2025年公共卫生执业医师《流行病》题库附答案

2025年公共卫生执业医师《流行病》题库附答案一、A1型题（单项选择题，每题1分，共60分）1.流行病学的研究对象是（）A.单个病人B.人群C.易感动物D.病原微生物答案B2.流行病学中“疾病分布”是指（）A.时间分布、地区分布、人群分布B.年龄分布、性别分布、职业分布C.病因分布、宿主分布、环境分布D.发病率、患病率、死亡率答案A3.下列哪项属于流行病学的学科特征（）A.以个体为主要研究对象B.以群体为出发点C.以实验室检查为主要手段D.以临床治疗为中心答案B4.某年某地新发病例数与同期平均人口数之比称为（）A.患病率B.发病率C.罹患率D.续发率答案B5.患病率与发病率的根本区别是（）A.患病率分子为现患病例，发病率分子为新发病例B.患病率只计算慢性病C.发病率只计算传染病D.两者没有本质区别答案A6.罹患率与发病率的主要区别是（）A.罹患率多用于小范围、短时间的疾病暴发B.发病率没有时间限制C.罹患率分母不包括易感者D.发病率只能按年计算答案A7.计算续发率时，分母应为（）A.家庭全部成员数B.易感接触者总数C.首发病例数D.社区总人口数答案B8.病死率的计算公式中，分母为（）A.同期平均人口数B.同期患病总人数C.同期患某病的总人数D.同期死亡总人数答案C9.现况研究最主要的用途是（）A.验证病因假设B.描述疾病的分布C.评价干预效果D.确定因果关系答案B10.关于现况研究，下列说法正确的是（）A.可以计算发病率B.可以计算患病率C.能验证因果关系D.适合调查罕见病答案B11.现况研究最常见的偏倚是（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.选择偏倚和信息偏倚D.混杂偏倚答案C12.生态学研究最主要的局限性是（）A.费用昂贵B.存在生态学谬误的可能C.难以提出病因假设D.样本量太小答案B13.病例对照研究的性质是（）A.回顾性，从果到因B.前瞻性，从因到果C.描述性，从因到果D.实验性，从果到因答案A14.病例对照研究中，保证病例组与对照组可比性的常用方法是（）A.随机化分组B.匹配或均衡性检验C.加大样本量D.盲法答案B15.某病例对照研究计算得OR＝3.0，说明（）A.暴露与疾病无关B.暴露是保护因素C.暴露与疾病呈正关联，可能为危险因素D.暴露与疾病呈负关联答案C16.队列研究的特点是（）A.回顾性调查暴露史B.从因到果，观察方向向前C.必须进行随机分组D.适合研究罕见病答案B17.队列研究中，确定暴露组的来源不包括（）A.特殊暴露人群B.一般人群C.有组织的团体D.医院住院患者答案D18.队列研究中最常见的偏倚是（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.检出症候偏倚D.领先时间偏倚答案B19.队列研究中，RR＝0.5表示（）A.暴露使疾病风险增加50%B.暴露使疾病风险降低50%C.暴露与疾病无关D.暴露使疾病风险增加2倍答案B20.归因危险度（AR）是指（）A.暴露组发病率与非暴露组发病率之差B.暴露组发病率与非暴露组发病率之比C.暴露组发病率减去总人群发病率D.总人群发病率减去非暴露组发病率答案A21.人群归因危险度百分比（PAR%）的流行病学意义是（）A.暴露者中归因于暴露的发病占全部发病的比例B.总人群中归因于暴露的发病占全部发病的比例C.非暴露者中发病的比例D.人群中消除该暴露后发病率下降的绝对量答案B22.随机对照试验中，随机化的主要目的是（）A.使样本具有代表性B.均衡已知和未知混杂因素C.提高试验的灵敏度D.消除所有偏倚答案B23.双盲法是指（）A.研究者和研究对象均不知道分组情况B.研究对象不知道分组，研究者知道C.资料分析者不知道分组D.