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文档简介

2026年传染病采样送检人员培训考核题库完整解析一、单项选择题(每题1.5分,共30分)1.采集传染病病原学检测标本前,采样人员首先应进行的操作是?A.直接采集标本B.核对受检者信息并进行手卫生、做好个人防护C.先填写送检单D.先联系实验室接收人员2.职业暴露于乙型肝炎病毒污染的针头后,最紧急的处置措施是?A.立即挤出伤口血液并用流动水冲洗、消毒,同时报告与评估B.仅用酒精棉球擦拭后继续工作C.待工作结束后再处理D.立即口服抗生素3.新型冠状病毒核酸检测最常采集的标本类型是?A.血清B.口咽拭子或鼻咽拭子C.粪便D.尿液4.用于病毒分离培养的标本,保存与运送的适宜温度通常为?A.室温保存即可B.4∘C冷藏,24小时内送检;长期保存需C.37∘D.反复冻融后送检5.标本采集后正确标注的内容不包括?A.受检者姓名及唯一性标识B.标本种类及采集时间C.采样人员职称D.采样部位6.霍乱弧菌粪便标本运送应使用的培养基是?A.碱性蛋白胨水B.普通肉汤C.血琼脂平板D.麦康凯平板7.感染性物质运输中,A类感染性物质联合国编号为?A.UN2814或UN2900B.UN3373C.UN1845D.UN19508.血培养采血的适宜血量成人每次通常为?A.每瓶1~2mLB.每瓶8~10mLC.每瓶30mLD.每瓶50mL9.采集咽拭子时,应擦拭的部位是?A.舌面B.双侧扁桃体及咽后壁C.牙龈D.口唇黏膜10.感性标本送检单上必须填写但不属于患者信息的是?A.姓名B.临床诊断C.采样日期与标本状态D.家庭住址11.二级生物安全实验室(BSL-2)中,操作潜在感染性材料时应在什么设备内进行可产生气溶胶的操作?A.洁净台B.生物安全柜C.超净工作台D.通风橱12.结核分枝杆菌痰标本涂片检查要求送检的痰液性状最好是?A.口水样B.清晨深咳出的干酪样、脓样痰C.餐后立即咳出的痰D.鼻腔分泌物13.采样后剩余的感染性标本废弃物应如何处理?A.与生活垃圾一同丢弃B.就地高压灭菌或放入专用医疗废物包装袋按医疗废物处理C.冲入下水道D.带回家处理14.送检血液标本进行抗体检测,分离血清后若3天内不能检测,应保存于?A.4B.−20C.室温D.3715.三级防护适用于下列哪种情形?A.普通门诊预检分诊B.对疑似或确诊空气传播传染病患者进行产生气溶胶操作(如气管插管、吸痰)C.普通病房日常护理D.采集恢复期患者血标本16.皮肤消毒用于血培养瓶口消毒常使用的消毒剂是?A.75%乙醇或碘伏B.高锰酸钾溶液C.苯酚溶液D.洗衣粉溶液17.标本转运箱(UN3373三层包装)中,吸附材料的作用是?A.保温B.吸收意外泄漏的全部液体C.固定标本D.防震18.采集脑膜炎奈瑟菌标本后,若不能立即送检,正确的做法是?A.冰浴冷藏保存B.室温或35∘C.反复冻融D.加入生理盐水稀释后保存19.传染病网络直报的责任报告时限:发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病时,应在多久内完成报告?A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内20.医疗废物专用包装袋的颜色应为?A.黑色B.黄色C.红色D.蓝色二、多项选择题(每题2分,共20分)1.采样人员标准防护应包括的装备有?A.医用防护口罩或医用外科口罩B.手套C.隔离衣或防护服D.必要时护目镜/防护面屏2.关于标本采集时机,下列说法正确的有?A.发热患者应在使用抗菌药物前采集血培养B.病毒核酸标本宜在发病早期采集C.急性期与恢复期双份血清有助于抗体诊断,间隔2~4周D.任何时间采集结果均相同3.标本运送过程中应满足的要求包括?A.使用三层包装系统B.附送检单(信息完整)C.温度符合要求并全程监控D.可随意与食品、个人物品混装4.采集呼吸道气溶胶相关操作可能产生气溶胶的环节有?A.气管插管B.吸痰C.诱发咳痰D.口服给药5.发生标本泄漏时,正确的处置包括?A.立即疏散无关人员并限制进入B.穿戴防护用品后用吸附材料覆盖消毒处理C.按程序报告并记录D.直接用手清理后继续工作6.关于手卫生,正确的说法有?A.接触患者前后应洗手B.手部有可见污染时应用流动水加皂液洗手C.无明显污染时可用速干手消毒剂D.戴手套可替代手卫生7.可经针刺伤传播的病原体包括?A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.幽门螺杆菌8.A类感染性物质包装运输的要求包括?A.防漏内容器B.防漏外容器C.坚硬外包装D.冷链运输不需要任何包装9.采样质量的影响因素包括?A.采样部位与方法是否正确B.采样时机C.标本保存与运送条件D.送检单填写是否规范10.生物安全柜使用中的正确操作包括?A.工作前提前开机让气流稳定(如5分钟)B.操作时尽量减少手臂频繁进出C.在柜内后部进行操作D.可在柜内使用明火三、判断题(每题1分,共10分)1.采集标本时可以在标本管上只写床号,不必写姓名等唯一性标识。2.含病毒的标本可在室温下无限期保存而不影响检测结果。3.采集疑似肺结核患者痰标本应连续3天留取晨痰送检。4.只要戴了双层手套,就可以用手直接按压泄漏的感染性液体。5.医疗废物在暂存处不得超过48小时。6.B类感染性物质(UN3373)可以由普通快递员未经培训直接运送。