2026年一级公共营养师(高级技师)考试(理论知识)综合试题及答案

2026年一级公共营养师(高级技师)考试(理论知识)综合试题及答案（满分100分，考试时间120分钟）一、单项选择题（每题1分，共15分）1.2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中，18-49岁成年男性轻体力活动能量推荐摄入量（RNI）为（）A.2100kcalB.2250kcalC.2400kcalD.2600kcal答案：B2.下列不属于国家级居民营养监测核心指标的是（）A.居民膳食能量摄入量B.5岁以下儿童生长迟缓率C.居民食用油每日摄入量D.食品中重金属残留量答案：D3.重症急性胰腺炎患者肠内营养支持首选的置管途径是（）A.鼻胃管B.鼻空肠管C.胃造瘘D.空肠造瘘答案：B4.针对社区高血压高危人群开展的减盐干预，属于疾病预防分级中的（）A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防答案：B5.下列真菌毒素中，毒性最强且被明确列为Ⅰ类肝癌致癌物的是（）A.黄曲霉毒素B1B.赭曲霉毒素AC.伏马菌素D.玉米赤霉烯酮答案：A6.2022版《中国居民膳食指南》建议，成年人每日添加糖摄入量不超过总能量的（），最好控制在（）以下A.10%，5%B.15%，10%C.20%，10%D.5%，2%答案：A7.2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中，65岁以上老年人蛋白质的推荐摄入量为（）A.1.0g/kg·dB.1.2g/kg·dC.1.5g/kg·dD.1.8g/kg·d答案：B8.下列营养流行病学研究方法中，最能验证膳食因素与疾病因果关系的是（）A.横断面研究B.病例对照研究C.队列研究D.随机对照干预试验答案：D9.《健康中国行动（2019-2030年）》提出，到2030年我国居民人均每日食盐摄入量需降低至（）以下A.5gB.6gC.7gD.8g答案：A10.耐力项目运动员比赛前3-4小时的膳食安排原则不包括（）A.高碳水化合物B.低脂肪C.适量蛋白质D.高膳食纤维答案：D11.根据知信行理论，营养干预的核心转化环节是（）A.获取营养知识B.建立健康信念C.产生健康行为D.改变不良习惯答案：B12.中国2型糖尿病防治指南（2024版）提出，成年糖尿病患者碳水化合物供能比应控制在总能量的（）A.30%-40%B.40%-50%C.45%-60%D.60%-70%答案：C13.下列食物中，蛋白质氨基酸评分最高的是（）A.大豆B.鸡蛋C.牛肉D.大米答案：B14.我国针对欠发达地区6-36月龄儿童发放的营养补充包，核心营养素不包括（）A.维生素AB.铁C.钙D.益生菌答案：D15.下列营养素中，参与DNA甲基化调控、与表观遗传密切相关的是（）A.维生素B12B.维生素CC.维生素ED.维生素D答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中，属于宏量营养素可接受范围（AMDR）范畴的指标有（）A.碳水化合物B.脂肪C.蛋白质D.膳食纤维E.水答案：ABC2.下列属于营养风险筛查2002（NRS2002）评分核心内容的有（）A.营养状态评分B.疾病严重程度评分C.年龄评分D.活动能力评分E.心理状态评分答案：ABC3.下列针对学龄前儿童的膳食指导要求正确的有（）A.每日饮奶350-500mlB.每日吃鸡蛋1个C.每日摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种D.可少量饮用含糖饮料补充能量E.清淡少盐，少用辛辣调味品答案：ABCE4.食品中常见的物理性危害包括（）A.玻璃碎屑B.农药残留C.放射性污染D.金属碎屑E.昆虫残骸答案：ADE5.社区营养干预方案的设计原则包括（）A.针对性B.可行性C.有效性D.经济性E.全民覆盖性答案：ABCD6.恶性肿瘤恶病质患者营养支持要点包括（）A.蛋白质摄入量提升至1.8-2.0g/kg·dB.适当提高脂肪供能比，降低精制碳水化合物占比C.常规补充ω-3多不饱和脂肪酸D.首选肠外营养支持E.必要时联合使用食欲刺激剂答案：ABCE7.2022版《中国居民平衡膳食宝塔》的要求正确的有（）A.每日谷薯类摄入250-400gB.每日蔬菜摄入300-500gC.每日动物性食物摄入120-200gD.