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文档简介

医院感染病例监测登记表监测周期：____年____月____日—____年____月____日填报科室：__________填报人：__________审核人：__________填表说明：本表用于全院医院感染病例实时登记、追踪与汇总，需在确诊院感后24小时内完成填报，信息真实完整、字迹清晰，严禁漏填、涂改，作为院感质控与溯源核心依据。一、患者基础信息序号住院号患者姓名性别年龄床号入院诊断入院日期基础疾病（高血压/糖尿病等）12345二、医院感染核心信息感染部位（勾选+详述）感染确诊日期感染潜伏期病原体类型（细菌/真菌/病毒）标本送检结果感染诱因（手术/置管/免疫低下）院感类型（原发/继发）□呼吸道□手术切口□泌尿道□血液□胃肠道□皮肤软组织□其他：____□呼吸道□手术切口□泌尿道□血液□胃肠道□皮肤软组织□其他：____□呼吸道□手术切口□泌尿道□血液□胃肠道□皮肤软组织□其他：____□呼吸道□手术切口□泌尿道□血液□胃肠道□皮肤软组织□其他：____□呼吸道□手术切口□泌尿道□血液□胃肠道□皮肤软组织□其他：____三、防控处置与转归信息隔离措施（勾选）抗菌药物使用情况防控处置措施治疗转归（痊愈/好转/未愈/死亡）结案日期备注（聚集性疫情/特殊情况）□接触隔离□飞沫隔离□空气隔离□标准预防□其他：____□接触隔离□飞沫隔离□空气隔离□标准预防□其他：____□接触隔离□飞沫隔离□空气隔离□标准预防□其他：____□接触隔离□飞沫隔离□空气隔离□标准预防□其他：____□接触隔离□飞沫隔离□空气隔离□标准预防□其他：____四、监测注意事项及时上报：严格执行院感病例24小时上报制度，科室发现疑似或确诊院感病例，立即填报本表并上报院感科，杜绝迟报、漏报、瞒报。精准判定：严格按照《医院感染诊断标准》判定病例，区分入院前感染与院内感染，明确感染部位、病原体及诱因，确保诊断合规无误。全程追踪：对院感病例实行闭环管理，从确诊、处置、治疗到结案全程登记，实时更新病情转归与防控措施，做好动态监测。标本规范：疑似院感病例需及时规范采集标本送检，明确病原体类型，为精准用药和防控提供依据，送检结果需如实填入本表。防控落实：确诊后立即启动对应的隔离与防控措施，规范开展手卫生、环境消杀、医疗废物处置，严防交叉感染和聚集性疫情。台账管理：本表按月整理归档，妥善保管，作为院感质控、督查、复盘的核心资料，便于数据分析和持续改进。特殊处置：若发生聚集性院感病例、多重耐药菌感染等特殊情况，需在备注栏重点标注，立即启动应急处置流程。五、月度监测汇总本月监测病例总数：______例｜确诊院感病例数：______例｜聚集性疫情数：______例｜病原体检出率：______%｜病例痊愈率：___

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