2026年硕士研究生《307临床医学综合能力（中医）》试题

2026年硕士研究生《307临床医学综合能力（中医）》试题[单选题]1.下列各项中，符合《素问·金匮真言论》关于季节性发病论述的是()。A.冬善病寒中B.长夏善病胸胁C.春善病鼽衄D.仲夏善病洞泄（江南博哥）正确答案：C参考解析：《素问·金匮真言论》记载“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥”。A选项冬善病痹厥非寒中；B选项长夏应善病洞泄寒中；D选项仲夏善病胸胁非洞泄。答案选C。[单选题]2.无阳则无以化阴，无阴则无以化阳，体现了什么原理？()A.阴阳的交感B.阴阳的互藏C.阴阳的互用D.阴阳的互根正确答案：D参考解析：“无阳则无以化阴，无阴则无以化阳”体现阴阳互根，指阴阳互为根本、相互依存；阴阳交感指阴阳二气交合感应；阴阳互藏指阴中含阳、阳中含阴；阴阳互用侧重阴阳相互资生促进，A、B、C错误，故选D。[单选题]3.五行制化的主要特点是()。A.相生与相克不可分割B.强调相克制约为主C.相乘与相侮同时发生D.强调相互资生为主正确答案：A参考解析：五行制化指五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调，相生与相克不可分割是其主要特点。答案选A。[单选题]4.下列各项中，不属于“相傅之官”生理功能的是()。A.调节气机B.调畅情志C.助心行血D.调节水液代谢正确答案：B参考解析：“相傅之官”指肺。肺能调节气机、助心行血、调节水液代谢，而调畅情志是肝的功能。答案：B[单选题]5.《灵枢·五味》：其大气之搏（抟）而不行者，积于胸中，指的是()。A.元气B.宗气C.营气D.卫气正确答案：B参考解析：《灵枢·五味》记载“其大气之抟而不行者，积于胸中”，这里的大气指宗气。答案选B。[单选题]6.下列各项，属于手厥阴经循行部位的是()。A.心中B.缺盆C.掌后锐骨D.无名指端正确答案：D参考解析：手厥阴经循行起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦；其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端；其支者，别掌中，循小指次指（无名指）出其端。所以循行至无名指端。答案选D。[单选题]7.不同人群患病各有不同的特点，下列说法错误的是()。A.肥胖的人易得中风和眩晕B.小儿易得腹泻和癥积C.瘦人易得肺痨和咳嗽D.老人易得心悸和胸痹正确答案：B参考解析：小儿易患感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、腹泻等疾病；“癥积”多因正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致，并非小儿常见。其他选项关于肥胖人群、瘦人、老人的患病特点描述正确。答案：B[单选题]8.淤血具有而痰饮不具有的致病特点()。A.阻滞气机B.影响血行C.损伤脉络D.病证繁多正确答案：C参考解析：本题可根据淤血和痰饮各自的致病特点来进行分析。A选项：无论是淤血还是痰饮，均可阻滞气机，使脏腑气机升降失常，故该选项不是淤血具有而痰饮不具有的致病特点。B选项：痰饮和淤血都可影响血行，比如痰饮阻滞脉道，可妨碍血液运行；淤血更是会直接影响血液的正常流通，所以该选项不符合要求。C选项：淤血是血液运行不畅或离经之血未能及时消散而成，在其形成和发展过程中，可因瘀血阻滞，血行不畅，导致脉络受损，出现出血等症状；而痰饮主要是水液代谢障碍所形成的病理产物，一般不会直接损伤脉络，这是淤血具有而痰饮不具有的致病特点。D选项：痰饮和淤血均为重要的致病因素，二者都可导致多种病证发生，出现病证繁多的特点，所以该选项也不正确。综上，答案选C。[单选题]9.症见四肢逆冷，烦躁不安，小便短赤，脉沉者，采用寒凉方药治之，其病理基础是()。A.寒郁化热，邪热亢盛伤津B.里热盛极，阳盛格阴于外C.阳气虚于外，邪气盛于里D.气机郁滞，阳热不得外出正确答案：B参考解析：患者四肢逆冷似寒象，但有烦躁、小便短赤等热象，脉沉，此为真热假寒，是里热盛极，阳盛格阴于外所致。答案选B。[单选题]10.下列选项中，不属于脾气虚体征的是()。A.乏力B.纳呆C.腹痛D.浮肿正确答案：C参考解析：脾气虚多有运化功能减退等表现，乏力、纳呆、浮肿均与脾气虚相关，而腹痛并非脾气虚典型体征，很多情况都可致腹痛。答案选C。[单选题]11.面色白与面色黄均可见于()。A.气滞证B.阳虚证C.气血两虚证D.湿热内阻证正确答案：C参考解析：气血两虚时，气不能推动血液濡养面部，血不足也难以荣润颜面，可出现面色白或面色黄；气滞证多与胀痛、情志改变有关，一般无此面色表现；阳虚证多见面色㿠白；湿热内阻多见面目发黄等。答案选C。[单选题]12.下列舌象中，均可因生理性变异导致的是()。A.短缩舌、青紫舌B.齿痕舌、强硬舌C.吐弄舌、点刺舌D.裂纹舌、地图舌正确答案：D参考解析：裂纹舌、地图舌可受年龄、体质等因素影响，有生理性变异情况。而短缩舌、青紫舌、强硬舌、吐弄舌、点刺舌多为病理性表现。答案：D[单选题]13.下列选项中，均可见于痰火扰神的症状是()。A.谵语，独语B.谵语，狂言C.独语，狂言D.错语，语謇正确答案：B参考解析：痰火扰神表现为神志狂乱等实热证状。谵语是神识不清、语无伦次、声高有力，多因邪热内扰心神；狂言是精神错乱、语无伦次、狂叫骂詈，多属阳热实证，常见于痰火扰神。独语多为心气不足或气郁痰结；错语多因心气不足或痰湿、瘀血、气滞阻碍心窍；语謇多与风痰阻络有关。所以答案是B。[单选题]14.下列选项中，属于口渴多饮原因的是()。A.肺胃热盛B.热入营血C.饮留肠胃D.肝肾阴虚正确答案：A参考解析：口渴多饮多因津液耗伤，或热盛伤津。肺胃热盛时，热邪炽盛可耗伤津液，致口渴多饮。热入营血口渴不甚；饮留肠胃多口不渴或渴不多饮；肝肾阴虚多为口干咽燥，一般非口渴多饮。答案选A。[单选题]15.下列具有脉位沉的特征的脉象是()。A.涩脉，牢脉B.伏脉，代脉C.弱脉，牢脉D.弦脉，伏脉正确答案：C参考解析：牢脉脉位沉且实大弦长，弱脉极软而沉细，二者都有脉位沉的特点。答案选C。[单选题]16.寒证与热证相互转化的关键因素是()。A.病位的深浅B.阳气的盛衰C.邪气的轻重D.病程的长短正确答案：B参考解析：寒证与热证相互转化主要取决于机体阳气的盛衰，阳气盛则寒证可转化为热证，阳气衰则热证可转化为寒证。答案选B。[单选题]17.下列选项中，可见于津液亏虚证而不见于燥淫证的表现是()。A.皮肤干燥B.咳嗽少痰C.眼窝深陷D.大便干结正确答案：C参考解析：津液亏虚证是指体内津液亏少，脏腑、组织、官窍失却滋润、濡养、充盈而出现的一系列干燥枯涩的症状，眼窝深陷是津液大量耗失，失于濡养的典型表现，燥淫证主要是外感燥邪致病，一般不会有如此严重的津液耗损致眼窝深陷。皮肤干燥、咳嗽少痰、大便干结两者均可出现。答案：C[单选题]18.症见咳嗽，痰多色白，胸闷，舌苔白腻，脉滑者。证属()。A.心肺气虚B.肺脾气虚C.风寒犯肺D.痰湿阻肺正确答案：D参考解析：题中症状咳嗽、痰多色白、胸闷、舌苔白腻脉滑都提示有痰湿内蕴阻于肺。A项心肺气虚多有心脏和肺脏气虚表现，如心悸、气短等；B项肺脾气虚有肺脾两脏功能虚弱症状；C项风寒犯肺多有外感风寒表证。所以答案是D。[单选题]19.攻下药的服用时间是()。A.饭后服B.空腹服C.不定时服D.睡前服正确答案：B参考解析：攻下药多峻下逐水，作用猛烈，空腹服用可使药物较快入肠发挥作用，充分发挥药效。答案选B。[单选题]20.可用桑螵蛸而不用海螵蛸治疗的病症是()。A.吐血B.带下C.阳痿D.