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2026年10月自考13199妇产科护理学(本)押题及答案一、单项选择题1.先兆子宫破裂时子宫外形呈(D)A.球形B.梨形正常C.无变化D.葫芦形(病理缩复环)2.无应激试验NST出现“反应型”提示(B)A.胎儿酸中毒B.胎儿储备能力良好C.胎死宫内D.胎儿严重缺氧3.流产是指妊娠多少周前终止、胎儿体重不足1000g(A)A.28周B.37周C.20周D.12周4.子宫脱垂患者应避免(B)A.适度卧床休息B.久站、久蹲及重体力劳动C.保持大便通畅D.盆底肌锻炼5.产后鼓励排尿、防止尿潴留,通常于产后几小时内排尿(A)A.4小时内B.无需排尿C.3天后D.24小时后6.临产的重要标志是(B)A.见红B.规律宫缩伴宫颈管消失、宫口扩张、先露下降C.胎儿下降感D.假宫缩7.75gOGTT空腹血糖诊断界值为(A)A.5.1mmol/LB.7.0mmol/LC.10.0mmol/LD.8.5mmol/L8.新生儿Apgar评分的五项依据是(C)A.呼吸、血压、反射、哭声、肤色B.心率、呼吸、体重、反射、肤色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、体温、肌张力、哭声、肤色9.预防新生儿颅内出血可肌注(C)A.维生素AB.维生素DC.维生素K1D.维生素E10.青春期功血的治疗原则是(B)A.切除子宫B.止血、调整周期、促排卵C.促绝经D.单纯止血11.最常见的正常胎方位是(C)A.肩左前(LScA)B.颏左前(LMA)C.枕左前(LOA)D.骶左前(LSA)12.协调性宫缩乏力、无头盆不称时可静滴(D)A.硫酸镁B.麦角新碱(禁忌于胎儿娩出前)C.孕激素D.缩宫素13.滴虫阴道炎治愈标准是连续3次月经后复查白带(A)A.均为阴性B.2次阳性C.无需复查D.1次阴性即可14.妊娠期生理性贫血的主要原因是(C)A.失血B.红细胞破坏增多C.血浆增加多于红细胞增加D.缺维生素D15.产前检查开始于(D)A.妊娠20周B.妊娠28周C.妊娠12周D.确诊早孕时16.围绝经期功血既能止血又能明确诊断的方法是(A)A.诊断性刮宫B.卧床休息C.雌激素止血D.孕激素止血17.外阴阴道假丝酵母菌病典型白带为(B)A.清水样B.白色稠厚豆腐渣样C.灰白色稀薄D.黄绿色泡沫状18.人工流产综合反应的发生机制是(C)A.细菌感染B.过敏C.迷走神经兴奋D.高血糖反应19.卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别主要依靠(C)A.仅凭年龄B.只看体重C.病史、体征及辅助检查综合判断D.只问姓名20.人工流产综合反应出现心动过缓、血压下降时静注(B)A.葡萄糖酸钙B.阿托品C.硫酸镁D.肾上腺素21.羊水栓塞时解除肺动脉高压可用(A)A.罂粟碱B.维生素KC.缩宫素D.葡萄糖酸钙22.子痫抽搐控制后多久考虑终止妊娠(A)A.2小时B.2周C.不终止D.1个月23.胎儿窘迫时首先采取的体位是(B)A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.截石位24.产后白色恶露约持续(D)A.3日B.6周以上C.1日D.3周干净25.使用硫酸镁时呼吸频率应不少于(B)A.10次/分B.16次/分C.12次/分D.20次/分26.胎儿娩出后24h内阴道分娩者出血达到多少为产后出血(D)A.≥300mlB.≥1000mlC.≥100mlD.≥500ml27.确诊早期妊娠最可靠的方法是(B)A.基础体温B.B型超声检查C.黄体酮试验D.尿hCG28.绝经综合征最典型的血管舒缩症状是(C)A.失明B.下肢瘫痪C.潮热、盗汗D.黄疸29.无排卵功血子宫内膜由于缺乏孕激素,表现为(B)A.蜕膜样变B.增生期或增生过长C.分泌期改变D.萎缩为唯一表现30.妊娠6~8周妇科检查出现的黑加征是指(D)A.乳房蒙氏结节B.宫颈着色C.阴道充血呈紫蓝色D.子宫峡部极软、宫体与宫颈似不相连31.缩宫素激惹试验出现晚期减速提示(D)A.胎位异常B.胎儿状况良好C.脐带受压已解除D.胎儿宫内缺氧32.产褥期禁止性生活的时间一般为产后(C)A.1天内B.3天内C.6周内D.1年内33.葡萄胎患者出现的卵巢囊肿多为(C)A.浆液性囊腺瘤B.巧克力囊肿C.黄素化囊肿D.皮样囊肿34.辅助诊断异位妊娠简单可靠的穿刺是(A)A.阴道后穹隆穿刺B.股动脉穿刺C.胸腔穿刺D.腹腔穿刺35.初产妇第二产程一般不超过(B)A.30分钟B.2小时C.4小时D.6小时36.分娩的主要产力是(C)A.肛提肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.腹肌收缩力37.宫颈癌筛查常用(D)A.大便常规B.尿常规C.血常规D.宫颈刮片液基细胞学(TCT)38.盆腔炎性疾病不包括(B)A.子宫内膜炎B.外阴白色病变C.盆腔腹膜炎D.输卵管炎39.早期心力衰竭时休息状态心率常超过(B)A.80次/分B.110次/分C.160次/分D.90次/分40.受精最常见的部位是(C)A.输卵管峡部B.输卵管间质部C.输卵管壶腹部D.子宫腔41.晚期产后出血最常见的原因是(B)A.凝血障碍B.胎盘胎膜残留C.宫颈裂伤D.子宫破裂42.确诊宫颈癌最可靠的方法是(D)A.基础体温B.阴道分泌物检查C.