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文档简介
2026年登革热防控考试试题含答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.登革热病毒的主要血清型数量为?A.2种B.3种C.4种D.5种答案:C2.我国大陆地区登革热流行的主要传播媒介是?A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.淡色库蚊D.三带喙库蚊答案:B3.登革热的典型潜伏期为?A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案:B4.以下哪项不属于登革热重症预警指征?A.持续呕吐B.血小板计数进行性下降C.体温正常24小时后再次升高D.轻度头痛答案:D5.布雷图指数(BI)的定义是?A.每百间房屋中发现伊蚊幼虫或蛹的房间数B.每百个积水容器中发现伊蚊幼虫或蛹的容器数C.每100户居民中发现伊蚊幼虫或蛹的户数D.每小时诱蚊灯捕获伊蚊的数量答案:B6.登革热病例报告的法定时限为?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D7.以下哪项是伊蚊幼虫的典型孳生环境?A.下水道污水B.稻田积水C.废旧轮胎积水D.河流缓流区答案:C8.登革热患者退热后多久可解除防蚊隔离?A.24小时B.48小时C.72小时D.至病程第7天答案:D9.应急状态下,登革热媒介控制的核心目标是将布雷图指数降至多少以下?A.1B.5C.10D.15答案:B10.以下哪项不属于登革热实验室确诊依据?A.血清特异性IgM抗体阳性B.急性期与恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍以上升高C.病毒核酸检测阳性D.白细胞计数升高答案:D11.白纹伊蚊的活动高峰时段是?A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.傍晚6-8点D.夜间10-12点答案:B12.登革热防控中,“成蚊密度监测”常用的方法是?A.诱蚊诱卵器法B.人工小时法C.勺捕法D.灯诱法答案:B13.以下哪项是登革热健康宣教的核心内容?A.服用抗生素预防B.清除室内外小型积水C.接种疫苗D.避免食用生冷食物答案:B14.发生登革热聚集性疫情(5例及以上)时,应启动几级应急响应?A.一级B.二级C.三级D.四级答案:B15.登革热病毒的主要储存宿主是?A.猪B.猴C.人D.鸟类答案:C二、填空题(每空1分,共20分)1.登革热的主要临床分型包括典型登革热、__________和__________。答案:重症登革热;登革出血热2.伊蚊幼虫发育的四个阶段为卵、__________、__________、成虫。答案:一龄幼虫;二龄幼虫;三龄幼虫;四龄幼虫(注:需填“幼虫”和“蛹”,正确答案应为“幼虫”“蛹”)(更正:正确答案为“幼虫”“蛹”)3.登革热病例的流行病学调查应重点关注__________、__________和__________。答案:发病前14天活动史;蚊虫叮咬史;密切接触者4.媒介伊蚊抗药性监测常用方法包括__________和__________。答案:生物测定法;分子生物学检测法5.登革热防控“三早”原则是__________、__________、__________。答案:早发现;早报告;早处置6.应急灭蚊时,室外成蚊喷洒优先选择__________剂型,室内优先选择__________剂型。答案:超低容量喷雾;滞留喷洒7.登革热病毒属于__________科__________属。答案:黄病毒;黄病毒8.布雷图指数≥__________时,提示存在登革热暴发风险;≥__________时需启动强化防控。答案:5;10三、判断题(每题1分,共10分)1.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。()答案:×(需至病程第7天)2.白纹伊蚊可传播登革热、寨卡病毒和基孔肯雅热。()答案:√3.登革热流行季节,社区应每周开展1次灭蚊行动。()答案:×(需根据媒介密度动态调整,高密度时需每日或隔日)4.血清型Ⅱ型登革病毒感染后,对其他血清型可产生终身免疫。()答案:×(不同血清型无交叉免疫)5.诱蚊诱卵器应放置在遮阴处,离地面0.5-1.5米。()答案:√6.登革热病例的密切接触者需进行医学观察14天。()答案:√7.灭蚊药物的轮换使用可延缓伊蚊抗药性产生。()答案:√8.登革热患者的主要死亡原因是失血性休克。()答案:√(重症登革热可因血浆渗漏导致休克)9.医疗机构发现登革热疑似病例后,应在2小时内报告。