湿疹正确答案：C参考解析：桑螵蛸能固精缩尿、补肾助阳，可治阳痿；海螵蛸能固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮，不治阳痿。答案选C。[单选题]21.下列驱虫药中，不具有消积作用的是()。A.榧子B.苦楝皮C.雷丸D.槟榔正确答案：B参考解析：苦楝皮主要功效是杀虫、疗癣，无明显消积作用。榧子、雷丸、槟榔均能驱虫且可消积。答案选B。[单选题]22.芦根、白茅根的共同功效是()。A.利尿B.生津C.止血D.凉血正确答案：A参考解析：芦根功效为清热泻火、生津止渴、除烦、止呕、利尿；白茅根功效为凉血止血、清热利尿、清肺胃热。二者共同功效有清热、利尿，答案选A。[单选题]23.沙棘的功效是()。A.健脾补中，润肺止咳B.益气健脾，补肾安神C.益气养血，止咳祛痰D.健脾消食，活血散瘀正确答案：D参考解析：沙棘能消食化积治疗脾胃虚弱食积等，还可活血散瘀以治瘀血之证。答案选D。[单选题]24.具有敛肺定喘、收涩止带、缩尿功效的药物是()。A.诃子B.罂粟壳C.银杏叶D.白果正确答案：D参考解析：白果能敛肺定喘，还可收涩止带、缩尿。诃子主要是涩肠止泻等；罂粟壳主要是敛肺、涩肠等；银杏叶主要是活血化瘀等。答案选D。[单选题]25.利尿宜生用，止血宜炒炭用的药物是()。A.瞿麦B.石韦C.蒲黄D.五灵脂正确答案：C参考解析：蒲黄生用长于利尿通淋、活血化瘀，炒炭后则增强止血作用。瞿麦、石韦主要为利尿通淋，无明确炒炭止血特点；五灵脂化瘀止血，并非这种生用利尿、炒炭止血特点。答案选C。[单选题]26.蟾酥入丸、散剂的用量是()。A.0.002～0.004gB.0.015～0.03gC.0.1～0.3gD.0.5～1g正确答案：B参考解析：蟾酥有较强毒性，入丸、散剂用量小，为0.015～0.03g。答案选B。[单选题]27.治疗小儿慢惊风，宜选用的药物是()。A.羚羊角B.牛黄C.地龙D.全蝎正确答案：D参考解析：慢惊风多为虚证或虚实夹杂证，治疗需用息风止痉且有一定补虚作用之品。全蝎能息风止痉，攻毒散结，通络止痛，可用于小儿慢惊风。而羚羊角、牛黄、地龙多用于实证惊风。所以答案选D。[单选题]28.大陷胸汤的组成为()。A.大黄、芒硝、芫花B.大黄、芒硝、甘遂C.大黄、大戟、甘遂D.芒硝、大戟、芫花正确答案：B参考解析：大陷胸汤出自《伤寒论》，其组成就是大黄、芒硝、甘遂。答案选B。[单选题]29.下列药物组成中，含有人参、茯苓、甘草的是()。A.败毒散B.再造散C.大秦艽汤D.理中丸正确答案：A参考解析：败毒散药物组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷。再造散含人参、黄芪等，无茯苓。大秦艽汤不具有三人参、茯苓、甘草。理中丸含人参、干姜等，无茯苓。所以含人参、茯苓、甘草的是败毒散。答案：A[单选题]30.萆薢分清饮的功效是()。A.温阳化饮，健脾利湿B.行气利水，温肾助阳C.温肾利湿，分清化浊D.利水消肿，温肾化气正确答案：C参考解析：萆薢分清饮能温暖肾脏、利湿邪、分清别浊。A选项是苓桂术甘汤功效；B选项并非萆薢分清饮特点；D选项类似济生肾气丸等功效。答案选C。[单选题]31.以清热化痰，宽胸散结为功用的方剂是()。A.小陷胸汤B.清气化痰丸C.贝母瓜萎散D.滚痰丸正确答案：A参考解析：小陷胸汤功效清热化痰、宽胸散结；清气化痰丸清热化痰、理气止咳；贝母瓜蒌散润肺清热、理气化痰；滚痰丸泻火逐痰。所以答案选A。[单选题]32.具有化湿祛痰，祛淤通络功用的方剂是()。A.鳖甲煎丸B.桂枝茯苓丸C.海藻玉壶汤D.小金丹正确答案：D参考解析：小金丹有化痰祛湿、祛瘀通络、消肿散结之功。鳖甲煎丸重在行气活血、祛湿化痰、软坚消癥；桂枝茯苓丸活血、化瘀、消癥；海藻玉壶汤化痰软坚、理气散结、滋阴泻火。答案选D。[单选题]33.身热下痢，烦躁错语，口燥咽干，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力者。治宜首选()。A.黄连解毒汤B.大承气汤C.栀子豉汤D.凉隔散正确答案：D参考解析：凉膈散主治上中二焦火热证。症见身热，烦躁错语，口舌干燥，小便黄赤，大便下痢（火郁于内，热结旁流），舌红苔黄、脉数有力；黄连解毒汤以三焦火毒大热、疮痈为主；大承气汤为阳明腑实，大便秘结；栀子豉汤主治虚烦不眠、心中懊憹，无下痢错语，A、B、C错误，故选D。[单选题]34.咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数。治宜选用()。A.炙甘草汤B.麦门冬汤C.生脉散D.补肺阿胶汤正确答案：B参考解析：本题症状为肺胃阴虚，虚火上炎之象。麦门冬汤滋养肺胃，降逆下气，主治虚热肺痿，症见咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌红少苔，脉虚数等。炙甘草汤主要治疗阴血阳气虚弱，心脉失养证等。生脉散主治温热、暑热耗气伤阴证等。补肺阿胶汤主要治疗小儿肺虚有热证。答案：B[单选题]35.下列方剂中，凉肝之中又辛凉透泄、息风之中兼养阴增液的是()。A.大秦艽汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤正确答案：D参考解析：羚角钩藤汤以羚角、钩藤凉肝息风，配伍桑叶、菊花辛凉透泄，还配伍生地、白芍、甘草等养阴增液。大秦艽汤主要是祛风清热等；天麻钩藤饮侧重平肝息风、清热活血等；镇肝熄风汤重在镇肝息风、滋阴潜阳。答案选D。[单选题]36.四逆散治疗少阴病，手足不温，若小便不利者，原方要求加()。A.车前子B.泽泻C.茯苓D.猪苓正确答案：C参考解析：四逆散中若小便不利，原方要求加茯苓，以淡渗利水。答案选C。[单选题]37.患者女，30岁，发热恶风2天，身热不扬，肢体困重，胸闷脘痞，心烦口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。治宜选用()。A.藿朴夏苓汤B.新加香薷饮C.藿香正气散D.香苏散正确答案：B参考解析：患者身热不扬、肢体困重、苔黄腻、脉濡数，为暑湿感冒表现。新加香薷饮能祛暑解表、清热化湿，适用于暑湿感冒。藿朴夏苓汤用于湿温初起；藿香正气散外感风寒、内伤湿滞证；香苏散主治外感风寒、内有气滞证。答案选B。[单选题]38.患者男，18岁，咳嗽三天，刻下症见干咳，痰少而黏，不易咯出，口干鼻燥，恶寒发热，舌尖红苔薄黄而干，脉浮数。治宜选用()。A.杏苏散B.贝母瓜蒌散C.清燥救肺汤D.桑杏汤正确答案：D参考解析：患者干咳、痰少黏、不易咯出、口干鼻燥为燥邪致病表现，兼有恶寒发热、脉浮数等风热表证，属风燥伤肺证。桑杏汤适用于风燥伤肺轻证。杏苏散治凉燥；贝母瓜蒌散润燥化痰，不治表证；清燥救肺汤用于温燥伤肺重证。答案：D[单选题]39.女，85岁，慢性支气管炎病史20年。刻下症见：喘咳气逆，不能平卧，咳痰白稀，心悸，全身浮肿，尿少肢冷，苔白滑，脉沉细。治宜选用()。A.真武汤合葶苈大枣泻肺汤B.五苓散合葶苈大枣泻肺汤C.苓桂术甘汤合三子养亲汤D.猪苓汤合三子养亲汤正确答案：A参考解析：本题患者为慢性支气管炎病史，有喘咳气逆、不能平卧等表现，同时伴有心悸、全身浮肿、尿少肢冷等症状，结合舌脉，判断为阳虚水泛证。真武汤可温阳利水，葶苈大枣泻肺汤能泻肺平喘、利水消肿，二者合用可针对阳虚水泛且喘咳水肿之证，故答案选A。[单选题]40.患者男，46岁，患支气管扩张病史5年。昨日进食辛辣后咳吐大量脓血痰，腥臭异常，身热面赤，舌红苔黄腻，脉滑数。应采取的治法是()。A.清肺化痰B.化瘀排脓C.排脓解毒D.