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文档简介
●是大肠粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤。●多见欧洲、北美等地区。●发病率是全世界第三，我国第五位。●临床表现为消瘦、贫血、大便变形和腹痛、腹块或肠梗阻等。病因及发病机制1.饮食因素：高脂肪、高蛋白和低纤维饮食2.遗传因素：遗传性多发性大肠息肉病4.癌变的分子生物学基础：多基因参与。病理变化●侵犯粘膜肌层达到粘膜下层者才称为癌（早期大肠癌）。不超过粘膜肌层者为上皮内瘤变。组织学类型1.管状腺癌2.粘液腺癌3.印戒细胞癌4.锯齿状腺癌5.髓样癌6.筛状粉刺型腺癌7.微乳头状腺癌8.未分化癌9.腺鳞癌10.鳞状细胞癌②Dukes分期及预后1.局部蔓延前列腺、膀胱和腹膜。扩散途径2.淋巴道转移结肠上、中、旁和终末淋巴结。扩散途径3.血道转移肝、肺、骨等。4.种植性转移膀胱直肠凹和子宫直肠凹。
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