尿hCGD.宫颈及宫颈管活组织检查43.产褥感染患者为利于恶露引流宜取(C)A.头低足高位B.平卧位C.半卧位D.俯卧位44.妊娠合并病毒性肝炎的新生儿应(D)A.只喂母乳不接种B.立即隔离终生C.不做任何处理D.注射乙肝免疫球蛋白并接种疫苗45.成年女性宫体与宫颈之比为(D)A.3∶1B.1∶1C.1∶2D.2∶146.羊水过多是指羊水量超过(A)A.2000mlB.1500mlC.1000mlD.3000ml47.早期心力衰竭时休息状态呼吸常超过(D)A.16次/分B.12次/分C.30次/分D.20次/分48.使用硫酸镁时尿量每小时应不少于(D)A.10mlB.30mlC.5mlD.17ml49.急性胎儿窘迫给氧一般采用(A)A.高流量纯氧间断吸氧B.CO2吸入C.禁氧D.低浓度持续不给氧50.不宜妊娠的心脏病患者已妊娠,人工流产宜在妊娠(C)A.28周后B.临产后C.12周前D.36周后51.正常胎心率范围是(A)A.110~160次/分B.80~100次/分C.60~80次/分D.160~180次/分52.使子宫内膜由增生期转为分泌期的激素是(B)A.催乳素B.孕激素C.雌激素D.雄激素53.输卵管妊娠最常见的病因是(A)A.输卵管炎症B.内分泌失调C.输卵管发育异常D.避孕失败54.黄体的平均寿命为(B)A.28日B.14日C.21日D.7日55.妊娠期糖尿病血糖控制首选(A)A.饮食与运动疗法B.大剂量糖皮质激素C.口服降糖药D.禁食56.妊娠合并贫血患者宜多进食(D)A.咖啡B.纯糖C.浓茶D.动物肝脏、瘦肉等富铁食物57.四步触诊法主要用于检查(C)A.胎儿智力B.骨盆大小C.胎产式、胎先露及胎方位D.羊水量精确值58.药物流产(米非司酮+米索)适用于妊娠(B)A.30周B.≤49日C.足月D.20周59.女性青春期开始的重要标志是(A)A.月经初潮B.乳房发育C.阴毛出现D.身高突增60.葡萄胎患者hCG水平常(D)A.低于正常B.完全正常C.测不到D.异常升高61.原发性痛经的发生主要与何种物质增多有关(B)A.雌激素B.前列腺素C.甲状腺素D.孕激素62.宫内节育器的主要避孕原理是(C)A.杀灭卵子B.阻止性交C.局部异物反应干扰受精卵着床D.抑制排卵为唯一机制63.阴道分娩产妇产后可下床活动时间一般为(C)A.产后即刻剧烈运动B.产后1周严格卧床C.产后6~12h(顺产)D.产后1个月64.疑异位妊娠腹腔内出血时简单可靠的诊断穿刺是(B)A.腰椎穿刺B.阴道后穹隆穿刺C.膀胱穿刺D.胸腔穿刺65.胎头俯屈后通过产道的径线是(D)A.枕额径B.双顶径C.双颞径D.枕下前囟径66.下列属于胎盘剥离征象的是(C)A.阴道大量出血不止B.子宫变软缩小C.外露脐带自行延长D.宫底下降67.骶耻外径的正常值为(D)A.25~28cmB.8.5~9.5cmC.23~26cmD.18~20cm68.镜下不见绒毛结构、滋养细胞高度增生的是(D)A.侵蚀性葡萄胎B.子宫肌瘤C.葡萄胎D.绒毛膜癌69.我国育龄妇女最主要的避孕措施是(A)A.宫内节育器B.体外排精C.哺乳避孕D.安全期避孕70.末次月经为2025年3月10日,预产期为(A)A.2025年12月17日B.2026年1月17日C.2025年11月24日D.2025年12月3日71.子宫内膜癌最典型的表现是(B)A.青春期闭经B.绝经后不规则阴道流血C.产后无乳D.接触性出血72.糖尿病孕妇的新生儿出生后重点预防(B)A.无需特殊处理B.低血糖C.高血钙D.高血糖73.产后血性恶露一般持续(C)A.10日B.6周C.3~4日D.3周74.BraxtonHicks收缩的特点是(A)A.无痛、不规则、不伴宫口扩张B.持续性剧痛C.规律且逐渐增强D.伴宫口扩张75.初产妇第一产程一般约需(C)A.1~2小时B.30分钟C.11~12小时D.6~8小时76.骨盆分界中,作为胎儿娩出骨产道的是(B)A.髂窝B.真骨盆(小骨盆)C.腹腔D.假骨盆(大骨盆)77.胎儿窘迫时羊水Ⅲ度污染呈(C)A.无色透明B.黄绿色浑浊C.棕黄色、稠厚D.浅绿色清亮78.正常恶露总量约(A)A.250~500mlB.10000mlC.10mlD.5000ml79.滞产是指总产程超过(D)A.6小时B.12小时C.3小时D.24小时80.中骨盆平面最狭窄,其横径(坐骨棘间径)约为(C)A.11cmB.12cmC.10cmD.9cm81.卵巢肿瘤最常见的并发症是(B)A.破裂B.蒂扭转C.出血D.恶变82.先兆子宫破裂的四大表现不包括(C)A.血尿B.下腹痛拒按C.无痛性阴道流血D.病理缩复环83.宫颈癌最好发的部位是(B)A.宫颈管高位B.宫颈外口鳞-柱状上皮交界处(移行带)C.阴道壁D.宫底部84.正常胎动次数为(A)A.≥10次/2小时B.<5次/2小时C.完全无规律D.≥30次/小时85.胎盘的防御功能,下列可通过胎盘的抗体是(B)A.IgEB.IgGC.IgAD.IgM86.妊娠36周以后产前检查应(D)A.每月一次B.每4周一次C.每2周一次D.每周一次87.无排卵性功血最多见于(D)A.性成熟期B.哺乳期C.妊娠期D.青春期和围绝经期88.排卵一般发生在下次月经来潮前(C)A.3日左右B.21日左右C.14日左右D.7日左右89.胎头最大横径(双顶径)足月约为(C)A.11.3cmB.9.5cmC.9.3cmD.13.3cm90.第二产程中重要的辅助产力是(A)A.腹肌及膈肌收缩力(腹压)B.子宫收缩力C.