2026年预防接种理论知识竞赛考试题库及答案

2026年预防接种理论知识竞赛考试题库及答案1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2025年版）》，健康足月新生儿出生后首剂乙型肝炎疫苗的推荐接种时限为A.出生后24小时内，越早接种越好B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后7天内【答案】A【知识点解析】按照现行国家免疫规划要求，健康足月新生儿出生后首剂乙肝疫苗需在24小时内接种，对于母亲HBsAg检测阳性的新生儿，需在出生后12小时内同时注射100IU乙型肝炎免疫球蛋白，尽可能阻断母婴传播，该类新生儿首剂乙肝疫苗接种部位需选择大腿前外侧中部肌肉，避免与免疫球蛋白注射部位重合。2.卡介苗的标准接种途径、部位和单次接种剂量为A.上臂三角肌肌内注射，0.5mlB.上臂外侧三角肌附着处皮内注射，0.1mlC.上臂三角肌下缘皮下注射，0.2mlD.前臂掌侧中段皮内注射，0.1ml【答案】B【知识点解析】卡介苗为皮内接种专属疫苗，严禁采用肌内、皮下途径接种，错行注射后会引发严重的局部长期硬结、冷脓肿甚至淋巴结破溃等不良反应，正常接种后2~3周局部出现红肿浸润，后续逐步形成白色脓疱、破溃，8~12周自行结痂消退，遗留直径约4~6mm的圆形卡疤，卡疤阳性率为接种成功的非唯一判断标准，无需常规开展卡介苗接种后结核菌素试验（PPD）筛查免疫成功率。3.2025年起全国正式纳入国家免疫规划的13价肺炎球菌结合疫苗，基础免疫的首剂接种起始月龄为A.1月龄B.6周龄C.3月龄D.6月龄【答案】B【知识点解析】新版免疫程序明确13价肺炎球菌结合疫苗纳入国家免疫规划后，常规免疫对象为6周龄至5岁（不满6周岁）儿童，基础免疫共接种3剂次，分别在2月龄、4月龄、6月龄各接种1剂，首剂最早可在6周龄接种，后续剂次间隔需不短于4周，12~15月龄完成1剂次加强免疫，全程共4剂次，可有效覆盖13种血清型肺炎球菌引发的侵袭性疾病。4.按照《预防接种工作规范（2023版）》要求，接种现场需配备的肾上腺素注射液规格及单次14岁以上人群推荐最大给药剂量为A.1:1000浓度，0.5mgB.1:10000浓度，1mgC.1:1000浓度，1mgD.1:100浓度，0.5mg【答案】A【知识点解析】所有预防接种门诊的急救箱必须常备1:1000规格的盐酸肾上腺素注射液，用于过敏性休克的第一时间急救，14岁以上人群单次最大给药剂量不超过0.5mg，1~14岁儿童单次给药剂量按照0.01mg/kg计算，最大不超过0.3mg，给药途径为上臂三角肌外侧中部肌内注射，不得直接静脉推注，避免诱发严重心律失常。5.以下关于脊灰病毒疫苗免疫程序的描述，符合2025年版国家免疫规划要求的是A.2、3月龄接种二价脊灰减毒活疫苗，4、48月龄接种脊灰灭活疫苗B.2、3月龄接种脊灰灭活疫苗，4、48月龄接种二价脊灰减毒活疫苗C.所有剂次全部采用脊灰灭活疫苗，全程4剂肌内注射D.所有剂次全部采用二价脊灰减毒活疫苗，口服接种【答案】B【知识点解析】我国已全面消灭II型脊灰野病毒，现行脊灰免疫程序采用“2IPV+2bOPV”的组合策略，2、3月龄接种2剂次脊灰灭活疫苗，避免II型疫苗衍生脊灰病毒的风险，4月龄、4周岁接种2剂次二价脊灰减毒活疫苗，覆盖I型、III型脊灰病毒的肠道黏膜免疫，对于免疫功能缺陷的儿童，需全程接种4剂次脊灰灭活疫苗，严禁接种任何脊灰减毒活疫苗。6.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗纳入国家免疫规划后的适龄女性常规接种年龄范围为A.9~25岁女性B.13~15岁女性C.9~45岁女性D.17~25岁女性【答案】C【知识点解析】2024年起全国逐步将HPV疫苗纳入地方免疫规划免费接种范畴，常规推荐适龄女性9~14岁完成2剂次免疫程序，两剂次间隔6个月，15~45岁女性采用3剂次接种程序，第0、2、6个月各接种1剂次，三类不同价型的HPV疫苗的预防接种均不能覆盖所有高危型HPV血清型，接种后仍需定期开展宫颈癌筛查。7.接种门诊实施免疫规划疫苗接种前的“三查七对”制度中，“三查”的核心内容不包含以下哪一项A.查受种者健康状况与接种禁忌症B.查预防接种卡与接种证C.