2026年推拿治疗技师职业技能测试题附带解析

2026年推拿治疗技师职业技能测试题附带解析一、单项选择题（每题1.5分，共45分）1.推拿手法的基本要求不包括下列哪项？A.持久B.有力C.均匀D.快速答案：D解析：手法基本要求为“持久、有力、均匀、柔和、深透”，快速不在此列。2.滚法的操作中，以何部位作为着力点在体表进行往返滚动？A.小鱼际侧与手背近小指侧B.掌根C.拇指指腹D.食指中节答案：A3.拇指按法操作时，其接触面和作用层次为：A.指腹，浅层B.指腹，由浅入深、逐渐加力C.指尖，深层弹拨D.指甲，点状刺激答案：B4.下列哪种手法属于挤压类手法？A.摩法B.捏法C.摇法D.搓法答案：B解析：手法按动作形态分类，捏、按、点、拿等属挤压类；摩、搓属摩擦类，摇属运动关节类。5.一指禅推法的手法频率一般要求为：A.每分钟60～80次B.每分钟100～120次C.每分钟140～160次D.每分钟200次以上答案：C6.推拿的禁忌证不包括：A.骨折早期B.皮肤破损感染C.慢性腰肌劳损D.恶性肿瘤局部答案：C解析：慢性腰肌劳损是推拿的适应证；骨折早期、局部皮肤感染、恶性肿瘤局部均为禁忌。7.落枕多见于哪条经脉所过部位的气血阻滞？A.督脉与足太阳膀胱经B.手厥阴心包经C.足少阳胆经D.手太阴肺经答案：A8.腰椎间盘突出症推拿治疗中，直腿抬高扳法的目的是：A.松解神经根粘连B.纠正骶髂关节错位C.牵张颈椎D.增强肌力答案：A9.肱骨外上髁炎又称：A.高尔夫球肘B.网球肘C.肩周炎D.腕管综合征答案：B解析：肱骨外上髁炎因常见于网球运动员而得名网球肘；高尔夫球肘为肱骨内上髁炎。10.推拿介质的作用主要是：A.增强手法深透力B.润滑皮肤、减少摩擦，并发挥药物功效C.消毒皮肤D.增加局部温度答案：B11.小儿推拿中，揉龟尾配合推七节骨主要用于治疗：A.泄泻、便秘B.发热C.惊风D.咳嗽答案：A解析：推七节骨、揉龟尾、摩腹为治疗泄泻与便秘的常用组合，属通调二便之法。12.三关穴位于小儿前臂的：A.桡侧阳池至曲池B.尺侧阳池至曲泽C.掌心至中指尖D.腕横纹至肘横纹尺侧答案：A13.腰椎斜扳法的操作要点是：A.快速、大幅度旋转B.在腰部放松的前提下，遇到阻力时做瞬间、有控制的增大幅度扳动C.缓慢匀速旋转360度D.仅作牵引，不旋转答案：B14.肩关节周围炎推拿治疗中，下列哪项不是常用治法？A.滚揉肩周松解粘连B.点按肩髃、肩贞、天宗等穴C.肩关节各方向被动运动D.用力撕拉强行分离粘连一次到位答案：D解析：肩周炎松解手法须循序渐进，暴力撕拉可致肱骨外科颈骨折或软组织撕裂。15.振法操作时要求：A.以高频率、低幅度在体表做连续振动B.大幅度摇摆C.快速拍击体表D.指尖弹拨皮肤答案：A16.推拿治疗瘫痪性疾病的常用治则为：A.疏通经络、行气活血、补益正气B.清热解表C.通腑泻下D.散寒发汗答案：A17.下列关于擦法描述正确的是：A.动作快速，以皮肤透热为度，可涂介质B.动作缓慢，需带动深层组织C.应在皮肤破损处操作D.操作后立即用湿毛巾擦拭答案：A18.腕管综合征受压的神经是：A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.腋神经答案：C19.推拿治疗高血压病的注意事项，错误的是：A.手法宜轻柔平稳B.重点作用于头面部与背部C.可用重刺激强扳颈部D.嘱患者配合情绪调养答案：C20.拿法的操作要领是：A.拇指与其余四指相对用力，捏提并逐渐放松，连贯有节律B.以掌根直线推动C.以指端垂直向下点压D.掌面环形摩擦答案：A21.颈椎病中椎动脉型的主要临床表现是：A.颈肩痛伴上肢放射痛B.位置性眩晕、猝倒C.四肢痉挛性瘫痪D.单纯颈后僵硬答案：B解析：椎动脉型颈椎病因椎动脉供血不足，转头时诱发眩晕甚至猝倒；上肢放射痛多见于神经根型。22.小儿捏脊疗法的操作方向是：A.自尾椎至大椎向上捏提B.自大椎向下捏推C.环绕腹部D.自足向膝答案：A23.关于推拿的适应证，下列哪项最恰当？