只有统计学家知道分组答案A24.临床试验中，安慰剂的作用是（）A.治疗疾病B.消除心理作用对结果的影响C.减少样本量D.替代试验药物答案B25.临床试验中意向性分析（ITT）是指（）A.只分析完成试验者B.按随机分组进行分析，无论是否依从C.排除失访者后分析D.按实际接受的治疗进行分析答案B26.评价筛检试验的“金标准”是指（）A.最新研制的检查方法B.最昂贵的检查方法C.当前公认的可靠诊断方法D.医院常规使用的检查方法答案C27.筛检试验灵敏度的定义是（）A.实际有病而筛检阳性者比例B.实际无病而筛检阴性者比例C.筛检阳性者中真正有病者比例D.筛检阴性者中真正无病者比例答案A28.筛检试验特异度的定义是（）A.实际有病而筛检阳性者比例B.实际无病而筛检阴性者比例C.筛检阳性者中真正有病者比例D.筛检阴性者中真正无病者比例答案B29.筛检试验阳性预测值的高低主要取决于（）A.灵敏度B.特异度C.受检人群患病率D.重复性答案C30.并联试验（平行试验）的特点是（）A.灵敏度升高，特异度下降B.灵敏度下降，特异度升高C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下降答案A31.串联试验（序列试验）的特点是（）A.灵敏度升高，特异度下降B.特异度升高，灵敏度下降C.灵敏度和特异度均升高D.灵敏度和特异度均下降答案B32.伯克森偏倚（Berkson偏倚）属于（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.随机误差答案A33.现患病例-新发病例偏倚（Neyman偏倚）主要发生在（）A.现况研究B.病例对照研究C.生态学研究D.随机对照试验答案B34.回顾性调查中，病例组和对照组回忆暴露史不一致所导致的偏倚属于（）A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.失访偏倚答案B35.失访偏倚主要发生在（）A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.生态学研究答案C36.作为混杂因素必须具备的条件是（）A.与暴露有关，与疾病无关B.与疾病有关，与暴露无关C.与暴露有关，与疾病有关，且不是暴露与疾病因果链上的中间环节D.与暴露和疾病均无关答案C37.下列哪项不是控制混杂偏倚的方法（）A.随机化B.限制C.匹配D.双盲答案D38.在病因研究中，由“果”及“因”的研究方法是（）A.队列研究B.病例对照研究C.随机对照试验D.生态学研究答案B39.病因三角模型（流行病学三角）包括（）A.宿主、病原体、环境B.遗传、免疫、环境C.病因、宿主、环境D.生物、物理、化学答案C40.因果推断中“关联的时间顺序”是指（）A.暴露必须发生在疾病之前B.疾病必须发生在暴露之前C.暴露与疾病同时发生D.暴露持续时间越长越好答案A41.判断因果关联的必要条件是（）A.关联的强度B.关联的时间顺序C.剂量-反应关系D.关联的特异性答案B42.暴露与疾病存在统计学关联，但该关联是由第三变量（混杂因素）引起的，这种关联称为（）A.直接因果关联B.间接关联C.虚假关联D.独立关联答案B43.传染病流行过程的三个基本环节是（）A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.病因、宿主、环境D.传染源、病原体、人群答案A44.经食物传播的传染病流行特征不包括（）A.患者均有进食某食物的历史B.潜伏期较短C.停止供应污染食物后暴发即平息D.发病与进食量无关答案D45.潜伏期的主要流行病学意义不包括（）A.确定检疫期限B.推算暴露时间C.确定隔离期限D.判断传染源答案C46.决定传染病患者隔离期限的主要依据是（）A.潜伏期B.