2026年牙周病护理常规测试题及答案

2026年牙周病护理常规测试题及答案一、测试题1.1单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）每题只有1个正确答案，多选、错选均不得分。1.牙周基础治疗中，超声洁治器工作端与牙面的最佳操作角度为（）A.0°~15°

B.30°~45°

C.60°~70°

D.90°2.牙周探诊的标准操作力度为（）A.5~10g

B.10~15g

C.20~25g

D.30~40g3.下列哪类患者严禁行常规超声洁治术（）A.妊娠期6个月的慢性牙龈炎患者

B.安装普通心脏起搏器的患者

C.血压145/90mmHg的原发性高血压患者

D.空腹血糖控制在7.8mmol/L的2型糖尿病患者4.牙周器械属于高度危险性口腔器械，必须采用的灭菌方式为（）A.75%乙醇浸泡30min

B.环氧乙烷熏蒸

C.压力蒸汽灭菌

D.1000mg/L含氯消毒剂浸泡60min5.超声洁治术中患者出现明显呛咳、呼吸困难，首要处置措施是（）A.调高吸引器负压继续操作

B.立即停止操作，协助患者取坐位拍背

C.给予生理盐水漱口

D.给予鼻导管吸氧6.牙周袋内局部给药时，药物应输送至（）A.牙龈缘表面

B.牙周袋中1/2处

C.牙周袋底

D.邻间隙处7.下列不属于牙周基础治疗术前必查项目的是（）A.血常规

B.凝血功能

C.传染病筛查

D.口腔CBCT8.超声洁治术后牙面抛光的核心目的是（）A.去除残留龈上牙石

B.降低牙面粗糙度，延缓菌斑附着

C.改善牙齿色泽

D.减轻牙本质敏感9.慢性牙周炎患者居家菌斑控制，推荐的标准化刷牙方法是（）A.横刷法

B.巴氏刷牙法（水平颤动拂刷法）

C.旋转刷牙法

D.竖刷法10.牙周手术后24h内，患者的饮食指导正确的是（）A.温凉软食，避免术侧咀嚼

B.温热流质饮食

C.正常普食，避免辛辣刺激

D.禁食6h后过渡到半流质饮食11.下列哪种药物禁用于牙周袋内冲洗（）A.0.9%生理盐水

B.3%过氧化氢溶液

C.0.12%氯己定溶液

D.10%碘伏溶液12.超声洁治器工作端出现刃口磨损时，正确的处理方式是（）A.继续使用直至完全损坏

B.及时更换全新工作端

C.用砂轮打磨后继续使用

D.提高功率弥补磨损效率13.牙周维护期稳定患者的常规复查间隔为（）A.1~2个月

B.3~6个月

C.9~12个月

D.2年14.下列不属于牙周病局部危险因素的是（）A.龈上、龈下牙石

B.边缘不密合的不良修复体

C.长期吸烟

D.水平型食物嵌塞15.超声洁治术中，吸引器的标准放置位置为（）A.紧贴患者口角内侧

B.位于治疗牙位的舌侧/腭侧，距牙面5~10mm

C.放置于患者咽后壁处

D.放置于患者颊侧前庭沟底16.牙龈切除术的手术用物准备中，不需要的器械是（）A.牙周探针

B.牙龈刀

C.骨膜分离器

D.龈下刮治器17.下列关于牙线使用的指导，错误的是（）A.每日至少使用1次，睡前使用最佳

B.适用于所有牙间隙的清洁

C.进入龈沟时需轻轻贴住牙面，避免损伤牙龈

D.每段牙线仅清洁一个牙面，避免交叉污染18.牙周基础治疗后患者出现轻度牙本质敏感，下列处置错误的是（）A.告知患者为正常术后反应，多可在1~2周内自行缓解

B.推荐使用含硝酸钾成分的抗敏感牙膏

C.告知患者避免过冷过热饮食刺激

D.必须行根管治疗消除敏感19.下列哪项是牙周病患者治疗前院感防控的必备步骤（）A.测量体重、体温

B.0.12%氯己定含漱1min

C.拍摄全口根尖片

D.口服广谱抗生素3天20.牙周脓肿切开引流术后，患者首次复诊的时间为（）A.1~2天

B.3~5天

C.1周

D.2周1.2多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分。1.牙周基础治疗的护理配合内容包括（）A.术前评估患者全身状况及口腔局部情况