圆韧带收缩D.肛提肌收缩力91.心功能几级的妇女不宜妊娠(C)A.Ⅰ~Ⅱ级B.Ⅰ级C.Ⅲ、Ⅳ级D.Ⅱ级92.妊娠期常见的仰卧位低血压是因增大子宫压迫(A)A.下腔静脉B.门静脉C.颈动脉D.主动脉弓93.子痫前期血压升高一般开始于妊娠(B)A.12周前B.20周后C.8周前D.受孕时94.妊娠期下肢肌肉痉挛多与缺何元素有关(B)A.糖过量B.钙C.钠过量D.钾过量95.滴虫阴道炎的主要传播方式是(A)A.性交直接传播B.母婴垂直传播C.血液传播D.消化道传播96.宫缩乏力性产后出血的特点是(B)A.胎儿娩出前即出血B.子宫软、轮廓不清、按摩后出血减少C.出血不凝固D.子宫硬如板状97.紧急避孕的特点是(B)A.可作为常规反复使用B.无保护性生活后一定时限内补救、不能替代常规避孕C.等同于流产药D.能终止已着床妊娠98.为促进早产儿胎肺成熟可使用(A)A.糖皮质激素B.降压药C.抗生素D.缩宫素99.萎缩性阴道炎的根本原因是(D)A.雄激素过多B.滴虫感染C.细菌感染D.雌激素水平下降100.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是(A)A.宫口是否扩张B.阴道流血量C.是否停经D.有无腹痛101.细菌性阴道病白带特征是(D)A.脓血性B.泡沫状黄绿色C.豆腐渣样D.灰白色均匀稀薄、鱼腥味102.葡萄胎患者子宫大小与停经月份相比(B)A.完全一致B.常异常增大C.不受影响D.明显缩小103.不孕症是指未避孕、正常性生活、同居多久未孕(A)A.1年B.3个月C.10年D.1个月104.重度子痫前期血压可达到或超过(B)A.120/80mmHgB.160/110mmHgC.130/80mmHgD.140/90mmHg105.正常子宫收缩起自(D)A.宫颈B.子宫下段C.宫底正中D.两侧子宫角106.尖锐湿疣的病原体是(A)A.人乳头瘤病毒HPVB.白色念珠菌C.梅毒螺旋体D.淋病双球菌107.异位妊娠药物治疗常用(C)A.硫酸镁B.黄体酮C.甲氨蝶呤D.缩宫素108.输卵管妊娠破裂的典型腹痛是(D)A.全腹隐痛B.上腹部烧灼痛C.腰骶部酸胀痛D.一侧下腹撕裂样剧痛109.服用短效口服避孕药后出现类早孕反应多因(A)A.雌激素刺激胃黏膜B.雄激素过多C.孕激素不足D.缺钙110.维持子宫前倾位置的主要韧带是(C)A.主韧带B.骨盆漏斗韧带C.圆韧带D.阔韧带111.骨盆入口平面的前后径(真结合径)平均为(B)A.9cmB.11cmC.10cmD.13cm112.妊娠合并心脏病产妇第二产程应(A)A.避免屏气用力、会阴切开助产B.不用助产C.鼓励长时间屏气D.顺其自然不加处理113.妊娠期高血压疾病解痉的首选药物是(C)A.地西泮B.肼屈嗪C.硫酸镁D.呋塞米114.胎膜早破是指(C)A.产后破裂B.临产后宫口开全时破裂C.临产前胎膜破裂D.胎儿娩出后破裂115.胎膜早破超过多少小时应预防性使用抗生素(C)A.48小时B.6小时C.12小时D.1小时116.妊娠20周后正常位置胎盘在胎儿娩出前剥离,称为(C)A.前置胎盘B.先兆流产C.胎盘早剥D.异位妊娠117.孕妇仰卧位低血压综合征时应采取(D)A.半坐卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.左侧卧位118.妊娠合并心脏病心脏负担最重、最易发生心衰的时期不包括(D)A.妊娠32~34周B.分娩期C.产后3日内D.妊娠12周内119.外阴阴道假丝酵母菌病常见诱因不包括(A)A.月经初潮前B.妊娠C.长期用抗生素D.糖尿病120.葡萄胎清宫后随访期间严格避孕(D)A.5年B.3个月C.1个月D.1年121.产褥病率是指分娩24h后10日内,每日测口温4次有2次达到或超过(D)A.37.5℃B.37℃C.39℃D.38℃122.分娩机制中贯穿全过程的动作是(C)A.外旋转B.仰伸C.下降D.复位123.产褥期一般为(B)A.3个月B.6周C.4周D.2周124.负压吸引术适用于妊娠(A)A.10周内B.足月C.20周D.28周125.枕先露内旋转使胎头(B)A.不转动B.矢状缝与中骨盆前后径一致C.逆转90度反向D.横径一致126.脐带脱垂时应立即采取的体位是(D)A.坐位B.站立C.平卧位头高脚低D.抬高臀部、膝胸卧位127.子宫肌瘤红色变性多见于(A)A.妊娠期或产褥期B.青春期前C.绝经后D.月经期外不受影响128.早产是指妊娠满28周至不足多少周间分娩(A)A.37周B.34周C.40周D.42周129.第三产程一般不超过(C)A.1小时B.2小时C.30分钟D.5分钟130.女性不孕最常见的因素是(D)A.指甲因素B.精神心理因素C.头发因素D.输卵管因素131.产后子宫底每日下降约(C)A.5cmB.3~4cmC.1~2cmD.不下降132.宫颈癌发病的主要相关因素是(C)A.营养不良B.外伤C.高危型HPV(16、18型)持续感染D.细菌感染133.子宫内膜异位症最常发生的部位是(D)A.肺B.心脏C.胃D.卵巢134.哺乳期避孕不宜选用(C)A.避孕套(屏障法)B.避孕套C.含雌激素的复方口服避孕药D.宫内节育器(适宜时)135.前置胎盘的典型症状是(C)A.有痛性阴道流血B.停经后腹痛C.妊娠晚期无痛性反复阴道流血D.持续性腹痛板状腹136.剖宫产产后出血的诊断标准是24h内出血≥(D)A.1500mlB.300mlC.500mlD.1000ml137.