A.一切急慢性软组织损伤均可推拿且无禁忌B.慢性软组织劳损、运动关节类疾病、部分内妇儿科病证可在排除禁忌证后施治C.只适用于骨科疾病D.急性传染病亦可推拿治疗答案：B24.踝关节扭伤急性期（24～48小时内）推拿处理原则是：A.立即重手法揉散瘀肿B.以远端取穴、轻手法为主，局部不宜重刺激C.大力摇踝、扳踝D.不做任何处理答案：B解析：急性期局部重刺激会加重出血肿胀，宜以远端穴位轻手法配合制动、冷敷。25.推拿治疗梨状肌综合征时，压迫坐骨神经产生下肢放射痛，其压痛点位置在：A.腰5棘突旁B.臀中部梨状肌体表投影处C.腘窝中央D.内踝后方答案：B26.常用的力量估计与诊断思维中，压痛点位于横突间及脊柱旁多提示：A.棘上韧带损伤B.腰椎间盘突出或横突间软组织劳损C.骶髂关节错位D.肌筋膜炎答案：B27.点法与按法的区别主要在于：A.点法接触面小、刺激强，以指端着力；按法接触面较大、刺激相对缓和B.点法为摆动类手法C.按法刺激强于点法D.二者无区别答案：A28.摇法操作时动作要领为：A.在关节生理活动范围内做被动环转运动，幅度由小到大，速度宜慢B.超出生理范围用力扳动C.快速小幅度抖动D.只能单向摇动答案：A29.脊髓型颈椎病推拿治疗的正确原则是：A.以舒筋理筋、轻柔手法为主，禁用重手法扳颈与粗暴旋转B.加大颈部扳法力度以求根治C.首选颈椎旋转复位法D.可行大力顶推答案：A解析：脊髓型颈椎病推拿以放松软组织、改善血运为主，重扳重旋可致脊髓损伤加重，临床多主张慎重或以手术为主。30.推拿医生临床体位选择错误的是：A.腰背部操作患者取俯卧位B.颈部操作患者取坐位或仰卧位C.腹部操作患者取俯卧位D.头面部操作患者取仰卧位答案：C解析：腹部操作应取仰卧位，屈髋屈膝使腹部放松。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于摆动类手法的是：A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.摇法答案：ABC解析：摆动类以腕或前臂摆动为核心动力，包括一指禅推法、滚法、揉法；摇法属运动关节类手法。2.推拿治疗的作用机理包括：A.舒筋通络、理筋整复B.活血祛瘀C.调整脏腑气血功能D.直接杀灭病原微生物答案：ABC3.小儿推拿常用特定穴的特点包括：A.多分布于双手B.有“直线”或“面状”穴位C.操作常配合滑石粉等介质D.取穴方法与成人经穴完全相同答案：ABC解析：小儿特定穴除点状穴外多呈线状、面状，且以双手分布为主，与成人经穴体系不同。4.腰椎间盘突出症的临床诊断依据包括：A.腰痛伴下肢放射痛B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.相应神经根支配区感觉、肌力改变D.影像学显示椎间盘突出及相应神经根受压答案：ABCD5.推拿操作前医者的基本要求包括：A.修剪指甲、温暖双手B.明确诊断、排除禁忌证C.选择合适体位与介质D.术者不必了解患者全身状况即可施术答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.推拿手法越重，治疗效果越好。答案：错误解析：手法以“深透”为要，强度应因病、因人、因部位而定，粗暴重手法易致损伤。2.孕妇腰骶部禁用推拿手法。答案：正确3.滚法操作时腕关节应保持僵直不动以保证力度。答案：错误解析：滚法要求腕关节放松、屈伸自然带动前臂旋转，僵直反而使手法生硬、不深透。4.捏脊时皮肤发红、局部微热为正常反应。答案：正确5.急性腰扭伤应立即行重手法按压痛点。答案：错误解析：急性期宜远端取穴、缓急止痛，配合制动，待痉挛缓解后再行局部理筋手法。6.扳法操作必须在关节生理活动范围内进行。答案：正确7.小儿推拿补脾经为旋推拇指螺纹面。答案：正确8.推拿介质冬青膏多用于寒性病证及冬季操作。答案：正确9.骨质疏松患者可常规行腰部重手法扳法。