2026年医院护士《急救技能》培训试卷（专项训练）

2026年医院护士《急救技能》培训试卷（专项训练）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（请将正确选项的字母填在括号内，每题2分，共40分）1.成人基础生命支持（BLS）的顺序是（）。A.评估环境-呼救-胸外按压-开放气道-人工呼吸B.评估环境-呼救-开放气道-胸外按压-人工呼吸C.呼救-评估环境-胸外按压-开放气道-人工呼吸D.评估环境-呼救-胸外按压-人工呼吸-开放气道2.单人施救成人胸外按压时，按压频率应维持在每分钟（）次。A.60-80B.80-100C.100-120D.120-1403.胸外按压的深度，对于成人应至少为（）厘米。A.2B.3C.4D.54.施行人工呼吸时，每次吹气应持续时间大约为（）秒。A.0.5B.1C.1.5D.25.心肺复苏（CPR）期间，中断胸外按压的时间不宜超过（）秒。A.3B.5C.10D.156.高质量心肺复苏的要求不包括（）。A.按压深度足够B.按压频率合适C.充分回弹D.持续按压与人工呼吸的比例为15:27.对于意识丧失、有呼吸无脉搏的患者，应立即开始（）。A.人工呼吸B.胸外按压C.除颤D.使用AED8.成人气管异物梗阻，出现“窒息三联征”（声门关闭、喉头水肿、窒息性呼吸困难）时，应立即采取（）。A.腹部冲击法（海姆立克法）B.胸部冲击法C.徒手心肺复苏D.气管插管9.使用自动体外除颤器（AED）时，首次分析心律前，应确保（）。A.患者有脉搏B.患者有呼吸C.无旁路人员接触患者D.立即开始胸外按压10.除颤时，能量选择通常基于（）。A.患者年龄B.患者体重C.心律类型D.AED型号11.高级生命支持（ACLS）中，关于同步电复律的说法，错误的是（）。A.适用于有脉搏的室性心动过速B.需要中断胸外按压进行C.适用于心室颤动（VF）D.选用能量通常高于异步电复律12.心脏骤停患者抢救成功的黄金时间是（）。A.4分钟内B.5分钟内C.6分钟内D.10分钟内13.使用简易呼吸器（球囊面罩）时，为患者供气的正确方式是（）。A.快速挤压球囊，持续吹气B.缓慢挤压球囊，每次吹气时间超过1秒C.与患者自然呼吸同步，辅助通气D.仅在患者自主呼吸微弱时使用14.心前区叩击（precordialthump）通常用于（）。A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心脏骤停15.关于止血带的使用，以下说法错误的是（）。A.应尽量使用充气式止血带B.使用时应有明显的标记和记录C.上止血带部位应紧密缠上多层纱布D.松动时间间隔不宜超过1小时16.开放性气胸急救处理的首要措施是（）。A.注射抗生素B.气管插管C.用无菌敷料加压包扎伤口，变开放为闭合性气胸D.立即清创缝合17.关于张力性气胸的描述，错误的是（）。A.患者通常极度呼吸困难B.胸部叩诊呈鼓音C.心率增快，血压下降D.治疗要点是立即胸腔穿刺排气18.昏迷患者口腔护理时，为防止误吸，错误的做法是（）。A.清理口咽部分泌物B.使用吸痰器吸出口腔及咽喉部分泌物C.在患者进食或饮水时保持头后仰位D.清理时动作应轻柔，避免刺激19.心电监护中，以下哪种心律失常需要立即紧急处理？（）A.窦性心律不齐B.窦性停搏C.室性心动过速D.房性早搏20.抢救过程中，交接班时应重点关注（）。A.患者的一般情况B.已实施的抢救措施及效果C.患者的社会关系D.患者的经济状况二、多项选择题（请将正确选项的字母填在括号内，每题3分，共30分）1.胸外按压时，确保按压质量的关键因素包括（）。A.放松胸廓，使胸骨完全回弹B.双手掌根重叠，手指抬起不接触患者胸壁C.按压位置在胸骨下半部D.按压时保持双臂伸直，用上半身体重垂直向下按压2.以下哪些情况属于心脏骤停的“可救治信号”？（）A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或濒死喘息D.皮肤出现尸斑3.使用AED时，关于贴电极片的说法，正确的是（）。A.