假丝酵母菌病阴道冲洗宜用(C)A.酒精B.生理盐水C.2%~4%碳酸氢钠(碱性液)D.醋酸(酸性液)138.阴道后穹隆穿刺常选部位,因其紧邻(D)A.膀胱子宫陷凹B.耻骨后间隙C.阑尾区D.直肠子宫陷凹139.化疗静脉给药时为防止药液外渗应(A)A.选择粗直静脉、控制滴速、密切观察B.同一部位反复穿刺C.选最细静脉快速推注D.外渗后立即热敷并继续输140.输卵管中具有“拾卵”作用的是(A)A.伞部B.壶腹部C.峡部D.间质部141.产后出血最常见的原因是(A)A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留142.非孕期子宫峡部长约(D)A.3cmB.5cmC.7cmD.1cm143.妊娠期糖尿病常规筛查(75gOGTT)在妊娠(D)A.6~8周B.36周C.12周D.24~28周144.羊水栓塞典型经过的第一期是(A)A.休克期(急性肺栓塞、过敏性休克)B.DIC出血期C.恢复期D.肾衰竭期145.妊娠28周前产前检查的间隔一般为(C)A.每3天一次B.每2周一次C.每4周一次D.每1周一次146.宫口未开、胎膜未破、子宫大小与孕周相符,见于(B)A.不全流产B.先兆流产C.完全流产D.难免流产147.卵巢肿瘤蒂扭转作为妇科常见急腹症,确诊后应(B)A.继续观察不处理B.尽快手术C.口服止痛药即可D.热敷复位148.宫口开全是指宫口扩张至(D)A.8cmB.3cmC.6cmD.10cm149.胎盘早剥的典型表现是(B)A.无痛性反复流血B.有痛性阴道流血、子宫硬如板状C.子宫软、胎位清D.无腹痛150.受精卵开始着床一般在受精后(D)A.第12日B.第1日C.第3日D.第6~7日151.急性左心衰吸氧流量一般为(A)A.6~8L/minB.1~2L/minC.2~4L/minD.10L/min以上152.放置IUD后常见的近期反应是(A)A.少量阴道流血和下腹不适B.双胎妊娠C.乳房不发育D.永久性闭经153.提示胎儿酸中毒的头皮血pH为(B)A.7.35B.<7.20C.7.30D.7.40154.下列哪种情况禁忌阴道灌洗(C)A.非孕术前3日B.阴道炎治疗C.月经期、产后及阴道出血时D.术前阴道准备155.预产期推算是末次月经第1日(A)A.月份减3或加9、日期加7B.月份减9、日期减7C.月份加3、日期加15D.月份加9、日期加3156.异位妊娠最常见的部位是(C)A.宫颈B.卵巢C.输卵管D.腹腔157.不全流产的处理原则是(A)A.立即清宫清除残留组织B.卧床保胎C.观察等待D.只用止血药158.会阴湿热敷的作用不包括(A)A.使组织坏死B.促进炎症吸收C.促进局部血液循环D.缓解痉挛疼痛159.总产程是指(C)A.从宫口开全到胎儿娩出B.从胎盘娩出到产后2hC.从规律宫缩到胎盘娩出D.从破膜到胎儿娩出160.妊娠晚期被伸展形成子宫下段的是(C)A.宫颈B.子宫角C.子宫峡部D.子宫底161.慢性盆腔炎可遗留(B)A.身高增长B.输卵管阻塞、不孕及慢性盆腔痛C.毛发增多D.视力提高162.子宫内膜增生期相当于月经周期的(A)A.第5~14日B.第1~4日C.第20~28日D.第15~28日163.化疗最常见、最严重的不良反应是(C)A.皮肤色素沉着B.脱发C.骨髓抑制D.指甲变黑164.镜下可见绒毛结构的滋养细胞疾病是(B)A.卵巢癌B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.宫颈癌165.输卵管中异位妊娠最常着床的部位是(D)A.伞部B.间质部C.峡部D.壶腹部166.环磷酰胺化疗易引起出血性膀胱炎,应嘱患者(A)A.多饮水、勤排尿B.禁食C.少饮水D.憋尿167.胎膜早破、先露未衔接者应(A)A.绝对卧床、抬高臀部防脐带脱垂B.立即灌肠C.下床活动D.取半坐位168.早期妊娠最早、最重要的症状是(C)A.早孕反应B.乳房胀痛C.停经D.尿频169.下列属于甾体激素避孕药禁忌证的是(B)A.月经规律的育龄妇女B.有血栓性疾病病史C.轻度感冒D.无吸烟的20岁健康女性170.妇科急腹症卵巢蒂扭转的疼痛性质为(D)A.排尿痛B.胸骨后压榨痛C.慢性隐痛数月D.突发一侧下腹剧痛伴恶心呕吐171.功血患者使用性激素止血,错误的是(A)A.可自行随意增减停药B.注意观察出血C.按时按量服用D.血止后逐渐减量172.产后抑郁多在产后多久内发病(D)A.2个月后B.半年后C.1年后D.2周内173.子宫肌瘤的发生、生长与哪种激素关系密切(D)A.肾上腺素B.胰岛素C.甲状腺素D.雌激素174.化疗药物外渗后首先应(C)A.继续在原处输注B.加快滴注C.停止输注、回抽药液并局部冷敷、封闭D.局部热敷并揉搓175.不协调性宫缩乏力应首先(D)A.等待自然好转B.肥皂水灌肠C.立即静滴缩宫素D.哌替啶调节宫缩极性,禁用缩宫素176.放线菌素D按体重计算每日剂量为(B)A.500mg/kgB.6μg/kgC.2g/kgD.28mg/kg177.前置胎盘患者禁忌进行(B)A.B超检查B.肛查C.胎心监护D.血常规178.孕妇自觉胎动一般开始于(C)A.妊娠28周B.妊娠12周C.妊娠18~20周D.妊娠8周179.引起经量增多最明显的肌瘤是(B)A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.肌壁间小肌瘤D.阔韧带肌瘤180.预防产后出血,胎儿前肩娩出时可使用(D)A.