B.准备超声洁治器、刮治器、抛光杯等灭菌器械

C.术中调节椅位、灯光，配合吸唾

D.术后进行个性化口腔卫生宣教

E.术后将使用过的牙周器械按普通医疗垃圾处置2.下列属于超声洁治术绝对禁忌症的有（）A.未控制的急性白血病

B.妊娠前3个月的慢性牙龈炎患者

C.安装新型抗干扰心脏起搏器，经心内科评估无风险

D.活动性肺结核

E.严重慢性阻塞性肺疾病（无法耐受仰卧位及水雾刺激）3.牙周手术后的护理指导内容正确的有（）A.术后24h内术区冷敷，每次15min，间隔1h

B.术后1周内避免用术侧咀嚼

C.术后2周内禁止使用牙线、牙间隙刷清洁术区

D.术后若出现大量活动性出血，立即按压术侧面部并复诊

E.所有牙周手术后均无需使用抗生素4.牙周病的全身危险因素包括（）A.未控制的2型糖尿病

B.长期大量吸烟

C.早发性牙周炎家族遗传史

D.龈下牙石

E.长期精神压力过大5.下列关于牙周器械的维护，正确的有（）A.每次使用后30min内清洗血渍、污渍，避免干涸

B.采用超声波清洗机清洗时，工作端朝下放置

C.锐利器械需加硅胶保护套后再包装灭菌

D.每使用5次检查工作端磨损情况，刃口变钝及时更换

E.纸塑包装的灭菌器械有效期为7天（常温常湿环境）6.牙周探诊的常规检查内容包括（）A.牙周袋深度

B.附着丧失程度

C.探诊后出血情况

D.根分叉病变程度

E.牙齿松动度7.超声洁治术中出血较多的可能原因有（）A.牙龈炎症处于急性期，组织充血水肿明显

B.患者凝血功能异常

C.操作时工作端垂直于牙面损伤牙龈乳头

D.患者长期未服用抗凝药物

E.洁治功率过大导致牙龈损伤8.下列属于牙周病局部用药的有（）A.0.12%氯己定含漱液

B.甲硝唑棒

C.盐酸米诺环素软膏

D.碘甘油

E.布洛芬缓释胶囊9.牙周病患者的口腔卫生宣教内容包括（）A.巴氏刷牙法的操作要点（刷毛与牙面呈45°角，颤动幅度1~2mm）

B.牙线、牙间隙刷的适应证及使用方法

C.饮食指导，减少含糖食物摄入频率（每日不超过3次）

D.戒烟指导及戒烟门诊转诊流程

E.定期牙周维护的重要性及复查间隔10.下列关于牙周维护期的护理，正确的有（）A.每次复诊评估患者菌斑控制率（目标为≤20%）

B.复查牙周袋深度、探诊出血、牙齿松动度等指标

C.仅进行口腔宣教，无需做洁治、刮治等操作

D.根据牙周稳定情况动态调整复查间隔

E.督促患者控制全身危险因素（血糖、吸烟等）1.3判断题（共10题，每题1分，总计10分）正确填「√」，错误填「×」。1.普通金属超声洁治器工作端可直接用于种植体表面的牙石清洁。（）2.牙周探诊时，探针应沿牙体长轴方向进入牙周袋，紧贴牙面缓慢移动。（）3.妊娠期妇女绝对不能进行任何牙周治疗。（）4.牙周器械灭菌前应按「清洗-除锈-润滑-包装」流程预处理。（）5.氯己定含漱液长期连续使用不会导致牙齿及舌面着色。（）6.牙周脓肿急性期应立即行全口超声洁治，彻底去除牙石控制感染。（）7.轻度牙本质敏感是超声洁治术后的正常反应，一般可在1~2周内自行缓解。（）8.牙周手术前无需停用患者长期服用的抗凝药物。（）9.牙菌斑生物膜是牙周病的始动因子，控制菌斑是牙周病防治的核心。（）10.牙周基础治疗后患者牙周炎症完全消退，即可终止复查，无需终身维护。（）1.4简答题（共3题，每题6分，总计18分）1.简述超声洁治术的标准化护理配合流程。2.简述超声洁治术中3种常见并发症及对应的护理处置措施。3.简述牙周病患者居家口腔健康指导的核心内容。1.5案例分析题（共1题，总计12分）患者，男性，58岁，诊断为慢性牙周炎（重度），既往有原发性高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片+阿司匹林肠溶片，日常血压控制在130~140/80~90mmHg。今日行牙周基础治疗（超声洁治+龈下刮治），术中术区出血量大，经无菌棉球压迫10min仍未止血，患者无头晕、心慌等不适，复测血压142/88mmHg。