每日食盐摄入不超过5gE.每日烹调油摄入25-30g答案：ABCDE8.公共营养监测的核心工作内容包括（）A.数据收集B.数据分析C.报告撰写D.干预效果评估E.营养政策制定答案：ABCD9.下列属于人体必需脂肪酸的有（）A.亚油酸B.α-亚麻酸C.花生四烯酸D.二十碳五烯酸E.二十二碳六烯酸答案：AB10.一级公共营养师的法定执业范围包括（）A.区域营养监测与健康评估B.营养干预方案设计与实施C.营养科普宣传与教育D.特殊人群个性化营养指导E.预包装食品营养声称审核答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中，18岁以上成年人维生素D的RNI为10μg/d，65岁以上老年人为15μg/d。（）答案：√2.乳糜胸患者的营养支持应选择中链甘油三酯（MCT）为主的膳食配方，减少长链甘油三酯摄入。（）答案：√3.痛风患者应严格限制所有高嘌呤食物摄入，禁止食用任何动物性食物。（）答案：×4.《预包装食品营养标签通则》（GB28050-2011）规定，能量的核心营养素标注值允许误差范围为≤80%标示值。（）答案：×5.营养流行病学研究中，膳食回顾法的回顾时间越长，数据准确性越高。（）答案：×6.2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中，孕期妇女碘的RNI比非孕期妇女增加50μg/d。（）答案：×7.重症患者肠内营养支持时，应将床头抬高30-45度，降低反流误吸风险。（）答案：√8.有机食品的营养价值显著高于普通食品，因此推荐所有人群优先选择有机食品。（）答案：×9.针对肥胖人群的减重干预，每周减重速度以0.5-1.0kg为宜，避免快速减重带来的健康风险。（）答案：√10.公共营养师在执业过程中，可根据患者病情自行开具降糖、降压处方药物，辅助营养治疗。（）答案：×四、简答题（每题10分，共40分）1.简述2023版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中成年人宏量营养素可接受范围（AMDR）及制定依据。答案：（1）碳水化合物AMDR为总能量的50%-65%：依据为碳水化合物是人体最核心的能量来源，充足摄入可减少蛋白质异生供能，维持血糖稳定；摄入量低于50%易引发酮症、肌肉分解，高于65%会提升肥胖、血脂异常发病风险；其中添加糖摄入量应低于总能量的10%，最好控制在5%以下，降低龋齿、慢性疾病发生风险。（2）脂肪AMDR为总能量的20%-30%：依据为脂肪可提供必需脂肪酸、促进脂溶性维生素吸收；摄入量低于20%易导致必需脂肪酸缺乏、脂溶性维生素吸收障碍，高于30%会升高肥胖、心血管疾病发病风险；其中饱和脂肪酸供能应低于10%，反式脂肪酸低于1%，n-6多不饱和脂肪酸供能2.5%-9%，n-3多不饱和脂肪酸供能0.5%-2.0%。（3）蛋白质AMDR为总能量的10%-20%，65岁以上老年人为15%-20%：依据为蛋白质可维持组织修复、免疫功能、肌肉合成；成年人摄入量低于10%易引发低蛋白血症、免疫力下降，高于20%会增加肾脏代谢负担；老年人适当提升蛋白质供能比，可有效预防肌少症、衰弱综合征。2.简述社区老年人群肌少症营养干预的核心措施。答案：（1）充足蛋白质供给：每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5g/kg·d，存在营养不良或肌少症高风险的老年人可提升至1.5-2.0g/kg·d，优质蛋白质占比不低于50%，均匀分配至三餐，每餐保证25-30g优质蛋白质，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、大豆类食物。（2）能量充足供给：每日能量摄入达到25-30kcal/kg·d，避免能量负平衡导致的肌肉分解；消瘦老年人可适当提升至30-35kcal/kg·d。（3）关键营养素补充：每日补充维生素D800-1000IU，同时补充钙1000-1200mg，维持肌肉收缩功能；适当补充n-3多不饱和脂肪酸、亮氨酸等支链氨基酸，促进肌肉蛋白合成。（4）膳食适配调整：食物制备软烂易消化，每日摄入食物种类不少于12种，每周不少于25种；存在咀嚼吞咽障碍的老年人，可将食物制作成匀浆膳、糊状膳，保证营养摄入。（5）联合运动干预：营养干预联合每周3次以上、每次30分钟的抗阻运动，可显著提升肌肉质量和力量，改善肌少症症状。