孕激素B.阿托品C.硫酸镁D.缩宫素181.月经过多是指经量超过(A)A.80mlB.100mlC.120mlD.60ml182.足月妊娠羊水量约为(C)A.1500mlB.300mlC.800~1000mlD.2500ml183.胎头“着冠”是指(B)A.胎头仰伸B.宫缩间歇胎头也不再回缩C.胎头双顶径通过中骨盆D.胎头露出阴道口又缩回184.羊水过少是指羊水量少于(D)A.500mlB.800mlC.1000mlD.300ml185.硫酸镁中毒时最先出现的表现是(C)A.心跳骤停B.尿量增多C.膝反射减弱或消失D.呼吸骤停186.产褥感染中最常见的类型是(A)A.急性子宫内膜炎B.血栓性静脉炎C.急性输卵管炎D.弥漫性腹膜炎187.正常恶露(A)A.有血腥味但无臭味B.持续1周即净C.始终为红色D.有明显恶臭味188.产后宫缩痛多见于(D)A.初产妇B.新生儿C.男性D.经产妇189.手术流产最严重的并发症是(C)A.轻微腹痛B.恶心C.子宫穿孔D.少量出血190.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为(C)A.胎势B.胎先露C.胎产式D.胎方位191.产褥感染体温高时可采用(D)A.冰水灌肠B.加盖厚被发汗C.捂厚被发汗D.物理降温192.5-氟尿嘧啶按体重计算每日剂量为(C)A.100mg/kgB.1g/kgC.28mg/kgD.6μg/kg193.母乳喂养时主张产后早接触、早吸吮,于产后(B)A.3天后B.1小时内C.1周后D.24小时后194.临产后肛门检查的目的不包括(D)A.了解宫口扩张B.判断先露下降C.确定胎位D.评估胎儿智力195.哺乳产妇恢复排卵通常较不哺乳者(B)A.相同B.延迟C.提前D.完全不排卵196.早孕反应一般出现于停经(A)A.6周左右B.12周后C.20周后D.2周左右197.下列不属于正常宫缩特点的是(A)A.间断无序性B.缩复作用C.节律性D.对称性和极性198.细菌性阴道病哪项检查阳性(B)A.尿妊娠试验B.胺试验C.凝血试验D.糖耐量试验199.脐带中运送含氧血的是(A)A.脐静脉B.动脉导管C.静脉导管D.脐动脉200.破膜后首先应(B)A.注射缩宫素B.立即听胎心并记录C.立即接生D.指导屏气201.子痫患者病室应(C)A.自行活动B.明亮喧闹C.避光避声、减少刺激、专人护理D.多人探视202.第二产程是指(A)A.宫口开全到胎儿娩出B.规律宫缩到宫口开全C.胎儿娩出到胎盘娩出D.胎盘娩出后2小时203.阴道灌洗液的适宜温度为(C)A.20℃B.30℃C.41~43℃D.60℃204.绒癌可继发于(D)A.仅见于儿童B.仅见于男性C.只发生于未孕者D.葡萄胎、流产、足月产、异位妊娠之后205.新生儿生理性黄疸一般出现于生后(C)A.24小时内B.2周后C.2~3日D.1个月后206.滋养细胞肿瘤化疗一个疗程通常连用(D)A.3日B.1日C.30日D.8日207.卵巢子宫内膜异位囊肿又称(A)A.巧克力囊肿B.黄素囊肿C.黄体囊肿D.滤泡囊肿208.产后子宫降入盆腔约在产后(B)A.当日B.10日左右C.6周D.3日209.骨盆出口横径(坐骨结节间径)平均约(B)A.8cmB.9cmC.11cmD.10cm210.下列不属于激素避孕非避孕益处的是(C)A.改善痤疮、多毛B.调节月经、减少经量C.增加血栓性疾病风险D.降低子宫内膜癌和卵巢癌风险211.妊高征孕妇应取(C)A.右侧俯卧B.仰卧位C.左侧卧位D.倒立位212.未受精时黄体开始萎缩的时间约在排卵后(C)A.14日后B.3~4日C.9~10日D.1~2日213.妊娠晚期孕妇自我监护胎儿最简便方法是(B)A.CTB.胎动计数C.羊水穿刺D.MRI214.淋病的病原体是(C)A.人乳头瘤病毒B.梅毒螺旋体C.淋病奈瑟菌D.单纯疱疹病毒215.产后出血最易发生在产后(D)A.1周后B.24小时后C.6周后D.2小时内216.胎儿附属物不包括(A)A.子宫肌层B.胎膜C.胎盘D.脐带和羊水217.部分妊娠物残留宫腔、宫口扩张、出血多,见于(A)A.不全流产B.完全流产C.先兆流产D.稽留流产218.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是(B)A.血容量不足B.全身小血管痉挛C.全身小动脉扩张D.子宫收缩219.女性生殖系统最常见的良性肿瘤是(D)A.外阴癌B.宫颈癌C.卵巢纤维瘤D.子宫肌瘤220.心功能Ⅲ级及以上产妇(B)A.可正常哺乳B.不宜哺乳C.哺乳越多越好D.必须哺乳221.妊娠期贫血的诊断标准是血红蛋白低于(D)A.90g/LB.130g/LC.150g/LD.110g/L222.阴道液pH多少支持胎膜早破(C)A.=5.0B.=7.4以上才支持C.≥6.5D.≤4.5223.浆液性恶露一般持续约(B)A.6周B.10日C.3日D.3周224.IUD的不良反应不包括(B)A.下腹坠痛B.永久性男性化C.白带增多D.不规则阴道流血225.分娩时保护会阴的时机是(B)A.胎盘娩出后B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时C.宫口开2cmD.规律宫缩开始226.新生儿复苏首先应(D)A.脐静脉给药B.先喂糖水C.胸外按压优先于通气D.清理呼吸道227.子宫肌瘤中最常见的类型是(D)A.浆膜下肌瘤B.黏膜下肌瘤C.宫颈肌瘤D.