清热解毒正确答案：C参考解析：患者咳大量脓血痰伴身热等，属支气管扩张发作期，为痰热蕴结，肺络受损，治当排脓解毒。答案选C。[单选题]41.女，85岁，慢性阻塞性肺炎病史30年，居家行无创伤性呼吸机自行吸氧治疗，昨日受寒后咳逆喘促加重，咳痰不爽，吸氧过量后出现嗜睡，表情淡漠，渐至谵妄，身凉面青，舌暗苔白腻，脉沉迟。治宜选用()。A.涤痰汤合玉枢丹B.涤痰汤合苏合香丸C.礞石滚痰丸合玉枢丹D.礞石滚痰丸合苏合香丸正确答案：B参考解析：患者有慢性阻塞性肺炎病史，受寒后病情加重，吸氧过量出现嗜睡、谵妄等，结合舌脉，为痰蒙神窍之证。治疗应涤痰开窍，苏合香丸芳香温通开窍，涤痰汤涤痰开窍，二者合用合适。玉枢丹主要用于解毒辟秽、消肿止痛，礞石滚痰丸用于实热老痰证。所以答案选B。[单选题]42.女性，72岁、大便干，排出困难，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其治法为()。A.滋阴增液，润肠通便B.养血滋阴，润肠通便C.补肾温阳，润肠通便D.补脾益肺，润肠通便正确答案：D参考解析：患者便后乏力、面白神疲、肢倦懒言、舌淡苔白、脉弱，为脾肺气虚之象，大便干、排出困难为气虚推动无力导致，治法应补脾益肺，润肠通便。答案选D。[单选题]43.男性，45岁，昨日饮食不慎，突发腹痛，拒按，烦渴引饮，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。宜用()。A.正气天香散B.枳实导滞丸C.天台乌药散D.木香顺气散正确答案：B参考解析：患者饮食不慎后腹痛拒按，烦渴引饮，大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数，为饮食积滞化热，湿热内阻之腹痛。枳实导滞丸有消食导滞、清热祛湿之功，可用于此证。正气天香散用于寒邪内阻腹痛；天台乌药散主治寒凝气滞之小肠疝气等；木香顺气散理气化湿、健脾和胃，一般用于寒湿中阻。答案是B。[单选题]44.女，68岁，近一年来迷路误事，亲疏不分，口吐痰涎，纳呆呕恶，舌淡红苔腻，脉弦滑。宜用()。A.洗心汤B.礞石滚痰丸C.导痰汤D.清心滚痰丸正确答案：A参考解析：患者迷路误事、亲疏不分属痴呆表现，口吐痰涎、纳呆呕恶、苔腻、脉弦滑为痰浊蒙窍之象。洗心汤健脾化浊、豁痰开窍，适用于痴呆之痰浊蒙窍证。B项礞石滚痰丸用于实热老痰证。C项导痰汤主要用于痰厥证等，化痰力较洗心汤弱且无开窍等针对痴呆作用。D项清心滚痰丸偏于清心化痰、镇惊安神，不针对此痴呆痰浊证。答案选A。[单选题]45.女性，38岁。突发昏扑抽搐，口流涎沫。平素急躁易怒，心烦失眠，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉弦数。治宜选用()。A.黄连解毒汤合定心丸B.柴胡疏肝散合导痰汤C.龙胆泻肝汤合涤痰汤D.五生饮合二陈汤正确答案：C参考解析：患者为痫病痰火扰神证，平素急躁易怒、口苦属肝火，苔黄腻为痰热，治以龙胆泻肝汤清泻肝火，涤痰汤涤痰开窍；黄连解毒汤合定心丸、柴胡疏肝散合导痰汤、五生饮合二陈汤均不适合痰火扰神型痫病，A、B、D错误，故选C。[单选题]46.女，38岁，患者精神抑郁，胸闷太息，胁肋胀痛，纳呆嗳气，大便不调，舌淡红苔白，脉弦。治法是()。A.疏肝解郁，清肝泻火B.疏肝解郁，理气和中C.行气开郁，化痰散结D.甘润缓急，养心安神正确答案：B参考解析：患者精神抑郁、胁肋胀痛、脉弦等为肝郁之象，纳呆嗳气、大便不调是肝郁影响脾胃，治应疏肝解郁、理气和中。答案选B。[单选题]47.男，32岁，平素饮食不佳，嘈杂吞酸，近一周呕吐不已，饥不欲食，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。宜选用()。A.麦门冬汤B.保和丸C.香砂六君子汤D.竹叶石膏汤正确答案：A参考解析：患者嘈杂吞酸、呕吐、饥不欲食、口燥咽干、舌红少苔、脉细数，为胃阴不足之象。麦门冬汤滋养胃阴、降逆和中。保和丸消食导滞，用于食积证；香砂六君子汤健脾益气、和胃化痰，用于脾胃气虚、痰湿证；竹叶石膏汤清热生津、益气和胃，用于余热未清、气津两伤证。故答案选A。[单选题]48.男，66岁，慢性肝炎病史22年，近2年来腹大胀满，按之如囊裹水，颜面、下肢水肿，精神困倦，尿少便溏，舌暗苔白腻，脉缓。治宜用()。A.调营饮B.附子理苓汤C.实脾散D.中满分消丸正确答案：C参考解析：患者慢性肝炎病史，腹大胀满如囊裹水，伴颜面、下肢水肿等，为鼓胀之水湿困脾证，实脾散能温阳健脾、行气利水，适用于此证。答案选C。[单选题]49.女，32岁，郊游野餐后突发腹痛，疼痛剧烈，大便频频，痢下脓血，壮热口渴，恶心呕吐，舌红苔黄燥，脉滑数。治法宜用()。A.清热燥湿，分消止泻B.清肠化湿，调气和血C.养阴和营，清肠止痢D.清热解毒，凉血止痢正确答案：D参考解析：患者痢下脓血、壮热口渴、舌红苔黄燥、脉滑数，为疫毒痢表现。疫毒痢治宜清热解毒、凉血止痢。答案：D[单选题]50.男性，58岁，风湿性关节炎病10年，关节疼痛，屈伸不利，腰膝酸软，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。宜选用()。A.羌活胜湿汤B.圣愈汤C.独活寄生汤D.双合汤正确答案：C参考解析：患者有风湿性关节炎，伴关节疼痛、屈伸不利（有风湿阻滞），又腰膝酸软、头晕目眩、舌红少苔、脉细数（肝肾亏虚、阴虚），独活寄生汤可祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血，符合此证型。答案选C。[单选题]51.患者女，78岁，帕金森病史15年，头摇肢颤，头晕耳鸣，失眠健忘，心悸，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其治法是()。A.填精益髓，育阴息风B.镇肝息风，舒筋止颤C.滋阴养血，濡养筋脉D.平肝息风正确答案：A参考解析：根据题干中患者头摇肢颤，伴头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数等表现，可判断为肝肾阴虚之象。治疗应填精益髓，育阴息风。答案选A。[单选题]52.位于腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中的腧穴，归经为()。A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手阳明大肠经正确答案：A参考解析：题干描述的腧穴是太渊穴，太渊穴归手太阴肺经。答案选A。[单选题]53.下列体现腧穴远治作用的是()。A.大横治腹泻B.天枢治便秘C.公孙治胃痛D.归来治腹痛正确答案：C参考解析：腧穴远治作用指腧穴能治疗其远隔部位脏腑、组织器官病症，多为四肢肘膝关节以下穴位。公孙属足太阴脾经，在足内侧缘，可治胃脘痛，体现远治作用。而大横、天枢、归来均在腹部，治局部病症，是近治作用。答案选C。[单选题]54.下列五输穴中，属本经母穴的是()。A.行间B.复溜C.涌泉D.尺泽正确答案：B参考解析：根据“虚则补其母”及五行相生规律来确定本经母穴。肝属木，行间为肝经荥穴属火，木生火，行间为肝经母穴；肾属水，复溜为肾经经穴属金，金生水，复溜为肾经母穴。本题应结合选项所属经脉及五输穴五行属性判断，答案选B是因为复溜是肾经母穴。答案：B[单选题]55.下列宜选用毫针深刺的是()。A.气虚证B.表热证C.虚热证D.里实寒证正确答案：D参考解析：一般而言，病变部位深在、实证、寒证宜深刺。里实寒证病位在里且为实证寒证，符合深刺条件。而气虚证、虚热证多为虚证，表热证病位在表，都不宜深刺。所以答案选D。[单选题]56.