2026年老年人用药安全照护员考试题库及答案

2026年老年人用药安全照护员考试题库及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。每小题只有一个最符合题意的答案）1.老年人胃酸分泌减少、胃排空减慢，对口服药物的主要影响是（）A.药物吸收总量明显减少B.药物达峰时间可能延迟C.所有药物吸收速度加快D.药物完全不被吸收答案：B2.老年人血浆白蛋白降低时，与白蛋白结合率高的药物会出现（）A.游离型药物浓度下降B.游离型药物浓度升高，药效增强C.药物分布容积减小D.药物排泄加快答案：B3.老年人生理性肾功能减退的主要表现是（）A.肾血流量增加B.肾小球滤过率下降C.肾小管分泌明显增加D.尿量完全不变答案：B4.一般认为，老年人多重用药是指同时使用（）种及以上药物。A.3B.4C.5D.10答案：C5.地高辛中毒最常见的早期表现是（）A.血压显著升高B.食欲缺乏、恶心、呕吐C.尿量增多D.血糖升高答案：B6.服用华法林的老年患者应定期监测（）A.血糖B.INR（国际标准化比值）C.血尿酸D.血钙答案：B7.未开封的胰岛素注射液应保存在（）A.零下20℃冷冻B.2～8℃冷藏C.高温阳光直射处D.潮湿处答案：B8.硝酸甘油片缓解心绞痛的正确用法是（）A.温水送服B.舌下含服C.嚼碎后吞下D.鼻饲给药答案：B9.阿仑膦酸钠治疗骨质疏松，服用后应保持上身直立至少（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.2小时答案：C10.下列关于缓释片、控释片的说法，正确的是（）A.可掰开服用但不可碾碎B.不可碾碎或嚼碎，应整片吞服C.可与食物同嚼D.可溶解于水后服用答案：B11.老年患者服用呋塞米期间，应特别注意观察（）A.高钾血症B.低钾血症和体位性低血压C.高钙血症D.低血糖答案：B12.服用美托洛尔的老年患者突然自行停药，可能发生（）A.反跳性高血压、心绞痛加重B.低血糖C.支气管哮喘D.药物性肝损伤答案：A13.阿卡波糖的正确服用方法是（）A.餐前30分钟整片吞服B.与第一口饭同时嚼服C.餐后2小时服用D.睡前服用答案：B14.为减轻二甲双胍的胃肠道反应，建议（）A.空腹服用B.餐中或餐后服用C.睡前服用D.清晨顿服答案：B15.关于老年人使用镇静催眠药，下列说法正确的是（）A.长期使用安全，无需监测B.可增加跌倒、骨折和认知功能下降风险C.可以随意加量D.与酒精同用不影响药效答案：B16.鼻饲老年患者给药时，禁止研碎的剂型是（）A.普通片B.分散片C.缓释片、控释片、肠溶片D.颗粒剂答案：C17.使用眼药水时，正确的操作是（）A.瓶口紧贴眼球滴入B.滴入下眼睑结膜囊内，瓶口避免接触眼球C.直接滴在角膜正中央D.滴完后立即用力揉眼答案：B18.硝酸甘油片应如何保存（）A.透明玻璃瓶，阳光下B.原装棕色瓶，避光、阴凉处C.冰箱冷冻D.随意放置答案：B19.服用铁剂时，有助于铁吸收的是（）A.浓茶B.牛奶C.维生素CD.咖啡答案：C20.老年人长期便秘，应避免长期使用（）A.乳果糖B.聚乙二醇C.酚酞等刺激性泻药D.膳食纤维答案：C21.左甲状腺素钠片最佳服用时间是（）A.睡前B.晨起空腹，与早餐至少间隔30～60分钟C.餐后立即D.与钙片同服答案：B22.老年人首次服用α受体阻滞剂如特拉唑嗪时，应（）A.清晨服用B.睡前服用，并注意防止跌倒C.与食物同服D.加倍剂量服用答案：B23.关于药品储存，下列说法错误的是（）A.定期检查有效期B.外用药与内服药分开C.所有药品都应放入冰箱冷藏D.易受潮药品应密闭保存答案：C24.照护员发现老年人服药后出现呼吸困难、皮疹、口唇肿胀，首先应（）A.立即报告医护人员，并观察病情B.自行使用抗过敏药C.继续观察，不告诉任何人D.让老人多喝水答案：A25.老年人服用利尿剂后，照护员应重点记录（）A.尿量、体重、血压B.体温、脉搏C.视力、听力D.睡眠时间答案：A26.下列关于老年人用药原则，错误的是（）A.小剂量开始B.个体化给药C.药物越多效果越好D.定期评估用药方案答案：C27.服用华法林期间，应提醒老人保持相对稳定摄入的是（）A.富含维生素K的食物B.富含维生素C的食物C.高糖食物D.高脂食物答案：A28.