肌壁间肌瘤228.能使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是(D)A.卵泡刺激素B.雌激素C.黄体生成素D.孕激素229.外伤后最易形成血肿的外阴部位是(B)A.小阴唇B.大阴唇C.阴阜D.阴蒂230.固定宫颈位置、防止子宫下垂最主要的韧带是(D)A.阔韧带B.宫骶韧带C.圆韧带D.主韧带231.宫内节育器常规放置时间为月经干净后(B)A.1个月后任何时间B.3~7日C.立即在经期第1天D.绝经后232.妇科化疗患者口腔溃疡护理应(C)A.进食辛辣刺激B.用硬毛牙刷C.餐前餐后漱口、清淡软食D.不做口腔护理233.硫酸镁中毒的解毒药物是(A)A.10%葡萄糖酸钙B.阿托品C.纳洛酮D.肾上腺素234.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要治疗手段是(C)A.单纯手术B.中药为主C.化疗为主、手术为辅D.单纯放疗235.妊娠期乳晕上的皮脂腺肥大形成(D)A.黑加征B.希氏征C.Chadwick征D.蒙氏结节236.葡萄胎确诊后应立即(B)A.化疗后再观察不处理B.清除宫腔内容物(清宫)C.保胎D.切除双附件237.确诊子宫内膜癌最常用、可靠的方法是(C)A.阴道镜B.宫颈刮片C.分段诊断性刮宫D.基础体温238.衔接是指胎头双顶径进入(D)A.中骨盆平面B.腹腔C.出口平面D.骨盆入口平面239.化疗患者白细胞低于多少应考虑停药并保护性隔离(A)A.3.0×10⁹/LB.10×10⁹/LC.8×10⁹/LD.正常即可停药240.宫颈癌最典型的早期症状是(B)A.无痛性血尿B.接触性出血C.绝经后水样泻D.产后大出血241.脐带内血管的组成是(A)A.1条脐静脉、2条脐动脉B.各1条C.各2条D.2条脐静脉、1条脐动脉242.慢性宫颈炎可出现的特征性出血是(D)A.绝经后大量出血B.产后出血C.排卵期少量出血D.接触性出血243.子痫前期患者应限制(A)A.钠盐和液体的过多摄入B.蛋白质摄入C.正常产检D.左侧卧位休息244.滴虫阴道炎患者的性伴侣(A)A.应同时治疗B.无需处理C.隔离观察D.只用外洗245.晚期产后出血最常发生在产后(C)A.24小时内B.3个月后C.1~2周D.6周后246.产后2小时在产房重点观察,主要为及时发现(D)A.早孕反应B.月经失调C.妊娠呕吐D.产后出血247.妊娠期贫血最常见的类型是(B)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血248.妊娠期发现臀位于多少周后可考虑矫正胎位(D)A.8周B.12周C.足月临产后D.30周后249.子宫内膜异位症典型痛经特点是(A)A.继发性、进行性加重B.无痛经C.原发性且逐渐减轻D.经期后消失250.滴虫阴道炎典型白带为(D)A.白色豆腐渣样B.灰白色鱼腥味C.血性D.稀薄泡沫状、黄绿色有臭味251.滴虫阴道炎治疗常用(A)A.甲硝唑B.青霉素C.制霉菌素D.雌激素252.宫颈癌广泛术后膀胱功能训练是因为(A)A.术中可能损伤支配膀胱神经B.帮助消化C.促进泌乳D.预防腹泻253.羊水栓塞抗过敏首选(A)A.大剂量糖皮质激素B.维生素C.钙剂D.缩宫素254.第一产程鼓励产妇排尿间隔为(B)A.不排尿B.每2~4小时C.每2天D.每10分钟255.出生后1分钟Apgar评分为多少属正常(B)A.0~3分B.8~10分C.3~5分D.4~7分256.淋病治疗首选(A)A.第三代头孢菌素B.甲硝唑C.制霉菌素D.阿昔洛韦257.葡萄胎随访期间首选的避孕方法是(D)A.安全期B.口服避孕药C.宫内节育器D.避孕套258.Apgar评分4~7分提示(D)A.无窒息B.正常C.重度窒息D.轻度窒息259.急产是指总产程不超过(C)A.8小时B.12小时C.3小时D.24小时260.成年非孕子宫的长度约为(B)A.12~14cmB.7~8cmC.10~12cmD.4~5cm二、简答题1.简述雌激素的主要生理作用。答案:①使子宫内膜增生、宫颈黏液稀薄拉丝;②促进输卵管蠕动、卵泡发育;③促进乳腺管增生;④提高子宫对缩宫素的敏感性;⑤促进水钠潴留、骨钙沉积。2.简述孕激素的主要生理作用。答案:①使增生期子宫内膜转为分泌期;②使宫颈黏液黏稠;③降低子宫肌兴奋性(安胎);④促进乳腺腺泡发育;⑤使基础体温排卵后升高0.3~0.5℃。3.简述胎盘的主要功能。答案:①气体交换;②供给营养物质;③排出胎儿代谢废物;④防御功能(IgG可通过,屏障有限);⑤合成功能(hCG、hPL、雌孕激素等)。4.简述子宫四对韧带及其作用。答案:①圆韧带、宫骶韧带:维持子宫前倾;②阔韧带:限制子宫向两侧倾斜;③主韧带:固定宫颈、防止子宫下垂(最主要)。5.简述产前检查的时间安排。答案:确诊早孕开始;妊娠28周前每4周一次;28~36周每2周一次;36周后每周一次,全程约9~11次。6.如何推算预产期?答案:以末次月经第1日为准:月份减3或加9、日数加7(农历日数加15)。7.简述正常子宫收缩力的特点。答案:①节律性;②对称性(起自两侧宫角);③极性(宫底最强);④缩复作用。8.简述三个产程的划分。答案:第一产程:规律宫缩到宫口开全(10cm);第二产程:宫口开全到胎儿娩出;第三产程:胎儿娩出到胎盘娩出(一般5~15min,不超过30min)。9.简述胎盘剥离的征象。