传染病知识试卷及答案

传染病知识试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.传染病的基本特征不包括以下哪一项？A.有特异性病原体B.有传染性C.感染后均有持久免疫力D.有流行病学特征答案：C2.确定传染病检疫期限的主要依据是？A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期D.传染期答案：B3.下列哪项属于甲类传染病？A.传染性非典型肺炎B.炭疽C.艾滋病D.鼠疫答案：D4.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于？A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态答案：B5.在感染过程中，最常见的表现形式是？A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态答案：B6.构成传染病流行过程的三个基本条件是？A.病原体、人体、外环境B.传染源、传播途径、易感人群C.病原体数量、侵袭力、毒力D.病原体、自然因素、社会因素答案：B7.下列哪项不是传染源？A.患者B.隐性感染者C.病原携带者D.恢复期患者E.受感染的动物F.易感者答案：F8.预防肠道传染病“三管一灭”措施中，“一灭”是指？A.灭蚊B.灭鼠C.灭苍蝇D.灭蟑螂答案：C9.下列传染病中，属于虫媒传染病的是？A.流行性乙型脑炎B.病毒性肝炎C.流行性感冒D.霍乱答案：A10.下列哪项是保护易感人群最关键的主动措施？A.预防服药B.注射高价免疫球蛋白C.接种疫苗D.注意个人卫生答案：C11.流行性感冒的主要传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B12.典型麻疹的出疹顺序是？A.耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部D.躯干→四肢→面部答案：A13.水痘的病原体是？A.水痘-带状疱疹病毒B.单纯疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒答案：A14.流行性腮腺炎最常见的并发症是？A.脑膜炎、脑膜脑炎B.睾丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎答案：A15.猩红热的主要致病物质是？A.M蛋白B.红疹毒素C.链激酶D.透明质酸酶答案：B16.细菌性痢疾的典型粪便性状是？A.米泔水样便B.柏油样便C.黏液脓血便D.果酱样便答案：C17.霍乱最重要的治疗措施是？A.抗菌治疗B.止泻治疗C.补液治疗D.对症支持治疗答案：C18.伤寒最严重的并发症是？A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管肺炎答案：B19.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原体是？A.脑膜炎奈瑟菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌答案：A20.乙型肝炎病毒（HBV）属于？A.RNA病毒B.逆转录病毒C.DNA病毒D.缺陷病毒答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些属于传染病传播途径？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液/体液传播F.土壤传播答案：A,B,C,D,E,F2.下列哪些疾病可通过呼吸道传播？A.麻疹B.肺结核C.流行性脑脊髓膜炎D.伤寒E.水痘答案：A,B,C,E3.下列哪些疾病属于我国法定报告的乙类传染病，但需采取甲类传染病的预防、控制措施？A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病E.病毒性肝炎答案：A,B,C4.关于潜伏期，下列哪些说法是正确的？A.是确定检疫期限的依据B.是确定接触者免疫接种时间的依据C.可判断受感染的时间D.可评价预防措施的效果E.潜伏期的长短与病情轻重成正比答案：A,B,C,D5.下列哪些是切断传播途径的措施？A.对患者进行隔离治疗B.对疫源地进行消毒C.对接触者进行医学观察D.消灭媒介生物（如灭蚊、灭鼠）E.加强水源和食品卫生管理答案：B,D,E6.下列哪些是乙肝病毒（HBV）的传播途径？A.母婴垂直传播B.血液传播（如输血、手术、注射）C.性接触传播D.消化道传播E.呼吸道传播答案：A,B,C7.艾滋病（AIDS）的传播途径包括？A.性接触传播B.血液及血制品传播C.母婴传播D.日常生活接触传播（如握手、共餐）E.蚊虫叮咬传播答案：A,B,C8.下列哪些传染病病后可获得持久免疫力？A.麻疹B.水痘C.流行性感冒D.细菌性痢疾E.甲型肝炎答案：A,B,E9.