根据医学专业精神的三项基本原则和十项专业责任，下列表述最恰当的是()。A.医疗工作者应当努力提高业务水平，向患者提供最新疗法B.医疗工作者应当努力提高医疗质量，向患者提供最新治疗仪器C.医疗工作者应当努力进行科学探索，确保创新成果的合理应用D.医疗工作者应当努力维护公众信任，避免向公众揭露利益冲突正确答案：C参考解析：医学专业精神强调科学探索及成果合理应用，C符合专业精神的要求。A只强调提供最新疗法；B只提及提供最新治疗仪器；D避免揭露利益冲突不利于维护公众信任。答案选C。[单选题]57.患者男，36岁。确诊艾滋病，问医生：“艾滋病是不治之症吗？我还可以活多久？”医生回答不恰当的是()。A.“艾滋病是可以治疗的，但治疗过程中应注意保护自己和他人”B.“艾滋病是免疫缺陷疾病，生存期限有个体差异生存”C.“目前艾滋病虽不能根治，但经过合理治疗可以长期生存”D.“艾滋病的治疗方法在不断进步，哪那么容易死”正确答案：D参考解析：D选项“艾滋病的治疗方法在不断进步，哪那么容易死”表述过于随意、不严谨且缺乏对患者的尊重，没有以专业和关怀的态度回应患者对病情和生存期限的担忧。而A、B、C选项的回答专业、客观又给予患者一定安慰。答案：D[单选题]58.以下属于医生非语言沟通方式的是()。A.使用敬称与患者和家属沟通B.握一下术前紧张患者的手C.用书面语言向患者解释手术知情同意书D.通过互联网诊疗平台给患者解释病情正确答案：B参考解析：非语言沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息。B选项中握一下术前紧张患者的手，是用肢体动作进行沟通，属于非语言沟通。而A用敬称、C书面语言、D互联网平台解释病情都属于语言沟通。答案：B[单选题]59.“要点反馈”的目的是医生确认患者自诉中的关键信息，当患者说“大夫，我右边肚子特别疼，疼得一晚上都没睡好”时，以下表达不属于“要点反馈”的是()。A.“昨天晚上吃了什么特殊的东西吗？”B.“嗯，肚子右侧特别疼吗？”C.“你说你右边肚子很疼是吗？”D.“你说的是右边腹痛非常明显吗？”正确答案：A参考解析：要点反馈是确认患者自诉关键信息，A选项是询问患者昨晚饮食情况，并非对患者说的右边肚子特别疼这一关键信息进行确认，B、C、D选项均是对关键信息的反馈。答案：A[单选题]60.知情同意是重要的医学伦理要求，实践中获取患者知情同意有若干方式，其中最符合明示的知情同意的是()。A.指定的知情同意B.知情的选择退出C.口头的知情同意D.书面的知情同意正确答案：D参考解析：明示的知情同意要求清晰明确表达，书面形式最能体现清晰、明确，避免歧义。答案选D。[单选题]61.医疗实验中会使用到患者临床诊疗剩余的血液样本，要求通过患者明确同意后才能使用，下列不符合这条要求的是()。A.使用临床诊疗后将要废弃的血液样本B.使用去除标志的血液样本C.使用未追溯到患者来源的血液样本D.使用加密编码的血液样本正确答案：C参考解析：题干强调用患者临床诊疗剩余血液样本需患者明确同意，未追溯到患者来源的样本无法获得患者明确同意，不符合要求。答案选C。[单选题]62.干细胞研究已取得令人瞩目的成果，但其研究成果的临床转化必须具有重要的科学及社会价值。关于干细胞临床转化，下列最应优先考虑的理由是()。A.国外类似产品已获批上市，国内产品也应尽快获批B.为解决严重威胁患者生命且无有效干预措施C.该疗法适应症广泛，经济效益颇佳，患者热切期待D.研究结果提示该干细胞制剂疗效可能优于现有疗法正确答案：B参考解析：干细胞临床转化应优先关注对患者的救治意义，B选项“为解决严重威胁患者生命且无有效干预措施”体现了其临床转化在挽救患者生命方面的重要价值，是最应优先考虑的理由。A仅参考国外情况不科学；C强调经济效益并非首要；D疗效可能优于现有疗法但未突出紧迫性。答案选B。[单选题]63.医师王某将自己的医师执业证书出租给个体门诊部，每年获利8000元，根据《医师法》法律规定，王某需要承担的法律责任是()。A.批评教育，警告，责令改正B.警告，没收违法所得，并处罚款C.批评教育，责令改正，没收违法所得D.责令改正，没收违法所得，并处罚款正确答案：D参考解析：《医师法》规定，出租、出借、转让医师执业证书的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，没收违法所得，并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款。所以答案选D。[多选题]1.下列选项中，属于《三因极一病证方论》所提出“不内外因”的是()。A.疰忤附着B.畏压溺C.金疮踒折D.叫呼伤气正确答案：ABCD参考解析：《三因极一病证方论》将病因分为内因、外因、不内外因；疰忤附着、畏压溺、金疮踒折、叫呼伤气均属于不内外因范畴，故选ABCD。[多选题]2.下列不属于《素问·脉要精微论》中“冬至四十五日”阴阳之气消长的表述错误的是()。A.阳气微上，阴气微下B.阴消阳长，阳消阴长C.阳气内收，阴气生长D.阴气微上，阳气微下正确答案：BCD参考解析：“冬至四十五日”是阳气渐升、阴气渐降，即阳气微上，阴气微下，是阴消阳长。C选项说阳气内收、阴气生长与此时阴阳消长情况不符；D选项阴阳变化描述错误；B选项“阳消阴长”表述错误。答案选BCD。[多选题]3.下列选项中，属于“少火”作用的是()。A.滋补肾阴B.养神柔筋C.温煦脏腑D.补益肝血正确答案：BC参考解析：少火为人体正常生理之火，能够温煦脏腑、养神柔筋；滋补肾阴、补益肝血是阴的功能，不属于少火作用，A、D错误，故选BC。[多选题]4.依据《灵枢·海论》，“髓海不足”的表现有()。A.脑转耳鸣B.胫酸眩冒C.目无所见D.懈怠安卧正确答案：ABCD参考解析：《灵枢·海论》记载“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧”。答案：ABCD[多选题]5.下列关于宗气的表述，正确的是()。A.灌注心脉，推动血行B.益助先天元气C.生成与肺、脾、肾相关D.调节呼吸、语言、发声正确答案：ABD参考解析：宗气灌注心脉推动血行，益助先天元气，调节呼吸、语言、发声；宗气生成与肺脾相关，不依赖肾，C错误，故选ABD。[多选题]6.下列经脉循行到达头面官窍的是()。A.足厥阴经B.足少阴经C.手厥阴经D.手少阴经正确答案：ABD参考解析：足厥阴经、足少阴经、手少阴经循行均到达头面官窍；手厥阴心包经循行不上头面，C错误，故选ABD。[多选题]7.易扰乱心神的病因是()。A.七情内伤B.暑邪侵袭C.痰浊上犯D.水饮上逆正确答案：ABC参考解析：七情内伤直接损伤脏腑、扰乱心神；暑邪易扰心神，出现心烦、甚至神昏；痰浊上蒙，蒙蔽扰乱心神；水饮上逆多犯肺、凌心，以心悸咳喘为主，一般不扰乱心神，D错误，故选ABC。[多选题]8.正气与邪气在发病过程中均可影响()。A.证候性质B.体质类型C.病情的轻重D.病位深浅正确答案：ACD参考解析：正气与邪气交争影响证候性质、病情轻重、病位深浅；体质类型是人体固有特质，不会由本次发病的正邪变化而改变，B错误，故选ACD。[多选题]9.下列各项中，与小肠泌别清浊功能失调有关的症状是()。A.大便溏泄B.尿少C.下痢脓血D.大便秘结正确答案：AB参考解析：小肠泌别清浊失调，水液不能正常渗入膀胱，水湿随糟粕下行，出现大便溏泄、尿少；下痢脓血、大便秘结多为大肠病变，C、D错误，故选AB。[多选题]10.下列病证中，宜采用从治法的是()。A.阴血亏虚所致的闭经B.瘀血内阻所致的崩漏C.饮食积滞所致的泄泻D.膀胱湿热所致的尿频正确答案：ABC参考解析：从治即反治，阴血亏虚闭经属于塞因塞用，瘀血内阻崩漏、饮食积滞泄泻属于通因通用；膀胱湿热尿频采用正治，D错误，故选ABC。