7.针刺伤发生后应从近心端向远心端挤压伤口排血。8.采集中段尿标本前,应用消毒液清洁尿道口及其周围皮肤。9.标本送检单可以事后补写,标本先送即可。10.恢复期血清抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高有确诊意义。四、简答题(每题8分,共24分)1.简述标本采集与送检的基本原则。2.简述职业暴露(针刺伤)后的应急处理流程。3.简述感染性物质运输的三层包装系统的构成与要求。五、案例分析题(共16分)案例:某医院采样人员张某为一名疑似高致病性禽流感患者采集咽拭子标本。采样过程中患者剧烈咳嗽,张某的护目镜被污染;采样后他将标本管放在治疗车上未及时密封,标签仅写有"3床"字样,两小时后将标本常温放置于普通文件箱中由实习生骑电动车送往检验科,途中文件箱翻倒。1.请指出张某在个人防护与采样操作中的问题。(6分)2.请指出张某在标本标识、保存与运送环节的错误。(5分)3.针对上述案例,提出系统性改进建议。(5分)参考答案与解析一、单项选择题1.答案:B2.答案:A3.答案:B4.答案:B5.答案:C6.答案:A7.答案:A解析:UN3373为B类感染性物质(生物物质B类);UN2814、UN2900分别为可使人致病、仅使动物致病的A类感染性物质。8.答案:B9.答案:B10.答案:C11.答案:B解析:超净工作台气流吹向操作者方向,不能代替生物安全柜处理感染性材料。12.答案:B13.答案:B14.答案:B15.答案:B16.答案:A17.答案:B18.答案:B解析:脑膜炎奈瑟菌对低温和干燥敏感,低温易致细菌死亡,应保温并尽快送检。19.答案:A20.答案:B二、多项选择题1.答案:ABCD2.答案:ABC3.答案:ABC4.答案:ABC5.答案:ABC6.答案:ABC7.答案:ABC8.答案:ABC9.答案:ABCD10.答案:ABC解析:明火会破坏气流并损坏过滤器,生物安全柜内禁止使用明火。三、判断题1.答案:错误2.答案:错误3.答案:正确4.答案:错误5.答案:正确6.答案:错误解析:感染性物质运输人员须经过相应培训,包装、标识和运输均有规范要求。7.答案:错误解析:应由近心端向远心端方向轻轻挤压排血的说法不正确——规范做法是从伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,切忌局部来回挤压,避免损伤组织反而增加感染风险。关键点是"禁止直接按压伤口局部反复挤压"。8.答案:正确9.答案:错误10.答案:正确四、简答题1.答案:(1)早期采集:尽量在疾病早期、抗感染药物使用前采集,提高病原检出率;(2)部位正确:根据临床诊断选择正确的采样部位和方法,避免正常菌群污染;(3)足量采集:标本量满足检测需要;(4)无菌操作与防护:规范执行无菌技术,同时做好个人防护;(5)标识清楚:容器无菌、无裂痕,标注完整、唯一;(6)及时送检:按要求保存温度和时限尽快送检,特殊病原体按专门要求运送;(7)单据齐全:送检单信息完整,与标本一致。2.答案:(1)紧急局部处理:立即在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压排血(禁止局部反复挤压),用流动水冲洗;皮肤暴露用肥皂液和流动水清洗,黏膜用生理盐水反复冲洗;(2)消毒:用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒并包扎;(3)报告:立即向科室负责人和院感部门报告,填写职业暴露登记表;(4)评估与预防用药:根据暴露源病原学情况(如HBV、HCV、HIV)由专业人员进行暴露风险评估,必要时按规定时限内预防用药(如HBV注射乙肝免疫球蛋白及疫苗,HIV在2小时内尽早开始阻断服药);(5)追踪随访:按规定的周期进行血清学随访检测并记录。3.答案:(1)主容器:装标本的防漏容器(试管、拭子管等),管口密封,外包吸收性材料,其量足以吸收全部内装液体;(2)辅助包装(第二层):耐用的防漏辅助容器,将主容器固定缓冲,主容器与第二层之间放置物品清单/送检单副本;(3)外包装:坚硬的外层运输包装,标明相应的联合国编号(如UN3373)、生物危害标识及运输专用名称,并满足规定的跌落、渗漏试验要求;(4)运输要求:全程保持规定的温度条件,随附完整文件,由经培训的人员运输,发生泄漏按应急预案处置。五、案例分析题1.答案:(1)对疑似高致病性禽流感(呼吸道传播烈性传染病)患者采样应采取三级防护,题目中张某护目镜被污染,说明防护可能不到位或护目镜需立即消毒处理;护目镜被污染后应立即撤离污染区,更换或消毒护目镜,并进行手卫生;(2)标本采集后应立即密封管盖、旋紧,不能长时间敞口放置于治疗车上,增加标本污染和人员暴露风险。2.答案:(1)标识错误:仅写"3床",不符合唯一性标识要求,应标注姓名、住院号/条码、标本种类、采样部位及时间;(2)保存错误:病毒标本应4∘(3)运送错误:未使用感染性物质三层包装及专用转运箱(UN3373/相应A类标识),未使用专用冷链运输工具,由未经培训人员用普通交通工具运送,途中发生翻倒且无泄漏应急处理措施。3.答案:(1)加强人员培训与考核:所有采样、送检人员上岗前须经生物安全、防

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