查疫苗、注射器的有效期、外观状态D.查接种服务人员的资质证书【答案】D【知识点解析】预防接种“三查七对”制度中，三查指的是检查受种者健康状况和接种禁忌、查对预防接种卡（簿）与接种证、检查疫苗和注射器外观与有效期，七对指的是核对受种者姓名、性别、年龄、疫苗品名、疫苗规格、接种剂量、接种部位，确认无误后方可实施接种操作。8.二级暴露的狂犬病暴露处置对象，不存在明确免疫缺陷、既往未全程接种过狂犬病疫苗的情况下，完整处置方案要求为A.仅需规范清洗消毒伤口，无需接种狂犬病疫苗B.规范清洗消毒伤口后，全程接种狂犬病疫苗，无需注射狂犬病被动免疫制剂C.规范清洗消毒伤口后，全程接种狂犬病疫苗+注射狂犬病被动免疫制剂D.仅需注射狂犬病被动免疫制剂，无需接种狂犬病疫苗【答案】B【知识点解析】按照《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）》，接触动物后判定为I级暴露（完好皮肤被舔舐）仅需清洗暴露部位无需特殊处置，判定为II级暴露（轻微咬伤、抓伤未出血）需规范清洗伤口并全程接种狂犬病疫苗，判定为III级暴露（穿透性皮肤咬伤、黏膜被污染、伤口出血）需在清洗伤口后接种狂犬病疫苗同时浸润注射狂犬病被动免疫制剂。狂犬病暴露后处置无任何绝对禁忌症，孕期、急性期疾病人群均需按流程完成处置。9.麻腮风联合减毒活疫苗的基础免疫两剂次常规接种月龄为A.8月龄、18月龄B.6月龄、12月龄C.12月龄、24月龄D.8月龄、6周岁【答案】A【知识点解析】2025年版免疫规划程序将麻腮风疫苗全程两剂次接种全部纳入国家免疫规划，8月龄接种第一剂次覆盖麻疹、风疹、腮腺炎三种病原的基础免疫，18月龄接种第二剂次完成加强免疫，适龄儿童若未完成2剂次麻腮风疫苗接种，成年后发生风疹感染可能引发育龄期胎儿先天风疹综合征，需按照补种方案完成补齐。麻腮风疫苗接种后6~12天部分受种者可出现一过性低热、散在皮疹，属于一般反应范畴，无需特殊处置。10.以下哪类人群可以正常接种减毒活疫苗A.正在接受放射治疗的恶性肿瘤患者B.无免疫缺陷病史的健康3周岁儿童C.正在接受规律抗病毒治疗的HIV感染者，CD4+T淋巴细胞计数低于500个/μlD.妊娠3个月的女性【答案】B【知识点解析】免疫功能受损人群严禁接种各类减毒活疫苗，避免引发疫苗株感染导致的严重播散性疾病，健康人群可按照程序正常接种减毒活疫苗，接种后发生轻微发热、一过性皮疹属于预期正常反应，无需特殊临床干预。1.按照《全国疑似预防接种异常反应（AEFI）监测方案（2024年版）》分类标准，下述属于AEFI法定分类范畴的是A.疫苗一般反应B.疫苗异常反应C.接种事故D.偶合症E.心因性反应【答案】ABCDE【知识点解析】现行AEFI监测体系将疑似预防接种异常反应分为6大类，分别是一般反应、异常反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应，所有接种后24小时内、7天内、14天内、接种后至随访期内出现的疑似不良健康事件均需按照监测要求在48小时内上报属地疾控部门，不得瞒报、迟报、漏报。2.下述属于现行国家免疫规划疫苗范畴的是A.乙型脑炎减毒活疫苗B.A群C群流脑多糖疫苗C.甲肝减毒活疫苗D.水痘减毒活疫苗E.轮状病毒减毒活疫苗【答案】ABCDE【知识点解析】2025年版国家免疫规划疫苗清单在原有14苗防15病的基础上，新增13价肺炎球菌结合疫苗、水痘减毒活疫苗、口服五价轮状病毒减毒活疫苗，所有适龄儿童按照程序均可免费接种，非免疫规划疫苗是居民自愿自费接种的其他疫苗，不属于国家提供的免费接种服务范畴。3.接种前受种者知情告知环节，必须明确告知受种者或其监护人的核心信息包括A.疫苗的品种、作用、接种禁忌症B.接种后可能出现的不良反应、注意事项C.本次接种剂次与后续剂次的间隔要求D.受种者既往接种后的异常反应处置情况【答案】ABCD【知识点解析】所有疫苗接种前必须完成充分知情告知，由监护人或受种者本人签署知情同意书，确认知晓所有接种相关注意事项后方可实施接种，严禁在未履行告知流程的情况下直接开展接种操作。4.以下关于疫苗储存运输温度管理的描述，符合规范要求的是A.脊灰减毒活疫苗需放置在-20℃以下环境避光储存B.灭活疫苗全部储存在2~8℃环境，严禁冷冻C.疫苗运输过程需全程放置温度自动监测设备，实时记录温度数据D.