()答案:×(24小时内报告)10.清除屋顶水箱积水是预防伊蚊孳生的关键措施。()答案:×(屋顶水箱需加盖防蚊,而非清除,因属必要储水设施)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述登革热媒介伊蚊监测的主要指标及意义。答案:主要指标包括:①布雷图指数(BI):每百户内伊蚊幼虫孳生容器数,反映居民户内幼虫密度;②诱蚊诱卵器指数(MOI):阳性诱蚊诱卵器的百分比,监测成蚊产卵活性;③房屋指数(HI):有伊蚊幼虫孳生的房屋百分比,评估室内外孳生风险;④人工小时法成蚊密度:每小时人工捕获成蚊数,直接反映成蚊密度。意义:通过动态监测评估传播风险,为灭蚊措施提供依据,评价防控效果。2.列举社区登革热防控“三清三灭”的具体内容。答案:“三清”:清理室内外积水容器(如花盆托盘、废旧轮胎)、清除卫生死角垃圾(减少积水隐患)、清洁公共区域(如楼道、绿化带);“三灭”:灭成蚊(通过喷洒药物)、灭幼虫(投放灭幼剂)、灭孳生地(改造积水环境)。3.简述登革热重症病例的早期识别要点。答案:①退热后病情加重(如持续呕吐、腹痛);②出血倾向(牙龈出血、皮下瘀斑);③液体渗漏表现(胸水、腹水、球结膜水肿);④血小板计数<100×10^9/L且进行性下降;⑤肝肾功能异常(ALT/AST升高、肌酐升高等);⑥意识改变(嗜睡、烦躁)。4.应急状态下,登革热疫点处置的核心步骤有哪些?答案:①病例核实与流行病学调查(确认诊断、追踪活动史);②媒介快速评估(24小时内完成BI、MOI等指标检测);③紧急灭蚊(室外超低容量喷雾+室内滞留喷洒,重点处理病例居住及活动500米范围);④环境整治(48小时内清除所有小型积水);⑤健康宣教(指导居民防蚊、自查积水);⑥密切接触者医学观察(14天);⑦效果评估(灭蚊后48小时复查媒介密度,BI<5为达标)。5.简述登革热疫苗接种的注意事项。答案:①目前我国上市的登革热疫苗为四价减毒活疫苗,适用于9-45岁曾感染过登革热的人群;②未感染过者接种可能增加重症风险,需严格筛查既往感染史(通过检测IgG抗体);③接种后需留观30分钟,警惕过敏反应;④免疫程序为3剂次,间隔6个月;⑤发热、急性疾病期、免疫缺陷者禁忌接种;⑥接种后仍需采取防蚊措施(疫苗保护率非100%)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:2026年8月,某市A社区(人口约5000人)报告5例登革热确诊病例,其中3例为同一栋居民楼(3单元)住户,均有发热、皮疹、关节痛症状,实验室检测为登革病毒Ⅱ型。社区卫生服务中心调查发现,该楼外绿化带存在多个废弃轮胎积水,楼道内有花盆托盘未清理,布雷图指数为12。问题:1.请判断该疫情的等级,并说明依据。2.提出针对性的应急处置措施。答案:1.疫情等级为聚集性疫情(5例及以上),依据《登革热防控方案(2025年版)》,同一社区14天内出现5例及以上确诊病例定义为聚集性疫情。2.应急处置措施:①立即启动二级应急响应,成立防控工作组;②病例管理:对5例患者进行隔离治疗(防蚊病房),追踪密切接触者(同楼居民、共同活动场所人员),医学观察14天;③媒介控制:24小时内对3单元及周边500米范围开展超低容量喷雾灭成蚊(重点处理绿化带、楼道),对废弃轮胎、花盆托盘等孳生容器投放昆虫生长调节剂(如吡丙醚)灭幼虫;④环境整治:48小时内清除所有废弃轮胎(由社区环卫部门清运),要求居民清理花盆托盘积水(社区工作人员逐户检查),对无法清除的积水(如消防水箱)加盖防蚊网;⑤健康宣教:通过社区广播、微信群发布防蚊知识(如使用蚊帐、电蚊拍,避免日出日落时段外出),组织“翻盆倒罐”培训;⑥监测评估:灭蚊后48小时复查布雷图指数(目标<5),连续3天无新发病例后降低响应级别。案例2:某县医院接诊1例发热患者(男性,35岁),主诉发热3天(最高39.5℃),伴头痛、肌肉痛,无咳嗽、腹泻。查体:颜面潮红,全身散在充血性皮疹,无出血点;血常规:白细胞3.2×10^9/L,血小板85×10^9/L;流行病学史:发病前10天曾到东南亚旅游。问题:1.该患者的初步诊断是什么?需与哪些疾病鉴别?2.医院应采取哪些处置措施?答案:1.初步诊断:疑似登革热(依据:发热+头痛/肌肉痛+皮疹+白细胞及血小板减少+东南亚旅行史)。需鉴别疾病:①流行性感冒(无皮疹、血小板正常);②麻疹(柯氏斑、上呼吸道症状明显);③钩端螺旋体病(腓肠肌压痛、肝肾功能损伤);④基孔肯雅热(剧烈关节痛、无血小板减少)。2.医院处置措施:①隔离治疗:将患者安置在防蚊病房(门窗装纱窗,室内使用蚊帐);②实验室检测:采集急性期血清(发病5天内)进行登革病毒核酸检测(RT-PCR)
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