3.简述《健康中国行动（2019-2030年）》中合理膳食行动的核心目标及主要任务。答案：核心目标：①到2025年居民健康素养水平不低于25%，2030年不低于30%；②2025年居民人均每日食盐摄入量不高于5g，2030年保持在5g以下；③2025年居民超重肥胖率增长放缓，2030年城乡居民超重肥胖率上升趋势得到有效控制；④2025年5岁以下儿童生长迟缓率低于5%，2030年低于3%。主要任务：①普及膳食营养知识，引导居民形成科学膳食习惯，定期发布适合不同人群的膳食指导文件；②实施重点人群营养干预，针对孕产妇、儿童、老年人、慢性病患者等群体制定专项营养改善方案；③推进营养法规标准建设，完善食品营养标签、营养声称等标准体系；④开展营养监测与评估，定期开展全国居民营养与健康状况监测，掌握居民营养状况变化趋势；⑤推进营养人才队伍建设，扩大公共营养师、营养指导员队伍规模，提升基层营养服务能力。4.简述重症患者肠内营养支持常见并发症的防控要点。答案：（1）胃肠道并发症（腹泻、腹胀、反流误吸最常见）：选择适配的营养制剂，从低浓度、低剂量、低速开始输注，逐步加量；输注时保持床头抬高30-45度，采用连续输注方式，避免单次大量推注；存在胃排空障碍的患者，可改用鼻空肠管输注，必要时使用促胃肠动力药物。（2）机械性并发症（鼻咽部损伤、导管堵塞、脱管）：选择合适型号的营养管，固定牢固，定期更换；每次输注前后用20-30ml温水冲管，避免导管堵塞，禁止经营养管输注粘稠药物、食物残渣。（3）代谢性并发症（高血糖、低血糖、电解质紊乱）：定期监测血糖、电解质、肝肾功能，根据监测结果调整营养配方的碳水化合物、电解质含量；糖尿病患者可选择低GI、高膳食纤维的糖尿病专用配方。（4）感染性并发症（吸入性肺炎、营养液污染）：严格执行无菌操作，营养液现配现用，常温下输注时间不超过4小时，剩余营养液统一丢弃；定期评估患者误吸风险，一旦发生误吸立即停止输注，清理呼吸道。五、案例分析题（共15分）案例：某街道社区常住人口12000人，其中65岁以上老年人2100人，近期社区卫生服务中心开展营养筛查发现：65岁以上老年人中高血压患病率42%，糖尿病患病率18%，超重肥胖率58%，高盐高油饮食习惯占比71%，营养素养达标率仅19%。请你作为一级公共营养师，为该社区设计为期1年的老年慢性病营养干预方案。答案：一、方案目标（3分）1.短期目标（干预6个月）：社区老年人群营养素养达标率提升至35%，高盐高油健康危害知晓率达到80%，人均食盐、烹调油摄入量较干预前下降10%。2.长期目标（干预12个月）：社区老年人群营养素养达标率提升至50%，人均每日食盐摄入量降至5g以下，烹调油摄入量控制在25-30g区间，超重肥胖率上升趋势得到遏制，高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制达标率较干预前提升15%以上。二、核心干预内容（8分）1.分层建档管理：对所有65岁以上老年人开展营养筛查与评估，建立专属营养健康档案，分为普通健康老年组、高血压组、糖尿病组、超重肥胖组4个亚组，制定个性化干预方案，每季度更新档案信息。2.分级科普教育：每月开展1次线下营养科普讲座，针对老年人常见的高血压、糖尿病膳食误区、减盐减油技巧等内容进行讲解；在社区宣传栏张贴膳食指南海报，发放老年人专属膳食指导手册，每周在社区业主群推送1条1分钟以内的营养科普短视频；设置社区营养咨询点，每周开放2天，接受老年人一对一营养咨询。3.实用技能培训：每季度开展1次减盐减油实操培训，为所有老年家庭免费发放定量盐勺、控油壶，教会老年人低油低盐菜品制作技巧，每年开展2次社区健康厨艺大赛，提升老年人健康膳食的主动性。4.重点人群精准干预：针对高血压患者，免费发放低钠代用盐，指导每日盐摄入量不超过5g，增加新鲜蔬菜、水果等富钾食物摄入；针对糖尿病患者，指导食物GI选择、碳水化合物定量分配方法，每周联合家庭医生监测血糖；针对超重肥胖老年人，制定低能量平衡膳食方案，联合社区运动指导员开展每周3次的健步走、太极等运动干预，指导每周减重0.5-1kg。5.家庭联动干预：每半年开展1次家庭营养培训，将老年人的共同居住家属纳入干预对象，共同改善家庭膳食习惯，减少高盐高油加工食品的采购和制备。三、效果评估方案（3分）1.过程评估：每月记录讲座参与人数、科普材料发放量、咨询点服务人次，干预6个月、12个月时分别开展问卷调查，评估营养知识知晓率、