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文档简介
2026年医疗机构静脉用药配置核查规范测试题及答案一、单项选择题(每题只有1个正确答案)1.静脉用药集中调配中心(PIVAS)摆药完成后,第一步核查的核心内容是哪项?A.摆药药品的价格与收费清单是否一致B.药品名称、规格、剂量、数量、批号与摆药单是否一致C.药品有效期是否距失效不足3个月D.药品外包装是否完好答案:B解析:摆药后核查的核心是核对药品信息与摆药单的一致性,价格不属于配置核查的核心内容,有效期和包装外观是附带核查内容,核心为药品信息一致性,因此选B。2.根据最新静脉用药配置核查规范,对于危害药品配置前核查,需要几人核对确认?A.1人B.2人C.3人D.无需专门双人核对答案:B解析:规范明确规定,危害药品、细胞毒性药品、特殊管理药品(如麻醉药品、第一类精神药品)配置前必须经双人核对确认相关信息,无误后方可进入配置环节,因此选B。3.配置前核查时,发现溶媒底部存在肉眼可见的不溶性微粒絮状物,正确的处理方式是?A.擦干溶媒瓶外壁水分后继续配置使用B.废弃该溶媒,更换合格溶媒,并做好异常记录C.过滤掉絮状物后继续使用D.只要加药剂量正确可以正常配置答案:B解析:配置前核查发现溶媒存在异常异物、絮状物、浑浊、裂纹等质量问题时,必须立即停止使用,更换合格溶媒,并按不良事件相关要求登记记录,严禁不合格药品投入使用,因此选B。4.肠外营养药物配置过程中核查,哪种情况属于不合格需要重新配置?A.10%氯化钾注射液15ml加入全营养混合液中,电解质浓度符合要求B.配置后混合液出现油滴析出、分层C.胰岛素剂量按照医嘱多加入了2单位,医生口头同意可以使用D.葡萄糖浓度最终为12%,符合要求答案:B解析:肠外营养混合液配置后出现分层、油滴析出说明乳化结构被破坏,药物稳定性被破坏,属于不合格成品,严禁发出使用,必须废弃重新配置,因此B正确,其余选项中A浓度符合要求,C未经书面更改医嘱的口头同意不能作为配置依据,D浓度符合要求,所以选B。5.静脉用药成品出仓前核查,哪项是必须核对的核心患者身份信息?A.患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、给药时间B.患者姓名、住院号、床号、病区C.患者姓名、诊断、床号、给药途径D.患者联系方式、床号、住院号、病区答案:B解析:成品出仓核查的核心身份识别信息为病区、床号、住院号、姓名,确保对应到正确患者,性别年龄给药时间属于医嘱附带信息,核心身份识别是B选项的内容,因此选B。6.对于多袋连续给药的同一位患者的静脉用药,核查时正确的做法是?A.只核对第一袋的信息,其余袋只要药品名称对就可以B.逐袋核对所有信息,确认每一袋的药品、剂量、给药顺序都符合医嘱C.只核对总剂量正确即可,单袋不需要逐袋核对D.只要摆药的时候核对过,出仓不需要再逐袋核对答案:B解析:多袋连续给药的患者用药必须逐袋核查,每一袋的信息都需要确认,避免错发、错配,因此选B。7.冷链运输储存的生物制品类静脉用药,配置前核查需要额外检查哪项内容?A.药品的价格B.药品的生产厂家C.储存运输过程的温度记录D.药品的包装规格答案:C解析:生物制品需要低温储存,配置前核查需要额外确认储存运输过程温度符合要求,确保药品质量未受温度影响,因此选C。8.配置过程中操作人员发生手套破损,可能污染危害药品配置的药液,核查环节应当如何处理该袋药品?A.只要药品没有被污染可以继续使用B.立即丢弃该配置好的药品,对操作台面进行规范消毒,做好异常记录C.更换手套后继续完成配置D.将药品重新包装后发出答案:B解析:配置过程中发生操作异常,危害药品可能存在污染,该袋药品必须按医疗废物处理废弃,同时对环境进行规范消毒,做好相关异常记录,因此选B。9.急诊临时医嘱的静脉用药,实行即配即用的核查要求是?A.先配置再核对,节省时间B.配置前双人核对医嘱信息,配置后再单人复核即可C.每一步操作都必须按规范核查,配置前核对药品信息,配置后核对成品信息,无误后方可发出D.急诊急用药不需要核查,直接送出答案:C解析:哪怕是急诊临时急配用药,也必须按规范完成每一步核查,不能省略核心核对环节,因此选C。10.遮光储存的静脉用药,配置后成品核查需要确认哪项?A.成品已经按要求采取遮光包装储存运输B.只要配置过程遮光就可以,成品不需要C.只需要核对药品名称,不需要管包装D.遮光药品不需要额外核查答案:A解析:对光不稳定的遮光储存药品,配置后的成品也必须采取遮光防护,核查时需要确认包装符合要求,避免药物分解变质,因此选A。二、多项选择题(每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.