2026年康复评定学复习练习题(含答案)

2026年康复评定学复习练习题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.康复评定的核心任务是A.确定疾病病因与病理分型B.明确功能障碍的性质、部位、范围与程度C.制定临床药物治疗方案D.判断疾病的远期生存率E.统计区域疾病发病率2.徒手肌力评定（MMT）中，肌力3级的判断标准是A.能抗重力完成全关节活动范围运动，不能对抗额外阻力B.能抗重力、抗充分阻力完成全关节活动范围运动C.消除重力体位下可完成全关节活动范围运动D.可触及肌肉收缩，但无关节活动E.无任何可察觉的肌肉收缩3.改良Ashworth量表（MAS）评定肌张力，患者受累部分被动活动时，在ROM后50%范围内出现突然卡住，剩余ROM存在最小阻力，属于哪一分级A.1级B.1+级C.2级D.3级E.4级4.使用通用量角器测量关节活动度时，量角器固定臂的正确放置原则是A.与移动骨的长轴平行B.与固定骨的长轴平行C.与关节运动轴线垂直D.与待测肌肉走行平行E.始终与地面垂直5.上运动神经元损伤（如脑卒中偏瘫）患者的典型步态是A.慌张步态B.跨槛步态C.划圈步态D.蹒跚步态E.疼痛步态6.Berg平衡量表（BBS）的满分值与跌倒高风险临界值分别是A.满分56分，<40分提示高风险B.满分100分，<60分提示高风险C.满分56分，<45分提示高风险D.满分30分，<20分提示高风险E.满分14分，<10分提示高风险7.Barthel指数评定日常生活活动能力的满分值是A.100分B.120分C.60分D.50分E.80分8.视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛时，中度疼痛（影响睡眠、尚可耐受）对应的评分区间是A.0~2分B.3分以下C.4~6分D.7~10分E.9~10分9.失语症评定中，患者听理解能力基本保留，言语表达费力、非流利，复述功能差，书写障碍，属于哪种类型失语A.运动性失语（Broca失语）B.感觉性失语（Wernicke失语）C.传导性失语D.命名性失语E.完全性失语10.格拉斯哥昏迷量表（GCS）评定时，患者刺痛时可睁眼、仅能发出无法辨识的声音、刺痛时肢体出现去皮层屈曲反应，其GCS总分为A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分11.洼田饮水试验要求患者按习惯饮用多少温水进行评定A.10mlB.20mlC.30mlD.50mlE.100ml12.功能独立性评定量表（FIM）的满分值是A.100分B.126分C.56分D.60分E.120分13.脊髓损伤神经平面评定中，C5平面对应的关键肌是A.肱二头肌（屈肘肌）B.肱三头肌（伸肘肌）C.桡侧腕伸肌D.中指指深屈肌E.小指外展肌14.下列哪项不属于协调功能评定方法A.指鼻试验B.跟膝胫试验C.轮替试验D.闭目难立征E.徒手肌力评定15.正常成年人肩关节主动前屈的关节活动度参考值是A.0°~180°B.0°~90°C.0°~120°D.0°~60°E.0°~45°16.持续性植物状态的诊断标准要求患者持续意识障碍超过A.1周B.2周C.1个月D.3个月E.6个月17.下列哪项属于深反射检查内容A.腹壁反射B.提睾反射C.肱二头肌反射D.角膜反射E.肛门反射18.徒手肌力评定时，患者抗重力体位下无法完成全关节活动，在消除重力的体位下可完成全关节活动，对应的肌力级别是A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级19.Berg平衡量表评分低于多少时提示患者跌倒风险极高，需借助辅助具行走A.45分B.40分C.30分D.20分E.10分20.6分钟步行试验中，患者步行距离小于多少提示重度心功能不全A.150mB.300mC.425mD.550mE.600m21.下列哪项是关节活动度测量的绝对禁忌证A.骨折愈合后关节挛缩B.关节急性炎症、血肿期C.脑卒中后关节活动受限D.周围神经损伤后关节活动受限E.烧伤后瘢痕挛缩22.帕金森病患者的典型步态是A.划圈步态B.慌张步态C.跨槛步态D.剪刀步态E.共济失调步态23.简易精神状态检查量表（MMSE）评定认知功能的满分值与认知障碍分界值分别是A.满分30分，<24分提示认知障碍B.满分30分，<27分提示认知障碍C.满分100分，<60分提示认知障碍D.满分56分，<40分提示认知障碍E.满分14分，<10分提示认知障碍24.