[多选题]11.下列选项中，属于望色中常色的是()。A.主色B.客色C.善色D.恶色正确答案：AB参考解析：常色包括主色和客色，善色和恶色是病色。答案选AB。[多选题]12.阴虚发热的特点是()。A.五心烦热B.骨蒸潮热C.热势或高或低D.低热正确答案：ABD参考解析：阴虚发热是指阴液亏虚、阳气相对偏亢所生的虚热，其临床特点包括五心烦热（A，手心、足心及心胸烦热）、骨蒸潮热（B，热自骨内向外透发，午后潮热）、低热（D，体温轻度升高或自觉发热）；而“热势或高或低”（C）多见于湿温病或肝胆郁热，非阴虚发热的典型特征，故不选C；因此选ABD。[多选题]13.血瘀所致的月经不调的表现有()。A.月经量少B.月经量多C.月经先期D.月经后期正确答案：ABD参考解析：血瘀所致月经不调的机制为瘀血阻滞冲任、血行不畅，可表现为月经量少（A，瘀血内阻、经血排出受阻）、月经量多（B，瘀血阻络、新血不得归经而妄行）、月经后期（D，瘀滞冲任、血行迟滞）；而月经先期（C）多由气虚不摄或血热内扰所致，非血瘀典型表现，故不选C；因此选ABD。[多选题]14.下列各项中，可见脉象浮细而软的是()。A.气虚证B.血虚证C.痰证D.湿证正确答案：AB参考解析：脉象“浮细而软”即濡脉，主诸虚证，尤以气虚证（A，阳气不足、鼓动无力而脉浮软）和血虚证（B，阴血不足、脉道不充而脉细软）多见，因虚证气弱血亏、浮而无力；而痰证（C）多见滑脉，湿证（D）多见濡缓脉，虽濡脉可见于湿，但湿证脉多兼“缓”而非单纯“细而软”，且题干强调“浮细而软”偏于虚象，故不选CD；因此选AB。[多选题]15.下列各项中，不属于虚证与实证鉴别要点的是()。A.疼痛的喜按与拒按B.大便的便溏与干结C.汗出的量多与量少D.舌色的淡白与红绛正确答案：BC参考解析：虚证与实证的鉴别要点主要依据病程久暂、体质强弱、声息高低、舌脉及对按压的反应等：疼痛喜按属虚、拒按属实（A为鉴别要点）；舌淡白多属虚、红绛多属实（D为鉴别要点）；大便便溏与干结（B）并非鉴别虚实的核心要点（便溏可虚可实，如脾虚泄泻属虚，湿热泄泻属实；干结可津亏属虚，可燥实属实），故不属于鉴别要点；汗出量多与量少（C）亦非虚实证的可靠鉴别依据（气虚自汗汗多属虚，阳明经热大汗属实；少汗可见于阴虚或表实），故不属于鉴别要点；因此选BC。[多选题]16.风淫证和暑淫证均可见的临床表现有()。A.倦怠乏力B.肢体麻木C.发热D.汗出正确答案：CD参考解析：风淫证有恶风、微热、汗出等表现；暑淫证有发热、汗出等表现，所以二者均可见发热、汗出。答案选CD。[多选题]17.气虚进一步发展可导致的证候是()。A.气脱B.气闭C.气陷D.血瘀正确答案：ACD参考解析：气虚进一步发展，中气下陷则气陷；气虚至极，气不内守可致气脱；气虚无力推动血行，血行迟缓而成血瘀。气闭多由情志刺激、秽浊外邪等突然闭塞气机所致，不是气虚发展而来，B错误，故选ACD。[多选题]18.下列各项中，临床表现可见心烦失眠的是()。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心火亢盛证D.痰火扰神证正确答案：BCD参考解析：心肾不交，肾阴亏虚，不能上济于心，心火偏亢，扰动心神，会出现心烦失眠；心火亢盛，热扰心神，可见心烦失眠；痰火扰神，火热痰浊扰乱心神，也有心烦失眠表现。而心肾阳虚主要是虚寒症状，一般无明显心烦失眠。答案：BCD[多选题]19.肾阴虚证与肾精不足证均可见的临床表现是()。A.腰膝酸软B.耳鸣耳聋C.男子阳强D.女子崩漏正确答案：AB参考解析：肾阴虚、肾精不足二者均有腰膝酸软、耳鸣耳聋；男子阳强为肾阴虚虚火扰动；女子崩漏多见于肾阴虚血热，肾精不足一般不见阳强、崩漏，CD错误，故选AB。[多选题]20.下列选项中，属于气分证临床表现的是()。A.发热B.口渴引饮C.斑疹紫黑D.谵语正确答案：ABD参考解析：气分证：发热不恶寒、口渴引饮、大汗、脉洪大，热盛扰神可见谵语；斑疹紫黑是血分热盛表现，C错误，故选ABD。[多选题]21.主治胆胀胁痛的药物有()。A.郁金B.金钱草C.鸡内金D.乌药正确答案：ABC参考解析：郁金疏肝利胆止痛；金钱草利胆排石；鸡内金消食化石，三者均可用于胆胀胁痛；乌药偏温肾散寒、行气止痛，多用于寒凝气滞之脘腹冷痛、尿频，一般不主治胆胀胁痛，D错误，故选ABC。[多选题]22.远志的归经为()。A.肺经B.心经C.肝经D.肾经正确答案：ABD参考解析：远志归心经、肾经、肺经，可安神祛痰，不归肝经，C错误，故选ABD。[多选题]23.蝉蜕与薄荷皆可用治()。A.咽喉肿痛B.惊风抽搐C.风疹瘙痒D.麻疹不透正确答案：ACD参考解析：蝉蜕与薄荷都能疏散风热，可治咽喉肿痛、风疹瘙痒、麻疹不透；惊风抽搐为蝉蜕特有主治，薄荷不能治疗，B错误，故选ACD。[多选题]24.主治肺燥咳嗽的药物是()。A.石斛B.玉竹C.阿胶D.桑椹正确答案：BC参考解析：玉竹养阴润燥，生津止渴；阿胶补血滋阴，润燥止血，二者均可主治肺燥咳嗽。石斛偏益胃生津、滋肾阴，桑椹滋阴补血生津，二者一般不主治肺燥咳嗽，AD错误，故选BC。[多选题]25.主治心神不宁，体虚多汗的药物是()。A.莲子B.酸枣仁C.牡蛎D.五味子正确答案：BCD参考解析：酸枣仁（B）功能养心安神、敛汗，主治心神不宁及体虚自汗、盗汗；牡蛎（C）功能重镇安神、潜阳补阴、软坚散结、收敛固涩，可治心神不宁及自汗盗汗；五味子（D）功能收敛固涩、益气生津、补肾宁心，善治心神不宁及体虚多汗；莲子（A）功能益肾固精、补脾止泻、养心安神，虽能安神，但无收敛止汗之功，不治体虚多汗；因此选BCD。[多选题]26.治疗阴虚风动所致手足瘛疭的药物是()。A.鳖甲B.龟甲C.珍珠D.珍珠母正确答案：AB参考解析：鳖甲、龟甲滋阴潜阳，善治阴虚风动，手足瘛疭，如大定风珠；珍珠、珍珠母长于镇惊安神、清肝明目，无滋阴息风之功，CD错误，故选AB。[多选题]27.姜黄的主要功效()。A.活血B.止血C.凉血D.行气正确答案：AD参考解析：姜黄能破血行气、通经止痛，活血与行气是其主要功效体现。答案选AD。[多选题]28.既能清湿热，又能退虚热的药物是()。A.秦艽B.防己C.黄柏D.胡黄连正确答案：ACD参考解析：秦艽清湿热、退虚热；黄柏清热燥湿（清湿热）、泻火解毒、退热除蒸（退虚热）；胡黄连清湿热、退虚热、除疳热。防己功效祛风湿、止痛、利水消肿，无退虚热作用，B错误，故选ACD。[多选题]29.石菖蒲主治的病症是()。A.痰蒙清窍，神志昏乱B.湿浊蒙蔽，耳鸣耳聋C.水湿浸渍，水肿胀满D.湿阻中焦，脘痞不化正确答案：ABD参考解析：石菖蒲开窍豁痰，醒神益智，化湿开胃。主治痰蒙清窍神志昏乱、湿浊上蒙耳鸣耳聋、湿阻中焦脘痞腹胀；无利水消肿功效，不治疗水肿胀满，C错误，故选ABD。[多选题]30.既能活血又能疏肝的药物是()。A.红花B.梅花C.月季D.玫瑰花正确答案：CD参考解析：月季花（C）功能活血调经、疏肝解郁，善治肝郁气滞之月经不调及胸胁胀痛；玫瑰花（D）功能行气解郁、活血止痛，善治肝胃气痛及月经不调；红花（A）功能活血通经、散瘀止痛，但无疏肝之功；梅花（B）功能疏肝解郁、理气和胃、化痰，但活血作用甚微；题干强调“既能活血又能疏肝”，梅花虽有疏肝但活血之力不足，红花有活血但无疏肝，故排除A、B，选CD。[多选题]31.枸杞子和菟丝子同用的方剂()。A.龟鹿二仙胶B.七宝美髯丹C.左归丸D.右归丸正确答案：BCD参考解析：七宝美髯丹、左归丸、右归丸方中枸杞子与菟丝子同用；龟鹿二仙胶含有枸杞子，但无菟丝子，A错误，故选BCD。[多选题]32.下列方剂中，组成药物含有阿胶的是()。A.百合固金汤B.清燥救肺汤C.大定风珠D.