答案:①宫体变硬呈球形、宫底上升;②阴道少量流血;③外露脐带自行延长;④耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩。10.简述恶露的分类及持续时间。答案:①血性恶露:产后3~4日,色红;②浆液性恶露:约10日,淡红;③白色恶露:约3周干净。正常恶露有腥味无臭味。11.简述母乳喂养的优点。答案:①营养均衡、易消化吸收;②含免疫物质、增强抵抗力;③促进子宫复旧、减少出血;④增进母婴感情;⑤经济方便。12.简述急性胎儿窘迫的主要表现。答案:①胎心异常(<110或>160次/分);②胎动先频繁后减少消失;③羊水胎粪污染;④胎儿头皮血pH<7.20。13.简述急性胎儿窘迫的护理要点。答案:①左侧卧位;②高流量吸氧;③纠正脱水酸中毒;④停用缩宫素;⑤尽快终止妊娠(开全助产、未开全剖宫产)。14.简述先兆流产的处理原则。答案:①卧床休息、禁止性生活;②减少刺激、心理安抚;③必要时给予黄体酮等保胎;④严密观察流血腹痛及HCG、B超,若发展为难免流产及时清宫。15.简述各型流产的鉴别要点。答案:先兆流产:宫口未开、子宫与孕周相符;难免流产:宫口已开、流血增多;不全流产:部分残留、宫口扩张、出血多;完全流产:组织排净、宫口关闭、出血停止。16.简述输卵管妊娠的典型临床表现。答案:①停经;②腹痛(一侧下腹撕裂样痛、肛门坠胀);③不规则阴道流血;④破裂时晕厥、休克;⑤下腹压痛反跳痛、宫颈举痛、后穹隆饱满。17.简述前置胎盘的典型表现及护理禁忌。答案:妊娠晚期或临产时无诱因、无痛性、反复阴道流血;护理:绝对卧床、左侧卧位、配血、禁肛查及阴道检查,依出血量和孕周行期待疗法或终止妊娠。18.简述前置胎盘与胎盘早剥的鉴别。答案:前置胎盘:无痛性流血、子宫软、胎位清楚;胎盘早剥:有痛性流血、子宫硬如板状、压痛、宫底升高,外出血与休克可不成正比。19.简述胎膜早破的诊断依据。答案:①孕妇突感不能控制的液体自阴道流出;②阴道液pH≥6.5;③阴道液涂片干燥后见羊齿状结晶;④肛诊上推先露见流液。20.简述胎膜早破的护理措施。答案:①先露未衔接者绝对卧床、抬高臀部防脐带脱垂;②保持外阴清洁;③密观胎心羊水;④破膜超过12h遵医嘱用抗生素;⑤促胎肺成熟、适时终止妊娠。21.简述妊娠期高血压疾病的基本病理变化及分类。答案:基本病变为全身小血管痉挛、内皮损伤;分为妊娠期高血压、子痫前期(轻/重)、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。22.简述使用硫酸镁的注意事项(中毒监测)。答案:用药前及用药中监测:①膝反射必须存在;②呼吸≥16次/分;③尿量≥17ml/h(或≥400ml/24h);④备好10%葡萄糖酸钙解毒;⑤控制滴速、监测血镁。23.简述硫酸镁中毒的表现及处理。答案:最先膝反射减弱或消失,继而呼吸抑制、严重者心跳骤停。处理:立即停药,静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙,吸氧、严密观察生命体征。24.简述子痫患者的护理要点。答案:①控制抽搐(硫酸镁);②专人护理、防舌后坠和坠床外伤;③避光避声、减少刺激;④左侧卧位、吸氧、保持呼吸道通畅;⑤密观生命体征,抽搐控制后2h考虑终止妊娠。25.简述妊娠期心脏负担最重、最易发生心衰的三个时期。答案:①妊娠32~34周(血容量高峰);②分娩期(宫缩及屏气增加心脏负荷);③产后3日内(回心血量增加)。26.简述早期心力衰竭的表现。答案:①轻微活动即心悸气短;②休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分;③夜间阵发性呼吸困难、需坐起;④肺底少量湿啰音;⑤咳嗽带血丝、尿量减少、下肢水肿。27.简述急性左心衰竭的紧急处理。答案:①半坐位、双腿下垂;②高流量吸氧6~8L/min、必要时酒精湿化;③控制输液速度;④遵医嘱西地兰强心、呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管、吗啡镇静;⑤密观病情。28.简述妊娠期糖尿病新生儿的护理要点。答案:新生儿出生后警惕低血糖,于生后30分钟开始定时喂葡萄糖水,监测血糖,注意保暖、吸氧,观察有无呼吸窘迫及低钙、高胆红素血症。29.简述产后出血的定义及四大原因。答案:胎儿娩出后24h内顺产出血≥500ml、剖宫产≥1000ml。原因:①子宫收缩乏力(最常见);②胎盘因素;③软产道损伤;④凝血功能障碍。30.简述宫缩乏力性产后出血的处理。答案:①按摩(按压)子宫;②应用缩宫素;③宫腔填塞或压迫止血;④必要时结扎血管、髂内动脉栓塞或子宫切除;⑤补充血容量、纠正休克。31.简述先兆子宫破裂的临床表现。答案:①形成病理缩复环并渐上升、子宫呈葫芦形;②下腹部剧痛拒按、烦躁;③胎心率异常或消失;④血尿、子宫下段压痛。32.简述羊水栓塞的典型经过及急救原则。答案:分休克期、DIC出血期、急性肾衰竭期。急救:供氧、抗过敏(大剂量激素)、解除肺动脉高压(罂粟碱)、抗休克、防治DIC和肾衰,并行产科处理。33.简述脐带脱垂的应急处理。答案:立即抬高臀部、膝胸卧位,手上推先露以减轻脐带压迫,吸氧、胎心监护,避免还纳,短期内不能经阴道分娩者立即剖宫产。34.简述产褥感染的护理措施。答案:①半卧位以利恶露引流和炎症局限;②加强营养、补液;③高热物理降温;④遵医嘱用敏感抗生素;⑤保持外阴清洁、床边隔离;⑥密观体温、恶露、腹痛。35.简述四种常见阴道炎的白带特点。