静脉用药配置核查分为哪几个核心环节?A.摆药后摆药结果核查B.配置前药品及医嘱信息核查C.配置过程操作规范核查D.配置后成品出仓前核查E.护士接收给药后的再次核查答案:ABCD解析:医疗机构静脉用药配置核查的核心环节为摆药后、配置前、配置中、出仓前四个环节,护士接收核查属于临床给药环节,不属于配置环节的核查范畴,因此选ABCD。2.配置前核查需要核对的内容包括哪些?A.医嘱信息:患者信息、药品名称、规格、剂量、给药频次、溶媒种类用量B.药品质量:有效期、外观、包装、药品批准文号C.特殊药品的操作要求,操作人员的防护装备合规性D.配置环境的温湿度、洁净度符合要求E.患者的缴费信息答案:ABCD解析:缴费信息不属于配置核查的内容,其余均为配置前需要核查的内容,因此选ABCD。3.下列哪些情况的静脉用药,配置核查时判定为不合格,不得出仓?A.药品名称规格与医嘱不符B.成品输液存在浑浊、沉淀、变色、异物C.西林瓶残留药量超过规定标准要求D.标签模糊不清无法辨识患者信息E.配置批次正确,所有信息无误答案:ABCD解析:ABCD所述情况都属于不合格成品,不得出仓,E为合格成品,因此选ABCD。4.关于特殊管理静脉用药的核查要求,下列说法正确的有哪些?A.麻醉药品、第一类精神药品配置需要双人核对,批号、数量、剩余量都要逐项核对B.危害药品配置后需要核查配置区域的残留药物处理情况,避免环境污染C.化疗药物配置后的空安瓿不需要核查,直接丢弃D.高危药品需要标注专门的高危标识,核查时确认标识粘贴到位E.儿童用药需要额外核对剂量换算是否正确,避免剂量错误答案:ABDE解析:化疗药物配置后的空安瓿需要核查数量,按特殊医疗废物规范要求处理,不得随意丢弃,因此C错误,其余选项均正确,选ABDE。5.肠外营养混合液配置核查的特殊要求包括哪些?A.核查药物添加顺序是否符合规范,避免出现脂肪乳破乳B.核查电解质浓度、葡萄糖浓度、渗透压是否符合医嘱要求C.核查所有药物都已经按要求加入,没有漏加、错加药物D.核查最终成品的总量是否符合医嘱要求E.核查成品是否有分层、变色、沉淀等异常情况答案:ABCDE解析:以上全部都是肠外营养配置核查的特殊要求,因此全选。三、判断题1.摆药时已经核对过药品信息,配置前操作人员不需要再次核对。()答案:×解析:摆药核查和配置前核查是两个独立的必要环节,配置前操作人员必须再次核对所有信息,避免摆药错误遗漏,因此说法错误。2.同一批号的同种药品,只需要核查第一支的批号,其余不需要核查批号。()答案:×解析:每一支药品都需要核查批号和有效期,避免混批错药、过期药品投入使用,因此说法错误。3.静脉用药配置核查记录至少应当保存3年,保证全过程可追溯。()答案:√解析:根据最新医疗机构静脉用药配置核查规范,静脉用药配置相关核查记录保存期限不低于3年,确保全流程可追溯,说法正确。4.配置好的成品输液只要澄明度合格,即使信息不对也可以修正标签后发出。()答案:×解析:患者信息或药品信息错误的成品输液属于不合格,不得直接修正标签发出,必须重新配置核对,避免发错患者,因此说法错误。5.危害药品配置完成后,不仅要核查成品信息,还要核查操作环境的清洁消毒情况,避免交叉污染。()答案:√解析:危害药品配置后需要对环境进行规范去污染处理,核查环节需要确认环境处理符合要求,避免交叉污染其他药品,说法正确。四、案例分析题某三甲医院PIVAS接到肿瘤科医嘱:患者王某,住院号2026012304,床号12床,诊断肺腺癌,医嘱为注射用顺铂60mg+0.9%氯化钠注射液500ml,静脉滴注,每日1次。请回答以下问题:1.该医嘱药品属于哪类特殊药品,配置核查各环节的要求是什么?答案:该药品顺铂属于危害药品(细胞毒性化疗药物),各环节核查要求如下:(1)摆药后核查:双人核对药品名称、规格、剂量、批号、有效期,确认顺铂的剂量为60mg,溶媒为0.9%氯化钠500ml,与医嘱一致,检查药品外包装完好,无破损变质,登记药品使用数量和剩余量;(2)配置前核查:再次双人核对医嘱信息、患者信息、药品信息,确认操作人员防护装备符合要求(穿防护服、戴双层无粉手套、护目镜),配置用生物安全柜运行正常,洁净度符合要求,检查溶媒无裂纹、无异物、无变质,药品性状符合要求;(3)配置过程核查:核对抽吸剂量准确,剩余药液按要求封存处理,空安瓿单独存放,配置过程符合无菌操作和危害药品操作规范;(4)出仓前核查:核对患者病区、床号、住院号、姓名、药品名称、剂量,确认成品密封完好,标注危害药品专用警示标识,按要求转运包装,记录配置核查所有信息,空安瓿按要求集中处置,核查无误后方可出仓。2.配置完成后核查发现成品输液袋有微小破损,有少
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