2026年病案信息技术中级《基础知识》练习题及答案

2026年病案信息技术中级《基础知识》练习题及答案一、单项选择题（A1型题，每题1分，共40分）1.我国病案管理起步于1921年，当时建立病案室的是（）A.北京医院B.北京协和医院C.上海仁济医院D.广州博济医院E.湘雅医院答案：B2.根据《医疗机构病历管理规定》，住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于（）A.10年B.15年C.20年D.30年E.50年答案：D3.病案的基本作用不包括（）A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.法律凭证作用E.商品流通作用答案：E4.ICD-10的全称是（）A.国际疾病分类第十次修订本B.国际手术分类第十次修订本C.国际死因分类第十版D.国际健康分类第十版E.国际疾病命名第十版答案：A5.ICD-10共有（）A.17章B.18章C.20章D.21章E.22章答案：E6.病案首页中主要诊断的选择原则是（）A.患者最先陈述的症状B.门诊诊断C.对健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病D.最后出现的疾病E.费用最高的检查所对应的疾病答案：C7.下列属于病案信息管理人员基本职责的是（）A.书写病程记录B.执行医嘱C.病案收集、整理、保管与供应D.手术操作E.护理评估答案：C8.在病案保护中，最适合纸质病案库房的温度范围一般为（）A.0℃～5℃B.14℃～24℃C.30℃～35℃D.36℃～40℃E.无特殊要求答案：B9.电子病案的优势不包括（）A.存储密度高B.检索速度快C.信息共享方便D.绝对防止信息泄露E.支持远程医疗答案：D10.衡量某一时期内新发病例发生频率的指标是（）A.患病率B.发病率C.死亡率D.病死率E.感染率答案：B11.发病率计算公式为（）A.B.C.D.E.答案：A12.在ICD-10中，肿瘤分类的主要编码范围是（）A.C00-D48B.A00-B99C.E00-E90D.I00-I99E.K00-K93答案：A13.病案首页中“损伤、中毒的外部原因”编码应采用（）A.ICD-10第二十章V01-Y98B.ICD-10第十九章S00-T98C.ICD-9-CM-3D.ICD-OE.ICPC答案：A14.手术操作分类ICD-9-CM-3主要分类轴心是（）A.病因B.解剖部位和手术方式C.病理类型D.疾病严重程度E.手术费用答案：B15.下列不属于病案形成过程的是（）A.门急诊挂号B.医师问诊C.实验室检查D.病历书写E.病案装订归档答案：E16.在解剖学中，心脏位于胸腔的（）A.上纵隔B.后纵隔C.中纵隔D.胸膜腔E.心包腔外答案：C17.人体最大的实质性器官是（）A.心脏B.肺C.肝脏D.肾脏E.脾脏答案：C18.呼吸系统的主要功能是（）A.运输氧气B.气体交换C.造血D.调节体温E.内分泌答案：B19.病案示踪系统的主要功能是（）A.疾病分类B.病案借阅、归还与流向管理C.统计报表D.医疗质量评价E.手术分级答案：B20.我国法定传染病报告中，甲类传染病包括（）A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、淋病C.病毒性肝炎、肺结核D.流行性感冒、手足口病E.梅毒、麻风病答案：A21.下列指标中反映疾病严重程度及医疗水平的是（）A.发病率B.患病率C.病死率D.死亡率E.感染率答案：C22.病案质量管理的核心是（）A.病案书写格式B.病案内容完整性与准确性C.病案纸张质量D.病案编号E.病案装订顺序答案：B23.ICD-10中字母U用于（）A.特殊目的代码，如新发疾病临时编码B.肿瘤形态学C.手术操作D.症状体征E.损伤中毒答案：A24.手术操作分类中“剖宫产”应分类于（）A.产科操作B.消化系统手术C.泌尿系统手术D.女性生殖器官手术E.体被系统手术答案：A25.病案编号方法中，一号集中制是指（）A.每位患者每次住院使用不同病案号B.每位患者终身使用一个病案号，所有记录集中存放C.门诊和住院分别编号D.按年编号E.按科室编号答案：B26.下列属于病案信息统计中计数资料的是（）A.身高B.体重C.血型D.