麦门冬汤正确答案：BC参考解析：本题可根据各方剂的组成药物来判断。百合固金汤含生地、熟地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合；清燥救肺汤含桑叶、石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶；大定风珠含生白芍、阿胶、生龟甲、干地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草、鸡子黄、鳖甲；麦门冬汤含麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。这四方剂中，百合固金汤、麦门冬汤无阿胶。清燥救肺汤和大定风珠都有阿胶。答案选BC。[多选题]33.半夏、麦冬、人参同用的方剂是()。A.竹叶石膏汤B.石斛夜光丸C.温经汤D.旋覆代赭汤正确答案：AC参考解析：竹叶石膏汤：竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米；温经汤：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。石斛夜光丸无半夏；旋覆代赭汤含半夏、人参，无麦冬，BD错误，故选AC。[多选题]34.下列方剂配伍具有养心安神功效的是()。A.归脾汤B.生脉散C.炙甘草汤D.桑螵蛸散正确答案：ACD参考解析：归脾汤益气补血、养心安神；炙甘草汤滋阴养血、补心气、宁心安神；桑螵蛸散调补心肾、养心安神；生脉散益气生津、敛阴止汗，无养心安神之功，B错误，故选ACD。[多选题]35.下列方剂组方的配伍中既有凉血又有祛瘀的是()。A.犀角地黄汤B.小蓟饮子C.槐花散D.复元活血汤正确答案：AB参考解析：犀角地黄汤凉血散瘀，小蓟饮子凉血兼祛瘀；槐花散重在清肠凉血止血，复元活血汤活血而无凉血作用，CD错误，故选AB。[多选题]36.十枣汤可用于治疗水饮壅盛所致的病为()。A.悬饮B.泄泻C.水肿D.癃闭正确答案：AC参考解析：十枣汤功善攻逐水饮，主治水饮壅盛之悬饮、水肿；泄泻、癃闭不属于其主治病证，BD错误，故选AC。[多选题]37.天台乌药散辨证治疗的疾病()。A.疝气B.痛经C.癥积D.瘕聚正确答案：AB参考解析：疝气（A，寒凝肝脉所致小肠疝气，症见少腹痛引睾丸）；痛经（B，寒凝肝脉、气血瘀滞之痛经）；癥积（C）为血瘀癥块，瘕聚（D）为气聚时散时聚，虽与气滞有关，但天台乌药散偏于散寒行气止痛，非治癥瘕积聚之主方；因此选AB。[多选题]38.至宝丹可用于痰热内闭所导致的()。A.咳喘B.中暑C.小儿惊厥D.中风正确答案：BCD参考解析：至宝丹清热开窍、化浊解毒，主治痰热内闭心包，用于中风、中暑、小儿惊厥；咳喘一般不用至宝丹，A错误，故选BCD。[多选题]39.下列方剂中，体现疏肝与柔肝并用的方剂是()。A.逍遥散B.一贯煎C.小柴胡汤D.大柴胡汤正确答案：AB参考解析：逍遥散疏肝解郁，配伍当归、白芍养血柔肝；一贯煎疏肝，配伍生地、枸杞、麦冬滋阴柔肝；小柴胡汤和解少阳，大柴胡汤和解少阳、内泻热结，二者没有柔肝配伍，CD错误，故选AB。[多选题]40.下列方剂中，具有阴中求阳配伍特点的是()。A.地黄饮子B.炙甘草汤C.肾气丸D.右归丸正确答案：CD参考解析：肾气丸、右归丸配伍特点为阴中求阳；地黄饮子阴阳双补主治喑痱，炙甘草汤滋阴养血，二者不体现阴中求阳，AB错误，故选CD。[多选题]41.属于感冒夹湿的症状是()。A.身热不扬B.胸脘痞闷C.肢体酸痛D.痰少而黏正确答案：ABC参考解析：感冒夹湿可见身热不扬、胸脘痞闷、肢体酸痛；痰少而黏为感冒夹燥表现，D错误，故选ABC。[多选题]42.胸痹实证的证型有()。A.心血瘀阻B.气滞心胸C.寒凝心脉D.痰浊闭阻正确答案：ABCD参考解析：胸痹实证多因寒凝、气滞、血瘀、痰浊等痹阻心脉所致，ABCD选项所涉及的心血瘀阻、气滞心胸、寒凝心脉、痰浊闭阻均为胸痹实证证型。答案：ABCD[多选题]43.辨证可用于治疗气淋的方剂有()。A.四逆散B.沉香散C.柴胡疏肝散D.补中益气汤正确答案：BD参考解析：气淋分实证与虚证，实证治宜理气疏导、通淋利尿，用沉香散；虚证治宜补中益气，用补中益气汤。四逆散主要透邪解郁、疏肝理脾，柴胡疏肝散主要疏肝行气、活血止痛，不用于气淋治疗。答案：BD[多选题]44.属于半夏白术天麻汤主治的方剂是()。A.头痛——痰浊中阻B.中风——风痰瘀阻C.眩晕——痰湿中阻D.癫证——痰气交阻正确答案：AC参考解析：半夏白术天麻汤化痰息风、健脾祛湿，主治**眩晕痰湿中阻证、头痛痰浊中阻证**。中风风痰瘀阻用半夏白术天麻汤合桃仁红花煎；癫证痰气交阻用逍遥散合顺气导痰汤，BD错误，故选AC。[多选题]45.属于遗精的证型是()。A.君相火旺B.湿热下注C.劳伤心脾D.肾气不固正确答案：ABCD参考解析：遗精常见证型有君相火旺、湿热下注、劳伤心脾、肾气不固等。题干问属于遗精证型的选项，ABCD全符合。答案：ABCD[多选题]46.狂证的常见证型()。A.痰热郁结B.火盛伤阴C.痰火扰神D.痰气郁结正确答案：ABC参考解析：狂证常见证型有痰热郁结、火盛伤阴、痰火扰神；痰气郁结为癫证证型，D错误，故选ABC。[多选题]47.下列病证中，宜用沙参麦冬汤治疗的是()。A.呕吐之胃阴亏虚B.胃痛之胃阴不足C.噎膈之津亏热结D.咳嗽之肺阴亏虚正确答案：CD参考解析：沙参麦冬汤主治噎膈津亏热结、咳嗽肺阴亏虚；呕吐胃阴亏虚选用麦门冬汤，胃痛胃阴不足选用益胃汤，AB错误，故选CD。[多选题]48.积证常见的证候是()。A.气滞血瘀B.瘀血内结C.食滞痰阻D.正虚瘀结正确答案：ABD参考解析：积证分初、中、末三期，初期多属气滞血瘀；中期瘀血凝结，渐致正虚邪实，为瘀血内结；末期正气大虚，为正虚瘀结。食滞痰阻是聚证证候。答案选ABD。[多选题]49.痢疾实证治法的是()。A.抑肝扶脾，调和气血B.清热解毒，凉血除积C.温化寒湿，调和气血D.清肠化湿，调和气血正确答案：BCD参考解析：痢疾实证治法包含清热解毒凉血除积、温化寒湿调和气血、清肠化湿调和气血；抑肝扶脾调和气血用于休息痢，属虚实夹杂证，A错误，故选BCD。[多选题]50.下列可能出现昏迷的变证有()。A.胸痹B.黄疸C.肺胀D.消渴正确答案：ABCD参考解析：胸痹重证可出现心阳暴脱致昏迷；黄疸之疫毒炽盛型可出现神昏谵语；肺胀痰蒙神窍证会有神昏；消渴之阴竭阳亡、浊毒内蕴等可致昏迷。ABCD选项病症都可能出现昏迷变证。答案：ABCD[多选题]51.治疗汗证的方剂有()。A.玉屏风散B.归脾汤C.龙胆泻肝汤D.清燥救肺汤正确答案：ABC参考解析：玉屏风散益气固表止汗治自汗；归脾汤补心脾、气血，治心脾气血两虚之自汗、盗汗；龙胆泻肝汤清肝泄热、化湿和营，可治邪热郁蒸之汗证。清燥救肺汤功效为清燥润肺益气，主治温燥伤肺证，与汗证治疗无关。答案选ABC。[多选题]52.下列疾病中，病位在脑，与心、肝、脾、肾有关的是()。A.郁证B.中风C.痫病D.眩晕正确答案：BC参考解析：中风、痫病病位在脑，与心、肝、脾、肾相关。郁证病位在肝，涉及心脾肾；眩晕病位在头窍，与肝脾肾相关，一般不强调病位在脑，AD错误，故选BC。[多选题]53.关于梁丘穴，说法正确的是()。A.是足阳明胃经郄穴B.位于股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处C.可治疗下肢不遂D.临床多用毫针浅刺法正确答案：AC参考解析：梁丘是足阳明胃经郄穴，位于股前区，髌底外侧端上2寸，能治下肢不遂，临床多直刺。B选项位置错误，D选项针刺法一般是直刺非浅刺。答案选AC。[多选题]54.下列腧穴中，既治疗妇科疾病又治疗皮肤病的有()。