老年人应用抗胆碱能药物如颠茄、苯海索，可能加重（）A.便秘、尿潴留、意识模糊B.腹泻C.多尿D.低血压答案：A29.下列关于胰岛素笔芯使用的说法，正确的是（）A.使用前无需摇匀B.预混胰岛素使用前应充分混匀C.注射后立即拔出，不需停留D.注射部位无需轮换答案：B30.老年人服用阿司匹林肠溶片时，正确的做法是（）A.可掰开嚼服B.应整片服用，不可碾碎或嚼碎C.可与牛奶同服D.必须舌下含服答案：B二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.老年人药代动力学特点包括（）A.胃酸分泌减少、胃排空减慢B.血浆白蛋白降低C.肝血流量减少、肝药酶活性下降D.肾小球滤过率下降E.体脂比例增加，脂溶性药物分布容积增大答案：ABCDE32.下列药物中可能增加老年人跌倒风险的有（）A.地西泮B.呋塞米C.美托洛尔D.硝苯地平E.多沙唑嗪答案：ABCDE33.下列药物剂型不可碾碎或掰开后鼻饲给药的有（）A.硝苯地平控释片B.阿司匹林肠溶片C.氯化钾缓释片D.普通维生素C片E.多潘立酮分散片答案：ABC34.老年人用药依从性差的主要原因有（）A.用药种类多、方案复杂B.记忆力减退C.担心药物不良反应D.经济因素E.照护者支持不足答案：ABCDE35.照护员协助老年人用药时，正确的做法包括（）A.核对姓名、药名、剂量、时间、途径B.确认老人已将药物咽下后再离开C.发现异常及时报告D.自行给老人加用“偏方”E.保留药品说明书和服药记录答案：ABCE36.服用华法林期间，可能增强其抗凝作用、增加出血风险的药物有（）A.阿司匹林B.布洛芬C.胺碘酮D.维生素KE.苯巴比妥答案：ABC37.老年人发生药物不良反应时，照护员应（）A.立即报告医生或护士B.记录出现时间、表现、已用药物C.根据自己经验给老人停药D.观察生命体征变化E.紧急情况呼叫急救答案：ABDE38.下列属于老年人用药安全“五准确”内容的有（）A.准确的药物B.准确的剂量C.准确的途径D.准确的时间E.准确的老人答案：ABCDE39.使用吸入剂后，正确的做法包括（）A.吸入后屏气5～10秒B.吸入后用清水漱口C.糖皮质激素吸入剂用后必须漱口D.下次使用时无需清洁口器E.如果使用两种吸入剂，应间隔数分钟答案：ABCE40.老年人药品保管的注意事项有（）A.内服与外用药分开存放B.药品存放在儿童不易接触处C.定期清理过期、变质药品D.胰岛素未开封冷藏，不可冷冻E.所有药品可混放在一起答案：ABCD三、填空题（本大题共10小题，每空0.5分，共10分。请将正确答案填在横线上）41.老年人用药应遵循“________开始、________调整”的原则。答案：小剂量；个体化42.地高辛中毒的典型视觉异常为________、________。答案：黄视；绿视43.华法林主要通过抑制________依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，服用期间应监测________。答案：维生素K；INR（国际标准化比值）44.未开封胰岛素应于________℃冷藏保存，严禁________。答案：2～8；冷冻45.硝酸甘油片应放入原装________瓶中，置于________处保存。答案：棕色；阴凉46.服用阿仑膦酸钠后应保持上身直立至少________分钟，并应用________送服。答案：30；温开水47.铁剂不宜与________、________等同服，以免影响吸收。答案：浓茶；牛奶48.缓释片、控释片、肠溶片均不可________或________，以免药物突然释放。答案：碾碎；嚼碎49.鼻饲给药时，每种药物应________给药，给药前后用________冲洗鼻饲管。答案：分开；温水50.老年人服用利尿剂期间，应重点观察血压、________和________的变化。答案：尿量；体重四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）51.简述老年人药代动力学特点及其对用药安全的影响。