关于狂犬病，下列哪些描述是正确的？A.病原体是狂犬病病毒B.主要通过被患病动物咬伤传播C.临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛等D.一旦发病，病死率接近100%E.暴露后及时规范处理伤口和接种疫苗是关键预防措施答案：A,B,C,D,E10.下列哪些是结核病化学治疗的原则？A.早期治疗B.联合用药C.适量用药D.规律用药E.全程治疗答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.传染病流行的三个环节是______、______、______。答案：传染源，传播途径，易感人群2.影响传染病流行过程的两个因素是______和______。答案：自然因素，社会因素3.传染病的病程发展可分为四个阶段：______、______、______、______。答案：潜伏期，前驱期，症状明显期，恢复期4.预防接种的免疫种类包括______和______。答案：人工主动免疫，人工被动免疫5.乙肝病毒血清学标志物中，提示现症感染或病毒复制的指标是______和______。答案：HBsAg（乙肝表面抗原），HBVDNA6.艾滋病是由______病毒感染引起的，主要攻击人体的______细胞。答案：人类免疫缺陷病毒（HIV），CD4+T淋巴细胞（或辅助性T细胞）7.典型伤寒的病理特点是全身______系统的增生性反应，以______最为显著。答案：单核-吞噬细胞，回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡8.细菌性痢疾的病原体是______，根据抗原结构不同，可分为______群。答案：志贺菌属（痢疾杆菌），4（或A、B、C、D）9.流行性出血热的病原体是______，其传染源和储存宿主主要是______。答案：汉坦病毒，鼠类10.疟疾的传播媒介是______，其病原体是______。答案：按蚊，疟原虫四、名词解释（每题3分，共15分）1.传染源答案：指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。2.隐性感染答案：又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不出现任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染后，大多数人可获得不同程度的特异性主动免疫。3.潜伏期答案：指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。潜伏期是确定检疫期限、判断受感染时间、评价预防措施效果的重要依据。4.消毒答案：指用化学、物理、生物的方法杀灭或清除环境中的病原微生物，使其达到无害化的处理。是针对传播途径的重要措施。5.人工主动免疫答案：将疫苗（抗原性物质）接种于人体，使机体主动产生特异性免疫力。免疫力出现较慢，但维持时间较长（数月~数年），主要用于预防。如接种卡介苗、乙肝疫苗等。五、简答题（每题5分，共25分）1.简述传染病的基本特征。答案：（1）有特异性病原体：每种传染病都有其特异的病原体。（2）有传染性：病原体能通过某种途径感染他人。（3）有流行病学特征：包括流行性（散发、暴发、流行、大流行）、季节性、地方性、外来性等。（4）有感染后免疫：人体感染病原体后，能产生针对该病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫。2.简述管理传染源的主要措施。答案：（1）对患者：做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。（2）对病原携带者：进行登记、管理和教育，必要时调整工作岗位，特别是对饮食、托幼、供水等行业人员。（3）对接触者：根据情况采取医学观察、留验、卫生处理、预防接种或药物预防等措施。（4）对动物传染源：根据经济价值和处理必要性，采取治疗、宰杀、消毒、灭鼠等措施。3.简述乙型肝炎的主要传播途径。答案：（1）母婴传播：包括宫内感染、围生期传播和产后密切接触传播，是我国HBV感染的主要模式。（2）血液、体液传播：输入被HBV污染的血液及血制品；使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术；静脉药瘾者共用针头；修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等。（3）性接触传播：与HBV感染者发生无防护的性接触。4.简述艾滋病的常见机会性感染有哪些（至少列举三种）？答案：（1）肺孢子菌肺炎（PCP）。（2）结核病及非结核分枝杆菌病。（3）巨细胞病毒（CMV）感染，如视网膜炎、食管炎、肠炎等。（4）念珠菌感染，如鹅口疮、食管念珠菌病。（5）隐球菌性脑膜炎。（6）弓形虫脑病。（7）疱疹病毒感染等。5.简述肺结核的化学治疗原则及其含义。