A.合谷B.曲泽C.三阴交D.关元正确答案：AC参考解析：合谷可治经闭、痛经等妇科病，风疹、湿疹等皮肤病；三阴交主治月经不调、带下等妇科疾患，湿疹、荨麻疹等皮肤病。曲泽主治心系、胃肠病症；关元侧重泌尿生殖，一般不治皮肤病，BD错误，故选AC。[多选题]55.下列选穴中，符合“合治内腑”理论的是()。A.肠痈选上巨虚B.脐周痛选下巨虚C.水肿选阴陵泉D.胆绞痛选阳陵泉正确答案：ABD参考解析：“合治内腑”指下合穴主治相应六腑病证。上巨虚为大肠下合穴治肠痈；下巨虚为小肠下合穴治小肠脐周痛；阳陵泉为胆之下合穴治胆绞痛；阴陵泉是脾经合穴，不是下合穴，C错误，故选ABD。[多选题]56.下列符合俞募配穴法的是()。A.肺热咳嗽：肺俞、中府B.胃脘胀痛：胃俞、中脘C.目视不明：肝俞、光明D.心悸不宁：心俞、内关正确答案：AB参考解析：俞募配穴法是将背腰部的俞穴和胸腹部的募穴配合应用。A中肺俞是肺的背俞穴，中府是肺的募穴；B中胃俞是胃的背俞穴，中脘是胃的募穴。C中光明不是募穴，D内关不是募穴。答案选AB。[多选题]57.下述有关心悸的配穴，正确的是()。A.心脾两虚配脾俞、足三里B.阴虚火旺配太冲、丘墟C.心虚胆怯配胆俞、丰隆D.心脉痹阻配膻中、膈俞正确答案：AD参考解析：心悸配穴一般根据不同证型，心脾两虚配脾俞、足三里可健脾养心；阴虚火旺应配太溪、三阴交等滋阴降火，而太冲、丘墟不对应；心虚胆怯配胆俞、心俞，丰隆多用于化痰；心脉痹阻配膻中、膈俞可行气活血通脉。答案选AD。[多选题]58.下列病证，所选主穴正确的是()。A.呕吐选中脘、足三里、内关B.腰痛选大肠俞、委中、阿是穴C.缺乳选乳根、膻中、少泽D.痛经虚证选中极、地机、三阴交正确答案：ABC参考解析：本题可根据常见病症的主穴选取知识来判断各选项。###选项A呕吐的基本病机是胃失和降、气逆于上，治疗以和胃降逆止呕为法。中脘为胃之募穴，可健运中州，和胃降逆；足三里为足阳明胃经合穴，疏理胃肠气机，和降胃气；内关为手厥阴经络穴，宽胸理气，和胃降逆止呕，所以呕吐选中脘、足三里、内关是正确的。###选项B腰痛的病位在腰，基本病机是腰部经络气血阻滞，或经络失于温煦、濡养。大肠俞为足太阳膀胱经穴，可通调腰部经气；委中为足太阳经合穴，“腰背委中求”，可疏利膀胱经气，通络止痛；阿是穴可疏通局部经络气血，所以腰痛选大肠俞、委中、阿是穴是正确的。###选项C缺乳多因气血虚弱、肝郁气滞等导致乳汁生化不足或乳络不畅。乳根可调理阳明气血，疏通乳络；膻中为气会，可调气通络；少泽为通乳效穴，所以缺乳选乳根、膻中、少泽是正确的。###选项D痛经虚证的主要病机是冲任、胞宫失于濡养，不荣则痛。治疗应调补气血，温养冲任，主穴应选关元、足三里、三阴交，而非中极、地机、三阴交，中极、地机、三阴交是痛经实证的主穴。所以该选项错误。综上，答案选ABC。[多选题]59.下列各项中，两穴相距4寸的是()。A.光明，悬钟B.地机，阴陵泉C.中极，神阙D.归来，天枢正确答案：CD参考解析：中极在脐下4寸，神阙为脐中，二者相距4寸；天枢脐旁2寸，归来脐下4寸旁2寸，横向同水平，纵向相距4寸。光明、悬钟相距3寸；地机在阴陵泉下3寸，AB错误，故选CD。[多选题]60.下列腧穴主治分部规律，正确的是()。A.前头部腧穴主治鼻、眼病B.后头部腧穴主治神志病、头部病C.颈区腧穴主治舌、咽喉、气管病D.项区腧穴主治神志病、眼病、咽喉病正确答案：ABCD参考解析：前头部腧穴多治目、鼻疾患；后头部腧穴主治头部病、神志病；颈区腧穴主治舌、咽喉、气管病变；项区腧穴可治神志病、眼病、咽喉病，四项描述均正确，故选ABCD。共享题干题女性，56岁，支气管哮喘病史10年，长期吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，昨日受凉后出现咳喘气促，喉中哮鸣，痰黄黏不易咯出，伴恶寒，舌红苔黄腻，脉浮滑数。[单选题]1.其治法是()。A.宣肺散寒，化痰平喘B.解表宣肺，化痰平喘C.解表清里，化痰平喘D.宣肺降逆正确答案：C参考解析：患者有哮喘病史，此次受凉后发病有咳喘气促、喉中哮鸣等表现，且痰黄黏、舌红苔黄腻、脉浮滑数，提示既有表寒之象（受凉后、恶寒）又有里热之征（痰黄、舌红苔黄等），所以治法应解表清里，化痰平喘。答案为C。[单选题]2.其选方为()。A.三子养亲汤B.厚朴麻黄汤C.射干麻黄汤D.桑白皮汤正确答案：B参考解析：患者有哮喘史，现受凉后发作，痰黄黏、舌红苔黄腻、脉浮滑数为外寒内热之象，厚朴麻黄汤主治寒饮郁肺化热证，较符合本题情况。答案选B。[单选题]3.若病情进一步发展，出现痰鸣息涌，不得平卧，可用()。A.葶苈子、地龙B.车前子、射干C.鱼腥草、穿山龙D.瓜蒌、桔梗正确答案：A参考解析：患者病情发展为痰鸣息涌、不得平卧，需加强泻肺平喘、通络之效。葶苈子能泻肺平喘，地龙可通络平喘。答案选A。男性，59岁，高血压病史10年，昨日与家人争吵后出现眩晕耳鸣，头目胀痛，心烦易怒，面红口苦，舌红苔黄腻，脉弦数。[单选题]4.其治法是()。A.凉肝息风，增液舒筋B.镇肝息风，滋阴潜阳C.滋补肝肾，潜阳息风D.平肝潜阳，清火息风正确答案：D参考解析：患者因情绪激动后出现眩晕耳鸣等症，结合心烦易怒、面红口苦等表现及舌脉，为肝阳上亢，治应平肝潜阳，清火息风。答案选D。[单选题]5.治宜选用()。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.羚角钩藤汤D.大定风珠正确答案：A参考解析：患者有高血压史，因争吵后发病，见眩晕耳鸣、头目胀痛等肝阳上亢症状，辩证为肝阳上亢证。天麻钩藤饮平肝熄风、清热活血、补益肝肾，适用于此证。答案选A。[单选题]6.若头晕目涩，腰膝酸软，宜加()。A.何首乌、知母B.生地黄、枸杞C.山茱萸、炒白术D.夏枯草、山药正确答案：B参考解析：患者原有高血压病，与家人争吵后出现眩晕等症状，结合舌脉属肝阳上亢。头晕目涩，腰膝酸软为肝肾阴虚之象，应选能滋补肝肾之品。生地黄、枸杞可滋补肝肾。答案：B女性，56岁，精神分裂病史10年，长期服用奥氮平，昨日受刺激后突然暴怒无常，打人毁物，不避亲疏，不食不眠，面红耳赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。[单选题]7.其诊断为()。A.狂病之痰火扰神证B.狂病之痰热瘀结证C.痫病之肝火痰热证D.痫病之痰热淤结证正确答案：A参考解析：本题可根据患者的症状表现及舌脉进行诊断。患者暴怒无常，打人毁物，不避亲疏，不食不眠，符合狂病的表现；面红耳赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数，为痰火内盛之象，故诊断为狂病之痰火扰神证。答案为A。[单选题]8.其治法是()。A.滋阴降火，安神定志B.化痰开窍，镇心安神C.镇心涤痰，清肝泻火D.豁痰化瘀，调畅气血正确答案：C参考解析：患者受刺激后暴怒无常、打人毁物等属狂证，面红耳赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数为痰火扰神之象，治法应镇心涤痰，清肝泻火。答案选C。[单选题]9.治宜选用()。A.洗心汤B.琥珀养心丹C.癫狂梦醒汤D.生铁落饮正确答案：D参考解析：患者有精神分裂病史，受刺激后暴怒无常等，结合面红耳赤、舌红苔黄腻、脉弦滑数等症状，辨证为痰火扰神之狂证。生铁落饮功能清心泻火，涤痰醒神，为治疗痰火扰神狂证的代表方。洗心汤用于痴呆之痰浊蒙窍证；琥珀养心丹用于心肾不交之癫证；癫狂梦醒汤用于狂证之痰热瘀结证。答案选D。男性，40岁，每日饮白酒约300mL，进食辛辣后突发胃脘剧痛，口干口苦，纳差恶心，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。