传染期C.恢复期D.临床症状期答案B47.病原携带者不包括（）A.潜伏期病原携带者B.恢复期病原携带者C.健康病原携带者D.显性感染者答案D48.医院感染中“内源性感染”的感染源是（）A.其他患者B.医院环境C.患者自身的正常菌群D.医务人员答案C49.下列属于主动监测的是（）A.医疗机构常规疫情报告B.疾控机构定期主动到医疗机构收集疫情C.实验室病原学监测D.死因监测答案B50.暴发调查的首要步骤是（）A.提出假设B.核实诊断C.采取控制措施D.描述三间分布答案B51.突发公共卫生事件流行病学调查中“三间分布”是指（）A.时间分布、地区分布、人群分布B.病因分布、宿主分布、环境分布C.年龄分布、性别分布、职业分布D.临床分布、实验室分布、流行病学分布答案A52.疫苗保护率的计算公式是（）A.（对照组发病率－接种组发病率）／对照组发病率×100%B.（接种组发病率－对照组发病率）／对照组发病率×100%C.（对照组发病率－接种组发病率）／接种组发病率×100%D.对照组发病率／接种组发病率答案A53.某疫苗效果指数（EI）为10，表示（）A.接种组发病率为对照组的10倍B.对照组发病率为接种组的10倍C.保护率为10%D.保护率为90%答案B解析EI=对照组发病率54.扩大免疫规划（EPI）的核心内容是（）A.冷链建设和疫苗接种B.疾病的主动监测C.消毒隔离措施D.抗生素合理使用答案A55.分子流行病学研究的核心标志物包括（）A.暴露标志、效应标志、易感性标志B.只是基因标志C.只是蛋白质标志D.只是病原体核酸标志答案A56.循证医学中证据等级最高的研究设计是（）A.专家意见B.病例对照研究C.随机对照试验的系统评价／Meta分析D.队列研究答案C57.Meta分析中最常用于识别发表偏倚的工具是（）A.森林图B.漏斗图C.生存曲线D.ROC曲线答案B58.下列哪项属于一级预防（）A.接种疫苗B.筛检早期发现C.规范化治疗D.康复训练答案A59.下列哪项属于二级预防（）A.健康教育B.环境保护C.宫颈癌筛查D.疫苗接种答案C60.疾病监测的主要目的是（）A.描述疾病动态分布，为防控提供依据B.治疗疾病C.验证病因D.评价经济效益答案A二、A2型题（案例分析型最佳选择题，每题1分，共20分）1.某单位食堂午餐后3小时内，150名就餐者中60人出现呕吐、腹泻，未就餐者无发病。此次就餐者罹患率为（）A.20%B.40%C.50%D.60%答案：B解析：罹患率=602.一项队列研究结果：暴露组1000人，发病80例；非暴露组1000人，发病20例。RR为（）A.2B.4C.0.25D.0.8答案：B解析：RR3.某病例对照研究资料：病例组暴露60例、非暴露40例；对照组暴露30例、非暴露70例。OR为（）A.1.5B.2.5C.3.5D.4答案：C解析：OR4.用某法检测100例确诊患者，阳性95例；检测100例非患者，阳性10例。该方法的灵敏度为（）A.90%B.95%C.85%D.89.5%答案：B解析：灵敏度=955.某社区某病患病率为5%，筛检试验灵敏度90%、特异度85%。该试验阳性预测值约为（）A.24%B.50%C.75%D.90%答案：A解析：设1000人，患病50人，真阳性50×90%=456.某疫苗现场试验：接种组发病率2%，对照组发病率10%。该疫苗保护率为（）A.20%B.50%C.80%D.95%答案：C解析：保护率=107.某研究选择2000名吸烟者和2000名不吸烟者，追踪10年比较肺癌发生情况。该研究设计属于（）A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验研究答案：C8.某病例对照研究中，病例组对既往农药接触史的回忆明显优于对照组。该研究可能存在（）A.回忆偏倚B.失访偏倚C.