已开启的疫苗瓶，若未用完可放置在2~8℃环境留存7天后续使用【答案】ABC【知识点解析】开启后的疫苗活苗、灭活苗均需在规定时限内使用，超过1小时未使用完毕的疫苗需全部废弃，不得留存后续使用，避免疫苗污染引发接种后感染风险。5.2月龄以下新生儿严禁接种的疫苗包括A.卡介苗B.麻腮风联合减毒活疫苗C.乙型肝炎疫苗D.轮状病毒减毒活疫苗【答案】BD【知识点解析】麻腮风疫苗首剂接种最早不得早于8月龄，轮状病毒疫苗首剂接种需在6周龄~12周龄区间启动，4岁以上儿童不再接种轮状病毒减毒活疫苗，避免自然感染病毒后接种引发不良反应。1.儿童接种当日体温为37.4℃，无咳嗽、腹泻等其他不适症状，属于疫苗接种绝对禁忌症，需延后1个月再开展接种。【答案】错误【知识点解析】新版接种规范明确，受种者体温低于37.5℃，无明确的急性疾病器质性表现，仅存在轻微的流涕、轻度湿疹、生理性腹泻等情况，不属于疫苗接种禁忌症，可以正常开展接种，刻意延后接种会导致相关疾病暴露风险升高。2.两种及以上注射类减毒活疫苗若未同时接种，需间隔至少28天才能接种，避免相互干扰免疫效果。【答案】正确【知识点解析】减毒活疫苗之间的接种间隔要求严格控制在28天以上，灭活疫苗与其他任何疫苗之间的接种无需设置时间间隔，可在不同部位同时接种，不会提升不良反应发生风险。3.既往接种疫苗后出现过明确严重过敏性休克的受种者，后续接种所有疫苗都需由临床医生评估后谨慎接种。【答案】正确【知识点解析】明确的疫苗严重过敏史是绝大多数疫苗的绝对接种禁忌症，接种前需充分核对受种者既往不良反应史，由变态反应专科医生评估确认接种安全性后，在具备急救条件的门诊开展接种服务。4.育龄期女性接种灭活HPV疫苗后发现已经怀孕，必须终止妊娠才能避免疫苗致畸风险。【答案】错误【知识点解析】现有所有上市的灭活疫苗均无明确的致畸风险，若接种疫苗后意外怀孕，无需终止妊娠，仅需将后续未完成的剂次延后至妊娠结束哺乳期后接种即可，不会对胎儿健康造成负面影响。5.预防接种异常反应相关补偿费用全部由地方财政设立的专项经费承担，接种单位和受种者无需承担相关成本。【答案】正确【知识点解析】2024年新版《疫苗管理法》配套细则明确，接种第一类疫苗导致的预防接种异常反应补偿费用全部由地方财政专项列支，无需接种单位承担，最大限度保障受种者合法权益。案例分析题1某社区卫生服务中心预防接种门诊2026年3月接待一名3月龄幼儿陪同家属，自述孩子出生时因重度新生儿窒息入住新生儿ICU，出生后未接种卡介苗、首剂乙肝疫苗、首剂脊灰疫苗，孩子目前体重6.2kg，生长发育评估完全达标，无免疫缺陷病史，既往肛周脓肿已痊愈2个月，家属要求尽快完成后续疫苗接种。请结合现行免疫规范说明该儿童的后续接种处置要点。【参考答案】首先第一步开展接种前评估：确认幼儿无接种禁忌症，符合疫苗接种要求，月龄小于3月龄未接种卡介苗的儿童无需开展结核菌素试验筛查即可直接补种。具体处置流程包括：第一，当日可同时接种卡介苗、首剂重组酵母乙肝疫苗、首剂脊灰灭活疫苗，三类疫苗接种部位分别选择不同肢体，卡介苗接种于左上臂皮内，乙肝疫苗接种于右上臂三角肌肌内，脊灰灭活疫苗接种于左侧大腿前外侧中部肌内，三类疫苗同时接种互不影响免疫效果，不会提升不良反应发生风险；第二，后续按照免疫程序，间隔28天接种第2剂次乙肝疫苗、第2剂次脊灰灭活疫苗，满18月龄后完成无细胞百白破疫苗的后续剂次接种要求，无需额外增加疫苗剂次；第三，告知家长接种卡介苗后2周内避免局部沾水，不要主动挤压红肿浸润部位，若局部破溃超过12周未愈合并伴随同侧腋窝淋巴结肿大超过1cm，及时到属地疾控部门结核专科就诊处置，无需常规使用抗结核药物干预局部反应。案例分析题22026年5月，一名28岁男性被流浪野狗咬伤右侧小腿，伤口为贯穿性撕裂伤，出血明显，受伤后15分钟到接种门诊处置，家属自述该男子1年前曾经完成过全程狂犬病疫苗5剂次接种程序。请按照狂犬病暴露预防处置工作规范（2023版）给出完整处置方案。【参考答案】第一，首先判定暴露级别为III级暴露，按照要求第一时间开展伤口处置：采用流动清水+肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，之后用生理盐水冲净伤口残留肥皂水，采用0.5%聚维酮碘溶液对伤口内部及周边皮肤进行消毒，伤口不建议一期缝合、不建议紧密包扎，尽可能暴露引流，若伤口存在明显