答案：原则为早期、联合、适量、规律、全程。（1）早期：早期发现、早期治疗，有利于药物发挥杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。（2）联合：联合使用两种或以上抗结核药物，可提高疗效，减少或防止耐药性的产生。（3）适量：用药剂量要适当，过大易产生不良反应，过小则疗效不足，易产生耐药。（4）规律：严格按照化疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药、间断用药。（5）全程：保证完成规定的治疗疗程，是提高治愈率和减少复发率的重要措施。六、论述题（每题10分，共20分）1.试述传染病流行过程中，影响人群易感性升高和降低的主要因素。答案：影响人群易感性升高的主要因素：（1）新生儿增加：出生后6个月以上未经人工免疫的婴儿，对许多传染病都易感。（2）易感人口迁入：非流行区居民迁入流行区，因缺乏相应免疫力，使流行区人群易感性升高。（3）免疫人口免疫力自然消退：许多传染病病后或人工免疫后，免疫力会随时间逐渐降低，成为易感人口。（4）免疫人口死亡：免疫人口的死亡可相对地使人群易感性升高。（5）病原体发生变异：出现新的病原体亚型，人群普遍缺乏免疫力。影响人群易感性降低的主要因素：（1）计划免疫：按程序对易感人群进行预防接种，是降低人群易感性最积极有效的措施。（2）传染病流行后：一次传染病流行后，大部分易感者因发病或隐性感染而获得免疫力。（3）隐性感染后：人群隐性感染率增高，免疫人口增加。（4）人群一般抵抗力的提高：如生活水平提高、卫生条件改善等。2.结合具体实例，论述如何针对传染病流行的三个基本环节采取综合性防疫措施。答案：以细菌性痢疾（菌痢）为例。（1）管理传染源：①对患者和病原携带者：早发现、早诊断、早隔离、早治疗。患者应隔离至临床症状消失、粪便培养连续2次阴性。对从事饮食、供水、托幼等行业的工作人员，应定期检查，发现带菌者应调离岗位并彻底治疗。②对接触者：进行医学观察。③对动物传染源（本病主要为人传人，此环节次要）。（2）切断传播途径：是预防菌痢的关键。①“三管一灭”：管理水源、管理粪便、管理饮食卫生、消灭苍蝇。②做好个人卫生：饭前便后洗手，不饮生水，不吃不洁和腐败变质的食物，生吃瓜果要洗净。③搞好环境卫生：加强厕所、垃圾、污水的卫生管理。④对患者和带菌者的排泄物、被污染的物品及环境进行随时消毒和终末消毒。（3）保护易感人群：①提高人群免疫力：目前尚无成熟有效的痢疾菌苗。可通过加强锻炼、改善营养等提高非特异性抵抗力。②药物预防：在菌痢暴发流行时，可对密切接触者或易感人群投服抗菌药物（如诺氟沙星、复方新诺明等）进行短期预防，但不作为常规。总之，预防传染病必须根据每种疾病的特点，综合性地、有针对性地采取以切断主导环节为重点的综合措施，才能有效控制其流行。七、案例分析题（每题10分，共20分）1.某学校在同一宿舍楼内，3天内陆续出现5例发热、头痛、呕吐、皮肤出现瘀点瘀斑的学生。查体：均有颈项强直、克氏征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌。问题：（1）该病最可能的诊断是什么？（2）其病原体是什么？（3）主要传播途径是什么？（4）作为校医，你应立即采取哪些关键防控措施？答案：（1）最可能的诊断是：流行性脑脊髓膜炎（流脑）。（2）病原体是：脑膜炎奈瑟菌（又称脑膜炎球菌）。（3）主要传播途径是：呼吸道飞沫传播。（4）应立即采取的关键防控措施包括：①管理传染源：立即将患者隔离并转送传染病医院治疗。对密切接触者（同宿舍、同班级等）进行医学观察7天，出现症状立即就医。对病原携带者（可通过咽拭子培养筛查）给予敏感抗生素治疗。②切断传播途径：对患者居住的宿舍、教室等进行终末消毒。保持室内通风换气。流行期间避免大型集会，学生戴口罩。③保护易感人群：对密切接触者（尤其是儿童）可进行药物预防（如利福平、环丙沙星、头孢曲松等）。如有疫苗，可对同校易感学生进行应急接种。④及时报告：按规定向当地疾病预防控制中心报告疫情。2.患者，男性，28岁，因“发热、乏力、纳差、尿黄5天”入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，伴全身乏力、食欲不振、恶心、厌油腻，自觉尿色如浓茶。既往体健，无肝炎病史，无手术及输血史。发病前1个月有多次不洁性行为史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，肝区叩击痛阳性。实验室检查：ALT1250U/L，AST980U/L，TBil85μmol/L。抗-HAVIgM阴性，HBsAg阳性，抗-HBs阴性，HBeAg阳性，抗-HBe阴性，抗-HBcIgM阳性，抗-HCV阴性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）诊断依据是什么？（3）该病的主要传播途径有哪些？本患者最可能的感染途径是什么？（4）为预防该病，可采取哪些特异性预防措施？答