请回答：1.该患者出血的可能原因有哪些？（4分）2.此时应采取的护理处置措施有哪些？（5分）3.针对该患者的后续治疗护理要点有哪些？（3分）二、参考答案及解析2.1单项选择题答案1.A解析：超声洁治工作端需与牙面平行或呈0°~15°角紧贴牙面，避免垂直接触损伤牙釉质及牙骨质，同时保证牙石震松效率。2.C解析：20~25g为牙周探诊标准力度（约为铅笔尖轻压指甲盖至发白的力度），力度过大易损伤牙龈、导致探诊深度假性加深，力度过小无法准确探测袋底位置。3.B解析：安装普通心脏起搏器患者严禁行超声洁治，避免电磁干扰导致起搏器工作异常；新型抗干扰起搏器患者需经心内科医师评估后酌情操作。4.C解析：牙周器械接触患者破损黏膜及血液，属于高度危险器械，必须采用压力蒸汽灭菌，遵循「一人一用一灭菌」原则。5.B解析：患者呛咳多为洁治水雾误入气管导致，首要措施是停止操作、协助坐位拍背促进异物排出，待症状缓解后再评估是否继续治疗。6.C解析：牙周局部用药需送达牙周袋底，才能作用于袋内深层致病菌群，仅涂抹于龈缘无法达到治疗效果。7.D解析：口腔CBCT为牙周手术、重度根分叉病变等复杂病例的辅助检查项目，不属于牙周基础治疗术前必查项目。8.B解析：抛光可去除洁治后牙面残留的微小划痕及色素，降低牙面粗糙度，从而延缓菌斑附着速度，是牙周基础治疗的必要收尾步骤。9.B解析：巴氏刷牙法可有效清除龈缘及龈沟内菌斑，是牙周病患者推荐的标准化刷牙方法。10.A解析：术后24h内进食温凉软食可避免血管扩张导致出血，避免术侧咀嚼可减少对伤口的刺激。11.D解析：10%碘伏刺激性强，会损伤牙周袋内黏膜及上皮组织，禁用于牙周袋内冲洗。12.B解析：磨损的工作端震松牙石效率下降70%以上，还会增加牙面划痕及牙龈损伤风险，必须及时更换。13.B解析：牙周维护期稳定患者常规3~6个月复查一次，重度牙周炎或控制不佳者缩短至1~2个月。14.C解析：吸烟属于牙周病的全身危险因素，可加重牙周组织破坏、降低治疗效果、增加复发风险。15.B解析：该位置可有效吸除水雾、碎屑，保持术野清晰，同时不会遮挡操作视野、不会损伤黏膜及刺激咽喉。16.C解析：牙龈切除术无需翻起黏骨膜瓣，因此不需要骨膜分离器。17.B解析：牙线仅适用于牙龈乳头饱满、无明显退缩的牙间隙；牙龈退缩、牙间隙≥0.7mm者优先使用牙间隙刷，清洁效率更高。18.D解析：术后轻度牙本质敏感多为牙石去除后牙颈部暴露导致，90%以上可在1~2周内自行缓解，无需行根管治疗。19.B解析：术前氯己定含漱可使口腔内细菌载量下降90%以上，显著降低治疗过程中气溶胶的细菌浓度，降低院感风险。20.A解析：切开引流后1~2天需复诊更换引流条，评估炎症消退情况，调整治疗方案。2.2多项选择题答案1.ABCD解析：E错误，使用过的牙周器械接触血液，属于感染性医疗废物，需按规范流程处置，严禁按普通医疗垃圾处理。2.ABDE解析：C错误，新型抗干扰心脏起搏器经心内科评估无风险者，可在做好监护的前提下行超声洁治。3.ABCD解析：E错误，复杂牙周手术（如引导性组织再生术、植骨术）需预防性使用抗生素，需遵医嘱用药。4.ABCE解析：D错误，龈下牙石属于牙周病的局部危险因素。5.ACDE解析：B错误，超声波清洗时工作端应朝上放置，避免刃口碰撞清洗槽底导致磨损、变钝。6.ABCDE解析：以上均为牙周探诊的常规检查内容，是评估牙周炎症程度及治疗效果的核心指标。7.ABCE解析：D错误，长期服用抗凝药物才会导致出血风险升高，未服用抗凝药物不是出血多的原因。8.ABCD解析：E错误，布洛芬缓释胶囊为全身口服镇痛药物，不属于局部用药。9.ABCDE解析：以上均为牙周病患者口腔卫生宣教的核心内容，是提高患者自我菌斑控制能力、降低复发率的关键。