电极片应贴在干燥的皮肤上B.贴片前需擦去皮肤上的油脂和毛发C.导联线连接正确是保证除颤成功率的关键D.如果患者有胸毛，可以不用处理直接贴片4.对于气道异物梗阻的患者，如果患者能够咳嗽并呼吸，应（）。A.让其尝试自行咳出异物B.密切观察，准备随时进行急救C.立即进行腹部冲击法D.轻拍患者背部5.高级生命支持（ACLS）中，关于肾上腺素的说法，正确的是（）。A.是治疗室性心动过速和心室颤动的首选药物B.静脉注射时需稀释C.心内注射是无效的D.应根据血容量情况调整剂量6.创伤患者处理时，快速评估的“ABCDE”原则包括（）。A.Airway（气道）B.Breathing（呼吸）C.Circulation（循环）D.Disability（神经功能状态）E.Exposure（暴露/清创）7.以下哪些是常用急救药品？（）A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.地塞米松8.使用呼吸机时，需要密切监测的参数包括（）。A.呼吸频率（RR）B.潮气量（VT）C.呼吸末二氧化碳分压（PetCO2）D.动脉血气分析（PaO2,PaCO2,pH）9.心脏骤停后脑细胞损伤的关键因素包括（）。A.缺氧B.能量耗竭C.细胞毒性酸中毒D.温度升高10.抢救室内的基本配置应包括（）。A.急救车或抢救箱B.心电监护仪C.除颤仪D.简易呼吸器E.吸氧装置三、简答题（请简洁明了地回答下列问题，每题5分，共30分）1.简述成人心肺复苏（CPR）的流程。2.简述腹部冲击法（海姆立克法）的操作要点。3.简述使用简易呼吸器（球囊面罩）给患者进行人工呼吸的注意事项。4.简述张力性气胸的急救处理原则。5.简述创伤患者处理时“ABCDE”评估原则的顺序及其主要目的。6.简述护士在执行急救任务时，进行有效沟通的重要性及方式。四、案例分析题（请根据以下案例，回答问题，每题10分，共20分）患者，男性，65岁，因“突发意识丧失，呼吸停止”被家属发现，立即呼叫急救中心。患者有高血压病史，规律服药。到达现场后，护士发现患者意识丧失，无呼吸，大动脉搏动消失。现场已备有AED和急救车。1.作为现场施救者，请简述你接下来的急救步骤（至少包括三个关键步骤）。2.在等待急救车和AED到达期间，如果不具备除颤条件，如何进行有效的心脏按压和人工呼吸？试卷答案一、选择题（每题2分，共40分）1.A解析：成人基础生命支持（BLS）顺序强调先评估环境呼救，再开始胸外按压，最后开放气道进行人工呼吸。2.C解析：成人胸外按压频率要求在100-120次/分钟。3.C解析：成人胸外按压深度建议至少为4厘米，但不超过6厘米。4.B解析：人工呼吸每次吹气应持续约1秒，确保肺部充分通气。5.B解析：中断胸外按压时间不宜超过5秒，以保证心脏持续供血。6.D解析：高质量CPR要求按压与通气比例，成人通常为30:2（按压30次后进行2次人工呼吸），而非15:2。7.B解析：对于意识丧失但有呼吸无脉搏的患者，应立即开始胸外按压，建立人工循环。8.A解析：成人气管异物梗阻，出现窒息三联征时，应立即采用腹部冲击法（海姆立克法）。9.C解析：使用AED前，必须确保无旁路人员接触患者，以防电流通过旁路人员。10.C解析：除颤能量选择基于心律类型，如室性心动过速和心室颤动通常需要较高能量。11.B解析：同步电复律适用于有脉搏的室性心动过速，需要与QRS波群同步，会中断胸外按压。12.C解析：心脏骤停抢救成功的黄金时间是6分钟内，超过6分钟大脑细胞开始出现不可逆损伤。13.C解析：使用简易呼吸器应与患者自然呼吸同步，辅助通气，避免过度通气。14.C解析：心前区叩击主要用于无脉搏的室性心动过速，作为除颤前的尝试性治疗。15.D解析：止血带松动时间间隔不宜超过1小时，以防止局部组织坏死，一般不超过1小时需松开换药。16.C解析：开放性气胸急救处理的首要措施是用无菌敷料加压包扎伤口，变开放为闭合性气胸。17.D解析：张力性气胸治疗要点是立即在伤侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，解除胸膜腔压力。