痉挛的典型表现不包括A.被动活动时阻力增高B.牵张反射亢进C.腱反射活跃或亢进D.病理征阳性E.肌肉松软、腱反射消失25.Barthel指数评分达到多少提示患者日常生活基本可自理A.100分B.60分以上C.40~60分D.20~40分E.20分以下26.三级平衡评定中，自动动态平衡是指A.静态无支持下可保持姿势稳定B.无外力支持下可自主调整身体活动、维持姿势稳定C.受到外力干扰时可快速调整姿势、维持稳定D.可独立完成步行活动E.可在辅助下保持站立27.腓总神经损伤患者的典型步态是A.划圈步态B.跨槛步态C.剪刀步态D.慌张步态E.蹒跚步态28.下列哪项不属于基础性日常生活活动（BADL）的评定内容A.进食B.穿衣C.如厕D.床椅转移E.财务核算29.康复评定的首次评定（初期评定）一般在患者入院后多久完成A.入院24小时内B.入院3天内C.入院1周内D.入院2周内E.出院前1周30.生命体征不稳定的危重症患者康复评定的原则是A.按常规开展全面系统评定B.仅开展床旁简易评定，避免加重病情C.暂不开展任何评定，待生命体征平稳后逐步进行D.仅开展肌力评定E.仅开展关节活动度评定二、多项选择题（每题2分，共20分）1.康复评定的工作范畴包括A.躯体功能评定B.言语与吞咽功能评定C.心理精神功能评定D.社会参与能力评定E.疾病病理分型诊断2.徒手肌力评定（MMT）的禁忌证包括A.骨折未愈合、关节不稳B.关节急性扭伤、严重疼痛C.严重关节活动受限D.软组织损伤后早期E.脑卒中软瘫期3.肌张力异常增高的表现包括A.痉挛B.僵硬C.肌张力障碍D.去大脑强直E.迟缓性瘫痪4.关节活动度测量的注意事项包括A.先测量主动ROM，再测量被动ROMB.避免在康复训练、按摩后立即测量C.双侧关节对比测量D.量角器轴心需对准关节运动轴点E.固定臂与移动骨长轴平行5.人体平衡功能的维持依赖下列哪些输入系统A.视觉系统B.前庭系统C.本体感觉系统D.运动系统协同控制E.高级中枢整合能力6.下列属于步态分析常用时空参数的是A.步长B.步宽C.步速D.步频E.步行周期7.吞咽功能评定的常用方法包括A.洼田饮水试验B.视频荧光吞咽造影检查（VFSS）C.纤维内镜吞咽检查（FEES）D.反复唾液吞咽试验E.指鼻试验8.下列属于脑卒中运动功能评定常用量表的是A.Brunnstrom运动功能分期B.Fugl-Meyer运动功能评定量表C.改良Ashworth痉挛评定量表D.NIHSS神经功能缺损量表E.VAS疼痛评分9.康复中期评定的目的包括A.判断前一阶段康复治疗效果B.调整后续康复治疗方案C.发现新出现的功能问题D.制定出院后回归社会计划E.入院时明确功能障碍基线10.疼痛评定的常用主观自评方法包括A.视觉模拟评分法（VAS）B.数字评分法（NRS）C.语言评价量表（VRS）D.面部表情评分法（FPS-R）E.疼痛行为观察法三、判断题（每题1分，共10分）1.康复评定仅需在康复治疗开始前开展1次，治疗过程中无需重复评定。2.徒手肌力评定中，5级肌力是指能抗重力、抗充分阻力完成全关节活动，肌力达到正常水平。3.改良Ashworth量表1级肌张力的表现是全关节活动范围被动活动阻力明显增高，活动困难。4.同一关节的被动活动度通常略大于主动活动度。5.Berg平衡量表满分为56分，低于40分提示存在高跌倒风险。6.感觉性失语（Wernicke失语）的典型表现为言语表达费力、非流利，听理解能力相对保留。7.Barthel指数评分越高，提示患者日常生活自理能力越强。8.脊髓休克期的典型表现为损伤平面以下肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。9.6分钟步行试验是评定心肺运动耐力的常用临床方法。10.他动动态平衡是指人体在外力干扰下能够快速调整重心、维持姿势稳定不跌倒的能力。四、名词解释（每题3分，共15分）1.康复评定2.肌张力3.关节活动度（ROM）4.日常生活活动能力（ADL）5.步态分析五、简答题（每题5分，共15分）1.简述徒手肌力评定（MMT）0~5级的分级标准。2.简述平衡功能的三级分级标准。3.简述Barthel指数的核心评定内容。六、案例分析题（共10分）患者男，62岁，因"右侧肢体活动不利伴言语表达困难1个月"入院，诊断为左侧基底节区脑梗死（恢复期），既往高血压病史10年。入院查体：神志清楚，言语不流利，仅能说出单字，听理解基本正常；右侧肢体肌张力：上肢屈肌改良Ashworth2级，下肢伸肌1+级；右侧肢体肌力：上肢近端3级、远端2级，下肢近端3+级、远端2级；坐位平衡2级，无法独自保持立位；右侧偏身针刺觉减退；饮水偶有呛咳。