答案：老年人药代动力学特点主要有：①吸收方面，胃酸分泌减少、胃排空减慢、胃肠蠕动减弱，药物达峰时间可能延迟，但多数药物吸收总量变化不大；②分布方面，体液减少、脂肪比例增加、血浆白蛋白降低，脂溶性药物分布容积增大，高蛋白结合药物游离浓度升高，易使药效增强甚至出现毒性；③代谢方面，肝血流量减少、肝药酶活性下降，首过效应减弱，经肝代谢药物清除减慢；④排泄方面，肾血流量和肾小球滤过率下降，经肾排泄药物半衰期延长，易蓄积中毒。因此老年人用药应适当减少剂量、延长给药间隔、个体化调整并加强监测。52.简述照护员在老年人用药安全中的主要职责。答案：照护员在老年人用药安全中的主要职责包括：严格执行“五准确”，核对老人、药物、剂量、时间和给药途径；协助老人按时服药，确认药物确实已咽下，不擅自停药、改量或加药；观察老人用药后的反应，记录并及时报告头晕、皮疹、恶心、出血等异常表现；正确保管药品，定期检查有效期，内服药与外用药分开存放；掌握鼻饲、吸入剂、贴剂、眼药水等特殊给药方法的规范操作；做好用药安全宣教，提高老人服药依从性，防止漏服、重复服药。53.简述可能增加老年人跌倒风险的常用药物类别，并各举一例。答案：可能增加老年人跌倒风险的药物类别及例子包括：①镇静催眠药，如地西泮，可引起嗜睡、头晕、肌肉松弛；②利尿剂，如呋塞米，可引起血容量不足、低血压；③降压药，如硝苯地平、多沙唑嗪，可引起头晕、体位性低血压；④降糖药，如胰岛素、格列本脲，低血糖时可引起头晕、乏力、步态不稳；⑤抗抑郁药、抗精神病药，如阿米替林、氯氮平，可引起镇静、体位性低血压；⑥抗胆碱能药，如苯海索，可引起视物模糊、意识模糊。照护员应加强防跌倒措施，如起床“三部曲”、保持环境无障碍、使用辅助器具等。54.简述鼻饲给药的操作要点及注意事项。答案：鼻饲给药的操作要点及注意事项包括：给药前核对老人和药物，能口服时首选口服，确需鼻饲时选择可研碎分散的药物；缓释片、控释片、肠溶片、缓释胶囊等不可碾碎或打开；每种药物应单独充分研碎，用温水分别溶解，不可将多种药物混在一起；给药前后用20～30ml温开水冲洗鼻饲管，防止堵塞和药物相互作用；给药时抬高床头30°～45°，观察老人有无呛咳、反流；给药后保持半卧位30分钟，并记录给药情况和不良反应。55.简述老年人处方药和非处方药的合理使用及过期药品处理要点。答案：老年人使用处方药应严格遵医嘱，不自行加用、停用或调整剂量；使用非处方药前也应询问医生或药师，避免与处方药成分重复或发生相互作用；应保留完整用药清单，定期与医生审核，减少不必要的多重用药；药品应按说明书要求储存，注意避光、防潮、冷藏等；定期检查药品有效期和外观，发现过期、变色、潮解、霉变等情况应停止使用；过期药品不应随意丢弃，应投入过期药品回收点或按照有害垃圾处理。五、应用题（本大题共3小题，共20分）56.计算题（6分）需为一位老年人静脉输注0.9%氯化钠注射液250ml，医嘱要求2小时内输完，输液器滴系数为20滴/ml。请计算每分钟滴数，结果保留整数。答案：每分钟滴数＝液体总量（ml）×滴系数（滴/ml）÷输液时间（分钟）＝250×20÷（2×60）＝5000÷120≈41.67，约42滴/分。答：每分钟滴数约为42滴。57.案例分析题（7分）某78岁女性，患有高血压、2型糖尿病、骨质疏松和稳定型心绞痛。目前服用：硝苯地平控释片30mg每日1次，二甲双胍0.5g每日3次，阿仑膦酸钠70mg每周1次，阿司匹林肠溶片100mg每日1次，地西泮2.5mg每晚1次。近一周老人出现晨起头晕、乏力、步态不稳。问题：（1）指出该患者所用药物中可能引起头晕、乏力、跌倒风险增加的药物，并说明主要原因。（2）照护员应从哪些方面进行用药安全观察和跌倒预防？答案：（1）可能引起头晕、乏力、跌倒风险增加的药物及原因：硝苯地平控释片可扩张血管，引起头晕、面部潮红、体位性低血压；地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药，可引起嗜睡、头晕、肌肉松弛、共济失调，显著增加跌倒风险；二甲双胍在进食不足或联合用药不当等情况下可能引起低血糖，表现为乏力、头晕、出汗、步态不稳。阿司匹林肠溶片和阿仑膦酸钠一般不是引起上述症状的主要药物。（2）用药安全观察和跌倒预防：重点测量并记录晨起、睡前血压和心率；观察老人有无头晕、心慌、出汗、面色苍白、步态改变；重点观察服药后1～2小时内的反应；发现异常及时报告医生或护士。跌倒预防方面：指导老人起床时采用“三步法”，先平卧30秒，再坐起30