[单选题]10.其治法是()。A.祛湿和胃，理气止痛B.清化湿热，理气和胃C.清肝泻火，和胃止痛D.消食导滞，和胃止痛正确答案：B参考解析：患者饮酒食辣后胃脘剧痛、口干口苦、舌红苔黄腻、脉滑数等，提示湿热内蕴，治应清化湿热，理气和胃。答案：B[单选题]11.治宜选用()。A.清中汤加减B.保和丸加减C.化肝煎加减D.平胃散加减正确答案：A参考解析：患者饮酒食辣后胃脘剧痛，口干口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，为湿热中阻之胃痛。清中汤能清热化湿、理气和中，适用于此证。保和丸消食导滞，化肝煎疏肝泄热和胃，平胃散燥湿运脾、行气和胃，均不符。答案选A。[单选题]12.若患者出现便血，色红粘稠，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用()。A.茜根散＋小蓟饮子B.泻心汤＋十灰散C.地榆散＋槐角丸D.泻白散＋黛蛤散正确答案：B参考解析：患者长期饮酒并嗜食辛辣，致胃热炽盛、湿热中阻，突发胃脘剧痛、口干口苦、舌红苔黄腻脉滑数，现出现便血色红粘稠，舌脉仍属实热征象，此为热伤胃络、迫血妄行所致，治宜清胃泻火、凉血止血；泻心汤（大黄、黄芩、黄连）苦寒直折胃热以治本，十灰散（大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶等凉血收敛之品）凉血止血以治标，两方合用恰合病机；A项茜根散合小蓟饮子主治血淋尿血，非胃热便血；C项地榆散合槐角丸善治肠风下血、痔血，病位在大肠而非胃，且缺清胃泻火之力；D项泻白散合黛蛤散清泻肺热、化痰止咳，主治肝火犯肺之咳血，与胃热便血病位完全不同，故排除。男性，45岁，颈项部疼痛5年，刻下症：疼痛以后颈部为主，时有转侧困难，伴有左上肢肿胀麻木，舌淡红，苔薄白，脉沉。[单选题]13.其经络辨证为()。A.太阳B.阳明C.少阳D.太阴正确答案：A参考解析：后颈部为太阳经循行部位，题中患者疼痛以后颈部为主，所以经络辨证为太阳经。答案选A。[单选题]14.治疗主穴除选用颈夹脊、阿是穴外，还包括()。A.天柱，风池，肝俞，太冲B.天柱，风池，曲池，悬钟C.大椎，风府，肾俞，太溪D.大椎，风府，偏历，昆仑正确答案：B参考解析：该患者为项痹（颈椎病），针灸主穴为颈夹脊、阿是穴、天柱、风池、曲池、悬钟；天柱、风池疏解项部经气，曲池善治上肢麻木，悬钟为髓会可舒筋；肝俞太冲主治肝证，肾俞太溪用于肝肾亏虚，偏历昆仑不是项痹主穴，A、C、D错误，故选B。[单选题]15.根据辨证取穴，应取配穴为()。A.丘墟B.合谷C.外关D.申脉正确答案：D参考解析：本题可从患者症状判断其经络所属，再结合配穴原则来分析。患者颈项部疼痛伴左上肢肿胀麻木，多为太阳经气不利，申脉为足太阳膀胱经的郄穴，八脉交会穴之一，通阳跷脉，可治疗急性腰扭伤、下肢运动不利、头痛、项强等头项、腰背、下肢病证，故应取申脉作为配穴。答案选D。女，36岁，5年前因车祸头部外伤，此后时发猝然昏扑，口吐涎沫，可自行苏醒。兼见头部刺痛，头晕目眩，睡眠欠佳，舌质紫暗，苔薄白腻，脉涩。[单选题]16.其辨证为()。A.痰火扰神B.瘀阻脑络C.风痰闭阻D.肝肾阴虚正确答案：B参考解析：患者有头部外伤史，现舌质紫暗、脉涩为瘀血之象，故辨证为瘀阻脑络。答案：B[单选题]17.针灸治疗主穴为()。A.鸠尾，太冲，印堂，丰隆，间使B.腰奇，后溪，水沟，内关，太冲C.百会，内关，太溪，悬钟，足三里D.百会，印堂，内关，神门，太冲正确答案：A参考解析：患者有明确头部外伤史，发为痫病（猝然昏扑、口吐涎沫、可自醒），兼见头部刺痛、舌质紫暗、脉涩，为瘀血阻络、痰浊蒙窍之证，治疗主穴当取鸠尾、间使（分别为任脉络穴和心包经经穴，为治痫病之经验效穴，可调理气机、醒脑开窍），印堂、太冲（印堂为督脉经外奇穴，太冲为肝经原穴，二者配合可平肝潜阳、宁心安神），丰隆（足阳明胃经络穴，为化痰要穴，善祛痰浊以开窍），此组穴符合“醒脑开窍、化痰通络、理气活血”之治法；B项腰奇、后溪偏于治疗腰痛或督脉病证，非痫病主穴；C项太溪、悬钟、足三里偏于补肾填精、益髓健脑，适用于肾虚型痫病，但本案有瘀血及痰浊标实，非纯虚证；D项神门、太冲、百会虽能安神定惊，但缺化痰要穴（丰隆）及痫病特效穴（鸠尾、间使），故排除；综上，选A。[单选题]18.应选用的配穴为()。A.肾俞、三阴交B.行间、内庭C.风池、阴陵泉D.膈俞、血海正确答案：D参考解析：患者有头部外伤史，舌质紫暗、脉涩提示有瘀血，治疗应配活血化瘀的穴位，膈俞为血会，血海可活血，二者相配符合需求。答案：D共享答案题A.藏于阴而象于地B.传化物而不藏C.实而不能满D.满而不能实[单选题]1.与五脏有关的是()。A.藏于阴而象于地B.传化物而不藏C.实而不能满D.满而不能实正确答案：D参考解析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，“满而不能实”体现了五脏精气宜充满但不应壅实的特点。所以答案选D。共享答案题A.藏于阴而象于地B.传化物而不藏C.实而不能满D.满而不能实[单选题]2.与奇恒之腑有关的是()。A.藏于阴而象于地B.传化物而不藏C.实而不能满D.满而不能实正确答案：A参考解析：奇恒之腑形态似腑但功能似脏，“藏于阴而象于地”体现的是其藏精气的特点；“传化物而不藏”“实而不能满”是六腑特点；“满而不能实”是五脏特点。答案选A。共享答案题A.耳鸣耳聋B.头晕目眩C.鼻流清涕D.鼻塞眼干[单选题]3.《灵枢·口问》中“上气不足”的临床表现是()。A.耳鸣耳聋B.头晕目眩C.鼻流清涕D.鼻塞眼干正确答案：B参考解析：《灵枢·口问》中指出“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”，即上气不足以耳鸣、头目眩晕为主要表现。答案：B共享答案题A.耳鸣耳聋B.头晕目眩C.鼻流清涕D.鼻塞眼干[单选题]4.依据《素问·阴阳应象大论》，“清气在下”临床表现是()。A.耳鸣耳聋B.头晕目眩C.鼻流清涕D.鼻塞眼干正确答案：B参考解析：《素问·阴阳应象大论》说“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生䐜胀”，清气不升，可导致气机下陷，出现头晕目眩等表现与清阳不升相关。答案：B共享答案题A.虚寒证B.虚热证C.食积D.惊证[单选题]5.脉来绷急弹指，状如牵绳转索。可见于()。A.虚寒证B.虚热证C.食积D.惊证正确答案：C参考解析：“脉来绷急弹指，状如牵绳转索”指的是紧脉，紧脉主寒证、痛证、食积等。答案选C。共享答案题A.虚寒证B.虚热证C.食积D.惊证[单选题]6.脉形如豆，滑数有力，关部尤显。见于()。A.虚寒证B.虚热证C.食积D.惊证正确答案：D参考解析：本题可根据各种脉象所主病证来进行判断。“脉形如豆，滑数有力，关部尤显”描述的是动脉的脉象特点，动脉主痛证、惊证。所以答案选D。共享答案题A.肝胆湿热证B.湿热蕴脾证C.大肠湿热证D.膀胱湿热证[单选题]7.症见面目发黄，脘腹胀闷，便溏尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数，证属()。A.肝胆湿热证B.湿热蕴脾证C.大肠湿热证D.膀胱湿热证正确答案：B参考解析：此症状中面目发黄、脘腹胀闷、便溏尿黄、舌红苔黄腻、脉濡数，是湿热困阻脾胃，脾失运化所致，符合湿热蕴脾证表现。答案选B。共享答案题A.肝胆湿热证B.湿热蕴脾证C.大肠湿热证D.膀胱湿热证[单选题]8.证见神目发黄，胁肋胀痛，阴部潮湿，舌红苔黄