共20分)

1.患者XX，2月15日入院，诊断为肺炎，抗菌药物治疗7天后体温恢复，仍有咳嗽、咳痰。3月3日再次出现发热，最高40℃，痰性状变为黄浓痰，双肺可闻及湿性啰音，血常规:WBC9.0x10~9/L，N73.0%。3月5日胸片:右肺可见新发斑片高密度影。3月6日肺泡灌洗液培养:鲍曼不动杆菌(CRAB)。问，本次是否需要上报医院感染病例?

[判断题]*需要(正确答案)不需要2.阑尾炎入院，手术后腹腔感染。属于(医院感染)吗?[判断题]*属于(正确答案)不属于3.阑尾炎入院，未行手术，住院期间出现感染窦道。[判断题]*属于不属于(正确答案)4.阑尾炎手术后切口感染。属于(医院感染)吗?

[判断题]*属于(正确答案)不属于5.患者入院时肺部感染(社区感染)，培养为肺炎链球菌，第10天影像学明显好转，但11天出现误吸，再次感染加重，影像学进展，培养为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌属于医院感染吗?[判断题]*属于(正确答案)不属于6.入院时肺部感染(社区感染)，培养为肺炎链球菌，第14天影像学明显好转，但15天出现误吸，再次感染加重，影像学进展，培养为肺炎克雷伯菌。属于(医院感染)吗?[判断题]*属于(正确答案)不属于7.入院时没有肺部感染，第3天(48h后)出现肺部感染，影像学改变，培养为肺炎克雷伯菌(医院感染)，抗感染治疗后患者感染有好转，但第10天培养为铜绿假单胞菌。铜绿假单胞菌属于(医院感染)吗?

[判断题]*属于不属于(正确答案)8.入院时没有肺部感染，第3天(48h后)出现肺部感染，影像学改变，培养为肺炎克雷伯(医院感染)，抗感染治疗后惠者感染有好转影像学明显吸收，但第18天培养为铜绿假单胞菌，没有症状加重表现。这个铜绿假单胞菌属于(医院感染)吗?[判断题]*属于不属于(正确答案)9.入院时没有肺部感染，