住院天数E.体温答案：C27.计算机中“HIS”是指（）A.医院信息系统B.放射信息系统C.实验室信息系统D.电子病历系统E.办公自动化系统答案：A28.在ICD-10中，糖尿病的类目范围是（）A.E10-E14B.E00-E07C.E20-E35D.E40-E46E.E50-E64答案：A29.关于病案的法律性质，下列说法正确的是（）A.病案不属于证据B.病案可以作为医疗纠纷的证据C.病案不能复印D.病案只能由医师查阅E.病案无法律意义答案：B30.影响患病率的因素不包括（）A.发病率升高B.病程延长C.治愈率提高D.诊断水平提高E.人口流动答案：C31.病案首页中“入院病情”不包括（）A.有B.临床未确定C.情况不明D.无E.不确定答案：E32.在ICD-10中，症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者分类于（）A.第十八章R00-R99B.第十九章S00-T98C.第二十章V01-Y98D.第二十一章Z00-Z99E.第二十二章U00-U99答案：A33.下列哪种疾病属于慢性非传染性疾病（）A.霍乱B.疟疾C.高血压D.麻疹E.肺结核答案：C34.病案信息管理中的“数据挖掘”主要用于（）A.病案装订B.病案借阅登记C.发现疾病诊疗规律和知识D.病历书写E.病案消毒答案：C35.在医学统计学中，反映一组正态分布计量资料平均水平的最佳指标是（）A.众数B.中位数C.算术均数D.几何均数E.百分位数答案：C36.下列属于病案库房“八防”内容的是（）A.防盗窃、防破坏、防丢失、防污染、防虫、防潮、防高温、防雷击B.防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防高温、防有害气体C.防火、防盗、防虫、防潮、防光、防高温、防尘、防有害气体D.防震、防雷、防鼠、防虫、防潮、防光、防高温、防污染E.防火、防潮、防虫、防光、防鼠、防盗、防尘、防辐射答案：C37.ICD-10中，损伤、中毒和外因的某些其他后果分类于（）A.第十九章S00-T98B.第二十章V01-Y98C.第十八章R00-R99D.第二十一章Z00-Z99E.第十七章Q00-Q99答案：A38.关于电子病历与纸质病案的关系，正确的是（）A.电子病历可完全替代纸质病案，无需管理B.电子病历与纸质病案法律效力不同C.电子病历是病案信息化的形式，需遵循同等管理要求D.电子病历无需备份E.电子病历不能打印答案：C39.在病案管理中，“姓名索引”属于（）A.疾病索引B.手术索引C.病人索引D.医生索引E.科室索引答案：C40.下列属于医疗质量评价指标的是（）A.病案借阅率B.病案完好率C.三日确诊率D.病案复印率E.病案编号错误率答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）1.病案的基本功能包括（）A.医疗作用B.教学作用C.科研作用D.医院管理作用E.法律凭证作用答案：ABCDE2.ICD-10的组成包括（）A.第一卷：类目表B.第二卷：指导手册C.第三卷：字母顺序索引D.第四卷：手术分类E.第五卷：肿瘤形态学答案：ABC3.下列属于病案信息统计中相对数的有（）A.发病率B.死亡率C.治愈率D.平均住院日E.床位周转次数答案：ABC4.病案库房防光的措施包括（）A.窗户安装遮光窗帘B.使用白炽灯照明C.病案存放于避光档案盒D.经常开窗通风E.使用紫外线灯长期照射答案：ABC5.影响住院病案首页数据质量的主要环节包括（）A.临床医师填写B.病案管理人员编码C.信息系统传输D.患者本人书写E.护理记录答案：ABC6.下列属于国际疾病分类主要用途的有（）A.疾病统计B.死因统计C.医疗费用管理D.医疗质量评价E.药品定价答案：ABCD7.病案保护中“防有害气体”的措施有（）A.库房远离污染源B.使用空气净化设备C.定期检测空气质量D.大量使用化学杀虫剂E.密闭门窗从不通风答案：ABC8.下列属于病案信息管理专业人员应具备的知识有（）A.基础医学知识B.疾病分类知识C.计算机应用知识D.医学统计学知识E.法律基础知识答案：ABCDE9.在肿瘤形态学编码（ICD-O）中，编码组成部分包括（）A.部位编码B.形态学M编码C.行为编码D.分化程度编码E.