请结合病例回答以下问题：（1）该患者目前存在哪些主要功能障碍？（4分）（2）需完善哪些核心康复评定项目？（3分）（3）针对运动功能障碍可选用哪些常用评定量表？（3分）参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：康复评定围绕功能障碍展开，区别于临床医学以病因诊断为核心的目标，其余选项均为临床诊断或公共卫生工作内容。2.答案：A3.答案：B解析：1级表现为ROM末端出现轻微卡顿/阻力，1+级符合题干描述，2级为大部分ROM肌张力明显增加但仍易活动，3级为被动活动困难，4级为关节僵直无法活动。4.答案：B5.答案：C解析：划圈步态又称偏瘫步态，为中枢性损伤典型表现；慌张步态见于帕金森病，跨槛步态见于腓总神经损伤，蹒跚步态见于小脑病变。6.答案：A7.答案：A8.答案：C9.答案：A10.答案：C解析：刺痛睁眼得2分，无法辨识发音得2分，刺痛屈曲得4分，总分8分，≤8分提示昏迷状态。11.答案：C12.答案：B13.答案：A14.答案：E15.答案：A16.答案：C17.答案：C解析：其余选项均为浅反射。18.答案：B19.答案：B20.答案：A21.答案：B22.答案：B23.答案：A24.答案：E25.答案：B26.答案：B27.答案：B28.答案：E解析：财务核算属于工具性日常生活活动（IADL）范畴。29.答案：C30.答案：C二、多项选择题1.答案：ABCD解析：康复评定以功能障碍为核心，不包含传统临床医学的病理病因诊断内容。2.答案：ABCD解析：脑卒中软瘫期可通过MMT判断肌力水平，不属于禁忌证。3.答案：ABCD解析：迟缓性瘫痪是肌张力降低的典型表现。4.答案：ABCD解析：固定臂应与固定骨长轴平行，移动臂与移动骨长轴平行。5.答案：ABCDE6.答案：ABCDE7.答案：ABCD解析：指鼻试验为协调功能评定方法。8.答案：ABCD9.答案：ABC解析：制定出院计划为末期评定的目的，明确功能基线为初期评定的目的。10.答案：ABCD解析：疼痛行为观察法为他评方法，不属于自评范畴。三、判断题1.答案：错误解析：康复评定分为初期、中期、末期三个阶段，治疗过程中需定期复评以动态调整方案。2.答案：正确3.答案：错误解析：题干描述为3级肌张力表现，1级仅表现为关节活动末端出现轻微卡顿或阻力。4.答案：正确5.答案：正确6.答案：错误解析：题干描述为Broca失语的表现，Wernicke失语以听理解障碍为核心，言语流利但错语多。7.答案：正确8.答案：错误解析：脊髓休克期表现为损伤平面以下软瘫、肌张力降低、腱反射消失，休克期过后才逐渐出现上运动神经元损伤表现。9.答案：正确10.答案：正确四、名词解释1.答案：康复评定是通过收集患者病史、开展客观功能检查，对功能障碍的性质、部位、范围、程度、预后进行综合判断的过程（2分），是制定康复方案、评估疗效、判断预后的核心依据（1分）。2.答案：肌张力是指肌肉在安静松弛状态下的紧张度（1分），是维持身体姿势、保障正常运动的基础（1分），异常表现包括肌张力增高、肌张力降低、肌张力障碍三类（1分）。3.答案：关节活动度是指关节运动时所通过的运动弧或转动角度（1分），分为主动关节活动度和被动关节活动度两类（1分），是评定关节运动功能的核心指标（1分）。4.答案：日常生活活动能力是指个体为维持生存、适应环境，每日必须反复完成的最基本活动（2分），包括进食、穿衣、转移等基础性活动，以及购物、交通使用等工具性活动（1分）。5.答案：步态分析是对人类行走方式的定性、定量评定过程（1分），通过分析行走时的关节运动、肌肉活动、时空参数识别异常步态、判断病因、指导康复治疗（2分）。五、简答题1.答案：MMT共分为6个级别：（1）0级：无任何可见或可触及的肌肉收缩（1分）；（2）1级：可触及肌肉收缩，但不产生关节活动（0.5分）；（3）2级：消除重力影响下，可完成全关节活动范围运动（1分）；（4）3级：抗重力体位下可完成全关节活动范围运动，不能对抗额外阻力（1分）；（5）4级：抗重力体位下可完成全关节活动范围运动，可对抗部分外加阻力（0.5分）；（6）5级：抗重力体位下可完成全关节活动范围运动，可对抗充分阻力，肌力达正常水平（1分）。2.答案：平衡功能从易到难分为三级：（1）一级平衡（静态平衡）：无外力支持下，可维持坐位、立位等静态姿势稳定（1.5分）；（2）二级平衡（自动动态平衡）：无外力支持下，可自主完成躯干、肢体活动，调整重心并维持姿势稳定（