10.ABDE解析：C错误，牙周维护期需定期行预防性洁治、刮治，去除菌斑牙石，维持牙周稳定。2.3判断题答案1.×解析：普通金属超声洁治器会损伤种植体表面的钛涂层，导致菌斑更易附着，种植体清洁需使用专用塑料工作头或碳纤维刮治器。2.√3.×解析：妊娠期4~6个月为相对安全期，可在做好防护的前提下进行必要的牙周基础治疗；妊娠前3个月及后3个月避免有创操作，以防流产或早产。4.√5.×解析：长期连续使用（超过2周）氯己定含漱液可导致牙齿、舌面着色，停药后经抛光可去除，一般推荐连续使用不超过2周。6.×解析：脓肿急性期首先应引流排脓、控制炎症，待急性炎症消退后再行彻底的牙周基础治疗，急性期操作易导致感染扩散。7.√8.×解析：牙周手术前需评估患者抗凝药物使用情况，经心内科等相关科室评估后，术前3~5天酌情停用抗凝药物，避免术中术后出血不止。9.√10.×解析：牙周病是慢性进行性疾病，需要终身维护、定期复查，否则菌斑牙石会再次堆积导致炎症复发。2.4简答题答案1.超声洁治术的标准化护理配合流程分为三个阶段：◦术前准备（护理人员完成，术前15min内）：①核对患者信息，询问全身病史（心脏起搏器、凝血功能、妊娠、传染病等），测量血压、心率，嘱患者用0.12%氯己定含漱1min；②用物准备：备好经压力蒸汽灭菌的超声洁治器（测试工作端震动正常）、一次性检查盘、刮治器、抛光杯、慢弯机、吸引器头，铺设一次性椅套、治疗巾；③环境准备：调节椅位（下颌平面与地面平行，上颌平面与地面成45°角）、灯光，调整医生座位高度。◦术中配合（护理人员全程在场）：①协助医生牵拉口角、暴露术区，及时吸唾（吸引器距牙面5~10mm），保持术野清晰；②观察患者生命体征及反应，若出现呛咳、头晕、出血不止等异常立即告知医生并配合处置；③按需传递器械，根据牙石厚度调节超声洁治器功率（中低档，以工作端轻微震动无弹跳为宜）、调节水量至工作端形成连续水雾。◦术后护理（护理人员完成，术后10min内）：①协助患者漱口，清洁面部污渍，告知术后注意事项（2h内勿进食，1周内避免过冷过热、辛辣刺激食物，避免饮用有色饮料）；②整理用物，一次性医疗废物按感染性废物处置，复用器械按「清洗-除锈-润滑-包装-灭菌」流程处理；③记录患者治疗情况，预约下次治疗或复查时间。2.超声洁治术中常见并发症及护理处置：◦呛咳/误吸：①立即停止操作，协助患者取坐位拍背；②安慰患者，缓解紧张情绪；③若出现持续呼吸困难、口唇发绀，立即给予吸氧，通知麻醉科或急诊科会诊。◦术中出血不止：①调小洁治功率，局部用无菌生理盐水棉球压迫15~20min；②遵医嘱局部应用止血药物（明胶海绵、云南白药粉）；③监测血压，安抚患者，必要时遵医嘱全身应用止血药。◦晕厥（头晕、心慌、出冷汗）：①立即停止操作，将椅位调平，患者取头低脚高位；②解开患者衣领，保持呼吸道通畅，监测心率、血压；③给予50%葡萄糖口服（排除糖尿病），必要时请内科会诊。3.牙周病患者居家口腔健康指导的核心内容：◦菌斑控制：教会患者巴氏刷牙法（每次刷牙≥2min，每日2次）、牙线/牙间隙刷的正确使用方法，目标为菌斑控制率≤20%。◦饮食指导：减少含糖食物的摄入频率（每日不超过3次），避免睡前吃甜食，少喝碳酸饮料。◦生活方式指导：戒烟（吸烟患者复发风险升高2~3倍），规律作息，避免熬夜，保持情绪稳定。◦用药指导：告知局部药物的使用方法、疗程及注意事项，避免自行增减药量。◦复查指导：强调牙周病需终身维护，按医嘱定期复查（稳定期3~6个月1次），出现牙龈出血、肿痛、牙齿松动等症状及时就诊。2.5案例分析题答案1.出血的可能原因（4分，答出4点即得满分）：◦患者长期服用阿司匹林肠溶片（抗