答案：错误解析：骨质疏松者骨脆性增加，重手法及扳法有导致骨折的危险，属慎用或禁用范围。10.推拿后嘱患者避风保暖、休息片刻，有利于巩固疗效。答案：正确四、简答题（每题7分，共21分）1.简述推拿手法的五大基本要求及其含义。答案：(1)持久：手法能按要求持续操作一定时间而不变形；(2)有力：手法具备一定力度，能达到组织深层，且力度可随病情调整；(3)均匀：手法频率、幅度、力度均匀一致，不忽快忽慢、忽轻忽重；(4)柔和：手法轻柔缓和，不用蛮力、暴力，变换自然；(5)深透：力度透过体表到达深层组织，产生“力达病所”的效应。五者相辅相成，以深透为最终目的。2.简述落枕的推拿治疗方法。答案：(1)患者取坐位，医者于颈肩部施滚法、揉法放松痉挛肌肉约3～5分钟；(2)点按风池、风府、肩井、天柱、落枕穴、阿是穴，以酸胀为度；(3)弹拨痉挛的胸锁乳突肌、斜方肌；(4)施颈部摇法，幅度由小到大，再行颈部斜扳法（听到弹响即可，不强求）；(5)最后以拿法拿肩井、搓法结束。嘱患者避风保暖，配合颈部功能锻炼。3.简述小儿泄泻的推拿基本治法。答案：治则为健脾利湿、和中止泻。(1)基本方：摩腹（逆时针方向为主）、揉脐、揉龟尾、推上七节骨、捏脊；(2)伤食泻加清大肠、揉板门、运内八卦以消食导滞；(3)风寒泻加揉外劳宫、推三关以温阳散寒；(4)湿热泻加清大肠、清小肠、退六腑以清热利湿；(5)脾虚泻加补脾经、按揉足三里、摩中脘以健脾益气。操作每次约10～15分钟，每日1次。五、案例分析题（每题12分，共24分）1.患者，男，45岁，会计。腰痛伴右下肢放射痛3天，弯腰搬重物后起病。查体：腰4/5棘突间右侧旁压痛（+），并向右下肢放射，右直腿抬高试验40°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉略减退，腰肌紧张。CT示腰4/5椎间盘向右后突出，压迫神经根。问题：(1)本病例的中医及西医诊断分别是什么？(2)该患者推拿治疗的原则和方法是什么？(3)治疗中有哪些注意事项？答案：(1)诊断：中医诊断为腰痛病（气滞血瘀证）；西医诊断为腰椎间盘突出症（腰4/5，右侧旁中央型）。(2)治疗原则：活血化瘀、舒筋通络、理筋整复、解痉止痛。治疗方法：①患者俯卧位，于腰部及患侧下肢后外侧施滚法、掌揉法放松腰臀及下肢肌肉，缓解痉挛；②点按肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中、承山、阳陵泉、阿是穴；③弹拨腰肌痉挛处及梨状肌；④行腰椎斜扳法或腰部后伸扳法，纠正小关节紊乱、改变突出物与神经根的关系；⑤配合腰椎牵引；⑥直腿抬高法牵拉松解神经根粘连；⑦最后以擦法横擦腰骶部透热收功。每日1次，每次20～30分钟，10次为一疗程。(3)注意事项：①急性期手法宜轻柔，避免过重刺激加重炎症水肿；②扳法须在腰部放松后进行，定位准确，禁用暴力；③治疗期间卧硬板床休息，避免弯腰负重；④症状缓解后加强腰背肌锻炼；⑤若出现马尾综合征（大小便功能障碍）或症状进行性加重，应停止推拿，及时转手术评估。解析：本题考查腰突症的诊断思路与治疗方案。诊断要点为“腰痛+下肢放射痛+直腿抬高试验阳性+影像学支持”；治疗须遵循“先放松、后整复、再收功”的程序；注意事项中马尾综合征是推拿转诊的绝对指征，属安全底线考点。2.患儿，男，3岁。腹泻3天，大便稀溏夹不消化食物，气味酸臭，日行5～6次，腹胀，嗳气酸腐，纳呆，舌苔厚腻，指纹紫滞。问题：(1)本病例的中医诊断及证型是什么？(2)其推拿治则与处方是什么？(3)患儿母亲要求加用强刺激重手法止泻，是否恰当？为什么？答案：(1)中医诊断：泄泻；证型：伤食泻（乳食积滞）。(2)治则：消食导滞、和中止泻。处方：①基本方：摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨；②伤食泻加减：清大肠、揉板门、运内八卦、揉中脘，以消食化积、通降胃气；③配合捏脊调理脾胃、强健正气。操