外因编码答案：ABCD10.下列属于病案信息统计中计量资料的有（）A.身高B.体重C.血压值D.血型E.住院天数答案：ABCE三、填空题（每空1分，共20空）1.病案是有关病人健康情况的______，包括病人本人或他人对其病情的主观描述、医务人员对病人的客观检查结果及对病情发生、发展、转归的分析、诊疗过程的记录和与之相关的具有______意义的文件。答案：文件资料；法律2.ICD-10中，第一章某些传染病和寄生虫病的编码范围是______，第二章肿瘤的编码范围是______。答案：A00-B99；C00-D483.病案首页中，主要诊断填写应选择对患者健康危害______、消耗医疗资源______、住院时间______的疾病。答案：最大；最多；最长4.发病率表示一定时期内，一定人群中______出现的频率；患病率表示某一时点或时期内，一定人群中______所占的比例。答案：新发病例；新旧病例（现患病例）5.纸质病案库房相对湿度一般应控制在______%～______%之间。答案：45；606.在病案编号方法中，一号集中制是每位患者终身使用______个病案号，所有病案记录______存放。答案：一；集中7.ICD-9-CM-3手术操作分类中，手术操作分类以______和______为主要分类轴心。答案：解剖部位；手术方式8.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等______的信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录。答案：数字化9.医学统计学中，正态分布曲线以______为中心，左右对称，曲线下总面积为______。答案：均数；1（或100%）10.病案质量管理包括______质量、______质量和______质量三个层次。答案：基础；环节；终末四、简答题（每题5分，共4题）1.简述病案信息管理的基本任务。答案：病案信息管理的基本任务包括：负责病案的收集、整理、归档、保管和供应；开展疾病分类和手术操作分类编码；进行病案信息统计与分析；参与医疗质量管理和评价；保障病案信息安全与合法利用；为医疗、教学、科研、管理及社会需求提供信息服务。2.简述ICD-10的结构和主要分类特点。答案：ICD-10由三卷组成：第一卷为类目表，第二卷为指导手册，第三卷为字母顺序索引。其分类特点：以病因为主，解剖部位、临床表现、病理改变为辅的多轴心分类；采用字母数字混合编码，第一位为字母，其后为数字；共22章，各章按系统或特定主题划分；设有类目、亚目、细目层级结构；具有特殊目的代码（如U编码）和星剑号系统。3.简述病案库房“八防”的具体内容。答案：病案库房“八防”是指防火、防盗、防潮、防虫、防光、防高温、防尘、防有害气体。防火需配置消防设施并定期检查；防盗需安装门禁和监控；防潮需控制相对湿度在45%～60%；防虫需使用防虫药物并定期检查；防光需避光保存、使用遮光设施；防高温需控制温度在14℃～24℃；防尘需保持库房清洁、定期除尘；防有害气体需远离污染源并净化空气。4.简述主要诊断选择的基本原则。答案：主要诊断选择的基本原则：应选择对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病作为主要诊断；病因诊断能包括疾病的临床表现时，选择病因诊断；患者存在多个诊断时，应结合治疗的主要对象、手术操作的主要目的综合判断；产科主要诊断应选择产科的主要并发症或合并症，或主要分娩方式；肿瘤患者主要诊断按住院目的选择肿瘤或并发症；症状、体征和检查异常若明确病因，选择病因作为主要诊断。五、应用题（共3题）1.（计算题）某医院2025年全院出院患者为12000人次，其中发生医院感染例数为360例；同期新发糖尿病患者240例，该院服务区域平均人口数为200000人。请计算：（1）医院感染率；（2）糖尿病发病率（以%表示，保留两位小数）。答案：（1）医院感染率=×（2）糖尿病发病率=×2.（分析题）某病案科收到一份出院病案，首页主要诊断填写为“肺部感染”，其他诊断包括“2型糖尿病”“高血压病3级”“脑梗死后遗症”。入院时患者因发热、咳嗽、咳痰5天入院，住院期间主要针对肺部感染进行抗感染治疗，糖尿病和高血压继续口服药物控制，脑梗死后遗症为既往病史。