伯克森偏倚D.混杂偏倚答案：A9.为控制年龄的混杂作用，某研究者只纳入40～50岁人群进行研究。这种控制混杂的方法是（）A.匹配B.限制C.随机化D.分层分析答案：B10.某小学发生麻疹暴发，首例病例于4月10日发病。麻疹平均潜伏期约10天，推算共同暴露最可能的时间是（）A.4月1日前后B.4月10日前后C.4月20日前后D.3月20日前后答案：A11.某小学发生腹泻暴发，病例均集中在同一楼层教室，且均饮用楼道饮水机生水。暴发调查中，调查人员首先应（）A.对饮水进行实验室检测B.描述病例的时间、地区、人群分布C.对饮水机进行消毒D.关闭饮水机答案：B12.某疫苗效果指数EI＝5，其保护率为（）A.20%B.50%C.80%D.95%答案：C解析：保护率=113.某筛检试验不同界值下灵敏度和特异度分别为：界值1：Se0.90，Sp0.80；界值2：Se0.85，Sp0.92；界值3：Se0.80，Sp0.95。约登指数最大的界值为（）A.界值1B.界值2C.界值3D.三者相同答案：B解析：约登指数=S14.某队列研究随访5年，暴露组失访30%，对照组失访5%。该研究可能存在（）A.回忆偏倚B.失访偏倚（选择偏倚）C.混杂偏倚D.测量偏倚答案：B15.某病例对照研究按年龄、性别为病例匹配对照，其主要目的是（）A.提高研究效率B.控制年龄、性别的混杂作用C.减少样本量D.便于盲法实施答案：B16.某生态学研究发现“咖啡消耗量与冠心病死亡率呈正相关”。对该结论需谨慎解释，主要原因是（）A.样本量小B.存在生态学谬误的可能C.没有进行统计分析D.咖啡消耗量难以测量答案：B17.某社区人群吸烟率50%，吸烟者肺癌年死亡率80/10万，非吸烟者10/10万。人群中归因于吸烟的肺癌死亡百分比（PAR%）约为（）A.77.8%B.87.5%C.50%D.70%答案：A解析：总人群死亡率=0.5×8018.某家庭出现流感，首发病例1人，家中易感接触者4人中又有2人发病。续发率为（）A.40%B.50%C.60%D.66.7%答案：B解析：续发率=219.某患者因胆囊手术入院，术后第5天出现手术切口感染。按医院感染诊断标准，该感染属于（）A.社区感染B.医院感染C.内源性感染D.外源性感染答案：B20.某地突发不明原因肺炎聚集性疫情，疾控人员完成病例定义和核实诊断后，下一步应（）A.立即搜索病例并描述三间分布B.等待实验室结果C.直接采取隔离措施D.开展分子流行病学研究答案：A三、A3型题（案例共用题干题，每题1分，共12分）###（1～4题共用题干）某小学500名学生中，4月15日午餐后数小时内陆续出现恶心、呕吐、腹泻者42例。调查发现，当日午餐在校用餐者380人，发病40人；未在学校用餐者120人，发病2人。1.全校学生本次暴发的罹患率为（）A.8.4%B.10.5%C.1.7%D.11.1%答案：A解析：罹患率=422.午餐在校用餐者的罹患率为（）A.8.4%B.10.5%C.1.7%D.40%答案：B解析：罹患率=403.午餐在校用餐与发病的关联强度（RR）约为（）A.1.7B.6.3C.3.2D.0.6答案：B解析：RR4.根据上述资料，本次暴发最可能的原因是（）A.学校午餐污染B.水源污染C.空气传播D.接触传播答案：A###（5～8题共用题干）某社区高血压患病率为10%。采用某新型无创筛查方法，灵敏度80%，特异度90%，对社区1000名居民进行筛查。5.筛检阳性者中真正患有高血压的人数为（）A.80人B.90人C.72人D.18人答案：A解析：患病100人，真阳性=1006.该筛查方法的阳性预测值约为（）A.47.1%B.80%C.90%D.52.9%答案：A解析：假阳性=900×107.该筛查方法的阴性预测值约为（）A.97.6%B.90%C.80%D.89.9%答案：A解析：