18.C解析：昏迷患者进食或饮水时应保持平卧位或头前倾位，防止误吸，而非头后仰位。19.C解析：室性心动过速是恶性心律失常，需要立即紧急处理，如同步电复律或药物。20.B解析：抢救过程中交接班时应重点关注已实施的抢救措施及效果，确保连续性。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.ABCD解析：按压质量要求包括：胸廓完全回弹、手指不接触胸壁、正确按压位置、双臂伸直垂直用力。2.ABC解析：意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止或濒死喘息是心脏骤停的“可救治信号”。皮肤出现尸斑是濒死表现，非立即可救治信号。3.ABC解析：AED贴片要求皮肤干燥、擦去油脂毛发、导联线连接正确。有胸毛应刮除或清理，不能直接贴片。4.AB解析：如果患者能咳嗽并呼吸，应让其尝试自行咳出，并密切观察，准备随时急救。无需立即腹部冲击或轻拍背部。5.AB解析：肾上腺素是治疗VF和VT的首选药物。静脉注射需稀释，心内注射是有效途径，需根据血容量调整剂量。6.ABCDE解析：ABCDE原则包括：气道、呼吸、循环、神经功能状态、暴露/清创。7.ABCD解析：这些都是常用急救药品。地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎，非一线急救药品。8.ABCD解析：使用呼吸机时需密切监测呼吸频率、潮气量、PetCO2和血气分析参数。9.ABCD解析：缺氧、能量耗竭、细胞毒性酸中毒、温度升高（低温有保护作用，高温加重损伤）都是脑细胞损伤关键因素。10.ABCDE解析：这些都是抢救室内应具备的基本配置。三、简答题（每题5分，共30分）1.成人心肺复苏流程：评估环境与呼救（确保安全，呼叫急救）->检查反应与呼吸（轻拍高声呼唤，检查有无呼吸）->开始胸外按压（按压位置胸骨下半部，频率100-120次/分，深度4-6cm，充分回弹）->开放气道（仰头抬颏法）->人工呼吸（按压通气比30:2，或高质量CPR时每2分钟通气）->继续循环与呼吸，直至患者恢复反应/有自主呼吸/专业急救人员到达/施救者精疲力尽。2.腹部冲击法操作要点：让患者取前倾坐位或站立位，一手握拳，拇指侧放在患者肚脐稍上、肋骨下缘处；另一手包住拳头；快速、用力向内、向上冲击腹部，重复进行，直到异物排出。孕妇和肥胖者可用双手放在腹部上方冲击。3.使用简易呼吸器注意事项：检查患者口腔有无异物或义齿；清理口咽分泌物；连接面罩，确保密合不漏气；捏压球囊，频率10-12次/分，每次吹气时间1秒，观察胸廓起伏；与患者自主呼吸同步时，辅助通气，避免过度通气。4.张力性气胸急救处理原则：立即在伤侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺胸膜腔排气，并外接单向活瓣（如塑料袋系紧）；迅速送往医院；途中保持伤侧向下（反体位）；到达医院后进一步处理，如放置胸腔闭式引流。5.创伤患者处理时“ABCDE”评估原则顺序及其主要目的：A-气道：确保气道通畅，防止窒息。B-呼吸：评估呼吸功能，维持通气。C-循环：控制出血，维持循环稳定。D-神经功能状态：检查意识水平，评估神经系统损伤。E-暴露/清创：充分暴露伤情，进行初步清创，保暖。主要目的是快速、系统、优先处理危及生命的因素。6.护士执行急救任务时有效沟通的重要性及方式：重要性：确保信息准确传递，协调团队协作，提高救治效率与安全性，安抚患者及家属情绪。方式：口头沟通（清晰简洁报告病情、措施、请求）、书面沟通（抢救记录及时准确）、非语言沟通（专注、镇定、协作的态度）、与患者家属沟通（解释病情、安抚情绪、争取配合）。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.紧接下来急救步骤：①立即开始高质量胸外按压，按压频率100-120次/分，深度4-6cm，确保胸廓充分回弹，同时让另一位施救者立即取来AED。②保持按压不间断，直到AED