答案:滴虫:稀薄泡沫状黄绿有臭味;假丝酵母菌:白色稠厚豆腐渣样;细菌性阴道病:灰白均匀稀薄、鱼腥味;萎缩性:稀薄淡黄、重者脓血性。36.简述滴虫阴道炎的治疗与治愈标准。答案:甲硝唑全身用药,性伴侣同时治疗,治疗期间避免性生活;月经后复查白带,连续3次均为阴性方为治愈。37.简述预防盆腔炎性疾病后遗症的注意事项。答案:①注意性生活卫生、避免不洁性行为;②及时治疗下生殖道感染;③避免不必要的宫腔操作;④增强体质、提高抵抗力;⑤定期妇科检查、早诊早治。38.简述无排卵性功血的治疗原则。答案:青春期及生育期:止血、调整周期、促排卵;围绝经期:止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变;大出血可行诊断性刮宫。39.简述绝经综合征的常见表现。答案:①月经紊乱;②潮热、盗汗等血管舒缩症状(最典型);③心悸、失眠等自主神经失调;④情绪波动等精神神经症状;⑤骨质疏松、泌尿生殖道萎缩。40.简述葡萄胎清宫后的随访指导。答案:清宫后每周测hCG至连续3次正常,随后每月1次共半年、再每2个月1次至术后1年;随访期间严格避孕1年、首选避孕套;注意阴道流血、咳嗽咯血并定期B超胸片。41.简述侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别。答案:侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎之后,镜下可见绒毛结构;绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产、足月产、异位妊娠之后,镜下无绒毛结构、滋养细胞高度增生。两者均以化疗为主。42.简述化疗药物按体重计算剂量的要点。答案:准确测量当前体重,按mg或μg/(kg·d)乘以体重得每日剂量,再乘以用药天数得总量;如有水肿、体液异常应校正;如5-FU28mg/kg/日、放线菌素D6μg/kg/日,连用8日为一疗程。43.简述化疗静脉给药的护理。答案:①选粗直、弹性好的血管,避免反复穿刺同一部位;②确认通畅后给药、防药液外渗;③严格控制滴速;④观察局部红肿疼痛及全身反应;⑤外渗立即停输、回抽、局部冷敷封闭。44.简述化疗常见的不良反应。答案:①骨髓抑制(最常见最严重,白细胞血小板下降);②恶心呕吐等消化道反应;③口腔溃疡;④脱发;⑤肝肾功能损害;⑥出血性膀胱炎等。45.简述妇科腹部手术术前准备。答案:①心理护理与知情同意;②皮肤准备(剑突至大腿上1/3及外阴、两侧至腋中线);③消化道准备(术前8h禁食、4h禁水,必要时灌肠);④全子宫切除者阴道冲洗;⑤留置尿管、药物过敏试验。46.简述妇科腹部手术术后护理要点。答案:①去枕平卧、头偏一侧;②监测生命体征、切口及引流;③观察阴道出血;④术后6h进流质、肛门排气后改半流;⑤保持尿管通畅、防尿潴留;⑥鼓励早期下床活动。47.简述宫颈癌的筛查与确诊方法。答案:筛查采用宫颈刮片/液基细胞学(TCT)联合HPV检测;筛查异常行阴道镜检查;确诊依靠宫颈和宫颈管活组织病理检查。48.简述子宫肌瘤合并妊娠的护理。答案:①定期产检,监测肌瘤大小位置及胎儿;②注意腹痛、阴道流血等流产早产征象;③适当休息、防肌瘤红色变性;④心理支持;⑤分娩期密观产程、预防产后出血;⑥产后观察子宫复旧、防感染。49.简述激素避孕的非避孕益处。答案:①调节月经、减少经量、缓解痛经;②降低子宫内膜癌、卵巢癌风险;③改善痤疮、多毛;④减少盆腔炎和异位妊娠;⑤改善经前期症状。50.简述人工流产的常见并发症。答案:①出血;②子宫穿孔(最严重);③人工流产综合反应(阿托品处理);④漏吸、吸宫不全;⑤感染;⑥宫颈宫腔粘连;⑦羊水栓塞。三、论述题1.初产妇,妊娠35周,头痛、视物模糊3日,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),突发全身抽搐1次、持续约1分钟后昏迷。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)首选哪种解痉药?用药期间如何监测?答案:(1)子痫(重度子痫前期基础上发生抽搐)。(2)首选硫酸镁。监测:膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥17ml/h,备10%葡萄糖酸钙解毒,控制滴速。2.孕妇,妊娠33周,休息时觉心悸、气短,心率118次/分、呼吸22次/分,夜间常需坐起,肺底闻及少量湿啰音。(1)该孕妇出现了什么情况?(2)若发展为急性左心衰应如何紧急处理?答案:(1)早期心力衰竭。(2)半坐位双腿下垂;高流量吸氧6~8L/min、酒精湿化;控制滴速;西地兰强心、呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管;密观生命体征。3.经产妇,胎儿娩出后阴道大量流血、色暗红,检查子宫软、轮廓不清,宫底升高,按摩子宫后出血减少。(1)最可能的出血原因是什么?(2)应采取哪些处理措施?答案:(1)子宫收缩乏力性产后出血。(2)按摩子宫;应用缩宫素;宫腔填塞或压迫止血;必要时血管结扎/栓塞或切除子宫;补液输血抗休克。4.初产妇,产程中烦躁不安、下腹剧痛拒按,查体子宫下段压痛、可见逐渐上升的病理缩复环,胎心异常
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